蓝秀月
疼痛既严重干扰术后患者机体的生理功能和内环境的稳定,还可以影响患者术后早期的功能锻炼,降低术后恢复的信心.随着医疗水平的不断提高,患者的需求也不断提高,疼痛的护理也受到越来越多的广泛重视.静脉镇痛泵是一项新技术,因疗效确切、用药量合理,而且注重镇痛的个体化,从而使术后疼痛的治疗达到了一个新的境界.近年来由于静脉镇痛泵在临床上取得了较满意的镇痛效果,使其成为患者术后镇痛的主要方法.
作者:明建平 刊期: 2013年第16期
目的:观察冠状动脉(冠脉)临界病变的非心肌梗死冠心病患者行介入治疗的预后.方法:入选650例冠脉临界病变的非急性心肌梗死冠心病患者,分为单纯药物治疗组448例和介入治疗组(药物基础上加介入治疗)202例.平均随访(3.95±1.24)年,观察2组主要心脏不良事件(再发心绞痛、心律失常、心力衰竭和再次靶血管介入)的发生率及远期生存率.结果:介入治疗组再发心绞痛、心力衰竭及靶血管需再次介入治疗的比例均高于药物治疗组(53.5%∶33.7%、15.8%∶9.2%、31.7%∶11.8%,P 值分别为0.000、0.015及0.000).Keplan-Meier生存分析发现,2组远期生存率差异无统计学意义(p=0.120).结论:对冠脉临界病变的冠心病患者,介入治疗增加主要心脏不良事件的发生率,并不优于药物治疗.
作者:王宝元;任长杰 刊期: 2013年第16期
目的:探讨不稳定性心绞痛的临床治疗方法与疗效.方法:对确诊的60例不稳定性心绞痛患者临床治疗资料进行分析,在密切监护下进行积极的内科治疗,尽快控制症状和防止发生心肌梗死.结果:药物治疗,显效36例、有效23例、无效1例,总有效率98.3%.结论:患者宣传戒烟、治疗高血压和糖尿病、控制危险因素、改变不良的生活方式、合理安排膳食、适度增加活动量、减少体重等.积极治疗加重心肌氧耗的因素,纠正贫血;持续心电监测.
作者:李心畅 刊期: 2013年第16期
本文针对基层实验室的特点,对期间检查的实施办法进行探讨,以期能更加科学、合理、经济实用,简单方便地进行该项工作.
作者:徐铭 刊期: 2013年第16期
目的 探讨腰硬联合麻醉在70岁以上老年人的髋关节置换术中的应用价值.方法 将80例70岁以上的行髋关节置换术的高龄患者,随机分为腰硬联合麻醉组(A组)和硬膜外麻醉组(B组),对比分析这两种麻醉方式的麻醉效果、麻醉起效时间、患者生命体征变化、并发症的发生率等.结果 A组比B组的麻醉起效时间以及手术时间短、效果好,且麻醉后无相应并发症的发生.结论 腰硬联合麻醉能够70岁以上的高龄患者的髋关节置换术中取得良好的麻醉效果,且操作简单、安全性高,值得在临床上广泛推广.
作者:苟玉松 刊期: 2013年第16期
目的 探讨鼻内镜手术矫正鼻中隔偏曲的优点和手术技巧.方法 对我科2005年6月~2012年6月2165例行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者的临床资料(术中处理技巧、术后管理与细节)进行回顾性分析分析.结果 2165例患者中共出现鼻中隔血肿16例,鼻中隔穿孔3例,鼻中隔中段塌陷2例;早期有18例因鼻中隔软骨部张力未完全清除致术后症状改善不满意而再次手术;均无严重并发症发生. 结论鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术具有操作精准度高的明显优势,并能大尺度上的了解正常解剖结构,值得临床推广.
作者:陈波;范永强;张艳灵;刘伟;李风华;谢林朋 刊期: 2013年第16期
如果患者诊断为高钾血症,遂给予葡萄糖加胰岛素静脉滴注.此治疗措施对吗?在生理状态下,机体组织细胞膜电位与细胞内外钾钠离子浓度有关,且细胞外钾离子浓度远远低于细胞内钾离子浓度.血清钾浓度的微量变化,均会影响膜电位,即影响细胞的极化状态.神经、肌肉细胞等的正常功能与膜电位有关,因此钾代谢紊乱时,特别易出现与这些组织有关的临床症状.钾离子的调节多依赖体内血钾的浓度及盐皮质激素.它在人体正常血液浓度多半维持于3.5~5.3 毫摩尔/升.血钾过高会有严重的副作用--心脏毒性,造成心律失常导致死亡.
作者:尹婷;姚碧辉 刊期: 2013年第16期
目的:探讨针灸治疗中风后肌张力增高的临床效果.方法随机选取2011年12月至2012年12月在我院治疗的中风后肌张力增高患者58例临床病例作为调查对象,全部患者予以针灸治疗,另外选择50例患者采用康复训练治疗,运用评分标准观察治疗后两组的效果情况. 结果两组在治疗前Ashworth分级、FMA和ADL评分评定情况无明显差异性, P>0.05,但治疗后均有明显的差异性,特别是在Ashworth分级0、1级上,对照组好转为40.0%,而观察组为75.8%,P均<0.05,均具有统计学意义.结论针灸治疗中风后肌张力增高疗效满意,可降低肌张力,有效改善临床症状.
作者:张雨林 刊期: 2013年第16期
目的:探求中医药治疗儿童哮喘缓解期的治疗(1)作用及机制;方法:扶正固本,健脾补肾,化痰通络;结果:60例中显效30例(50%),有效20例(35%),无效10例(15%),总有效率为85%;结论:儿童哮喘缓解期中医辨证施治疗效较好.
作者:杨淑云 刊期: 2013年第16期
目的:对在肾上腺皮质疾病诊断中生化检验的作用进行探讨分析.方法:选择曾于我院进行治疗的100例肾上腺皮质疾病病患,对其临床资料进行回顾分析.将其随机分为两组,分别作为对照组与观察组,对照组中患者利用普通检验方法进行诊断,观察组中患者利用生化检验方法进行检验.对两组患者检验结果的有效性进行比较.结果:在观察组中的50例患者中,有48例患者的检验结果有效,另外2例患者的检验结果无效,检验结果的有效率为96.0%;对照组中的50例患者中,有40例患者的检验结果有效,另外10例患者的检验结果无效,检验结果有效率为80.0%,两组患者有明显差异存在.结论:在肾上腺皮质疾病的诊断上,利用生化检验方法有更高的准确率,可将其作为一种重要的检查手段在肾上腺皮质疾病的诊断中进行应用.
作者:孙小燕 刊期: 2013年第16期
目的:分析研究食品卫生安全的监督管理办法,保证食品卫生的安全.方法:采取抽检的不同地区食品卫生情况,统计食品卫生这一块的监督,并做出总结.结果:对各个品种的食品进行检查,通过检查可知,食品类的食品检查了400箱,合格率达到82.4%[餐具等相关食品检查了450箱,检查合格率75.4%[食品企业的生产和服务在整体监督合格率在40.0%.食品从业人员必须进行健康体检,确保没有任何疾病或传染病.结论:食品卫生安全和相关部门仍然存在着很多问题,需要政府机关和食品安全部门进行工作的配合,完成好食品卫生安全的监管,食品卫生安全部门要不断改进工作方式,保证食品卫生安全[1].
作者:王春雨;张凯赞;李岩 刊期: 2013年第16期
目的:对开放性颅脑损伤的临床治疗进行探析.方法:选取2011年4月-2012年3月我院收治的28例开放性颅脑损伤患者,对临床手术治疗效果进行回顾性分析.结果:对28例患者不同症状进行对症手术治疗,总有效率为92.85%.经对患者6-12月的随访后身体基本恢复为21例,中度残疾患者为2例,重度残疾患者为3例,植物人患者2例,死亡患者1例.结论:采用手术治疗开放性颅脑损伤患者,临床效果较好,手术前、中、后期的处理直接影响着患者的疗效.
作者:原劲松 刊期: 2013年第16期
目的 探讨腰-硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉在妇产及下肢手术的临床镇痛效果.方法 随机抽取100例手术患者并分成两组,分别行腰-硬联合麻醉(观察组)与单纯硬膜外麻醉(对照组),比较两组的麻醉效果.结果 与单纯硬膜外麻醉相比较,腰-硬联合麻醉麻醉平面、肌松均满意,更加适合临床应用.
作者:王丽娟 刊期: 2013年第16期
尿液沉渣检查是利用显微镜或尿沉渣分析仪对尿沉淀物进行检查.在尿液沉渣中能够看到的有形成分有各种细胞、管型及结晶等.对这些有形成分的识别、鉴定及计数,对泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断、观察病情、判断预后有重要的意义.
作者:沈兆梅 刊期: 2013年第16期
目的 对胫骨平台骨折的治疗进行分析.方案对2009年1月~2012年12月在我院治疗的98例胫骨平台骨折进行回顾分析.结果 经随访非手术治疗组、手术治疗组总优良率为85.6%.结论 治疗胫骨平台骨折要注意手术适应证的选择以及术前、术中、术后的注意事项,特别强调具体操作注意事项.
作者:王长勇 刊期: 2013年第16期
俗话说:医生的嘴,护士的腿,一个说,一个跑.实际上,医护关系绝非如此简单,面对同一个患者和同一个病种,医护关心的角度各有侧重,是互异的,又是互补的.医疗和护理是两门不同的学科,有着各自独立的体系,医师是以其所学的知识和治疗手段,尽大的努力为患者服务,而护理则是以科学、整体、关怀和务实为中心,协助人们增进健康,并解决人们的健康问题的专业.医疗是护理的先导,护理是医疗的保证.和谐的医护关系对医疗卫生事业的发展有着极大的促进作用,也是患者早日康复的一个重要保证.所以,创建和谐的医护关系具有重大的意义,和谐的医护关系是科室、医院和谐的基础,更是医患关系和谐的根本保障,所以我们在临床工作中一定要创建和谐的医护关系.
作者:王雪强;胥文建;齐昌隆 刊期: 2013年第16期
目的:探讨白血病化疗常见症状和不良反应的护理措施.方法:选取我院在2010年8月到2013年8月收治的90例实施化疗的白血病患者作为研究对象,根据入院时间,将其分为2组:在化疗期间,对照组患者实施常规护理;干预组患者实施化疗特殊护理,比较两组患者的不良反应情况.结果:干预组的胃肠道反应、静脉炎、颅脑出血、口腔炎发生率均明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对于实施化疗的白血病患者,针对化疗常见症状实施相应的护理措施,能有效改善化疗症状,减少不良反应的发生,提高患者的生活质量,值得推广应用.
作者:王静 刊期: 2013年第16期
目的 是针对为患者预后带来影响的不同因素采取对应的科学方法.方法 内服药法是充分发挥中医药辨证论治的特点,为患者提供维持机体脏腑、气血、阴阳平衡的药物,以内服方式进行治疗,从而取得疾病治疗的方法;外用药法是在常规效果较好的治疗药物以外用的方式敷于患者病症局部,以这种治疗方式通过选择某些经过消毒的常规处方,但当下对于乳腺癌处方用药尚且处在谨慎态度;其他方法是通过针灸、按摩、引导、气功等形式对乳腺癌患者进行治疗.结果 针对患者具体病患症状和患病程度,选择适合其使用的治疗方式,通过治疗,95%以上患者病情均有所好转,3%患者由于患病程度比较严重,无法接受长期治疗后自动放弃,剩余2%患者治疗无效,死亡.结论 乳腺癌患者实行手术后若结合中医治疗,扶正固本,调节患者睡眠和饮食,提高患者机体抵抗力,对于乳腺癌复发的防治具有很大的作用.
作者:刘佳琴;潘诗霞 刊期: 2013年第16期
目的 分析腰椎间盘突出的病因及诱因与非手术治疗的效果.方法 回顾我院近年外科及中医科住院腰椎间盘突出症患者53例,此次收集的病例均采取了非手术治疗.患者采取绝对卧平板床休息、骨盆牵引、理疗,给予七叶皂苷钠,地塞米松,20%甘露醇静滴,减轻炎性刺激和神经根水肿,通过这些综合治疗,腰腿疼痛缓解后进行腰背肌功能锻炼以达到加强腰背肌力量和稳定脊柱的目的 ,同时防止神经根粘连.治疗后进行随访.结果 53例中优43例,良4例,可3例,差3例,优良率88.6%.结论 有些病例可以通过分析病因及诱因,采用保守治疗可以达到腰椎间盘突出治愈目的 ,腰椎间盘突出症患者在基层医院治疗应用非手术方法是一种切实可行的治疗方案.
作者:张爱玲;宋丽龙 刊期: 2013年第16期
目的:观察采用甲沟成形术治疗慢性甲沟炎的疗效.方法:207 年10 月~2012 年3 月对98 例慢性甲沟炎行甲沟成形术治疗,并分析手术过程和治疗结果.结果:98 例慢性甲沟炎全部治愈,通过随访无1例感染及复发.结论:甲沟成形术创伤小,预后好,复发率低,远期疗效确切,为治疗慢性甲沟炎的理想手术方式.
作者:薛景全 刊期: 2013年第16期