刘彬彬；高天旭；刘建
女性生殖系统多发性原发肿瘤的发病率约占女性生殖系统肿瘤的1-2％，其中子宫内膜、卵巢原发双癌占50-70％，它在临床上常被误诊为II期卵巢癌或III期子宫内膜癌。随基因诊断的发展，双癌的诊断率可大幅提高，从而有效的指导治疗及预测预后。
作者：杨海艳；张晓丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人际沟通理论在急诊科护理带教中的应用。方法：结合我院实际，选取2010年1月至2011年12月各类急诊科护理人员为观察研究对象，以带教实践中进行人际沟通理论指导的效果进行评定，指导临床护理带教实践。结果：在急诊科护理带教中应用人际沟通理论后，患者满意度、护理人员焦虑等方面均好于干预前，两者比较有显著差异（P＜0．05）。结论：急诊科护理带教中进行人际沟通理论培训与实践，有利于强化护理细节管理，缓解医护和患者间压力，利于各项工作顺利开展，促进患者配合治疗，具有积极的临床价值。
作者：刘陈勇 刊期： 2014年第05期
目的：分析阿奇霉素联合痰热清治疗肺炎链球菌肺炎的临床效果。方法：收集我院2011年10月-2013年10月期间诊治的肺炎链球菌肺炎患者80例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各40例。对照组单纯采用阿奇霉素治疗，观察组在对照组的基础上加用痰热清治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果：观察组中显效31例，占总数的77．5％，有效7例，占总数的17．5％，无效2例，占总数的5．0％，总有效率为95．0％；对照组中显效24例，占总数的60．0％，有效7例，占总数的17．5％，无效9例，占总数的22．5％，总有效率为77．5％。两组数据结果比较具有明显差异（P＜0．05）。结论：阿奇霉素联合痰热清治疗肺炎链球菌肺炎具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
作者：王述桃 刊期： 2014年第05期
现代医学技术的飞速发展和新行业标准的实施对消毒供应室工作人员有了更高更严格的要求。本文主要探讨如何对新上岗的工作人员进行培训以及各种培训方法的优点和不足。
作者：易显林 刊期： 2014年第05期
目的：探讨全面护理模式在妇产科护理中的应用效果。方法：选自2013年8月至2014年1月在我院分娩的产妇116例，将这116例产妇随机分成2组，分别命名为观察组和对照组，每组58例。观察组产妇实行全面护理，对照组产妇实行常规护理，对2组产妇的临床护理效果进行对比观察。结果：观察组产妇对护理工作的满意率为98．3％，对照组产妇对护理工作的满意率为87．9％。结论：全面护理模式在妇产科护理中效果显著，能够提高产妇对护理工作的满意率，确保产妇身体更好的恢复，该种护理方法值得临床推广。
作者：芮雯燕 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点与诊治疗效。方法：选取2012年1月-2013年12月我院儿科支原体感染患儿97例，对其临床特点以及诊治疗效进行回顾性分析。结果：患儿主要表现以阵发性剧烈咳嗽显著，同时伴有不同程度的发热，气促，喘憋，呼吸困难，肺部体征多不明显，影像学检查肺部改变明显，肺炎支原体抗体（M P -lg M ）≥1∶40患儿占89．9％，应用大环内酯类抗生素（如阿奇霉素、红霉素等）治疗临床疗效好，有效率达94．8％。结论：小儿支原体肺炎临床症状体征不一致，早期诊断难，大环内酯类治疗有效。
作者：秦雪莲 刊期： 2014年第05期
儿童的学前教育尤其是健康教育，涉及到儿童心理、生理和社会文化素质的养成，并与学前儿童的全面发展密切相关，因此是儿童教育的重中之重。对学前儿童进行教育，必须同时注重学前儿童在生理和心理两方面的健康成长。使其学前儿童不仅具有健康的身体，还应该具有外向的性格，乐于与人交往，行为统一协调。目前我国的学前儿童教育正在不断的发展，较之以前学前儿童教育水平已经有了很大的提高，同时也表现出非常不错的发展趋势。但是，具作者的了解目前学前健康教育也存在一些有待探讨的问题。本文将阐释目前我县在学前儿童健康教育方面所面临的有待探讨的问题。并就此提出几点肤浅的看法和应对这些问题的策略。
作者：王文强 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肺康复治疗对矽肺壹期患者肺通气功能的影响。方法：将60例病情稳定的矽肺壹期患者随机分为肺康复组（n＝30）与对照组（n＝30），肺康复组给予体能锻炼、呼吸肌锻炼、心理干预等肺康复治疗措施，治疗6周，治疗前后测定肺通气功能，比较两组患者肺通气功能的变化。结果：观察组治疗后肺通气功能较治疗前及对照组治疗后均显著改善（P＜0．01）。结论：肺康复治疗可提高矽肺壹期患者肺通气功能，从而提高患者的生存质量。
作者：马丽丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨前方入路进行颈胸段脊柱结核病灶清除植骨内固定术对颈胸段脊柱结核的临床疗效。方法：2011年6月至2013年1月采用前方入路进行颈胸段脊柱结核病灶清除植骨内固定术80例患者，手术包括病灶清除，植入自体髂骨植骨以及同种异体髂骨块，或植入同种异体骨钛笼进行融合，应用颈前路钛板内固定。对患者采用颈椎前方入路联合胸骨柄正中劈开暴露病灶，彻底清除结核肉芽组织、脓液、死骨等进行脊髓减压，次全切除相应椎体，植入同种异体髂骨块以及自体骨块或植入同种异体骨钛笼进行融合重建前柱、前方钉板内固定。结果：80例患者进行6～36个月随访，平均随访时间21个月。1例出现喉返神经受损症状，2个月后缓解；1例切口愈合差，经换药后愈合。所有患者均未出现结核病灶复发，神经症状较术前明显好转。至后1次随访时79例植骨病例X线均表现为融合迹象，1例融合不确切，融合时间6～20个月。结论：前路病灶清除植骨融合内固定治疗颈胸段脊柱结核，彻底清除病灶，重建颈胸段的稳定性、矫正后凸畸形，具有恢复脊柱生物力学稳定性，彻底减压恢复截瘫，病灶切除彻底、复发率低等优点。
作者：胡济南 刊期： 2014年第05期
为了使孕妇了解孕期的卫生保健知识和健康需要，通过孕期的卫生保健指导和健康教育，改变孕妇的不良卫生习惯，及早发现孕妇和胎儿的异常，及时采取有效措施治疗母婴疾病，保障母儿安全，降低孕产妇死亡率、围生儿死亡率和出生缺陷率，确保整个孕期母子的安全，孕产期保健的健康教育起到至关重要的作用。
作者：王长红 刊期： 2014年第05期
目的：通过研究喜炎平注射液对水痘患儿的临床疗效，探讨该药物联合利巴韦林的治疗效果。方法：选取于2013年2月-2014年2月在我院感染科就诊的水痘患儿共40例，将上述患儿随机平均分为两组，每组20例，对所有患儿行利巴韦林抗病毒治疗，对观察组患儿加喜炎平注射液治疗，观察两组患儿治疗后疗效，相关项目数据对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结果：对两组40例患儿进行治疗后，观察组患儿总有效率为95．00％，对照组为55．00％，观察组患儿疗效优于对照组，两组相关数据对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：喜炎平与利巴韦林联合治疗能够有效缩短患儿病程，提升治愈率，还能够避免抗生素的过多使用。所有患儿在治疗过程中并未出现明显的药物不良反应。喜炎平能够作为临床治疗水痘的有效药物，值得临床推广。
作者：刘洋 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析剖宫产患者接受的麻醉治疗效果。方法：对2011年至2013年我院的84例剖宫产患者进行研究分析，将患者分组为对照组和观察组，对照组采取硬膜外麻醉，观察组使用腰-硬膜外联合麻醉，对比分析其麻醉效果。结果：在对患者使用麻醉治疗之后，观察组患者生效时间短于对照组，Bromage评分也是观察组比较优秀。另外在新生儿 Apgar评分、NBNA 评分及不良反应等方面，两组比较差异不具备统计学意义（P＞0．05）。结论：腰-硬膜外联合麻醉的方式其效果比硬膜外麻醉要好，患者的生效时间短。
作者：王权 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究心绞痛治疗中硝酸甘油和阿司匹林联合应用效果。方法：64例心绞痛患者均分为两组，分别给予患者采用单纯硝酸甘油治疗和硝酸甘油联合阿司匹林治疗，对比分析不同方法疗效。结果：对照组治疗有效率为75．0％，不良反应发生率为15．6％，观察组治疗有效率为96.9％，不良反应发生率为15．6％，两组治疗有效率对比差异显著，有统计学意义（P＜0．05），不良反应对比无差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：心绞痛患者接受硝酸甘油以及阿司匹林联合应用治疗，可有效治疗心绞痛症状，提高患者生命质量。
作者：卜广勤 刊期： 2014年第05期
抗生素的诞生为人类健康起到不可磨灭的作用，但滥用抗生素后患无穷。近年来，由于对抗生素的过分依赖和滥用，使抗生素在治病的同时，又成为威胁人类健康的“隐形杀手”，已对公共安全构成威胁。滥用抗生素，极易使病原微生物产生耐药，降低疗效，更为甚者是破坏了人类的生存环境，成为危害人类生命而无法抗拒的顽敌。因此合理使用抗生素已成为当今社会的重中之重。
作者：李甲艺；宋灏 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析氟喹诺酮类药物的不良反应及合理用药。方法：选取我院86例采用氟喹诺酮类药物进行治疗患者为观察对象，采用回顾性方法对其出现的不良反应进行研究分析，分析氟喹诺酮类药物的不良反应及合理用药。结果：分析不同年龄段出现氟喹诺酮类药物不良反应状况，年龄超过60岁患者出现氟喹诺酮类药物不良反应发生率显著高于年龄低于60岁患者的，有统计学意义（P＜0．05）；分析导致患者出现氟喹诺酮类药物不良反应的药物及给药方法，左氧氟沙星药物及静脉注射给药方法导致患者出现不良反应发生率显著高于其他药物和给药方法的，有统计学意义（P＜0．05）；分析不良反应临床症状，呼吸系统反应发生率显著高于其他的，有统计学意义（P＜0．05）。结论：医护人员应科学合理使用氟喹诺酮类药物，高度重视其出现的不良反应，显著提高临床有效性及安全性。
作者：马幸花 刊期： 2014年第05期
现代医疗技术的发展越来越迅速，护理工作的要求也是越来越高，这是时代的发展，也是人们对于生活治疗的要求体现。对内分泌科临床护理工作的质量进行提升是目前我科提升服务质量的首要任务，对于深化医药卫生体制改革具有深刻的意义。本文就内分泌科临床护理质量的提升进行了一些对策给予，希望能够让我科的护理人员获得比较好的质量提升方法，并为护理事业的发展提供帮助。
作者：李秀梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨开胃健脾丸对功能性消化不良（PD ）大鼠胃肠动力及 P物质、胃动素的影响。方法：采用夹尾刺激法建立 PD 大鼠模型，给予 PD大鼠开胃健脾丸，计算胃排空率、小肠推进比，测定血浆P物质和血清胃动素水平。结果：与模型组比较，开胃健脾丸能明显升高 PD 大鼠胃排空率、小肠推进比、P物质和胃动素水平，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：开胃健脾丸能够有效促进FD大鼠胃肠动力，可能与其上调P物质和胃动素水平相关。
作者：彭英 刊期： 2014年第05期
细胞的衰老是一项复杂的机制，怎样延缓衰老、延长寿限历来也是众人的研究热点。本文综述了细胞衰老的机理，探讨了细胞衰老与人类长寿的关系。
作者：吴霞；隋明 刊期： 2014年第05期
腔镜甲状腺手术因具有良好的美容效果和良好的血管神经结构的放大作用，近年来国内较多医院开展此类手术，手术适应症逐步扩大，腔镜下喉返神经的解剖对预防腔镜下甲状腺手术的喉返神经损伤和甲状腺癌的根治有重要的临床意义。在传统的开放手术中喉返神经的损伤的比率为0．3％-9％。（1）开放手术中如对喉返神经常规解剖可使其损伤率降至0．4％；（2）本文探讨腔镜下喉返神经手术解剖入路，对喉返神经进行解剖，满足下甲状腺切除手术需要，并降低腔镜下喉返神经的损伤几率，扩大腔镜甲状腺的手术适应症。1资料与方法1．1一般资料：本组共21例患者，其中女性患者18例，男性患者3例，年龄24～49岁。术后病理回报结节性甲状腺肿18。甲状腺腺瘤1例。甲状腺微小癌1例，术中快速冰冻病理回报结节性甲状腺肿，术后病理回报甲状腺微小癌1例。超声检查发现单侧甲状腺单发肿物10例。
作者：王建国 刊期： 2014年第05期
目的：对琥珀酸美托洛尔和阿托伐他汀钙联合改善高血压合并主动脉扩张患者预后的临床观察。方法：选择2009年6月至2012年7月我院的高血压并主动脉扩张的患者101例，将患者随机分为联合治疗组组和对照组，随访12个月，观察实验室资料和主动脉内径变化。结果：联合治疗组心血管死亡、主动脉夹层发生率均低于对照组，两组比较差异有统计学意义，高血压合并主动脉扩张患者死亡的独立危险因素为＞140/90mmhg ， LDL＞3．2mmol/LhsCRP＞121mg/L ，年龄＞65岁。结论：琥珀酸美托洛尔和阿托伐他汀延缓主动脉扩张的增长率，改善患者预后。
作者：王安阳 刊期： 2014年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
