学术投稿

早期胃癌20例诊治体会

王圣东

关键词:早期胃癌, 胃镜, 诊断
摘要:目的:探讨早期胃癌的诊断方法,在早期胃癌(EGC)的诊断中,内镜检查是直接、准确、可靠的诊断方法,本文对早期胃癌的内镜诊断和治疗进展进行总结,以提高本病诊断率.方法:总结我院2009- 2013年20例早期胃癌患者的的临床及病理资料.结果:全部患者术前均行胃镜检查,可疑病灶与病灶周围进行组织活检, 病理确诊为早期胃癌;其胃内肿瘤分布以胃窦部多见(10例),病理示以管状腺癌多(12例), 癌灶周边组织均合并有不同程度病变.幽门螺旋杆菌阳性18例.结论:胃镜检查是早期胃癌确诊的重要手段,癌前病变及Hp与早期胃癌关系密切.对于怀疑早期胃癌患者, 特别是有癌前病变及幽门螺杆菌感染患者应及早作胃镜检查, 行活检以明确诊断,降低早期胃癌误诊率.
健康大视野杂志相关文献
  • 消毒供应中心物资管理存在问题与防范对策

    消毒供应中心是现代医院不可或缺的部门,他们承担着全院可重复使用器械、器具和物品的清洗消毒灭菌[1]工作以及一次性材料的储存与发放,随着医院业务不断扩展,床位急剧增加,医院消毒供应工作量也相应增大,由于品种杂、数量多、供应广、流量大[2]、器械、物品、材料使用频繁,这造成物资管理工作困难.笔者针对2009 年1 月至2010 年12 月之间物资管理问题产生的原因进行了调查分析,现报道如下.

    作者:司慧君;张云平;王惠玲;赵贾;赵亚静 刊期: 2013年第16期

  • 炎琥宁注射液联合思密达治疗小儿秋季腹泻临床分析

    目的:分析炎琥宁注射液联合思密达应用于小儿秋季腹泻治疗中的临床效果.方法:随机选取我院2012秋季收治的60例腹泻患儿,将患儿随机分为观察组30例和对照组30例,观察组给予炎琥宁联合思密达治疗,对照组单独给予思密达治疗,观察对比两组患儿的治疗效果.结果:观察组的治疗时间少于对照组,治疗总有效率为93.3%,对照组为73.3%,观察组治疗效果明显优于对照组,两组对比有差距(P<0.05).结论:炎琥宁联合思密达应用于小儿秋季腹泻治疗,可有效减少治疗时间,促进患儿康复,治疗效果明显.

    作者:刘晓青 刊期: 2013年第16期

  • 人性化护理在精神科护理中的价值评价

    目的:对人性化护理在精神科护理中的价值评价.方法:通过对我院2011年7月-2013年5月精神科护理中注重人性化护理和既往有详细资料记载的应用传统的护理模式的290患者的满意度进行比较.结果:实验组有 150 例 ,优良率为 100%,无一例为差.对照组有140 例评价为优或良,优良率为 85.71%,有 15例回答为差,占到 10.71%,两组比较具有显著差异性 ,具有统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理教学模式在精神科护理中的应用能够让患者感受到周到、细致、体贴的服务,使得患者的满意度得到提高,值得在医学上广泛推广.

    作者:彭莉 刊期: 2013年第16期

  • 气相色谱法测定空气中正丁醇、异丁醇、异戊醇、异丙醇

    目的:探讨工作场所空气中几种醇类化合物的佳分离条件.方法:通过活性炭管采样,溶剂解吸气相色谱法测定空气中醇类化合物正丁醇、异丁醇、异丙醇、异戊醇.按照<工作场所空气中毒物检测方法的研究规范>的要求进行实验研究,并对其测定条件和气相色谱条件进行优化选择.结果:正丁醇,异丁醇,异丙醇,异戊醇在0.5-2000,0.5-2000,9.0-1440,and 0.4-5000g/ml线性范围内关系良好.相关系数介于0.9999和1之间.相对标准偏差在1.5%到5.0%之间.结论:本方法快速、准确、简便,适用于工作场所空气中正丁醇,异丁醇,异丙醇,异戊醇的测定 .

    作者:柴凌云;陈晓蓓 刊期: 2013年第16期

  • 培氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎疗效观察

    目的 探讨培氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎的临床疗效.方法 将我院收治的60例急性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予培氟沙星联合甲硝唑治疗,对照组给予左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗组患者的总有效率约为100% ,对照组患者的总有效率约为73.33% ,治疗组患者的有效率明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 培氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎疗效显著,药物安全有效,不良反应少.

    作者:吕文韬;张珑珑;吕言;贾娜 刊期: 2013年第16期

  • 老年人的合理用药问题

    我国卫生服务研究报告指出,在60岁以上老年人群中,慢性病人的总患病率和死亡率上升明显,其患病率为全人群的2.5~3倍,如城市全人群患病率为285.5‰.而老年人则为789.3‰, 农村全人群为130.7‰,老年人则为398.2‰;在北京市的一组3000名老年人队列前瞻性研究中,注意到身患两种以上疾病者为410‰,因而老年人通常每天服用5~6种药物是很多见的,有的老年人每次服一大把药.根据北京市统计,老年人医疗费用远大于职工平均医疗费用,离退休人员占公费医疗对象的18.3%,而医疗费用则占41.2%,为在职人员的3倍.但由于老年人一般服药的依从性差,造成不规则或不合理用药,更由于对药物作用敏感,药物不良反应频率也较高.

    作者:刘涛 刊期: 2013年第16期

  • 上消化道出血的治疗

    上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围.大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达8%~13.7%.对于临床接诊患者,处理必须及时、果断.现将济宁市第一人民医院医院2012年10月-2013年10月收治的100例上消化道出血患者的诊治情况作如下分析.

    作者:马冉;王福来 刊期: 2013年第16期

  • 辽宁省2010-2012年流动人口结核病登记情况分析

    目的:分析2010-2012年辽宁省流动人口病人登记情况,为了解我省流动人口发病现状,为采取相应防控策略提供参考依据.方法收集辽宁省2010-2012年登记患者总数以及流动人口结核病患者的年龄、性别、职业特征等相关资料进行回顾性分析.结果 2010-2012年全省登记肺结核患者74868例,其中流动人口肺结核患者3352例,占全省肺结核患者总数的4.48%;流动人口患者年龄性别分布方面,15-44岁年龄组占流动人口患者总数的76.82%,男女性别比为2.26︰1;不同职业分布中,流动人口患者中家政、家务及待业所占比例高,占46.48%,其他、农民、民工居次之分别占12.41%、11.25%、10.44%.结论辽宁省流动人口疫情成上升趋势,需加大流动人口结核病防治力度.

    作者:钟威;毛宁;曹宏伟 刊期: 2013年第16期

  • 青岛市黄岛区2010-2012年溺水分布研究与对策

    世界卫生组织(WHO)指出,伤害已成为严重的公共卫生问题,与感染性疾病、慢性非传染性疾病构成危害人类的三大疾病负担,而溺水则是重要的意外伤害之一.在美国,0-5岁儿童主要死因为中毒和溺水,每年19000例死于公共场所的伤害中常见的死因就是溺水.在我国,0-14岁年龄段溺水死亡率高达14.90(女性)/10万-24.25(男性)/10万,是该年龄段的死亡首因.为减少溺水伤害带来的损失,现将青岛市黄岛区2010-2012年间发生的59例溺水病例进行描述性研究,为卫生行政部门科学决策提供依据.

    作者:刘立军 刊期: 2013年第16期

  • 肺结核合并糖尿病护理心得

    [目的]探讨肺结核合并糖尿病的护理方法、体会.[方法]对2010年6月-2012年8月我科收治81例肺结核合并糖尿病患者,进行抗结核药物治疗、糖尿病治疗,结合各项护理措施,制定合理的护理计划,并进行一系列用药指导,出院指导.[结论]81例患者有56例临床治愈,有18例临床好转,有7例治疗效果较差.肺结核合并糖尿病需要兼顾两种疾病的不同特点,采取综合护理和正规的抗结核、降糖治疗的针对性护理,是提高患者生活质量和愈后的基本措施.

    作者:刘艳丽 刊期: 2013年第16期

  • 新疆哈密地区民营医院生存空间与发展模式探讨

    政府加大对民营医院关注,给予政策上支持,但民营医院的发展未达到政府预期期望结果.本文对新疆哈密地区民营医院卫生市场研究,对该地区民营医院生存空间与发展模式进行深度分析,对其战略发展提出参考意见.

    作者:张南;姜小明;姚华;唐月红;杨林 刊期: 2013年第16期

  • 鼻内窥镜手术治疗非侵袭性鼻-鼻窦真菌病69例

    目的:分析鼻腔、鼻窦真菌病的临床特点,探讨鼻内窥镜手术代替传统柯-陆氏手术治疗非侵袭性鼻腔鼻窦真菌病的疗效.方法:经鼻内窥镜行病侧钩突切除,开放筛房,扩大上颌窦自然窦口,清理上颌窦内菌团等治疗69例非侵袭性鼻腔鼻窦真菌病患者,术中用生理盐水反复冲洗术腔,术后鼻内镜下鼻腔鼻窦换药.结果:69例术后主要症状消失,经6个月~3年的随访,无复发.结论:经鼻内窥镜手术及术后经鼻内镜鼻腔鼻窦清理为治疗鼻腔鼻窦真菌病的有效方法.

    作者:鞠宏霜;马明忠;吴海英;伊纪亮 刊期: 2013年第16期

  • 除四害档案规范化管理分析

    自从新中国成立以来,除四害的工作就没有停止过,作为新中国卫生运动的一个重要组成部分,有着非常重要的作用.国家可以根据一个是否有四害存在以及存在数量的多少,来判断这个地区的卫生情况.在除四害的工作中,建立好一个专门的档案是非常重要的.本文将就除四害档案的规范化管理进行探讨,讨论除四害档案管理的现状,并提出一些意见和建议.

    作者:陈风玲;梁德萍 刊期: 2013年第16期

  • 螺内酯治疗老年高血压并发舒张性心力衰竭的疗效分析

    目的 分析螺内酯治疗老年高血压并发舒张性心力衰竭的疗效.方法 选取我院2011年2月至2013年2月收治的老年高血压并发舒张性心力衰竭患者78例,按照自愿原则平均分为对照组和观察组,对照组采取钙拮抗剂、β-受体阻滞剂等常规药物治疗,观察组在常规治疗基础上添加螺内酯药物,通过六分钟步行试验与超声心动图(E峰、A峰、E/A比值)变化观察两组的临床疗效.结果 观察组在使用螺内酯治疗老年高血压并发舒张性心力衰竭后,E峰、A峰、E/A比值等指标明显优于治疗前,且观察组治疗效果明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 利用螺内酯治疗老年高血压并发舒张性心力衰竭具有较好的疗效,值得进一步推广应用.

    作者:孙淑贤 刊期: 2013年第16期

  • 环境污染对呼吸系统疾病的影响研究

    呼吸系统疾病是常见的多发疾病,危害较大,它主要是包括感冒、支气管炎、气管炎、肺炎等呼吸道的炎症.呼吸系统疾病主要可能是由多种病毒感染引起的.呼吸系统疾病主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死.在城市的死亡率占第3位,而在农村则占首位[1].近年来,由于环境污染所导致呼吸系统疾病发生和加重的问题日益受到大家的关注,本文就环境污染可能导致的呼吸系统疾病的变化做了一定的概括.

    作者:王瑞梅 刊期: 2013年第16期

  • 腹壁皮下注射低分子肝素钙所致瘀斑原因分析及护理对策

    临床上行皮下注射经常会出现皮下出血致腹壁瘀点、淤斑甚至硬结等现象,引起患者的紧张和担忧.笔者在呼吸内科工作中观察发现其不良反应除血小板减少,轻微出血外,引起皮肤瘀斑为常见.长期注射,可使注射部位肚脐周围瘀斑连成一片,对患者及家属精神造成不同程度的影响,为了提高药物的疗效,减轻其不良反应,本文对其原因进行分析并提出相应的护理措施.

    作者:董巧平 刊期: 2013年第16期

  • 复元活血汤治疗腹部术后腹痛5例

    复元活血汤是临床常用方剂,本文从新的临床指征、用法、疗效及现代物理研究等方面作了简述,并就相关症型病例进行分析.

    作者:朱新星 刊期: 2013年第16期

  • 鹤壁市浚县健康人群破伤风抗体水平分析

    目的:了解鹤壁市浚县健康人群破伤风抗体水平,为制定DPT免疫策略提供依据.方法:2012~2013年度分6个年龄组在鹤壁市浚县抽取健康人共125名,检测血清中破伤风抗体水平.结果:在检测的125名健康人中,破伤风IgG抗体阳性率为59.20%.结论:破伤风抗体水平较高,在健康人群中建立了免疫屏障,可以预防疾病的流行.

    作者:刘倩;僧明华;郭永豪;于燕;丰达星;徐瑾 刊期: 2013年第16期

  • 补铁结合抗幽门螺杆菌治疗缺铁性贫血疗效观察

    目的:研究抗幽门螺旋杆菌(HP)感染在缺铁性贫血中的重要性. 方法共观察缺铁性贫血患者35例,做14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测HP,对HP阳性者又随机分为A、B两组,其中A组给予琥珀酸亚铁及抗HP治疗,B组给予琥珀酸亚铁及安慰剂治疗. 结果接受治疗的A、B两组贫血均有显著改善,但A组血红蛋白(Hb)上升更明显. 结论 HP感染与缺铁性贫血关系密切,抗HP治疗可加快提升贫血患者Hb的水平,具有重要意义.

    作者:赵耀顺;杨白梅;王芳;赵鹏飞;汤桂梅;王娜 刊期: 2013年第16期

  • 局麻眼科手术围手术期的护理风险及措施探讨

    目的:探讨局麻眼科手术围术期护理风险及预防措施,为提高眼科手术患者护理效果提供可靠依据.方法:患者均实施围术期综合护理措施,对其护理前后均进行心理焦虑及抑郁评分,判断其心理不良反应发生情况并给予统计学分析.结果:39例眼科手术患者在治疗过程中未发生任何由于护理因素所致不安全事件,经上述护理措施进行护理后,其心理焦虑、抑郁情况均得到显著改善,且护理前后对比结果具有统计学意义(P<0.05).结论:应用综合性围术期护理措施对眼科局麻手术患者进行护理后,其较护理前心里焦虑、抑郁情况均显著改善,且护理风险事件发生率为0.00%,患者手术均顺利完成,并获得良好护理效果,值得临床推广应用.

    作者:刘俊 刊期: 2013年第16期

健康大视野杂志

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