杨和军；陶俊菊
目的:探讨能够引发经腹输卵管结扎手术出现切口感染的相关因素.方法:选取我站在2002年3月-2012年2月间收治的80例经腹输卵管结扎,且术后出现切口感染的患者(研究组),另随机选取在本站施术条件相当未出现切口感染的手术对象80例(对照组),对所有手术对象切口感染的原因和相关因素进行统计分析,并针对感染因素、原因制定出相应的预防措施.结果:导致经腹输卵管结扎手术对象出现切口感染的因素有很多,其中手术持续时间及手术对象既往下腹部的手术史,均与切口感染的相对危险度呈现正相关性(P＜0.05);手术持续时间在30min左右,相对危险度较低,有既往下腹部手术史的患者出现切口感染的几率达56.25%.结论:临床医生要高度重视持续时间长、难度较大的输卵管结扎手术,并且在术前认真调查节育对象的下腹部手术史.
作者：刘红霞 刊期： 2013年第16期
目的 探讨中医利水法治疗高血压的临床效果.方法 选择2012年1月～2013年1月来我院接受中医利水法治疗高血压的患者86例作为试验组,同期选择采用常规治疗的高血压患者86例为对照组.其中对照组单纯的采用西药治疗,而试验组在西药治疗的同时进行了中医水利法治疗.在治疗一个月之后观察比较两组前后的血压情况,并对两组的治疗情况进行对比.结果 经过试验发现,试验组的治疗效果明显要优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P＜0. 05).结论 西药配合中医利水法治疗高血压,可以有效的控制血压,提高患者的治疗效果.
作者：李丽 刊期： 2013年第16期
颌面三维测量能客观的对面部形态进行详尽的测量,对面部形态的研究、面部整形及颌面软硬组织缺损修复的设计及预后评估等起到重要作用[1-3],建立唇裂病案数据库可为相关基础性研究及临床医生选择正确的手术方式提供全面的病例分析及数据支持[1-2],本文就颌面部软组织测量技术的发展以及唇裂数据库建立近况做如下综述.
作者：马沙沙；宋庆高 刊期： 2013年第16期
目的 探讨褥疮的临床护理方法.方法 :2012年5月以来,来我院治疗的褥疮患者40例,现就其临床护理方法进行总结分析.结果 :压疮的发生与患者的病情、年龄、营养状况、局部皮肤清洁及创口处理、医疗环境舒适程度、护理质量有极大的关系.结论 :压疮护理以预防为主,治疗为辅,通过积极有效的措施预防和控制压疮的发生.
作者：黄兴娥 刊期： 2013年第16期
随着计算机及数字化技术的快速发展,医学影像检查设备不断更新,医学影像学已经成为当代医学新兴的一门重要学科.而超声领域电子科技和生物医学工程学的飞速发展,使超声影像技术成为临床医疗诊治体系中不可缺少的一门新型学科,尤其是妇产科超声检查对妇产科疾病的诊断、产前筛查、手术难度的评估等是不可或缺的.然而,由于妇产科盆腔解剖结构的特殊性,使得某些图像不易被辨别,这给超声医学影像教育提出了新任务.现在新的教学模式不断涌现,如何更好地传授超声影像专业的基础知识、临床操作方法及诊治技巧,是摆在我们面前的新课题.为提高教学质量,深化影像医学教学改革.
作者：刘凤君 刊期： 2013年第16期
总结了手术治疗肠梗阻的护理配合.包括:术前患儿的准备、器械及设备准备,巡回护士配合安置体位、病情观察和预防低体温,器械护士配合做好物品清点和传递器械、术中严格遵守无菌原则.认为重视术前心理护理、预防术中感染和提高手术配合质量、与麻醉科、儿外科的密切配合是提高手术成功和促进患者康复的关键.
作者：王永红；陈林凯 刊期： 2013年第16期
目的:探讨在非糖尿病科使用胰岛素泵实施风险管理后的效果评价.方法:选择风险管理实施前(2012年7月-12月)与实施后(2013年1月-6月)的胰岛素泵安全使用率进行效果评价.将其按上泵时间顺序分为对照组和观察组,对照组50例患者采用传统的胰岛素泵管理方法,观察组50例患者在胰岛素泵护理中实施风险管理.比较两组患者使用胰岛素泵不良事件、低血糖发生率及满意度.结果:观察组不良事件的发生率10%, 对照组34%,p<0.01.观察组患者满意度90%,对照组为60%.结论:科外使用胰岛素泵过程中,实施风险管理措施提高了患者满意度,减少不良事件及低血糖的发生率.
作者：何先凤；刘翔；应菲 刊期： 2013年第16期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于高危产妇终止妊娠的临床效果.方法:本研究于2012年3月~2013年3月按照随机数字表法将120例产妇随机分为研究组和对照组,其中对照组行羊膜穿刺术注入利凡诺,研究组则采用米非司酮配伍米索前列醇使用,比较两组的临床治疗效果及产程时间.结果:研究组产妇中完全流产85例,不完全流产32例,失败3例,完全流产率达97.50%;对照组产妇中完全流产65例,不完全流产42例,失败13例,完全流产率为89.17%%;经统计学分析发现研究组的完全流产率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=4.13,P<0.05).研究组产妇的引产至宫缩时间及宫缩至分娩时间均较对照组明显缩短,且差异具有统计学意义(t=6.85、10.25,P<0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇用于高危产妇终止妊娠能有效提高完全流产率,具有有效性和安全性,缩短产程时间,是一种较为理想的引产方法.
作者：周娟 刊期： 2013年第16期
目的 分析腰椎间盘突出的病因及诱因与非手术治疗的效果.方法 回顾我院近年外科及中医科住院腰椎间盘突出症患者53例,此次收集的病例均采取了非手术治疗.患者采取绝对卧平板床休息、骨盆牵引、理疗,给予七叶皂苷钠,地塞米松,20%甘露醇静滴,减轻炎性刺激和神经根水肿,通过这些综合治疗,腰腿疼痛缓解后进行腰背肌功能锻炼以达到加强腰背肌力量和稳定脊柱的目的 ,同时防止神经根粘连.治疗后进行随访.结果 53例中优43例,良4例,可3例,差3例,优良率88.6%.结论 有些病例可以通过分析病因及诱因,采用保守治疗可以达到腰椎间盘突出治愈目的 ,腰椎间盘突出症患者在基层医院治疗应用非手术方法是一种切实可行的治疗方案.
作者：张爱玲；宋丽龙 刊期： 2013年第16期
目的 探讨剖宫产术后子宫下段切口感染的原因及其对策.方法 将2010年1月～2012年12月在我院接受剖宫产术后子宫下段切口感染患者38例进行分析其感染产生原因,并进行相应治疗处理. 结果本组38例患者中28例炎症得到控制;10例进行不同程度的二次手术治疗. 结论剖宫产术后子宫下段切口感染发生率非常高,容易产生术后并发症.因此,必须根据患者的具体情况,查清感染产生的因素,加强抗感染治疗和预防措施,力保产妇术后康复.
作者：麦合甫再木·阿布都卡得；王淑英；陈龙毅 刊期： 2013年第16期
腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤,创伤小、并发症少、恢复快,配合全面、及时、有效的护理措施,可保证良好的治疗效果,值得在临床上继续推广应用.本文作者结合多年来的工作经验,探讨了腹腔镜治疗卵巢肿瘤的体会,具有一定的参考价值.
作者：周瑞森 刊期： 2013年第16期
腰-硬联合阻滞麻醉(CSEA)是一种新型的麻醉方法.CESA综合了腰麻以及硬膜外阻滞麻醉的优点,诱导快,麻醉效果好,减少了镇痛、镇静药的应用,还具有术后镇痛的优点[1],近年来广泛应用于临床,我科近年来运用CSEA和CEA在子宫切除术中,并对麻醉效果、毒副作用以及两者间对血流动力学的影响进行比较,现报道如下:
作者：张东发 刊期： 2013年第16期
目的:探讨CRP及TC/HDL-C检测对冠心病的临床诊断价值.方法:将90例冠心病患者按照病情严重程度分为稳定性心绞痛(SAP)(n=39)、不稳定性心绞痛(UAP)(n=33)及心肌梗死(AMI)(n=18),另外选择同期健康体检者40例作为对照组.比较对照组、SAP组、UAP组与AMI组CRP、TC/HDL-C水平以及二者联合检测阳性率.结果:(1)SAP组、UAP组与AMI组CRP、TC/HDL-C水平均显著高于对照组(P＜0.01),且随着病情的逐渐加重, CRP、TC/HDL-C水平也随之而升高,即AMI＞UAP＞SAP;(2)CRP单独检测、TC/HDL-C单独检测阳性率分别为76.67%、63.33%,均显著小于二者联合检测阳性率(94.44%),差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:CRP及TC/HDL-C联合检测能够提高对冠心病的临床诊断率.
作者：谭昀 刊期： 2013年第16期
目的:探讨骨桥蛋白(OPN)对脂多糖(LPS)致急性肺损伤(ALI)大鼠的作用及其机制.方法 32只SD大鼠随机分为对照组、模型组及干预组,每组8只.对照组经尾静脉注射生理盐水,模型组和干预组注入等量LPS液,5分钟后干预组再经尾静脉注入抗骨桥蛋白抗体,而对照组和模型组注射等量生理盐水.4h 后比较肺组织病理学改变和肺损伤评分,计算支气管肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞数(PMN),检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及肺组织核转录因子-?B(NF-?B)p65蛋白表达.结果与模型组相比,干预组肺损伤显著减轻,BALF中PMN、血清中TNF-α及肺组织NF-?B p65蛋白水平显著降低.结论 OPN可促进ALI大鼠PMN在肺内聚集及TNF-α的表达,加重LPS所致的ALI,其机制可能与促进NF-?B活化有关.
作者：王文军；张莉；代丽；罗志建；范贤明 刊期： 2013年第16期
目的:研究分析阿仑膦酸钠在甲状腺功能亢进继发性骨质疏松症治疗中的有效性.方法:选取我院2012年1月至2012年12月收治的DXA证实的骨质疏松症以及骨量减少20名患者作为研究对象.随机将两组患者分为对照、观察两组,两组各10例,其中对照组患者采用单纯的抗甲状腺药物以及钙尔奇D联合治疗的方法,观察组患者采用抗甲状腺药物加钙尔奇D联合治疗,同时伴随阿仑膦酸钠治疗方法,经过治疗后对两组患者进行复查并进行系统对比.结果:经过复查对比发现对照组患者的股骨颈、桡骨远端三分之一处的BMD有提高, 观察组患者的腰椎、股骨颈、桡骨远端三分之一处的T值、Z值、BMD都在原有的基础上得到了有效的改变.两组治疗后临床改善情况和治疗前相比,具有明显差异,比较具有统计学意义(P＜0.05);治疗6个月,观察组患者的临床改善情况和对照组相比,具有明显差异,比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:甲状腺功能亢进继发的骨质疏松以及骨量减少采用阿仑磷酸钠联合治疗具有临床可行性,同时比较安全,值得临床推广.
作者：李彩格；唐蔚东；袁玲玲 刊期： 2013年第16期
目的 对保乳结合前哨淋巴结活检术在老年乳腺癌中的治疗效果进行观察.方法 随机选取我院在2012年10月-2013年10月接受治疗的84例老年乳腺癌患者,将其分成对照组和观察组,每组42例,其中对照组患者实施传统手术治疗;观察组患者实施保乳结合前哨淋巴结活检术治疗.后对比分析其临床手术效果.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、拔管时间、总引流量以及术后并发症均明显少于对照组,其差异显著,比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 在老年乳腺癌治疗中采用保乳结合前哨淋巴结活检术,可以有效减少手术时间和术中出血量,同时降低术后并发症的发生率,值得在临床中推广使用.
作者：孙小虎 刊期： 2013年第16期
目的:分析替吉奥与氟尿嘧啶治疗晚期消化道肿瘤的预后情况.方法:回顾性分析我院收治的晚期消化道肿瘤患者210例,随机采取替吉奥(观察组)或氟尿嘧啶(对照组)治疗,已完成为期24个月的随访,观察其预后情况,比较两种药物之间的总生存率、无病生存率及药物对患者身体机能的影响.结果:观察组的总生存率和无病生存率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的中性粒细胞及恶心的情况,明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对晚期消化道肿瘤患者采取替吉奥或氟尿嘧啶治疗,均对不同时间段的总生存率及无病生存率无明显改善,但替吉奥对患者的中性粒细胞及腹泻的情况明显优于对照组,可提高患者的生存质量,减轻不适感.
作者：王春洋 刊期： 2013年第16期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是较常见的凶险急腹症,死亡率高,而且近年来世界范围内发病率有增高趋势.我院自2008年8月至2012年10月采用非手术治疗28例,取得了较好的临床效果,报告如下.
作者：查文祥 刊期： 2013年第16期
[目的]探讨疏血通联合奥拉西坦治疗急性期脑梗死患者的临床疗效.[方法]将102例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组51例给予疏血通联合奥拉西坦注射液,对照组51例给予复方丹参注射液联合吡拉西坦注射液,每天一次.治疗两周后比较治疗前后的神经功能缺损评分.[结果]治疗组总有效率为98%,对照组为78%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]疏血通联合奥拉西坦注射液能提高急性脑梗死患者的神经功能缺损,提高生活质量,无明显不良反应.
作者：刘丹 刊期： 2013年第16期
目的:探讨6σ指标全面评价临床实验室检验前、中、后各阶段性能.方法:将2012年下半年本实验室下半年内质控数据与CAP能力比对实验的相关数据,进行收集、统计,并计算CV%与BIAS%.根据总允许误差、变异系数(CV%)与不准确度(BIAS%)对σ值进行计算,同时绘制出标准化σ性能评价图,对临床实验室检验阶段性能进行综合性地评价,并据此设计质控方案.对于未达到6σ项目的QGI值,找出引起性能欠佳的主要原因,并指导进行质量改进.结果:经计算,70%的检验项目性能均大于4σ,所有检查项目σ平均值为(4.39±0.28);对于未达到6σ的检验项目而言,有66%的项目需要进一步进行质量优化与改进.结论:6σ值能反映检验项目的精密度,也是设计个体化质控方案的一个基本标准,因此应将此方法在实验室项目全面评价与质控中加以推广并应用.
作者：周聪 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
