王书芬
据有关部门预测,到2013年底我国60岁以上的老年人约2.02亿,占全国人口的14.8%,伴随着我国少子化,老年人群不断增大,老年人的健康问题也是个重要的社会问题,如何指导老年人用药也是保障老年人身体健康的一个重要方面.
作者:刘羽平 刊期: 2013年第16期
目的:探讨介入技术加清宫术在剖宫产子宫切口瘢痕妊娠中的临床应用价值.方法:选取我院79名瘢痕妊娠治疗患者,将其随机分为对照组39例和观察组40例,分别以两组患者在实施整体护理中运用舒适护理的方式,并进行回顾性分析.结果:观察组患者的术中出血量及住院时间明显短于对照组患者,P<0.01;两组患者的β-血红蛋白恢复正常时间、月经复潮时间无显著性差异,P>0.05.结论:介入治疗加清宫术治疗法对于瘢痕妊娠的治疗具有重要临床应用价值.
作者:刘保清;马军伟;李品品;柳计强 刊期: 2013年第16期
目的:分析和预防膀胱截石位手术患者护理的并发症和应对措施.方法:随机将我院1000例膀胱截石位患者分为预防组和对照组各500例.对照组根据手术安排进行常规护理,观察组在常规护理的基础上给予护理干预.结果:观察组无护理不良事件的发生,而对照组3例出现左下肢静脉血栓,1例出现腘神经损伤.结论:膀胱截石位手术患者在常规护理的基础应早期干预护提;高了手术的安全舒适性.
作者:尚彩玲;张君芳;王雪莲 刊期: 2013年第16期
目的:探讨依那普利叶酸治疗对老年H型高血压患者血浆同型半胱氨酸水平及动脉硬化疗效的影响.方法:纳入老年H型高血压患者120例,随机分为依那普利叶酸组60例,依那普利对照组60例,依叶组患者口服依那普利叶酸片,依那普利组患者口服马来酸依那普利片,1/d,疗程3个月.两组均于治疗前后测量血压、检测baPWV、测定血浆Hcy,随访3个月后测得二组患者血浆同型半胱氨酸、baPWV 变化情况.结果:与治疗前比较,试验组依那普利叶酸治疗3个月后血浆同型半胱氨酸水平,baPWV值较前明显减低(P<0.05),而对照组无明显变化.结论:在老年H型高血压患者中应用依那普利叶酸治疗,在改善血压同时可明显减低血浆同型半胱氨酸水平,并可减轻动脉粥样硬化程度.
作者:易昌和;陈建丽;刘国;金晓坤 刊期: 2013年第16期
自从新中国成立以来,除四害的工作就没有停止过,作为新中国卫生运动的一个重要组成部分,有着非常重要的作用.国家可以根据一个是否有四害存在以及存在数量的多少,来判断这个地区的卫生情况.在除四害的工作中,建立好一个专门的档案是非常重要的.本文将就除四害档案的规范化管理进行探讨,讨论除四害档案管理的现状,并提出一些意见和建议.
作者:陈风玲;梁德萍 刊期: 2013年第16期
目的:了解抗菌药物对阑尾炎患者围手术期的影响及应用状况,旨在提升药物治疗有效性.方法研究基层卫生院2010年9月-2013年8月这三年时间内收治的患者共248例,对其临床资料展开回顾性分析,了解抗菌药物的使用剂量、品种等方面.结果抗菌类药物对于阑尾炎围手术期的使用率为100%,其它使用较多的药物有甲硝锉、替硝锉、舒巴坦那、头孢匹胺与加替沙星等.结论在抗菌类药物的使用方面,基层医院存在过分依赖药物情况,主要体现在预防性药物的使用方面.且一些药物的使用方式存在不科学性,需要在今后临床用药中加改正.
作者:和永建;陈振银 刊期: 2013年第16期
目的:分析讨论中医综合治疗缺血性脑中风的临床疗效.方法:对2012年3月~2013年3月于本院治疗的72例缺血性脑中风患者做回顾性分析,将其随机分为治疗组36例,常规组36例,治疗组采用中医综合治疗,常规组采用西医综合治疗,治疗4周未1个疗程.对两组患者在治疗1个疗程以后,其神经功能缺损(NIHSS),患者的生活质量指数(QLI)情况等,进行分析对比.结果:治疗组神经功能缺损神经功能缺损治疗前为(6.74±3.53)分,治疗后为(2.57±2.78)分;常规组患者在治疗前为(8.38±3.34)分,治疗后为(4.36±2.04)分,治疗组改善明显优于常规组(P<0.05).结论:采用中医综合治疗缺血性脑中风可有效改善患者神经功能缺损,提高生活质量指数,可获得确切临床疗效,值得广泛推广.
作者:张小俊 刊期: 2013年第16期
随着人民群众对健康重视程度的增加,生活饮用水中污染物的检测方法受到了越来越多的关注,在众多污染物中,氰化物是对健康威胁为可怕的污染物之一,目前,生活饮用水中检测氰化物的方法主要有三大类:硝酸银滴定法、分光光度法、流动注射技术.要想使这些检测方法更为准确,安全性更高,操作更为简便,对于这三种检测方法的适用范围及优缺点的探讨是很有必要的,本文通过对这3类的检测方法的优缺点进行了详细的探讨,流动注射技术的可操作性更好、与自动化技术结合更好、安全性更好等优点.
作者:黄卓伟 刊期: 2013年第16期
目的:探究对自发性细菌性腹膜炎应用头孢噻肟进行短程治疗的临床效果.方法:选自本院2010年-2012年收治的自发性细菌性腹膜炎患者共58例,以随机的方式分为观察组1和观察组2,每组各有患者29例,2组均接受头孢噻肟进行治疗,剂量有所分别,另选本院2009年收治的细菌性腹膜炎患者29例,设为对照组,该组患者接受环丙沙星进行治疗.对比2组患者临床治疗效果.结果:相对于对照组患者,观察组患者临床治疗效果具有显著优越性,两者对比有统计学意义(P<0.05).不同头孢噻肟药物剂量对患者临床治疗效果无显著差异性(P>0.05).结论:对于自发性细菌性腹膜炎应用头孢噻肟进行治疗,不但能够收到突出的临床治疗效果且治疗后患者不会出现严重不良反应,具有安全高效的优点,值得临床推广.
作者:郑宇;石艳 刊期: 2013年第16期
我们的医疗体制改革为什么会失败?在现行医疗体制下为什么看病如此之艰难,是谁能代表广大百姓医疗利益不受侵犯?我们医疗体制运行是倒退还是滞后?经济衰退背景下,处于宏观调控下的公立医院何去何从?医疗改革元罪在哪里?如此多的现行问题难道还不值得警醒思考?
作者:剧艳军 刊期: 2013年第16期
医案一:卢某女 58岁退休工人,居住莲花池就诊时间:2013年5月16日患者两年以来因家事不顺常常烦躁不安,夜间难以入眠,多梦伴头胀头痛,胸胁胀满不适,心烦口苦、口干,大便秘结.就诊时情绪焦虑,多言,喋喋不休.查:舌红苔黄,脉弦,证属肝郁气滞,兼夹郁热,治以疏肝解郁,清心除烦.
作者:钱靖 刊期: 2013年第16期
目的:通过对眼科门诊患者各种形式的健康教育,使患者了解眼科疾病的知识,增强防病意识,提高自我保健能力,促进健康.方法:采用候诊教育、接诊教育、检查治疗教育、离诊教育,对患者进行健康宣教.结果:通过健康教育的实施,医患纠纷减少,提高了门诊满意度.结论:健康教育可提高患者自我保健能力,增进医患之间的沟通理解与情感交流,减少医患纠纷发生.
作者:严小蓉;胡艳;吴玉梅 刊期: 2013年第16期
目的 分析血液透析患者动静脉内瘘闭塞的原因及探讨对策.方法 收集90例对本院2010年1月至2013年1月寻找血液透析患者内瘘闭塞的原因进行分析,并提出相应的护理措施.结果 加强血液透析患者动静脉内瘘的维护和护理,有效地减少了动静脉内瘘闭塞的发生率.结论 对慢性尿毒症透析患者应长期特别注意动静脉内瘘的维护和保养,延长内瘘的使用寿命,减少患者身体的痛苦和家庭的经济负担,提高透析质量和生活质量.
作者:李智灵;刘斯雅;阮凤荣 刊期: 2013年第16期
自我管理及自我管理教育的概念,支气管哮喘患者自我管理教育形式包括个体化教育、群体教育,哮喘教育管理模式,其教育内容有哮喘的相关知识,深刻认识自我管理,与疾病的相关处理性问题技巧,提出应重视哮喘患者的自我管理教育,使其更加多元化、可行.从医院走向家庭,使患者减轻痛苦,自我预防,并能得到更多医疗和护理支持,提高其生活质量.
作者:孙华 刊期: 2013年第16期
目的:比较同步放化疗与单纯放疗治疗局部晚期(Ⅲ~Ⅳa期)鼻咽癌的临床疗效.方法 2004~2010年选取Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌78例,分为同步放化组(CCRT组)39例和单纯放疗组(RT组)39例,两组均采用常规分割放疗,CCRT组采用TP(DDP+TXT)方案化疗2周期,比较两组疗效和患者的耐受性. 结果 CCRT组的完全缓解率和有效率(CR+PR)高于RT组 ,差异有显著性(Ⅹ2=4.69~7.03,P﹤0.05);两组的1年总生存率采用寿命表法计算,CCRT组高于RT组,差异具有统计学意义(Ⅹ2=4.23,P﹤0.05);CCRT组的3年生存率(OS)、鼻咽局控率及颈部局控率(LC)均高于RT组,差异具有统计学意义(X2=4.26~4.37,P﹤0.05);CCRT组的毒副反应发生率明显高于RT组,胃肠道反应的差异有显著性(X2=11.68,P<0.05).结论同步放化疗能提高局部晚期鼻咽癌的缓解率,生存率和,同步放化疗的毒性反应可耐受.
作者:程向明;冯军红 刊期: 2013年第16期
临河区地处巴彦淖尔市中部,现辖七个乡镇,168个行政村,10个办事处,人口52万,地域面积2354平方公里.临河区疾控中心结防科是临河地区唯一的结核病防治项目单位,承担着临河区的结控工作.随着社会经济的发展,流动人口的增加,再加上本地人口居住分散,基层卫生力量薄弱,使临河区结控工作任务越来越繁重,压力越来越大.为了更好地控制结核病的流行,加强结核病的管理,结合当地实际情况,我们充分发挥临河区疾控中心的作用,建立健全了三级防痨网络,并加强健康教育工作,除村医参与督导外,另外还培训家庭督导员和志愿者督导员,各级人员均参与肺结核病人的管理,取得了良好的效果,现将一年来的管理效果总结如下:
作者:赵俊峰 刊期: 2013年第16期
目的:分析鼻腔、鼻窦真菌病的临床特点,探讨鼻内窥镜手术代替传统柯-陆氏手术治疗非侵袭性鼻腔鼻窦真菌病的疗效.方法:经鼻内窥镜行病侧钩突切除,开放筛房,扩大上颌窦自然窦口,清理上颌窦内菌团等治疗69例非侵袭性鼻腔鼻窦真菌病患者,术中用生理盐水反复冲洗术腔,术后鼻内镜下鼻腔鼻窦换药.结果:69例术后主要症状消失,经6个月~3年的随访,无复发.结论:经鼻内窥镜手术及术后经鼻内镜鼻腔鼻窦清理为治疗鼻腔鼻窦真菌病的有效方法.
作者:鞠宏霜;马明忠;吴海英;伊纪亮 刊期: 2013年第16期
当前我国经济高速发展,医学方面也不断取得进步,高科技类产品更新换代时间、速度更是不断缩短、加快,这极大的促进了我国医学与现代科技的结合,保障了我国居民的生命健康安全,有效的减少了疾病带给人们的疼痛和困扰.本文以用于口腔外科的超声设备--超声骨刀为例,简要介绍医学同现代科技的有效结合带给人们的巨大惊喜,并着重介绍在口腔手术中超声骨刀的应用问题.
作者:韩振军 刊期: 2013年第16期
目的:了解重症脑卒中患者接受右颈内深静脉置管的效果和经验.方法:对我院2013年1月到10月接诊的138例重症脑卒中患者进行右颈内深静脉置管处理,回顾性分析静脉置管的各项数据,总结经验和成果.结果:经过右颈内深静脉置管治疗之后,138例重症脑卒中患者中只有2例出现葡萄球菌感染,3例患者出现意外拔管外,其余患者右颈内静脉置管均取得良好的效果.结论:对重症脑卒中患者进行右颈内深静脉置管的疗效理想,值得推广.
作者:王弋平 刊期: 2013年第16期
目的:探讨左氧氟沙星这种药物在临床中出现的不良反应.方法:选取2011年5月-2013年6月在我院使用左氧氟沙星这种药物出现不良反应的91例患者,对产生不良反应的原因以及不良反应的表现进行分析研究.结果:不良反应的类型有全身性的损害,肌肉、骨骼肌的损害,心血管、血液的损害,外周以及中枢神经系统的的损伤.其中静脉给药的患者更容易出现不良的反应.结论:使用左氧氟沙星出现不良反应的患者,由于不同的原因而且还具有多种的临床表现方式,在用药时控制好使用剂量以及加强监测,能够使不良反应减少.
作者:郝东卫 刊期: 2013年第16期