关丽宏；张桂梅
腹部外科疾病发病率高,一经确诊手术治疗效果满意.但在基层医院,将其他疾病误诊为急性阑尾炎而行手术治疗的情况时有发生.腹部疾病大多以腹痛为主要表现, 以普外科及妇产科常见, 多以急腹症来诊.而在外科常见疾病中, 阑尾炎是普外临床常见的急腹症之一, 急性单纯性阑尾炎无疑是具代表性的一个疾病.实际工作中有许多内、外、妇科疾病被误诊为急性阑尾炎并实施手术, 术中发现是其他疾病, 而这些误诊疾病可以手术或根本不需要手术治疗.因此,对阑尾炎的术前再诊断制订合理诊疗方案有必要进一步分析总结.
作者：李林海；董自强 刊期： 2013年第16期
随着社会的进步,医疗改革的不断深入,医患关系这对矛盾,越来越显得尤为突出.紧张的医患关系出现的原因是多方面的,是长期发展形成的.目前,我国关于医患关系的法律体系、医疗制度体系等还不完善,正在进一步的完善和发展中.缓解目前紧张的医患关系,并不是一蹴而就的,而是需要各方的共同长期的努力.我相信,在各方共同努力和协作下,我国定会重塑医患关系良好的信任关系,构建和谐的医患关系.就目前这种医患关系,医疗纠纷愈演愈烈的环境下,由于妇产科工作的对象和工作性质的特殊性,医疗纠纷发生率在国内各地、医院和医院科室中均居首位[1],我们作为一名医务人员,特别是一名产科的医务人员如何通过我们自己的努力来改善和维护和谐的医患关系,是值得我们深思的问题,这个问题解决的好与坏,关系到我们每个产科工作者的生活、工作,医院的工作环境及社会的安定团结.
作者：贾英 刊期： 2013年第16期
目的:研究颈动脉超声检测斑块性质与缺血性脑卒中患者神经功能的相关性.方法:将我院收治的缺血性脑卒中患者纳入研究,行颈动脉超声检查并根据结果分为稳定斑块组和不稳定斑块组,观察两组患者的神经功能指标并分析其与斑块性质的相关性.结果:稳定斑块患者入院时的MMSE评分均高于不稳定斑块组,且与斑块稳定性呈正相关;CSS评分、NIHSS评分低于不稳定斑块组,且与斑块稳定性呈负相关.结论:颈动脉超声检测斑块性质有助于判断神经功能,斑块性质越不稳定、神经功能越差,表现为MMSE评分越低,CSS评分、NIHSS评分越高.
作者：胡曙光；额尔敦朝鲁；周铁宝 刊期： 2013年第16期
目的 探讨北镇市流行性出血热流行特征,评价防治效果.方法 采用流行病学研究方法,对北镇市2008-2012年流行性出血热流行情况,防制监测效果进行分析评价.结果 2008-2012年共上报流行性出血热病人85例,年均发病率为3.23/10万,无死亡病例;发病呈高度分散性,多见于农村;具有明显的春季高峰,男性多于女性,那女比例为2.7:1.多见于青壮年,占68.23%,农民多见,占81.18%.结论 有关部门应根据我市流行性出血热疫情制定切合实际的科学防控策略.
作者：汤军；陈宇 刊期： 2013年第16期
目的:脊柱结核是一种慢性消耗性疾病,为了减轻患者的心理压力及给家庭带来的负担,应用自理模式为患者实施护理,以培养自护意识,提高自理能力.方法:根据病情发展的不同阶段,针对性选择护理模式.结果:22例病人在住院期间无并发症的发生,大限度地恢复功能,降低了致残程度.结论:应用自理模式能帮助患者从被动接受治疗,转为主动参与护理,激发病人的主观能动性,并为提高他们的生活质量打下良好的基础.
作者：段智红 刊期： 2013年第16期
目的 探讨中医利水法治疗高血压的临床效果.方法 选择2012年1月～2013年1月来我院接受中医利水法治疗高血压的患者86例作为试验组,同期选择采用常规治疗的高血压患者86例为对照组.其中对照组单纯的采用西药治疗,而试验组在西药治疗的同时进行了中医水利法治疗.在治疗一个月之后观察比较两组前后的血压情况,并对两组的治疗情况进行对比.结果 经过试验发现,试验组的治疗效果明显要优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P＜0. 05).结论 西药配合中医利水法治疗高血压,可以有效的控制血压,提高患者的治疗效果.
作者：李丽 刊期： 2013年第16期
粗糙集(Rough Set,RS)理论是处理模糊和不精确问题的一种新型的数学工具.本文主要研究了基于粗糙集理论的属性约简算法在Ⅱ型糖尿病诊断中的应用.利用粗糙集理论,从糖尿病病例中抽取知识,构成糖尿病的决策信息系统,继而利用差别矩阵法进行属性约简与病例约简,从而抽取糖尿病诊断的确定规则和可能规则,其导出的规则精练且便于存储和使用,从而更好的辅助医生进行医疗诊断.
作者：袁晶；陈群；李自强；郭丽芳 刊期： 2013年第16期
目的:对护士长支持在护理工作压力影响方面进行分析研究.方法:采用问卷调查和结构访谈的方法对随机抽取的护士工作压力方面以及护士长支持方面进行调查分析.结果:护士工作的主要压力来自于管理氛围和工作负荷,在干预前后,护士的总体工作压力和管理氛围评分明显下降,对护士长支持的认可度明显提升,p<0.05.结论:护士长在护理工作中的支持合作对于减轻护士工作压力具有重要作用.
作者：孟贺媛 刊期： 2013年第16期
目的:评价分析尿激酶溶栓对伴和不伴颈内动脉粥样硬化的频发短暂性脑缺血治疗的临床疗效.方法:在2012年2月~2013年2月来医院治疗脑缺血的患者中选取80例伴频发短暂性脑缺血患者,其中有颈内动脉粥样硬化的患者38例和无颈内动脉粥样硬化患者42例.将这80例患者随机分为观察组和对照组.观察组的40例患者在病情发作中进行尿激酶治疗;对照组的40例患者进行常规药物治疗,即静脉滴注复方丹参和低分子右旋糖酐,同时口服阿司匹林静推肝素治疗两组均以7天为一个疗程进行观察治疗.结果:观察组的治愈率明显高于治疗组的治愈率(P<0.05),且尿激酶溶栓比常规药物治疗频发短暂性脑缺血对神经功能的损害小.结论:尿激酶对脑缺血的疗效显著,是临床上治疗伴和不伴有颈内动脉粥样硬化的频繁短暂性脑缺血的佳药物,且对治疗不伴有动脉粥样硬化的脑缺血发作效果明显.
作者：陈开勇；万玉仑 刊期： 2013年第16期
目的 分析利福平注射液对老年初治肺结核的疗效情况,并评价药物安全性.方法 将我所2008年12月-2012年12月收治的142例肺结核(初治)自费治疗的患者,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组71例.两组患者均接受乙胺丁醇、吡嗪酰胺及异烟肼治疗.对照组加用利福喷丁胶囊.实验组加用利福平注射液.比较两组临床疗效及不良反应.结果 与对照组相比,实验组发热、咳嗽、盗汗等临床症状持续时间更短,不良反应发生率更低(P<0.05).结论 应用利福平注射液治疗肺结核(老年初治)疗效好、起效快、副反应少.
作者：易涛 刊期： 2013年第16期
目的:通过总结降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)在各种发热性疾病中的表达,分析两者在儿童发热性疾病中的意义.方法:提取本科室2011年1月至2013年5月期间住院发热性疾病患儿病例共128份,据临床表现,实验室检查及出院诊断分为细菌感染组,病毒感染组及风湿性疾病组,分析降钙素原及C反应蛋白在不同疾病组中的表达.结果:细菌感染组、病毒感染组及风湿性疾病组PCT均值分别为(1.7±0.92)ng/ml,(0.14± 0.04) ng/ml,(0.36±0.11) ng/ml,,三组之间两两比较,差异有统计学意义;细菌感染组、病毒感染组及风湿性疾病组CRP均值分别为(26±4)mg/L, (3±1)mg/L,( 101±15)mg/L,三组之间两两比较,差异有统计学意义.结论:PCT及CRP联合检测在儿童发热性疾病的鉴别诊断和指导治疗中,具有重要意义.
作者：薛梅 刊期： 2013年第16期
早期应用胰岛素降糖治疗现已成为广大医务人员的共识[1].国产人胰岛素甘舒霖应用于临床以来,为糖尿病病人提供了一种新的胰岛素选择,我院2010年2月至2012年8月对98例初发2型糖尿病患者进行观察,现将结果报告如下:
作者：韩志杰 刊期： 2013年第16期
[目的]探讨肺结核合并糖尿病的护理方法、体会.[方法]对2010年6月-2012年8月我科收治81例肺结核合并糖尿病患者,进行抗结核药物治疗、糖尿病治疗,结合各项护理措施,制定合理的护理计划,并进行一系列用药指导,出院指导.[结论]81例患者有56例临床治愈,有18例临床好转,有7例治疗效果较差.肺结核合并糖尿病需要兼顾两种疾病的不同特点,采取综合护理和正规的抗结核、降糖治疗的针对性护理,是提高患者生活质量和愈后的基本措施.
作者：刘艳丽 刊期： 2013年第16期
目的:对银翘含漱液用于内科住院患者口腔并发症的临床治疗效果进行分析.方法:对2010年1月~2012年11月收治于我院的150例内科住院并伴有口腔并发症的患者做出了回顾性分析,并将这两组患者随机分为治疗组和常规组,每组各75例,治疗组采用银翘含漱液,常规组采用朵贝尔氏液,两组的使用方法均为含漱,使用时间为晨起、睡前和饭后.治疗7d后观察效果.结果:从细菌培养菌数量上来看,治疗组效果明显优于常规组,从治疗效果来看,治疗组总有效率明显高于常规组.差异以P＜0.05.结论:银翘含漱液用于内科住院患者口腔并发症有显著优异治疗效果.
作者：朱荷香 刊期： 2013年第16期
目的:探讨中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法:112例患者按随机原则分两组(各56例),治疗组在采用西药有效控制血糖水平的基础上加用具有益气养阴、活血化瘀功效的中药治疗;对照组则采用单纯西药治疗,两组均治疗3个月,并同时观察两组治疗前后症状、体征及实验室相关指标.结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为57%,两组比较有显著性差异(P<0.05).24h尿蛋白排泄量,血糖,尿微量蛋白,血、尿β2-微球蛋白及血脂,血液流变学等指标治疗组治疗后均较治疗前有显著改善(P<0.05或P<0.01).结论:中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效明显优于单纯西药治疗.
作者：王必秀；李艳芳 刊期： 2013年第16期
随着我国人口的显著增加,医疗事业对血液的需求量越来越多,与此同时与血液供应相关的安全问题日益凸显,并被广泛关注.各级血站的血液检验实验室作为提供血液并检测血液是否合格的单位,在供血的各个环节中极其关键,因此对其进行有效的管理,保证血液的质量安全显得意义重大.
作者：张卫国；马瑞瑞 刊期： 2013年第16期
目的 探讨原发性干燥综合征(pSS)患者血清抗α-胞衬蛋白IgA抗体检测的临床意义.方法 应用酶联免疫吸附试验连续检测pSS患者血清抗α-胞衬蛋白IgA抗体,分析其与临床资料的相关性.结果 初诊时、治疗6月及12月时血清抗α-胞衬蛋白IgA抗体阳性率分别为33.3%(13/42)、25%(10/40)、30%(12/40),pSS患者抗α-胞衬蛋白IgA抗体阳性与眼干症、腮腺肿大呈持续显著相关(P<0.05),初诊时抗α-胞衬蛋白IgA抗体阳性组pSS患者血沉、C-反应蛋白、免疫球蛋白IgA显著高于阴性组患者(P<0.05),治疗6月及12月后两组之间无显著差别.结论 抗a-胞衬蛋白IgA抗体在pSS患者体内有持续的异常表达,其与pSS患者腺体破坏、免疫炎症反应可能具有一定的关系,其水平的检测可能有助于pSS患者病情评价.
作者：邵平；丁翔；任义乐 刊期： 2013年第16期
母乳性黄疸可分为早发型(母乳喂养性黄疸)与晚发型(母乳性黄疸),临床医生对早发型相对较熟悉,而对晚发型的认识与重视程度不足,本文参阅国内文献对晚发型母乳性黄疸病因、诊断、预防与治疗进行综述.
作者：张莉 刊期： 2013年第16期
目的:观察养阴潜阳类中药治疗围排卵期子宫出血的临床疗效.方法:将92例患者随机分为两组,治疗组采用自拟宫宁汤(生地、玄参、麦冬、白芍、地骨皮、女贞子等)联合安宫黄体酮治疗,对照组采用安宫黄体酮治疗.结果:治疗组总有效率为95.65%,对照组总有效率为76.09%,两者比较有显著差异(P<0.05).结论:本方治疗围排卵期子宫出血有甘寒养阴,育阴潜阳的疗效.
作者：乔娟 刊期： 2013年第16期
随着我国经济的飞速发展和人民生活水平的不断提高,以及城镇化步伐的加快,人员大规模流动,食品餐饮行业得到了极大发展,食品经营户和从业人员急剧增加,既有上规模上档次的大型餐饮企业,也有方便快捷的小餐饮、路边店,从业者层次不一,其文化素质、卫生习惯、食品安全知识、卫生法制观念、职业道德水平、合法竞争意识等职业素质差别很大.尤其是在低层次的餐饮服务单位中,无证经营、环境卫生差、不按规定消毒等情况表现得更加突出,另外,为降低成本,他们往往明知故犯,不按规定执行,由于市场竞争的激烈,即使受到行政处罚,也不会使之警醒,难以根本转变这种现状,以致在食品生产经营过程中出现各种问题,影响了食品安全监督执法的效果.
作者：王继业；李宁 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
