学术投稿

流脑的预防及处理措施探讨

王春莲

关键词:流脑, 预防, 综合防治措施, 感染性, 感染后, 发病率, 急性传染病, 易感人群, 上呼吸道, 高发地区, 飞沫传播, 发病高峰, 存活能力, 病例, 周期性, 外环境, 免疫力, 季节性, 感染者, 抵抗力
摘要:流脑是由 Nm经空气飞沫传播而引起的一种急性传染病,病死率高,具有季节性发病高峰,在高发地区还具有周期性流行的特点。儿童发病率比成人发病率高,90%以上的病例是由 A、B和 C群 N m 引起的。虽然目前在我国由B群 Nm致病有所增多,但仍以 A 群 Nm 引起的病例多见。 Nm感染性强,人被感染后大多表现为鼻咽部带菌状态或出现上呼吸道轻度炎症,只有少数受感染者发展为流脑病人。 A 群 Nm 可以引起世界范围的流脑大流行,而B群和C群 Nm 主要引起局部地区流行或散发。人被 Nm感染后可以获得一定的免疫力。尽管 Nm 感染性强,但它对外界的抵抗力较弱,在外环境中存活能力差。因此对流脑的预防应采取以注射菌苗为主的综合防治措施,重点预防的对象是易感人群。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 浅析不同情况烧伤的护理措施

    研究分析不同情况烧伤患者的护理方式,为临床中对烧伤患者提供更加优质的护理提供帮助。根据患者的烧伤情况以及人数来进行多种护理过程的介绍,研究分析这一整套的护理服务对于改善患者的病情,对患者的恢复和预后提供的帮助进行探讨。

    作者:刘丽萍 刊期: 2014年第05期

  • 药物流产的成功率与子宫位置关系的探讨

    目的:探讨药物流产的成功率与子宫位置的关系。方法:对320例孕龄≤49天,年龄≤39岁,自愿选择药物流产术的健康妇女,按子宫位置不同,分为5组,即子宫前倾位,子宫前倾前屈位,子宫水平位,子宫后倾位,子宫后倾后屈位。采用米非司酮配伍米索前列醇方法行药物流产术,计算5组药物流产的成功率。结果:320例药物流产的成功率从高到低依次为,子宫水平位组96.5%;子宫前倾位组90.8%;子宫后倾组87.5%;子宫前倾前屈组70%;子宫后倾后屈组61.3%。结论:子宫水平位者药物流产成功率高,子宫后倾后屈位者药物流产成功率低,因此药物流产术成功率与子宫位置有着密切关系。

    作者:张红英 刊期: 2014年第05期

  • 硬膜外阻滞与静脉全麻用于腹腔镜胆囊切除手术的观察比较

    目的:对比分析静脉全麻和连续硬膜外阻滞对腹腔镜胆囊切除手术患者的临床麻醉效果。方法:选取2011年8月-2012年11月期间,我院普外科收治的经腹腔镜胆囊切除手术患者60例为研究对象,并将其随机分成两组,30例患者给予静脉全麻(A 组),30例患者给予连续硬膜外阻滞(B组)。对两组患者的血压、心率、PaCO2(二氧化碳分压)、SpO2(血氧饱和度)情况进行对比分析。结果:两组均取得了较好的麻醉效果,但 A 组患者的血压、心率以及SpO2较B组患者更佳稳定,且PaCO2明显低于B组,比较两组差异较大,p<0.05。结论:相比于连续硬膜外阻滞,静脉全麻对经腹腔镜胆囊切除手术患者的临床麻醉效果更加稳定,且临床不良反应少,值得应用。

    作者:丁学广 刊期: 2014年第05期

  • “自我关爱卡”在肝硬化出院患者中应用

    目的:为提高肝硬化出院病人健康教育有效性。方法:自行设计肝硬化患者“自我关爱卡”,将10年1-12月出院肝硬化病人42例作为对照组,按常规方法在出院时进行健康教育指导,11年1-12月份出院病人61例作为观察组,在健康教育指导同时发放“自我关爱卡”并讲解其内容。结果:两组病人对健康教育内容掌握率分别为55.55%和89.34%,经卡方检验,差异有显著性。结论:“自我关爱卡”通过其特殊的设计风格与详尽的信息内容以及与病人间的沟通联系,提高了病人自我关爱能力。

    作者:张立群 刊期: 2014年第05期

  • 人性化护理对手术室护理质量与患者满意度的影响

    目的:探讨分析人性化护理对手术室护理质量与患者满意度的影响。方法:选择于2012年3月-2013年8月在我院接受手术治疗的患者130例,随机分成对照组和观察组各65例,对照组实施常规护理,观察组实施人性化的护理干预,比较两组患者对护理质量的满意度,同时观察患者出院后的生存质量情况。结果:观察组患者对护理质量的满意度显著高于对照组,分别为95.4%和80.0%,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义;与术前比较,术后患者出院后生存质量各领域的评分显著得到提高,但是观察组的提高幅度更大,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:手术室展开人性化护理干预能够显著提高患者的满意度,提高患者的生存质量,值得作为临床护理的参考和借鉴。

    作者:陈洁 刊期: 2014年第05期

  • 新生儿游泳与足跟采血

    目的:探讨提高新生儿足跟采血成功率的方法。方法:从临床选取180例足月健康新生儿,分成观察组和对照组,观察组新生儿在游泳后采集足跟血,对照组新生儿在沐浴后采集足跟血,比较两组采血难易程度。结果:观察组采血成功率明显高于对照组(P<0.01)。结论:新生儿游泳后进行足跟采血可以明显提高采血成功率。

    作者:陈白鱼 刊期: 2014年第05期

  • 内外侧入路克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的体会

    目的:探讨选择内外侧联合手术入路、克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:选取自2009年1月至2013年11月入院治疗肱骨髁上骨折的43例儿童患者,均采用内外侧联合手术入路、切开复位、多枚克氏针内固定治疗。结果:43个患儿病例中优23例,良16例,可3例,差1例,优良率90.6%。结论:采用内外侧联合手术入路、克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折术式较简便、组织损伤小、固定可靠、可行早期锻炼、疗效满意。是临床手术治疗儿童肱骨髁上骨折良好选择。

    作者:马洪波;赵晋社;贾新斌 刊期: 2014年第05期

  • 原发性肝癌的影像诊断研究

    原发性肝癌简称肝癌,是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,是我国常见恶性肿瘤之一,其死亡率在恶性肿瘤中居第二位。肝癌早期无明显症状及体征,因此,大多数肝癌患者被确诊时已进展到晚期。如何早发现早诊断早治疗肝癌,成为临床亟待解决的问题。目前,影像学检查在肝癌的诊断中起着极其重要的作用,其结果直接影响到临床治疗方法的选择及预后的判断。

    作者:杜鹏 刊期: 2014年第05期

  • 如何做好社区妇科常见病的防治工作

    妇科疾病是危害人类健康、降低人群生活质量的社区常见病,通过社区调查全面了解、掌握导致妇科疾病的危险因素,分析妇科常见病的临床表现,制定合理有效的治疗方案,消除患者的身心困扰。同时在社区做好妇科病相关知识的宣传,让广大女性明白常见妇科病病因、自我诊断以及确认患病后的正确处理方法及平时的预防和注意事项,从根本上减少妇科病引起的痛苦,建设美好社区。

    作者:胡娟 刊期: 2014年第05期

  • 临床护理路径在支气管哮喘护理中的应用

    目的:探讨支气管哮喘患者护理中应用临床护理路径的护理效果。方法:选取支气管哮喘患者58例,随机分为观察组30例和对照组28例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上应用临床护理路径,比较分析两组患者在出院时对支气管哮喘病的知晓情况和护理满意度。结果:经分析比较,观察组患者对本病相关知识的知晓率要高于对照组的,差异明显(P<0.05),且护理满意度也高于对照组的,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对支气管哮喘患者实施临床护理路径能够明显提高患者对本病的知晓率,有利于提高治疗效果,同时也提高了患者对护理结果的满意度,促进护理质量进一步改善。

    作者:蔡培华 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈胰腺炎的治疗体会

    1临床分型轻型急性胰腺炎:或称水肿性胰腺炎.主要表现为腹痛、恶心、呕吐;腹膜炎范围限于上腹,体征轻;血、尿淀粉酶增高,经及时的液体治疗短期内可好转,死亡率很低。重症急性胰腺炎:或称出血坏死性胰腺炎.除上述症状外,腹膜炎范围大,扩及全腹,体征重,腹胀明显,肠鸣音减弱或消失,可有黄疸,意识模糊或谵妄,腹水呈血性或脓性,可有胃出血,休克。实验室检查:白细胞增多(≥16×109/L ),血糖升高(>11.1mnol/L ),血钙降低(<1.87mmol/L ),血尿素氮或肌酐增高,酸中毒;Pa02下降<8kPa(<60mmHg),应考虑ARDS ;甚至出现DIC、急性肾衰竭等。死亡率较高。由于病变程度不同。症状和体征等临床表现也有很大差异,慢性胰腺炎患者常反复发作左上腹痛,且向背部、两肋、肩胛放射,伴有恶心呕吐,腹胀腹泻等症。常因饱食、饮酒诱发或加重。初期常呈中度发热,约38度左右,合并胆管炎者可伴寒战、高热。胰腺坏死伴感染时,高热为主要症状之一。黄疸可见于胆源性胰腺炎。或者由于胆总管被水肿的胰头压迫所致。重症胰腺炎病人出现脉搏细速、血压下降,低血容量,乃至休克。

    作者:付岩;龚丽红;郭伟;王洪东 刊期: 2014年第05期

  • 潜伏期罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛的研究进展

    分娩期疼痛对产妇和胎儿有诸多不良影响,分娩镇痛技术在很大程度上减轻了产程中的疼痛,但传统的分娩镇痛一般在活跃期开始实施,这使产妇依然不能接受全程的镇痛,降低了分娩镇痛的整体舒适度。在此背景下,潜伏期实施分娩镇痛的可行性和安全性被提上了日程。现就潜伏期罗哌卡因复合舒芬太尼实施硬膜外分娩镇痛的研究进展予以综述。

    作者:王磊;郑观荣 刊期: 2014年第05期

  • 经鼻内镜下鼻甲粘骨膜下切除术的操作体会

    对慢性肥厚性鼻炎的治疗方法很多,各有优缺点,但应以能改善鼻腔通气,又不致过度影响鼻甲生理功能为首选,且有很好的临床操作性。经鼻内镜下鼻甲粘骨膜下切除(部分)切除术,基本符合上述要求。本文就临床经验角度总结该术式方法及要点、优点,供同行批评借鉴。

    作者:何胜;耿勇;朱昱坤 刊期: 2014年第05期

  • 非典型性肺结核的诊断及病理分析

    目的:了解非典型性肺结核的X线和CT 扫描特征,探讨非典型性肺结核的X线和CT 诊断的方法以及相关病理分析。方法:选择经过病理检查确诊的60例非典型性肺结核患者作为研究对象,随机分为三组,A 组20例,使用X线进行诊断,B组20例,使用C T 进行诊断,C组20例,使用X线和CT 进行联合诊断,然后将诊断结果与病理学结果进行对比,计算诊断准确率,后对三组诊断方法的准确性进行对比分析。结果:经过分析显示,A 组与B组诊断准确率相比没有显著统计差异(P>0.05),但是,A 组和B组与C组的诊断准确率相比存在显著统计差异(P<0.05)。结论:使用X线和CT 联合对非典型性肺结核进行检查,其诊断符合率明显高于单纯性使用单一诊断手段。这说明X线和CT 联合有助于对非典型性肺结核进行诊断分型,有助于尽早治疗,值得临床予以推广。

    作者:陈凤有 刊期: 2014年第05期

  • 探讨护理心胸外科 ICU 重症患者机械通气的临床效果

    目的:对心胸外科IC U 重症患者使用机械通气的临床护理方法进行探讨分析。方法:2011年至2013年我院共有70例心胸外科 IC U 重症患者,根据分组对比分析来探讨,对照组使用常规护理,实验组使用常规护理和心理护理,分析其结果。结果:对照组35例患者,治愈15例,好转10例,无效10例;实验组35例患者,治愈20例,好转13例,无效2例。P<0.05,两组差异具有统计学意义。结论:心胸外科ICU 重症患者的临床护理中需要根据患者的需求来提供心理护理,让患者的治疗效果得到促进和提升。

    作者:刘洋;高健 刊期: 2014年第05期

  • 糖皮质激素在治疗下肢动脉粥样硬化疾病中的作用

    动脉粥样硬化是一种慢性炎症,治疗较为困难,如何控制这种炎症极为重要,糖皮质激素具有调节机体的物质代谢和应激反应等功能,如何利用糖皮质激素在炎症调节中的作用在该病治疗中极为重要。

    作者:马利;么冰;王献章;陈思嘉 刊期: 2014年第05期

  • 血液检验标本出现误差的原因及控制对策

    目的:对临床血液检验标本中出现误差的原因进行分析,并采取相应的控制对策。方法:针对本院2012年7月~2013年7月使用希森美康XS -800i血液分析仪、迈瑞800生化仪检验中的60例血液检验出现误差的标本,对其产生误差的原因进行分析。结果:通过对60例血液检验误差标本出现误差的原因进行分析,可以将出现血液检验误差的因素归结为四种:血液样本采集原因(18.33%)、患者自身原因(61.67%)、血液标本送检原因(13.33%)以及血液标本的检验原因(6.67%)。对血液标本检验中出现的误差进行原因分析,归结为四种原因,对这个四种原因产生进行分析,主要的因素是医务人员操作不合理造成的。结论:血液标本检验中产生误差的因素有很多中,为了提高血液检测的质量和准确性,需要保证血液检测的每一个环节的质量,提高医务人员血液检的意识,规范血液检验各项工作,降低血液检验误差。

    作者:徐卫珍 刊期: 2014年第05期

  • 补中益气汤治疗失眠

    目的:探讨观察失眠患者应用补中益气汤治疗的临床效果。方法:将我院收治的60例失眠症患者按照随机数字表法分为观察组(采用补中益气汤加减治疗)和对照组(采用谷维素口服治疗),对比观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗显效16例,有效13例,无效1例,对照组中治疗显效8例,有效13例,无效9例,观察组治疗总有效率(96.7%)明显高于对照组(70%)差异对比具有统计学意义(P <0.05)。结论:失眠患者应用补中益气汤治疗的临床效果确切,且不良反应较轻,患者依赖性较低,是一种安全、有效、经济的治疗方法,值得在临床上广泛应用和推广。

    作者:黄晓玲;王丽 刊期: 2014年第05期

  • 糖尿病者低血糖的相关因素及有效措施分析

    目的:探讨糖尿病者低血糖的相关因素及有效措施。方法:选取我院收治的230例糖尿病低血糖患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结导致糖尿病患者发生低血糖的原因,并制定针对性的干预措施。结果:导致糖尿病患者发生低血糖的原因主要有饮食原因、药物原因、疾病原因、活动原因等几种。结论:导致糖尿病患者发生低血糖的因素较多,及时采取有效的措施进行护理干预则是减少糖尿病患者发生低血糖现象的关键。

    作者:史恩明 刊期: 2014年第05期

  • 不同剂量辛伐他汀治疗脑梗死的临床疗效观察

    目的:比较不同剂量辛伐他汀治疗脑梗死临床疗效,探讨较为适合的剂量。方法:将我院2012年2月~2013年10月收治的脑梗死患者中抽取100例随机分成对照组与观察组各50例,所有患者均应用基础治疗方法(调整血压、控制血糖、脱水、改善脑循环、抗血小板、维持水电解质平衡等);对照组给予辛伐他汀1日20mg ;观察组应用辛伐他汀1日40mg ,睡前顿服。疗程12周。结果:经过一个疗程的治疗后,观察组的痊愈率、显效率和总有效率分别为49.04%、51.03%和98.13%,常规组的痊愈率、显效率和总有效率分别为31.21%、27.50%和85.26%,两组三项数据比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05),未中断治疗均自行恢复正常,均无肌痛、过敏等反应。结论:大剂量辛伐他汀治疗急性脑梗死比常规剂量有较好疗效,而且未发现明显副作用.因此在严密监测下。值得临床推广应用。

    作者:何文婷 刊期: 2014年第05期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

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