汪文秀
颈椎病(cervical spondylosis)泛指颈段脊柱病变后所表现的临床症状与体征.目前国际上较一致的看法是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征[1].颈椎正、侧、双侧斜位及张口正位片是诊断颈椎病较为简单、有效的检查方法,本人对阅读颈椎五位片体会如下:
作者:何涛 刊期: 2013年第16期
目的 探讨联合应用神经促通技术与电针灸治疗帮助恢复脑卒中偏瘫病人运动功能的疗效.方法 选择我院2008年1月-2010年12月期间收治的脑卒中偏瘫病人80例,均通过头颅CT或MRI进行确诊,随机将80例病人分为观察组与对照组各40例,观察组患者给予神经促通技术与电针灸联合治疗,对照组给予电针灸治疗,比较两组患者的运动功能康复效果.结果 经治疗后两组病人肢体运动功能及日常生活活动能力均比治疗前显著改善(P<0.05);观察组病人运动功能及日常生活活动改善能力与幅度均显著优于对照组(P<0.05),两组相比差异显著,有统计学意义.
作者:郑丽君;邓景贵;宋涛 刊期: 2013年第16期
宫缩素选择性的兴奋子宫平滑肌,以促进子宫平滑肌的收缩,在产科中,常用宫缩素,尤其是产程进展缓慢或产程停滞时、宫缩乏力时使用宫缩素更为多见.
作者:詹琼焕 刊期: 2013年第16期
目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的并发症发生原因及处理方法.方法 对40例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折行切开复位锁骨钩钢板内固定术, 对临床应用效果及术后并发症进行回顾性分析.结果 术后随访半年~2年,分析6例出现了不同程度的并发症,主要有患肩疼痛,患肩活动时有响声,患肩活动障碍, 无脱钩及螺钉拔出,及锁骨近端应力骨折等.,骨折和韧带愈合后取出内固定后4例患者经过功能锻炼等方式并发症消失,1例患肩疼痛没有缓减,1例肩关节活动外展仅60°.肩关节功能按照Karlsson标准:优 34例,良3例,可3例.结论 锁骨钩钢板设计符合锁骨远端及肩锁关节的解剖和生物力学特点,固定可靠,疗效良好,但需注意处理其并发症.
作者:吴若飞 刊期: 2013年第16期
分析护患纠纷的特点和发生的原因,提出通过加强管理、严格执行操作规范、强化法律意识、加强责任心、提高自我保护意识和法律意识等措施可有效避免纠纷的发生.
作者:王蓉 刊期: 2013年第16期
探讨无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期及稳定期的护理,正确运用无创机械通气治疗可以减少有创机械通气治疗并发症的发生,减少患者痛苦及费用,提高生活质量,操作方便,简单实用,现已成为近年来临床治疗慢阻肺主要手段.
作者:李艳 刊期: 2013年第16期
随着医院规模的不断扩大,计算机技术的的高速发展和财务管理工作的精细化要求,医院都已经实现了会计电算化.会计电算化具有高效、自动、方便和准确的特点,大大提高了医院会计信息处理的速度和准确性,能够为会计信息的使用者提供及时准确的会计信息.
作者:陈文静 刊期: 2013年第16期
目的:探讨子宫内膜疾病采用左炔诺孕酮缓释系统治疗的临床效果.方法:本次共选择20例子宫内膜疾病患者作研究对象,均能配合随访,接受跟踪调查.在我站于2011年6月至2013年6月置入LNG-IUC,采用左炔诺孕酮缓释系统治疗.结果:与LNG-IUC放置前月经量比较,放置后均有改善(P<0.05).放置后12个月与9个月比较,无明显差异(P>0.05),提示月经规律.子宫内膜厚度在LNG-IUC置入后3个月,明显薄于治疗前(P<0.05),内膜在3个月均恢复正常.不良反应以乳房胀痛、白带异常、轻微腹部胀痛等为主,随LNG-IUC置入时间的延长,而渐消失或减轻.结论:子宫内膜疾病采用左炔诺孕酮缓释系统治疗,可减少孕激素口服引发的不良反应,避免子宫切除,获得理想的治疗效果,使预后获得明显改善.
作者:孟晓琴 刊期: 2013年第16期
目的 探讨培氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎的临床疗效.方法 将我院收治的60例急性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予培氟沙星联合甲硝唑治疗,对照组给予左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗组患者的总有效率约为100% ,对照组患者的总有效率约为73.33% ,治疗组患者的有效率明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 培氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎疗效显著,药物安全有效,不良反应少.
作者:吕文韬;张珑珑;吕言;贾娜 刊期: 2013年第16期
目的:研究颈动脉超声检测斑块性质与缺血性脑卒中患者神经功能的相关性.方法:将我院收治的缺血性脑卒中患者纳入研究,行颈动脉超声检查并根据结果分为稳定斑块组和不稳定斑块组,观察两组患者的神经功能指标并分析其与斑块性质的相关性.结果:稳定斑块患者入院时的MMSE评分均高于不稳定斑块组,且与斑块稳定性呈正相关;CSS评分、NIHSS评分低于不稳定斑块组,且与斑块稳定性呈负相关.结论:颈动脉超声检测斑块性质有助于判断神经功能,斑块性质越不稳定、神经功能越差,表现为MMSE评分越低,CSS评分、NIHSS评分越高.
作者:胡曙光;额尔敦朝鲁;周铁宝 刊期: 2013年第16期
目的 了解大仪镇基本公共卫生服务的现状.方法 对大仪镇已成立的13个村卫生室的公共卫生服务进行调查.结果 大仪镇社区卫生服务已初具规模,市财政给予的基本公共卫生服务经费补贴到位,基本满足经费分配需求.人员培训已经广泛开展,社区卫生服务举办类型的多元化局面已初步形成,社区卫生服务的优势也得到了一定程度的体现.结论 政府重点扶持社区卫生服务中心的做法是正确的,应继续加强政府对社区卫生服务的资金投入,加强其软、硬件建设,完善其基本功能.
作者:步来俊 刊期: 2013年第16期
本文通过探讨松江区某二级医院专业技术人才开发和使用的措施,分析在实践过程中遇到问题或困惑,并提出相应的对策和建议,为事业单位专业技术人才开发和使用提供借鉴和思考.
作者:杨亚州;顾勇伟;陈晓燕;高臻 刊期: 2013年第16期
目的:探讨对不孕症患者经阴道超声监测卵泡生长、发育、排卵过程,评价其临床治疗效果.方法:对40例排卵障碍性不孕症患者进行促排卵周期的卵泡发育情况采取超声动态监测.从患者月经第8~10d开始监测卵泡发育,重点观察卵巢内卵泡大小、数目、卵泡生长速度、是否排卵.结果:自然周期排卵前卵泡直径平均为21.2mm,每天平均增长1.6mm;促排卵泡周期排卵前卵泡直径平均为24.2mm,每天平均增长2.0mm.促排卵有效率为67.5%,妊娠率为32.5%.结论:阴道超声监测排卵,具有直观、简便和重复性强等优势.而且阴道超声操作便捷,无伤害、可动态监测卵泡发育过程,能够充分了解卵泡发育的不同阶段,确定排卵时间,指导临床用药治疗,提高受孕率,对不孕症治疗提供科学、客观的依据,具有重要临床价值.
作者:金松芹 刊期: 2013年第16期
急腹症是临床中常见的急危重症之一,以发病急、变化快、病情重为特征.多数因腹内脏器病变引起,如急性炎症、梗阻、穿孔、出血或绞窄等.还有的因外伤、暴力引起,如不及时治疗,不仅增加病人的痛苦,甚至可危及生命.这就要求预检、分诊人员要熟悉引发急腹症的发病因素,掌握和识别各种腹痛的性质、特点和临床表现,在短暂的接诊中,通过观察病人的精神状态、面色、表情、体位,询问病史及诱发因素等,尽快确定腹痛的病因,分析病变所在的部位,才能正确分诊,力争避免病人辗转各科延误治疗.在短时间内做到准确预诊,正确分诊,使患者得到及时、准确的治疗,才能有效的减轻病人的痛苦,挽救病人的生命.
作者:池秀莲;单淑芹 刊期: 2013年第16期
目的 对保乳结合前哨淋巴结活检术在老年乳腺癌中的治疗效果进行观察.方法 随机选取我院在2012年10月-2013年10月接受治疗的84例老年乳腺癌患者,将其分成对照组和观察组,每组42例,其中对照组患者实施传统手术治疗;观察组患者实施保乳结合前哨淋巴结活检术治疗.后对比分析其临床手术效果.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、拔管时间、总引流量以及术后并发症均明显少于对照组,其差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年乳腺癌治疗中采用保乳结合前哨淋巴结活检术,可以有效减少手术时间和术中出血量,同时降低术后并发症的发生率,值得在临床中推广使用.
作者:孙小虎 刊期: 2013年第16期
目的:对肩胛骨骨折手术治疗的临床疗效进行分析.方法:选取2012年4月-2013年4月我院收治的32例肩胛骨骨折的患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予手术治疗,对照组患者给予非手术治疗,对两组患者的总治疗率和出现不良反应的症状进行对比,并在患者治疗1年后进行回访.结果:观察组患者的总优良率93.75%,明显高于对照组患者的总优良率81.25 %,且在术后的回访中不良反应的发生率12.5%,明显少于对照组患者37.5%(P<0.05).结论:对肩胛骨骨折的患者要依据损伤的程度,尽早的进行手术治疗,在术后进行早期的康复训练能极大的改善患者的肩部功能,使发生并发症的几率降低,有效的改善了患者的生活品质.
作者:薛文 刊期: 2013年第16期
目的:探讨GABA受体在糖尿病视网膜病变中的作用.方法:采用链脲佐菌素诱导的糖尿病鼠模型,通过膜片钳技术,分析视网膜双极细胞GABA受体活动.结果:与正常对照组相比,糖尿病鼠视网膜双极细胞GABA受体活动上调,剂量-反应关系曲线左移.结论:糖尿病视网膜病变中,GABA受体的活动得到增强.
作者:姜晓东 刊期: 2013年第16期
卵巢非赘生性囊肿是基层超声检查的常见病种,但基层的超声科医生往往是由于非专业性,赚职性,有的只学习了三个多月就开展工作了,人员,设备,基础理论参差不齐,所以对于卵巢非赘生性囊肿存在概念不清楚,诊断不明确,混淆的情况,现我把近几年所检查的1580例卵巢非赘生性囊肿的病例作一个总结,谈谈我的心得体会,报告如下.
作者:韦新鸿;曾润清 刊期: 2013年第16期
目的:保定市南市区老人对社区服务站的利用情况,为基层社区服务建设提供基线资料.方法:采用专题小组讨论方法,在保定市南市区老年人聚集地进行访谈.结果:受访人员中部分人(8/24)没有去过社区卫生服务站,其中少部分(4/24)人不了解社区服站的职能,极少数人对社区卫生服务站存在偏见;大部分(16/24)老人曾经去社区卫生服务站,小病一般都在社区卫生服务站治疗,每年接受社区服务站体检;少部分(4/24)老年人经济条件优越,或单位提供体检,看病有报销,生病都去大医院.结论:本次调查显示,南市区老年人对社区卫生服务站利用程度不高.
作者:艾萍;薛强;高文英;王建国;张艳茹;宋镇 刊期: 2013年第16期
社区卫生服务属于社区建设的关键要素,应在省级卫生部门以及政府领导等的指导下,以基层卫生机构以及全科医师为主,科学的使用社区的资源以及技术,为社区居民解决卫生问题,融合了健康教育、医疗以及保健等功能为一体.文章主要针对健康教育在社区卫生服务工作中的意义进行分析,并提出开展健康教育的方式,为社区卫生服务提供可靠的依据.
作者:刘红 刊期: 2013年第16期