王权
目的：探讨思密达保留灌肠治疗小儿秋冬腹泻的临床效果，分析和总结临床护理方法。方法：选取2011年8月至2013年11月于我院就诊的小儿秋冬腹泻患者60例，将患儿随机分为两组，每组30例，观察组患者在常规护理的基础上，采用思密达保留灌肠法并给与小儿科学的护理干预；对照组行常规护理，给予思密达口服，观察两者患者临床治疗效果。结果：观察组思密达治疗效果要明显比对照组好，观察30例患者中显效有24例，占80％，有效5例，占16．7％，总有效率为96．7％。对照组中显效19例，占63．3％，有效5例，占16．7％，总有效率为80％，观察组总有效率96．7％明显高于对照组80％，差异具有统计学意义，p＜0．05。结论：思密达保留灌肠治疗小儿秋冬季腹泻具有非常好的临床治疗效果，患者使用这种治疗方式，并且配合科学合理的临床护理方法，能达到非常理想的临床治疗效果，提升患儿的生活质量，促进患者快速康复，思密达保留灌肠治疗值得在临床上大力推广。
作者：白秀花 刊期： 2014年第05期
1临床分型轻型急性胰腺炎：或称水肿性胰腺炎．主要表现为腹痛、恶心、呕吐；腹膜炎范围限于上腹，体征轻；血、尿淀粉酶增高，经及时的液体治疗短期内可好转，死亡率很低。重症急性胰腺炎：或称出血坏死性胰腺炎．除上述症状外，腹膜炎范围大，扩及全腹，体征重，腹胀明显，肠鸣音减弱或消失，可有黄疸，意识模糊或谵妄，腹水呈血性或脓性，可有胃出血，休克。实验室检查：白细胞增多（≥16×109／L ），血糖升高（＞11．1mnol／L ），血钙降低（＜1．87mmol／L ），血尿素氮或肌酐增高，酸中毒；Pa02下降＜8kPa（＜60mmHg），应考虑ARDS ；甚至出现DIC、急性肾衰竭等。死亡率较高。由于病变程度不同。症状和体征等临床表现也有很大差异，慢性胰腺炎患者常反复发作左上腹痛，且向背部、两肋、肩胛放射，伴有恶心呕吐，腹胀腹泻等症。常因饱食、饮酒诱发或加重。初期常呈中度发热，约38度左右，合并胆管炎者可伴寒战、高热。胰腺坏死伴感染时，高热为主要症状之一。黄疸可见于胆源性胰腺炎。或者由于胆总管被水肿的胰头压迫所致。重症胰腺炎病人出现脉搏细速、血压下降，低血容量，乃至休克。
作者：付岩；龚丽红；郭伟；王洪东 刊期： 2014年第05期
目的：对中药房实施现代化管理，提高患者对中药房的满意度。方法：根据患者对于中药房的药学服务的更高要求，结合我院中药房多年的管理经验，对中药房实施现代化管理。结果：实施现代化管理后，患者对于我院中药房的现代化管理给予了高度的评价，患者医院取药比率也有了显著的提高。结论：中药房应随着时代的发展而不断进步，日益现代化。
作者：蒋元香 刊期： 2014年第05期
目的：分析产后抑郁症发病原因以及对其进行早期干预的效果，为预防和减少产后抑郁症的发生提供借鉴。方法：选取2012年7月～2013年7月在我院分娩的180例产妇，平均分为两组。实验组做常规的孕产期检查和护理，同时加强孕期的宣教、分娩时的体贴关爱以及产后的细心护理等护理工作；对照组做常规的孕产期检查和护理。结果：实验组有5例（5．56％）发现产后沮丧等情绪，没有发生严重的产后抑郁症；对照组3例（3.33％）出现产后抑郁症，7例（7．78％）发现产后沮丧等情绪，没有发生严重的产后抑郁症。结论：心理压力、生理因素、社会文化、家庭环境因素等多种因素均可诱发产后抑郁症，因此需要家庭、医院、社会共同关注、预防同时进行积极治疗。
作者：雷永芳 刊期： 2014年第05期
分娩期疼痛对产妇和胎儿有诸多不良影响，分娩镇痛技术在很大程度上减轻了产程中的疼痛，但传统的分娩镇痛一般在活跃期开始实施，这使产妇依然不能接受全程的镇痛，降低了分娩镇痛的整体舒适度。在此背景下，潜伏期实施分娩镇痛的可行性和安全性被提上了日程。现就潜伏期罗哌卡因复合舒芬太尼实施硬膜外分娩镇痛的研究进展予以综述。
作者：王磊；郑观荣 刊期： 2014年第05期
目的：对中学生癔症临床表现及治疗效果进行探讨。方法：分析56例患有癔症的中学生临床资料进行分析。结果：中学生的癔症表现并不相同，而是多种多样，但通常都表现出运动障碍、感觉障碍或者曲体障碍，情绪是引起癔症发作的主要原因，一般采用心理疗法进行治疗，并且大多都能治愈。结论：必须高度关注中学生心理素质教育，家庭、学校以及社会应多沟通和联系，保证中学生心理朝着健康的方向发展。
作者：赵晓敏 刊期： 2014年第05期
米非司酮具有抗孕激素的作用，能够对女性患者的妊娠进行终止，因此临床中主要是应用于避孕、各个时期妊娠的终止，现在在治疗子宫肌瘤等妇科疾病中也有所应用。
作者：侯彪 刊期： 2014年第05期
目的：对临床血液检验标本中出现误差的原因进行分析，并采取相应的控制对策。方法：针对本院2012年7月～2013年7月使用希森美康XS -800i血液分析仪、迈瑞800生化仪检验中的60例血液检验出现误差的标本，对其产生误差的原因进行分析。结果：通过对60例血液检验误差标本出现误差的原因进行分析，可以将出现血液检验误差的因素归结为四种：血液样本采集原因（18．33％）、患者自身原因（61．67％）、血液标本送检原因（13．33％）以及血液标本的检验原因（6．67％）。对血液标本检验中出现的误差进行原因分析，归结为四种原因，对这个四种原因产生进行分析，主要的因素是医务人员操作不合理造成的。结论：血液标本检验中产生误差的因素有很多中，为了提高血液检测的质量和准确性，需要保证血液检测的每一个环节的质量，提高医务人员血液检的意识，规范血液检验各项工作，降低血液检验误差。
作者：徐卫珍 刊期： 2014年第05期
吸入气体中毒一般都是工业生产过程中会出现，工人因为处于容易产生有毒气体的环境中，所以发病率高。吸入性气体中毒是有毒气体通过气道进入人体内部，对人体造成损伤的一种情况。呼吸道是有毒物质初接触的器官，根据呼吸系统的解剖和生理特点，有毒物质会第一时间对呼吸道造成损伤。患者临床主要以呼吸道炎症和中毒性肺水肿为主，有部分患者有急性呼吸窘迫综合症，毒物让患者出现哮喘症状。能够导致肺部损伤的毒性气体比较多，大部分对呼吸道造成损伤的气体都是有刺激性的气体。
作者：常凤梅 刊期： 2014年第05期
现代医学技术的飞速发展和新行业标准的实施对消毒供应室工作人员有了更高更严格的要求。本文主要探讨如何对新上岗的工作人员进行培训以及各种培训方法的优点和不足。
作者：易显林 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析血清胃蛋白酶原检测对消化性溃疡的临床诊断价值。方法：选取我院2013年1月-2013年12月间收治的60例经胃镜检查明确诊断确诊为消化性溃疡的患者作为观察组，另选取同期60例来院进行健康体检的健康志愿者作为对照组，采用 T RFIA （时间分辨荧光免疫分析法）对观察组患者和对照组健康志愿者血清胃蛋白酶原的含量进行检测和对比，分析血清胃蛋白酶原检测对消化性溃疡的临床诊断价值。结果：观察组患者的胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ明显高于对照组健康志愿者，P＜0．05具有显著性差异，有统计学意义；观察组患者的胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ的比值明显低于对照组健康志愿者，P＜0．05具有显著性差异，有统计学意义。结论：血清胃蛋白酶原上升是消化性溃疡发生的一个危险因素，是消化性溃疡临床诊断和疗效评价的重要血清学指标，血清胃蛋白酶原检测对消化性溃疡的临床诊断价值较高，具有重要的指导意义。
作者：谭有庆 刊期： 2014年第05期
目的：针对妇产科手术患者腹部切口进行护理观察。方法：选择入住我院妇产科进行手术的患者70例作为研究对象，随机分为全面护理组和常规护理组。给予全面护理组综合护理方式，常规护理组则进行常规护理。通过观察患者经护理后腹部切口并发症发生率，并且调查两组患者对护理人员的护理满意率，来总结体会利于患者腹部切口恢复的护理方案。结果：全面护理组并发症发生率（8．57％）显著低于常规护理组（17.14％），且全面护理组相对满意率（94．29％）显著高于常规护理组（80％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过对患者进行术前术中术后及日常全面护理，大大降低患者腹部切口并发症发生率，值得推广。
作者：刘永 刊期： 2014年第05期
目的：对泌尿外科患者的临床感染情况进行研究分析，为临床治疗提供依据。方法：以2008年至2012年我院的246例泌尿外科患者来进行研究分析，探讨其感染的情况，对感染的类型进行分析。结果：感染的主要部位为泌尿道感染，构成比例为75．6％；主要感染病原菌为大肠埃希菌，构成比例为23．9％；主要感染危险因素为留置导尿管，构成比例为47．9％。
作者：祖宇昕 刊期： 2014年第05期
目的：探讨引流管引起并发症的原因。方法：回顾性分析我院阑尾周围脓肿手术放置腹腔引流管病人引起并发症的66例病历资料。结果：引流口感染15例，占23％；引流管口出血4例，占6％；引流管内出血8例，占12％；引流管压迫肠道引起肠梗阻3例，占4．5％；引流管引起腹腔脏器损伤2例，占3％；引流管断裂1例，占1．5％；引流管滑入腹腔内1例，占1．5％。结论：腹腔引流管的合理放置能有效减少术后并发症的发生。
作者：宋传国 刊期： 2014年第05期
流脑是由 Nm经空气飞沫传播而引起的一种急性传染病，病死率高，具有季节性发病高峰，在高发地区还具有周期性流行的特点。儿童发病率比成人发病率高，90％以上的病例是由 A、B和 C群 N m 引起的。虽然目前在我国由B群 Nm致病有所增多，但仍以 A 群 Nm 引起的病例多见。 Nm感染性强，人被感染后大多表现为鼻咽部带菌状态或出现上呼吸道轻度炎症，只有少数受感染者发展为流脑病人。 A 群 Nm 可以引起世界范围的流脑大流行，而B群和C群 Nm 主要引起局部地区流行或散发。人被 Nm感染后可以获得一定的免疫力。尽管 Nm 感染性强，但它对外界的抵抗力较弱，在外环境中存活能力差。因此对流脑的预防应采取以注射菌苗为主的综合防治措施，重点预防的对象是易感人群。
作者：王春莲 刊期： 2014年第05期
目的：了解脑卒中患者家属的照护体验及照护对其造成的影响，探索其需求，为有效的干预手段提供依据。方法：对7例患者家属采取深入访谈和观察法获得其真实感受和体验，采用现象学分析提炼主题。结果：获得心理负荷过重，家庭生活满意度降低，人身自由受限，经济负担过大，健康水平下降5个主题。结论：在研究与关注脑卒中患者生命质量的同时，不应忽视患者家属在照护过程中所遇到的问题，应针对性的提供知识、心理援助，减轻其负担，从而提高照护水平。
作者：方缨 刊期： 2014年第05期
探索建立科学、有效的医院科研经费管理机制，不仅是促进医学研究前进的有力保障，也是医院管理的重要方面。这要求管理者须从制度建设、信息化管理、预算管理、绩效考核、结题管理等多个方面统筹管理。
作者：高伟伟；时钢；门天男 刊期： 2014年第05期
目的：探讨超声对急性阑尾炎的超声诊断。方法：对53例急性阑尾炎进行超声探查，并依据其声像图特征分型，后与手术后病理结果进行对比。结果：53例急性阑尾炎患者中，诊断正确49例，其中急性单纯性阑尾炎30例，化脓性阑尾炎15例，阑尾周围脓肿0例，坏疽性阑尾炎8例。结论：超声诊断阑尾炎具有高敏感性、易操作性、重复性好等优点，对临床诊断及手术切口选择具有一定的指导意义。
作者：任烨 刊期： 2014年第05期
目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮內瘤的临床效果。方法：360例宫颈上皮内瘤变患者实施宫颈环形电切术，观察其治疗效果，并在术后3个月、术后6个月、术后1年、术后3年进行随访。结果：所有患者均成功实施宫颈环形电切术，术后3个月随访阴道镜复查宫颈表面，宫颈光滑为310例（86．1％）；术后6个月随访宫颈检查正常为349例（96．9％）；术后1年随访大部分患者宫颈情况正常，复发2例，复发率0．6％；术后3年随访360例患者无复发病例，无宫颈黏连合并感染等并发症。结论：宫颈环形电切术操作简单，容易操作，术后随访患者的复发率低，值得在临床中广泛应用。
作者：张利君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理对阴囊阴茎皮肤脱套伤患者康复的影响。方法：回顾性分析对5例阴囊阴茎皮肤脱套伤患者术前术后的护理，尤其是针对患者不同创伤时期不同心理状态所进行的针对性心理护理。结果：通过全面积极的术前术后护理，患者无护理并发症的发生，恢复良好。结论：对阴囊阴茎皮肤脱套伤的病人，全面积极的术前术后护理可以促进患者的康复。尤其是针对不同时期不同心理状态进行针对性的心理护理尤为重要。
作者：林少玲；陈壁芬；李小金；柯彩霞 刊期： 2014年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
