关丽宏；张桂梅
类风湿关节炎(Rheumatiod Arthritis, RA)是一种炎症性和免疫介导性疾病,以累及周围关节为主的多系统炎症的自身免疫病,其主要表现为全身多关节的慢性、进行性、侵蚀性的滑膜炎,随着病情进展可侵袭并损坏关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱,终导致关节畸形和功能丧失,严重者可出现全身多系统的损害.其病理学特征为滑膜衬里层过度增生,衬里下层大量炎性细胞浸润和微血管新生,血管翳形成以及软骨和骨组织破坏.RA的全球发病率为0.5%～1%,我国RA的患病率为0.34%～0.36%.RA的发病机制尚未阐明,目前认为感染因素、遗传因素、内分泌因素、环境因素及精神刺激等均与RA的发生有关.
作者：李慧娟；李焱；杨敬敬；侯林；杨志峰 刊期： 2013年第16期
总结1例脾动脉血管瘤破裂大出血伴失血性休克及弥漫性腹膜炎行脾动脉瘤切除术的抢救及围手术期护理.迅速、及时、准确的抢救和手术前护理加上术后精心细致的护理,是患者康复的关键.
作者：李秋凤；李颜；潘晓凤 刊期： 2013年第16期
目的:探讨CRP及TC/HDL-C检测对冠心病的临床诊断价值.方法:将90例冠心病患者按照病情严重程度分为稳定性心绞痛(SAP)(n=39)、不稳定性心绞痛(UAP)(n=33)及心肌梗死(AMI)(n=18),另外选择同期健康体检者40例作为对照组.比较对照组、SAP组、UAP组与AMI组CRP、TC/HDL-C水平以及二者联合检测阳性率.结果:(1)SAP组、UAP组与AMI组CRP、TC/HDL-C水平均显著高于对照组(P＜0.01),且随着病情的逐渐加重, CRP、TC/HDL-C水平也随之而升高,即AMI＞UAP＞SAP;(2)CRP单独检测、TC/HDL-C单独检测阳性率分别为76.67%、63.33%,均显著小于二者联合检测阳性率(94.44%),差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:CRP及TC/HDL-C联合检测能够提高对冠心病的临床诊断率.
作者：谭昀 刊期： 2013年第16期
目的 探讨鼻内镜手术矫正鼻中隔偏曲的优点和手术技巧.方法 对我科2005年6月～2012年6月2165例行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者的临床资料(术中处理技巧、术后管理与细节)进行回顾性分析分析.结果 2165例患者中共出现鼻中隔血肿16例,鼻中隔穿孔3例,鼻中隔中段塌陷2例;早期有18例因鼻中隔软骨部张力未完全清除致术后症状改善不满意而再次手术;均无严重并发症发生. 结论鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术具有操作精准度高的明显优势,并能大尺度上的了解正常解剖结构,值得临床推广.
作者：陈波；范永强；张艳灵；刘伟；李风华；谢林朋 刊期： 2013年第16期
目的:分析处方合理性与合理用药指标间的关系.方法:将本次调查的目的和具体内容制定为调查表格,采用流行病学调查的方法对我院的门诊患者进行现场问卷调查,调查内容主要包括两个方面,一方面是一般性描述分析,另一方面是对部分调查指标与调查对象基本情况进行因素分析,后统一整理所有的调查表格,并采用logestic回归分析的方式对处方的合理性进行多因素评判.结果:本次调查结果显示,在所有的处方中大约有百分之七的处方存在不合理,一些药物尤其是抗菌药物和激素类存在很多不合理的地方.结论:临床处方和使用药物存在着一些的不合理用药情况,对病人的身体健康和生活质量有着重要的影响,应加强医务人员医疗行为管理和提高相关人员对药物的认识,同时医务人员应加强与患者的沟通交流,让患者掌握正确的用药方法,从而降低这些不合理用药的发生率.
作者：谢成云 刊期： 2013年第16期
医学实践教学体系的构建对培育现代社会高技能医药卫生人才意义重大,是医学教育体系的重要组成部分.本文从实践教学方法、内容、管理等方面进行创新,严抓体系建设、机制健全、方法改进,工作中积极顺应我国高等教育发展趋势,遵守医学高专教育教学规律,积累实践育人经验,提升教学质量,并进行不断探索.
作者：汪小莹 刊期： 2013年第16期
目的:建立多种试剂在同一质控图内描点的方法,以保证质控图的连续性.方法:测定系列质控物得到不同试剂之间的换算关系,将其他试剂换算为选定试剂所测的S/CO值,在同一质控图中描点.结果:不同试剂可以建立对同一浓度质控物的换算关系,更易于满足基层实验室质量控制的要求.结论:记录并控制好实验条件,使用品质好的质控物和检测试剂,可以保证质控图的连续性.
作者：张宏宾；周品众 刊期： 2013年第16期
医学模式的转变对整体护理的发展提出了更高的要求,当前高等护理人才培养机制不够完善,现代护理教育发展滞后,也制约了高等护理人才的培养.护理学基础是基础护理教学模式重要组成部分,是护理专业课程体系的重要一环,对于学生形成护理的基本概念和掌握基本的操作起着至关重要的作用.本文对护理教学中存在的问题提出了自相关意见和建议,,旨在提高护理教学水平,促进护理学科发展,因此本文具有一定的现实意义.
作者：韩鸿雁 刊期： 2013年第16期
目的:分析儿童脑瘫中偏瘫患儿应用头穴透刺配合强制性运动疗法的临床效果.方法:选取我院2009年10月-2010年10月间收治的50名儿童脑瘫中偏瘫患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患儿各25例.对照组采用常规康复处理联合一般功能训练,不对健肢的使用进行限制,观察组患儿采用头部腧穴透刺配合强制性运动疗法,对两组患儿治疗前后的上肢Fugl-Meyer评分进行分析对比.结果:两组患儿治疗前上肢Fugl-Meyer评分无明显差异,治疗后上肢Fugl-Meyer评分得到明显的提高,与治疗前相比具有明显的差异,且对照组与观察组上肢Fugl-Meyer评分具有明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:头穴透刺配合强制性运动疗法治疗儿童脑瘫中偏瘫患儿具有良好的临床效果,能大大提高上肢Fugl-Meyer评分,促进患儿早日康复,值得在临床应用上推广.
作者：权弋 刊期： 2013年第16期
目的:分析研究绩效考核在医院护理管理中的应用效果,总结绩效考核的优势.方法:选择2010年9月~2013年7月我院护士共90例为研究对象,其中对照组使用一般考核的方法,实验组使用绩效考核方法,对比观察两组护士的幸福感、工作压力.结果:实验组护士幸福感更高,护士工作压力更低,与对照组比较差异明显,p＜0.05,差异有统计学意义.结论:在基层医院护理管理中使用绩效考核方法可以减少护士的工作压力,并提高护士幸福感,是一种有效的方法.
作者：权开花；齐永梅 刊期： 2013年第16期
目的:探讨糖化血红蛋白(HbAlc)水平变化与糖尿病及其并发症的关系;方法:选择正常对照组75例,糖尿病组60例,糖尿病伴并发症组30例,采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FBG),酶法测定HbA1c含量;结果:糖尿病伴并发症组FBG及HbA1c均明显高于糖尿病组和正常对照组;结论:HbA1c在糖尿病诊断与治疗中有很重要的作用,糖尿病患者可根据HbA1c检测值合理用药.
作者：雒宏烈；于莉 刊期： 2013年第16期
目的:找出危重孕产妇的管理途径,加强管理.方法:采用描述性分析方法,对九江市妇幼保健院2011-2012年抢救成功的141例危重孕产妇案例进行回顾性分析.结果:1、141例危重孕产妇个案中前三位病因为产科出血(78%)、中重度贫血(65.2%)、妊娠高血压疾病(22%);2、初中以下受教育程度60例,占42.6%,文化知识结构偏低影响了群众参与保健意识和生育间隔、时机的选择;3、141例危重孕产妇中31例有剖宫产史,占22.0%,占97例有过分娩史的危重孕产妇32.0%.结论:重视市、县、乡孕产妇急诊网络各级职能管理,加强孕期保健,减少并发症、合并症及危重症发生;重视剖宫产管理,减少产科出血高危人群;重视产科出血在市、县、乡孕产妇急诊转诊网络中分级管理、及时转诊和团队协作,是提高孕产妇危重症抢救成功率的重要方面.
作者：陈华芳 刊期： 2013年第16期
医患沟通问题一直是医院管理过程中的难点和重点问题.本文就如何提高妇产科医生的医患沟通能力的措施进行简单的分析和总结,以期能够更好的提高妇产科医生的工作能力和水平.
作者：郭剑锋 刊期： 2013年第16期
目的:分析食管癌根治术患者采用早期场内营养支持的临床效果以及护理干预措施.方法:随机选取我院2010~2012年收治的90例食管癌根治术患者,分成对照组与观察组,对照组患者采用肠外营养支持进行干预,观察组患者采用早期肠内营养支持进行干预,对比两组患者的营养费用、住院费用、住院时间、排便时间、术后肛门恢复排气时间等方面的指标.结果:观察组患者排便时间、术后肛门恢复排气时间与对照组相比较早,营养费用、住院费用、住院时间与对照组对比较少,组间数据对比具有统计学差异(P＜0.05).结论:食管癌根治术患者采用早期肠内营养进行干预能够加快患者恢复病情的速度,有效减少患者住院的时间,对提高患者疾病治疗效果有着极大的临床意义.
作者：何建书 刊期： 2013年第16期
目的:脊柱结核是一种慢性消耗性疾病,为了减轻患者的心理压力及给家庭带来的负担,应用自理模式为患者实施护理,以培养自护意识,提高自理能力.方法:根据病情发展的不同阶段,针对性选择护理模式.结果:22例病人在住院期间无并发症的发生,大限度地恢复功能,降低了致残程度.结论:应用自理模式能帮助患者从被动接受治疗,转为主动参与护理,激发病人的主观能动性,并为提高他们的生活质量打下良好的基础.
作者：段智红 刊期： 2013年第16期
目的:采用科学有效的方法来深入探讨分析活血化瘀法治疗功能性子宫出血.方法:回顾性分析某妇科医院在2012年1~12月之间收治的100例功能性子宫出血患者的临床资料,对不同的病情、心理状态、治疗效果进行分组对照活血化瘀法治疗研究,通过疗效观察分析总结出有效的治疗方法.结果:对两组患者分别进行科学的治疗后,呈现出两种不同的恢复现状.结论:采用活血化瘀法治疗功能性子宫出血是很有效的,它不仅能够使患者祛瘀止血,而且还可以提高功能性子宫出血患者的恢复速度.
作者：李爱珍 刊期： 2013年第16期
自从新中国成立以来,除四害的工作就没有停止过,作为新中国卫生运动的一个重要组成部分,有着非常重要的作用.国家可以根据一个是否有四害存在以及存在数量的多少,来判断这个地区的卫生情况.在除四害的工作中,建立好一个专门的档案是非常重要的.本文将就除四害档案的规范化管理进行探讨,讨论除四害档案管理的现状,并提出一些意见和建议.
作者：陈风玲；梁德萍 刊期： 2013年第16期
临床医师使用药物对疾病进行治疗,其终目的是让患者尽快恢复身体健康.有研究显示,患者治疗疾病过程中,若出现不合理用药情况,将无法达到预期疗效,甚至出现严重不良反应及死亡情况,影响生活质量与生命安全.应用药学知识进行有效干预,可显著提高临床用药合理性,在提高临床疗效的同时,降低由不合理用药所致的不良反应,从而达到治疗疾病的终目的,保障患者生活质量与生命安全.
作者：蓝秀月 刊期： 2013年第16期
目的:分析和预防膀胱截石位手术患者护理的并发症和应对措施.方法:随机将我院1000例膀胱截石位患者分为预防组和对照组各500例.对照组根据手术安排进行常规护理,观察组在常规护理的基础上给予护理干预.结果:观察组无护理不良事件的发生,而对照组3例出现左下肢静脉血栓,1例出现腘神经损伤.结论:膀胱截石位手术患者在常规护理的基础应早期干预护提;高了手术的安全舒适性.
作者：尚彩玲；张君芳；王雪莲 刊期： 2013年第16期
影响生化检验结果的因素很多,也很复杂,自从全自动生化分析仪逐步代替半自动生化仪提高了分析结果的精密度;检测方法的改进和校准品质量的提高,使分析的准确度得到大的提高.但分析过程以外的影响因素常被医务者忽视,给结果带来误差.以下是引起检验结果误差的各种因素.
作者：刘梅花 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
