何建书
目的:探讨儿童胆脂瘤型中耳炎的临床特点、诊疗经验.方法:选择2004年6月-2012年4月,胆脂瘤型中耳炎儿童患者53例(81耳)的临床资料进行总结和分析,总结其临床特点,诊断方法,分析治疗方法及效果.结果:儿童胆脂瘤型中耳炎发病年龄低,侵蚀性强,易破坏砧骨长脚和镫骨的结构,造成骨管缺损,终面神经麻痹.早期不易诊断,出现疑似病症时行CT检查诊断率高.治疗以显微镜下开放式乳突根治和完壁式乳突根治联合鼓室成形术临床应用多、效果好,术后听力提高,并发症少,复发率低.结论:熟练掌握儿童胆脂瘤型中耳炎的疾病特点,发现疑似病例及早诊断治疗,对提高患儿听力有很大帮助.
作者：郑睿 刊期： 2013年第16期
探讨实习学员在临床护理中与带教教员、医生、患者之间的有效沟通机制.方法:对60名实习学员分批在肿瘤专科进行为期4周的临床带教.
作者：黄宏梅；胡绍毅；张艳；樊晓意 刊期： 2013年第16期
目的:对中医辨证治疗胃痛的临床效果进行观察研究.方法:选取42例胃痛患者,随机分为观察组和对照组,观察组患给予中医辨证后对症治疗,对照组患者给予西药吗丁啉进行治疗.对两组患者治疗总有效率进行对比.结果:观察组患者进行中医辨证后对症治疗后的有效率95.23%明显高于对照组患者的有效率57.14 %(P<0.05).结论:中医辨证后对胃痛患者进行临床对症治疗,治疗效果要比单纯的西药治疗效果好,值得在临床治疗中推广.
作者：孙晖 刊期： 2013年第16期
股骨头缺血坏死是由于股骨头骨骺血供障碍所致,其发生原因与血管壁异常、血栓形成、骨内血管受压等有关.部分股骨头缺血性坏死与使用激素、酗酒及创伤有关,少数没有明确原因.非创伤性缺血性坏死好发于30-50岁,男性多于女性,70%为双侧受累.股骨头缺血性坏死的病理过程分为三个阶段,即坏死期、修复期和愈合期.从治疗角度可分为五期,I期:X线表现正常;II期:股骨头有囊变和(或)硬化;III期:软骨下透亮区和软骨下骨折,表现为新月征;IV期:软骨下塌陷、股骨头变扁;V期:髋关节间隙变窄.总结我院近三年198例股骨头缺血坏死病例,报道如下.
作者：曾先德 刊期： 2013年第16期
目的:观察中西医结合治疗真菌性角膜炎的临床疗效.方法:40例(40眼)真菌性角膜炎患者给予早期诊断、抗真菌药物治疗,中医辨证分型给予口服汤药、中药熏蒸、外敷患眼等方法综合治疗,并进行回顾性分析和总结.结果:研究组20例20眼,其中治愈的有12眼,好转的有9眼,无效的有1眼,有效率达95%;对照组20例20眼,其中治愈的有13眼,好转的有2眼,无效的有10眼,有效率达75.0%.结论:早期诊断、合理治疗可以有效控制真菌性角膜炎的发展,预防形成严重后果和致盲,中西医结合是治疗真菌性角膜炎的有效手段之一.
作者：汪文秀 刊期： 2013年第16期
随着青霉素的广泛应用,发现了耐药菌的产生.随着更多的抗生素特别是第二代和第三代头孢菌素的广泛使用,产生了耐甲氧西林葡萄球菌(MRS).耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)是携带mecA基因、编码低亲和力青霉素结合蛋白导致耐甲氧西林、所有头孢菌素、碳青霉烯类、青霉素类+青霉素酶抑制剂抗生素的葡萄球菌.它包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS),该菌是医院内感染的重要致病菌,感染多发于免疫缺陷患者、老弱患者及手术、烧伤的患者、极易导致感染暴发流行,治疗困难、病死率高[1].因此引起了医药界的极大关注,本人对耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的耐药趋势和治疗措施的有关文献整理如下:
作者：杨灿宇；孟凡枝 刊期： 2013年第16期
目的 分析阴道分泌物对尿常规检查结果的影响,并探讨干预对策及其效果.方法 从2011年10月~2012年10月这段时间内我院妇科收治的患者中抽取120例作为本次研究的观察对象,对每一位患者分别采用避免阴道分泌物污染的方法和常规采集方法行尿常规标本采集和检查,两种方法下采集到的标本分别标记为A组与B组.选择尿常规结果检出率情况作为判定依据,对比两组标本的检查结果,并采用统计学软件对所得数据进行处理,得到的结果差异以P<0.05为有意义.结果 A组标本尿常规各项指标检出率:白细胞8例(6.67%),红细胞48例(40%),蛋白质0例(0%),上皮细胞0例(0%);B组标本尿常规各项指标检出率:白细胞58例(48.33%),红细胞110(91.67%),蛋白质28例(23.33%),上皮细胞8例(6.67%).A组标本的尿常规各项指标的检出率与B组标本差异明显,经统计学处理后,有意义(P<0.05).结论 阴道分泌物对尿常规检查结果的影响较大,在检查时应尽量避免患者阴道分泌物对尿液标本的污染,以提高检查结果的符合率.
作者：李淑英 刊期： 2013年第16期
本文结合安徽省阜阳市人民医院2010年--2012年的病例,分析了肺表面活性物质(珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)的疗效,分别从患儿血样饱和度,吸氧时间减少,存活率等角度与没有应用肺表面活性物质(珂立苏)的新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)的疗效进行了对照比较,分析了应用肺表面活性物质(珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)具有较好的疗效,提高了早产儿NRDS患儿的存活率.
作者：刘梅 刊期： 2013年第16期
目的 总结38例弥漫性腹膜炎治疗经验.方法 回顾10年来38例腹膜炎病例资料.结果 伤口感染5例,经换药治愈,粘连性不全性肠梗阻7例均保守治疗出院.1例因乙状结肠癌伴穿孔,术后48小时神志未恢复放弃治疗出院,10小时死亡.1例因术后4天,肠功能未恢复转上级医院保守治疗出院,36例顺利出院.结论 重视术中彻底清洗食物残渣、脓液、组织碎块等,适时选择肠减压、肠排列,反复腹腔侵泡冲洗,可明显减少肠梗阻、腹腔残余脓肿,感染性休克的发生.
作者：马文涛 刊期： 2013年第16期
在我国,医院护理人员流失人数逐年增多,护士离职率增高是医疗卫生单位普遍存在的问题,护士行业的高离职率给临床护理质量及护理管理带来了很大的影响,护理人员的高离职率已成为护理管理者不得不高度重视的现实问题.本文着重分析了护士离职的原因,并提出了应对护士离职的措施和建议,希望为医院的护理管理提供帮助.
作者：陈洁 刊期： 2013年第16期
目的 研究探讨斜视术后并发复视的影响因素及治疗方法.方法 回顾性分析我院收治的210例斜视术后并发复视的患者的临床资料,手术方案等,并对患者的年龄斜视类型、术后眼位等进行比较研究.结果 参与调查研究的210例患者中,术后发生复视的患者共99例,占到患者总人数的47.1%,其中短暂性复视98例,持续性复视1例,经二次手术后复视消失.发生复视的患者复视的持续时间从4天到23天不等,平均持续时间为(12.1±3.4)天.患者术后斜视的发生率与其年龄、斜视类型、斜视度数、视网膜对应关系等都有一定的关系.结论 斜视术后并发复视是常见的手术并发症,通常都是暂时性的,合理的手术设计以及做好早期同视机训练,对复视消除具有重要的意义.
作者：申涛平 刊期： 2013年第16期
2013年9月,某校高三（7）班出现结核病暴发.疾控机构及时开展密切接触者调查和寻找传染源,有效地控制了疫情.本文结合这起学校结核病暴发疫情,分析学生肺结核病疫情的影响因素,为预防控制学校结核病疫情提供依据.
作者：李振雄 刊期： 2013年第16期
目的:建立多种试剂在同一质控图内描点的方法,以保证质控图的连续性.方法:测定系列质控物得到不同试剂之间的换算关系,将其他试剂换算为选定试剂所测的S/CO值,在同一质控图中描点.结果:不同试剂可以建立对同一浓度质控物的换算关系,更易于满足基层实验室质量控制的要求.结论:记录并控制好实验条件,使用品质好的质控物和检测试剂,可以保证质控图的连续性.
作者：张宏宾；周品众 刊期： 2013年第16期
目的:分析异丙酚用于静脉麻醉下妊娠≤70d 的无痛人流的疗效;方法:回顾性分析150例无痛人流(观察组)在宫口松弛情况、术中出血量、术后流血时间及不良反应与普通人流(对照组)的临床比较;结果:观察组宫口松弛良好,与对照组比较,经统计学处理,P<0.01,有显著性差异.术中出血量、术后阴道流血时间与对照组均无显著差异,未见明显的不良反应;结论:异丙酚作为静脉麻醉药用于门诊人流手术具有可行性、安全性、实用性,有效地缓解了妇女对人流手术的惧怕心理,缩短了手术时间,减少了人流综合症的发生率.
作者：马玲 刊期： 2013年第16期
目的 分析腰椎间盘突出的病因及诱因与非手术治疗的效果.方法 回顾我院近年外科及中医科住院腰椎间盘突出症患者53例,此次收集的病例均采取了非手术治疗.患者采取绝对卧平板床休息、骨盆牵引、理疗,给予七叶皂苷钠,地塞米松,20%甘露醇静滴,减轻炎性刺激和神经根水肿,通过这些综合治疗,腰腿疼痛缓解后进行腰背肌功能锻炼以达到加强腰背肌力量和稳定脊柱的目的 ,同时防止神经根粘连.治疗后进行随访.结果 53例中优43例,良4例,可3例,差3例,优良率88.6%.结论 有些病例可以通过分析病因及诱因,采用保守治疗可以达到腰椎间盘突出治愈目的 ,腰椎间盘突出症患者在基层医院治疗应用非手术方法是一种切实可行的治疗方案.
作者：张爱玲；宋丽龙 刊期： 2013年第16期
目的:探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊治方法. 方法:对21例我院妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析. 结果:保守治疗6例,1例死胎,2例终保守治疗失败手术治疗.直接手术治疗:15例,结论:妊娠晚期急性阑尾炎的体征不明显,但坏疽穿孔率高.早期诊断,手术为妊娠晚期阑尾炎治疗的首要选择.围术期的处理是确保母婴平安和减少术后并发症发生的主要因素.
作者：张黎敏 刊期： 2013年第16期
本文以越胜300电刀为例,从各个方面总体阐述了高频电刀在手术室使用过程中的注意事项,提高了临床使用者的重视,指导其安全使用.
作者：史小娟；李君；李姗姗 刊期： 2013年第16期
目的 探讨北镇市流行性出血热流行特征,评价防治效果.方法 采用流行病学研究方法,对北镇市2008-2012年流行性出血热流行情况,防制监测效果进行分析评价.结果 2008-2012年共上报流行性出血热病人85例,年均发病率为3.23/10万,无死亡病例;发病呈高度分散性,多见于农村;具有明显的春季高峰,男性多于女性,那女比例为2.7:1.多见于青壮年,占68.23%,农民多见,占81.18%.结论 有关部门应根据我市流行性出血热疫情制定切合实际的科学防控策略.
作者：汤军；陈宇 刊期： 2013年第16期
近年来,随着医学技术的不断完善,医学学科不断细化,院前急救调度指挥已经逐渐发展成一门独立的学科.我国经济水平不断发展,城市化进程加快,大量人口涌入城市,人们的生活节奏加快,各种意外事故及自然灾害发生,人们遭受的危及生命的急症、创伤等发生率很高,都需要进行医院前期救治,而院前急救任务存在着各种不确定性,因此确保院前急救指挥调度质量,对于抢救患者生命,降低伤病员的死残率,避免急救任务中出现差错而引发的医疗纠纷,具有重要的现实意义.
作者：赵锐 刊期： 2013年第16期
类风湿关节炎(Rheumatiod Arthritis, RA)是一种炎症性和免疫介导性疾病,以累及周围关节为主的多系统炎症的自身免疫病,其主要表现为全身多关节的慢性、进行性、侵蚀性的滑膜炎,随着病情进展可侵袭并损坏关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱,终导致关节畸形和功能丧失,严重者可出现全身多系统的损害.其病理学特征为滑膜衬里层过度增生,衬里下层大量炎性细胞浸润和微血管新生,血管翳形成以及软骨和骨组织破坏.RA的全球发病率为0.5%～1%,我国RA的患病率为0.34%～0.36%.RA的发病机制尚未阐明,目前认为感染因素、遗传因素、内分泌因素、环境因素及精神刺激等均与RA的发生有关.
作者：李慧娟；李焱；杨敬敬；侯林；杨志峰 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
