周娟
糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是由多种病因引起的代谢紊乱,其特点是慢性高血糖,伴有胰岛素分泌不足和/或作用障碍,导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱,造成多种器官的慢性损伤、功能障碍衰竭.近几十年来,随着经济社会的发展、生活水平的提高,也带来了生活方式多样化以及人口老龄化等问题,这些都可能导致DM患病率呈现世界性的上升,而且DM患病率、致残率、病死率及对人们健康的危害程度仅次于恶性肿瘤、心脑血管疾病而居慢性非传染性疾病的第三位.
作者：刘文艳；陈贤林；卢清平；苟勇；汤洪萍；余丽 刊期： 2013年第16期
目的 探讨环枕畸形术后患者的护理方法方法回顾性分析我科38例环枕畸形术后患者的资料.结果 38例患者给予相应的护理措施,使患者得到很好的疗效.结论 经过密切观察呼吸的变化,维持术后正确体位,及时全面评估病情是手术治疗成功的关键.
作者：李宏；赵春华；段云 刊期： 2013年第16期
医案一:张某某 女 19岁 居住昆明盘龙区任旗营 在读大学生就诊时间:2012年10月11日患者自去年以来月经先后不定期,量少色淡,淋漓10多天不净,伴头昏眠差、神倦乏力,腹胀纳少,B超检查提示子宫内膜0.74cm,查:舌淡苔薄白边有齿痕,脉沉弦.证属:心脾气血两虚,治以益气健脾,补血养心拟归脾汤加减治之.
作者：钱靖 刊期： 2013年第16期
精神病作为一种特殊疾病,其特点是病程长、恢复慢、易复发,所以对于长期患病的精神病患者,做好出院准备就变得极为重要,以期达到使患者长期缓解,减少复发次数,提高生活质量,顺利回归社会的终目的.本文就长期患病的精神病患者出院的注意事项做如下讨论.
作者：郅雄超 刊期： 2013年第16期
目的:研究超声乳化术和现代囊外摘除术治疗白内障的疗效.方法:择取2011年5月至2012年11月在我院接受治疗的122例非先天性白内障患者总计198眼,将其随机分为比较和实验组,各61例99眼.其中采用超声乳化术治疗的为实验组,采用现代囊外摘除术治疗的为比较组.对两个组别治疗后的视力恢复情况、手术源散光与并发症状况进行比较.结果:采用超声乳化术治疗的实验组的视力有效率为89.9%,采用现代囊外摘除术的比较组的视力恢复有效率为76.8%,两组差异具有统计学意义,P<0.05;实验组的手术源性散光为1.23±1.11,比较组的手术性散光源为2.43±1.41,两组差异具有统计学意义,P<0.05;实验组的术后并发症发生率为20.2%,比较组的术后并发症发生率为32.3%,两组差异具有比较性,P<0.05.结论:采用超声乳化术治疗白内障的疗效明显优于采用现代囊外摘除术治疗的疗效,可以有效提高该病的临床疗效,在临床上值得广泛推广.
作者：丁玉龙 刊期： 2013年第16期
目的:分析食管癌根治术患者采用早期场内营养支持的临床效果以及护理干预措施.方法:随机选取我院2010~2012年收治的90例食管癌根治术患者,分成对照组与观察组,对照组患者采用肠外营养支持进行干预,观察组患者采用早期肠内营养支持进行干预,对比两组患者的营养费用、住院费用、住院时间、排便时间、术后肛门恢复排气时间等方面的指标.结果:观察组患者排便时间、术后肛门恢复排气时间与对照组相比较早,营养费用、住院费用、住院时间与对照组对比较少,组间数据对比具有统计学差异(P＜0.05).结论:食管癌根治术患者采用早期肠内营养进行干预能够加快患者恢复病情的速度,有效减少患者住院的时间,对提高患者疾病治疗效果有着极大的临床意义.
作者：何建书 刊期： 2013年第16期
随着医疗技术水平的提高,医疗模式的改变,为了顺应发展的需要,通过树立时刻以患者为中心的药学服务理念,保证患者用药的安全、有效、合理.并通过加强药品管理、建立便捷的用药供应模式、为患者提供合理用药指导及药学信息咨询服务、做好药学监护及药品的不良反应监测服务等措施,改进药学管理系统,进而提高整个医院的整体服务水平和形象.
作者：姜敬爱 刊期： 2013年第16期
急腹症是临床中常见的急危重症之一,以发病急、变化快、病情重为特征.多数因腹内脏器病变引起,如急性炎症、梗阻、穿孔、出血或绞窄等.还有的因外伤、暴力引起,如不及时治疗,不仅增加病人的痛苦,甚至可危及生命.这就要求预检、分诊人员要熟悉引发急腹症的发病因素,掌握和识别各种腹痛的性质、特点和临床表现,在短暂的接诊中,通过观察病人的精神状态、面色、表情、体位,询问病史及诱发因素等,尽快确定腹痛的病因,分析病变所在的部位,才能正确分诊,力争避免病人辗转各科延误治疗.在短时间内做到准确预诊,正确分诊,使患者得到及时、准确的治疗,才能有效的减轻病人的痛苦,挽救病人的生命.
作者：池秀莲；单淑芹 刊期： 2013年第16期
在肺癌的四种主要亚型中,小细胞癌(SCLC)和其它类型的肺癌,即小细胞肺癌(NSCLC),在生物行为和临床病程方面具有差异.原发于支气管黏膜和肺泡的恶性肿瘤称原发性支气管肿瘤简称肺癌.不包括气管癌及转移性肺癌.在发达国家和我国城市人口中因恶性肿瘤死亡的患者中死于肺癌者占20%～30%,位居第1位,是严重威胁人类健康和生命的常见恶性肿瘤,手术、放疗是主要治疗手段,精确放疗治疗较大幅度提高了生存率.
作者：于馨 刊期： 2013年第16期
目的 探讨ELISA法检测丙肝患者血清中抗HCV的效果.方法 采用ELISA法检测30例丙肝患者血清中抗HCV水平,检测出的阳性标本再用免疫胶体金试纸条检测,.结果 ELISA法检测30例丙肝患者血清均为阳性,用胶体金吸附试验法检测阳性24例,阳性率低于ELISA法.ELISA法检测抗原包被浓度为1.25 IU/L时,仍可检出阳性标本.结论 ELISA法检测丙肝患者血清中抗HCV灵敏度高,特异性好,操作方便,值得临床推广应用.
作者：黄敬 刊期： 2013年第16期
目的 探讨SLIPA喉罩在甲状腺全麻手术中的应用效果.方法 60例行甲状腺患者,年龄30～65岁.随机均分为两组:SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(G组).记录插入次数、成功率;S组测量仰卧位和垫肩后大密封压;记录入室5 min后(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2)和拔管前(T3)、拔管即刻(T4)的HR、SBP、DBP;两组插管后每15分钟记录SPO2、PETCO2、气道峰压;观察不良反应的发生情况.结果 S组喉罩密封压仰卧位时为(24.1±1.7)cmH2O,垫肩后为(22.1±2.4)cmH2O.S组拔管时间、苏醒时间短于G组(P＜0.05).G组有10例(33.3%)呛咳.与T1 比较,G组T2时HR明显增快,SBP、DBP明显升高(P＜0.05);与T3比较,G组T4 时HR明显增快,SBP、DBP明显升高(P＜0.05);S组T2、T4 时HR比G组慢,SBP、DBP比G组低(P＜0.05)结论SLIPA喉罩通气用于甲状腺切除手术患者安全、可靠,能达到与全麻气管插管一样的通气效果,且血流动力学更加平稳.
作者：黄政坤；苏海丰；张云仙 刊期： 2013年第16期
目的:食道支架对颈段高位食管癌的治疗.方法将患者仰卧于DSA造影机下,经口服非离子型造影剂,通过透视造影明确食道狭窄的长度及位置,使用超滑导丝通过口咽部探索穿越食管狭窄段,再引入单弯导管交换并置入超硬导丝.结果支架自行膨胀,术后食管通畅.结论食道支架植入术是提高食道癌患者晚期生活质量的一种方式.
作者：顾玥莹；王忠；范丹丹；王利昭 刊期： 2013年第16期
目的:探讨维持性血液透析患者透析并发症的原因及分析.方法:选择维持性血液透析患者102例,男62例,女40例,就其透析常见并发症加以分析.结果:通过对维持性血液透析患者透析并发症的分析,从而预防或减少透析并发症的发生,提高其存活率.结论:长期进行血液透析的患者因为各种并发症的发生降低了其存活率,但只要积极地预防,去除病因,充分进行透析,并发症可以得到有效控制.
作者：王君文 刊期： 2013年第16期
目的:总结急诊ICU急性心肌梗死患者的急救经验,进一步提高救治质量.方法:收集我院2013年1月～10月治疗的80例急性心肌梗死患者,随机分成对照组和观察组各40例,对照组患者给予一般护理,观察组在对照组的基础上加强病情观察及护理干预.结果:观察组40例患者经过治疗和护理观察和护理干预,有74例患者病情稳定后转入心内科病房继续治疗,4例患者病情加重,转入CCU病房救治,死亡2例,均由乡镇医院转来,转来时已经病危,导致救治无效死亡.对照组40例患者有52例患者病情稳定后转入心内科病房继续治疗,18例患者病情加重,转入CCU病房救治,死亡10例,死亡率明显高于观察组,两组比较有显著性差异.结论:加强对急性心肌梗死患者的护理观察和护理干预可以提高ICU急性心肌梗死患者的救治成功率,值得临床推广.
作者：殷玉勤 刊期： 2013年第16期
目的:探讨儿内科小儿急性阑尾炎的诊治特点.方法:对儿内科就诊的79例急性阑尾炎病例进行回顾性分析.结果:首次于儿内科就诊的79例急性阑尾炎病儿,均于就诊后24h内转入儿外科治疗,临床以腹痛、发热、末梢血白细胞及中性粒细胞增高为主要表现.74例经手术治疗后证实为急性阑尾炎,其中化脓性阑尾炎45例,坏疽性阑尾炎12例,蛔虫性阑尾炎1例,单纯性阑尾炎16例.36例发生阑尾穿孔,21例并发弥漫性腹膜炎.5例未手术治疗.结论:首次于儿科内科就诊的腹痛患儿,伴有发热、周围血白细胞或/和中性粒细胞增高,尤其有右下腹固定压痛者,鉴别除外儿内科常见腹痛性疾病,应考虑阑尾炎,并及时与儿外科医生联系,早期诊断,及时处理,减少并发症.
作者：王丽南 刊期： 2013年第16期
目的:提升血标本采集准确率. 方法将全科住院患者随机分为2组,制定规范血标本采集方法,对实施前后的标本正确率进行对比. 结果不合格血标本显著减少,提高临床诊断率,患者住院时间缩短,满意度提高.
作者：魏文庭；张小珍 刊期： 2013年第16期
辅酶Q10是人体中一种重要的物质,它既能协助产生能量,又能在体内清除自由基起到抗氧化的作用.本文论述了辅酶Q10的基础结构,在人体中的作用及代谢.
作者：龚月 刊期： 2013年第16期
本文主要以梅河口市的医疗卫生监管为例,分析了该市医疗卫生的现状[在现状的基础上总结出了医疗卫生监管存在的问题[后就如何进一步提高梅河口市的卫生监管提供出自己的建议[希望为梅河口市的医疗卫生服务事业发尽一份绵薄之力.
作者：王永慧 刊期： 2013年第16期
目的 探讨群体外伤病人急救护理管理.方法 对2013年7月22日7时45分岷县与漳县交界处发生的6.6级地震灾害伤员救治情况进行分析.结果 患者得到及时救治与精心护理,除伤情复杂、病情危重转往上级医院治疗外,其余患者均痊愈出院.结论 严密的护理管理与及时的抢救是保证群体外伤患者救治成功的关键.
作者：包红霞 刊期： 2013年第16期
目的:分析鼻腔、鼻窦真菌病的临床特点,探讨鼻内窥镜手术代替传统柯-陆氏手术治疗非侵袭性鼻腔鼻窦真菌病的疗效.方法:经鼻内窥镜行病侧钩突切除,开放筛房,扩大上颌窦自然窦口,清理上颌窦内菌团等治疗69例非侵袭性鼻腔鼻窦真菌病患者,术中用生理盐水反复冲洗术腔,术后鼻内镜下鼻腔鼻窦换药.结果:69例术后主要症状消失,经6个月～3年的随访,无复发.结论:经鼻内窥镜手术及术后经鼻内镜鼻腔鼻窦清理为治疗鼻腔鼻窦真菌病的有效方法.
作者：鞠宏霜；马明忠；吴海英；伊纪亮 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
