李振雄
类风湿关节炎(Rheumatiod Arthritis, RA)是一种炎症性和免疫介导性疾病,以累及周围关节为主的多系统炎症的自身免疫病,其主要表现为全身多关节的慢性、进行性、侵蚀性的滑膜炎,随着病情进展可侵袭并损坏关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱,终导致关节畸形和功能丧失,严重者可出现全身多系统的损害.其病理学特征为滑膜衬里层过度增生,衬里下层大量炎性细胞浸润和微血管新生,血管翳形成以及软骨和骨组织破坏.RA的全球发病率为0.5%～1%,我国RA的患病率为0.34%～0.36%.RA的发病机制尚未阐明,目前认为感染因素、遗传因素、内分泌因素、环境因素及精神刺激等均与RA的发生有关.
作者：李慧娟；李焱；杨敬敬；侯林；杨志峰 刊期： 2013年第16期
目的 调查分析1~59岁人群乙型病毒(HBV)性肝炎(简称为乙肝)感染现状以及患者血清免疫水平,评价免疫预防的效果,为改进免疫控制方案提供参考.方法 本研究采用多阶段分层次随机抽取我县所在区3000例,进行乙肝血清流行病学调查研究,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测每份血液样本的乙肝五项免疫标志物.结果 血清抗-HBs阳性率随年龄逐渐下降,1~4高为54.44%,1~14岁为48.67%,15~59岁为13.96%,比较差异显著(Χ2=387.0412,P=0.000);HBsAg阳性率岁年龄逐渐上升,1~4岁低为1.60%,1~14岁为3.47%,15~59岁为10.00%,比较差异显著(Χ2=31.3174,P=0.0000);HBV感染阳性岁年龄逐渐上升,1~4岁低5.60%,1~14岁为12.27%,25~59岁为48.80%,比较差异显著(Χ2=313.7026,P=0.000);农村和城区血清抗-HB、HBsAg、HBV感染阳性率比较差异不显著(P＞0.05);男性和女性血清抗-HBs、HBV感染阳性率分布差异显著(P＜0.05),HBsAg阳性率分布差异不显著(P＞0.05).结论 自我县开展乙肝疫苗接种,人群的免疫水平明显提高,HBV感染率也明显下降,15岁以下的人群免疫水平也显著提高,避免抗原携带率也达到了国建的控制标准.
作者：谢清玲 刊期： 2013年第16期
目的 探讨利用液氮冷冻治疗皮肤病的相关操作方法和护理方法.方法 3297例病人采用了棉签法将液氮直接作用于病人的皮肤表面,对患处实施治疗,并观察治疗效果和并发症情况.结果 寻常疣、脂溢性角化、睑黄瘤的有效率均为100%,总有效率为99.1%.结论 液氮冷冻是治疗皮肤病的一种有效方法,通过掌握冷冻时间和深度,可以避免并发症的出现.
作者：姜骅 刊期： 2013年第16期
医院感染管理与控制工作是现代医院质量管理的重要任务,也是检验医院发展与进步的重要标准,医院护理人员与预防医院感染关系为密切,护理工作更是预防医院感染工作的一个重要部分,加强医院护理队伍的管理,也是医院感染的预防与控制重要的一个环节.
作者：于玮 刊期： 2013年第16期
目的:本研究主要就对手术患者给予术中保暖对其预后的影响展开分析讨论,以此来为手术患者的术中保暖提供参考.方法:选择我院2012年4月-2013年4月所收治的120例手术患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成对照组与观察组,对照组的患者实施常规手术以及护理,观察组患者在对照组的基础上给予术中保暖处理,比较两组患者的临床效果.结果:两组患者的低体温、躁动、寒战发生率以及拔管时间、清醒时间、体温存在明显差异,具有统计学意义,Ρ＜0.05.结论:在对患者行手术治疗时,根据患者的具体手术情况,对其给予适当的术中保暖处理,不仅可以降低患者在术后出现不良反应以及并发症的几率,而且还可以适当缩短患者的拔管时间以及清醒时间,其临床效果十分理想.因此,在对患者行手术治疗时,可以对本研究所提高的保暖措施进行大力推广并普及使用.
作者：牛晓燕 刊期： 2013年第16期
目的:探讨渐进式功能锻炼对老年膝关节镜术后患肢功能恢复的影响. 方法:选取我院膝关节镜术后患者136例,随机分为对照组和观察组,各68例.对照组患者采取常规护理,观察组患者在常规护理基础上采取渐进式功能锻炼.对两组患者临床相关指标进行比较分析. 结果:于相应护理后两组老年膝关节镜术后患者均有一定的临床疗效,且观察组中患者疾病临床治疗效果更为良好,p＜0.05. 结论:对老年膝关节镜手术患者进行相应护理时,于常规护理基础上采取渐进式功能锻炼有较好的临床意义.
作者：郭馥；许巍；胡丽环 刊期： 2013年第16期
女性生殖器畸形常涉及子宫及阴道,子宫肌阴道是有胚胎时期两侧副中肾管又称米勒氏管发育而成,副中肾管分为头段、中段、尾段.头段演化为输卵管,中段和尾段合并成宫体与宫颈会合时中间会有隔分为两个腔约为12周末中隔消失形成一个内腔,即子宫和阴道的雏形.如副中肾管在发育过程中终止与不同时期会形成不同的子宫畸形,通常分为七种,即分离重复子宫,双角双颈子宫、双角单颈子宫,完全中隔子宫、不全中隔子宫、弓形子宫及单角子宫.
作者：孔繁杰 刊期： 2013年第16期
目的:本文详细地记述了测定酱油中砷的方法,对方法的可靠性进行了考察.方法:氢化物发生---原子吸收光谱法测定砷含量.结果:得出精度测定的变异系数为4.7%,检出限为0.09ug/L,回收率为80.5% - 104%.结论:该方法对酱油中砷的测定进行了探索,选出了仪器佳工作条件,氢化物发生条件,本法用之方便、可靠.
作者：张桢哲 刊期： 2013年第16期
行政公文质量是公文管理的前提和基础,离开了公文质量评价, 公文管理无从谈起.本文从导致公文质量不良的原因、对行政公文质量产生不良影响的因素、公文管理标准及评估体系的构建三个方面探讨标准化行政公文质量评估体系的构建,加块实现公文管理过程的科学化、制度化、规范化的进程.
作者：胡皓月 刊期： 2013年第16期
目的:探讨工作场所空气中几种醇类化合物的佳分离条件.方法:通过活性炭管采样,溶剂解吸气相色谱法测定空气中醇类化合物正丁醇、异丁醇、异丙醇、异戊醇.按照<工作场所空气中毒物检测方法的研究规范>的要求进行实验研究,并对其测定条件和气相色谱条件进行优化选择.结果:正丁醇,异丁醇,异丙醇,异戊醇在0.5-2000,0.5-2000,9.0-1440,and 0.4-5000g/ml线性范围内关系良好.相关系数介于0.9999和1之间.相对标准偏差在1.5%到5.0%之间.结论:本方法快速、准确、简便,适用于工作场所空气中正丁醇,异丁醇,异丙醇,异戊醇的测定 .
作者：柴凌云；陈晓蓓 刊期： 2013年第16期
人文护理与和谐护患就是秉承以人为本的理念对患者进行令人满意的护理帮助,这对提高患者的住院体验是十分必要的,本文中阐述了人文护理与和谐护患的要领和积极意义,谈论了若干科学的围绕患者开展的人性化护理服务与和谐护患措施,提倡尊重患者意愿实现其权益,改善医疗环境使患者感到舒适,强调和谐护患改善日益紧张的医患关心,在提高医疗护理行业的整体水平方面有一定的借鉴意义.
作者：刘益菲 刊期： 2013年第16期
目的 比较单侧钢板和双侧钢板治疗胫骨骨折效果对比.方法 选择本院2009年3月-2013年4月诊治的66例胫骨骨折患者,平均分为单侧组和双侧组.分别行单侧、双侧钢板内固定术治疗.比较两组患者手术时间、并发症发生人数以及随访术后6个月患者Harris评分等指标.结果 单侧组手术时间、愈合时间、并发症发生人数显著低于双侧组,结果具有统计学意义(P＜0.05).术后6个月Harris评分结果比较,单侧组各项指标均优于双侧组,结果具有统计学意义(P＜0.05).单侧组疗效优于双侧组.结论 单侧钢板较双侧钢板出血创伤小,疗效显著.患者下地锻炼时间短,疼痛发生率低,更有利于术后恢复.同时有效降低患者并发症,改善患者生活质量,经济适用,更值得临床推广使用.
作者：肖辉成 刊期： 2013年第16期
目的 探讨腹腔引流管普外科手术中的临床应用.方法 把2010年9月～2013年9月在我院普外科就诊的30例患者的资料分成观察组与对比组,采用卡方检验对临床疗效进行数据处理,并以P﹤0.05作为显著性差异的标准.结果 胆囊切除患者观察组中没有出现一例的上腹痛、腹胀以及发热等症状,而在对比组中出现了3例上腹痛症状、2例肩痛症状和4例发热的症状.通过B超检查证实了腹部胆囊窝区处存在少量的积液,而经过SPSS 19.0的数据处理只有发热症状的患者具有统计学上的意义;肠瘘观察组的自愈率为87.5%,只有2例患者需要行肠瘘的确定性手术才能痊愈,而对比组中的自愈率只有56.3%,有7例患者无法一次性痊愈,且它们存在显著性差异.结论 普外科腹部手术中采用腹腔引流管存在较高的临床效果且具有相当重要的临床价值.
作者：朱云波 刊期： 2013年第16期
目的:调查了解此次流行性腮腺炎暴发原因,以便采取有效预防控制措施.方法:现场流行病学调查方法.结果:小学914名学生,发生流行腮腺炎20名,罹患率为2.19%,均分布在4、5、6年级.结论:此次发病是流行性腮腺炎在易感人群中的积聚性发病,通过采取有效的预防控制措施,疫情得到了迅速控制.
作者：任山 刊期： 2013年第16期
跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上.跌倒是我国伤害死亡的第四位原因,而在65岁以上的老年人中则为首位.老年人跌倒死亡率随年龄的增加急剧上升,跌倒除了导致老年人死亡外,还导致大量残疾,并且影响老年人的身心健康[1].因此,防止跌倒是现今老龄化社会的一大课题,现将我科2013年1月-2013年6月发生的病人跌倒情况进行总结,分析如下.
作者：吴丽莉 刊期： 2013年第16期
目的:探讨定期预防输液与脑梗塞复发的关系.方法:选取我院180例脑梗死患者,按照自愿原则分为研究组和对照组,两者患者均应用相同治疗方法,研究组在出院后每年定期进行2次输液,10天/次,对照组不给予输液,经2年随访,分析两组患复发率.结果:研究组复发率21.1%低于对照组24.4%,但两组患者脑梗塞复发率并无明显统计学差异(P>0.05).结论:定期预防输液无法避免脑梗塞复发,临床中为降低脑梗塞复发而进行定期预防输液并无较高价值.
作者：李刚 刊期： 2013年第16期
目的:探讨品管圈在推进感染科医护人员手卫生依从性中的作用,方法:运用PDCA循环,通过主题选定、拟定活动计划书,现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进等程序开展品管圈活动,比较医护人员操作前后手卫生改善情况.结果:感染科医护人员操作前后手卫生缺失率由改善前的97次/天,下降至改善后的15次/天;目标达标率130%.结论:通过品管圈活动,提升感染科医护手卫生管理质量,提高护士管理意识与解决问题的能力,促进了管理模式的改进和科室文化的形成,提高了护理人员的综合素质.
作者：郑书芬；黄莉敏；张娟；孙海燕 刊期： 2013年第16期
目的:探讨产前子痫患者剖宫产术的麻醉选择.方法:回顾性分析30例产前子痫患者剖宫产术实施连续膜外麻醉、腰-硬联合麻醉、全麻的麻醉的方法.结果:连续膜外麻醉具有用药量少、应激反应小,改善微循环,减轻心脏负荷,循环稳定的作用,患者均无任何并发症发生,适用于产前子痫剖宫产术的麻醉.
作者：宿彪 刊期： 2013年第16期
目的:了解大连市甘井子社区居民的心血管疾病患病情况及存在的危险因素.方法:调查35岁以上居民心血管疾病的相关危险因素.结论:心血管疾病危险因素与肥胖,高血脂,吸烟,低HDL,饮酒,高胆固醇有关.
作者：刘保胜；管淑琴；逯继伟 刊期： 2013年第16期
目的:观察运用推拿和运动疗法治疗脑卒中肩关节半脱位的疗效.方法:对脑卒中肩关节半脱位30例患者进行运用推拿手法中的滚法、按法、揉法、摇法、捏法等手法和运动疗法施术于患者的肩部和上肢,以一指禅按揉患侧的肩井、曲池、合谷等穴,所有患者每天治疗一次,治疗前与后进行评定和对比,然后比较疗效.结果:经过使用推拿和运动疗法后收到良好效果有28例.结论:脑卒中肩关节半脱位患者经过运用推拿和运动疗法后能明显提高临床疗效,使功能恢复的更好.
作者：李保良；毛小强；商宏琳 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
