牛圣英;王玉春
目的:探讨大剂量阿托伐他汀在急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)中应用,阐明其临床疗效及短期心脏事件观察.方法:200 例ACS 患者根据其手术时机的选择和术前是否口服阿托伐他汀随机分为急诊PCI 治疗组及择期PCI 治疗组,各组均设对照组.测定各组患者PCI 治疗前后心肌坏死标志物的水平,观察各组患者90min 内心电图ST 段回落率,并观察围术期30d 心血管事件的发生率.结果:急诊PCI 治疗组患者治疗后6、12h cTnI 及CK - MB 水平较急诊PCI 对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);择期PCI 治疗组与择期PCI 对照组比较差异无统计学意义(P >0. 05).急诊PCI 治疗组ST 段回落率明显高于急诊PCI 对照组(P<0.05);急诊和择期PCI 治疗组围术期30d 心脏事件发生率均低于急诊和择期PCI 对照组(P<0.05).结论:ACS 尤其是急性心肌梗死(AMI)PCI 术前应用大剂量阿托伐他汀可以缩小梗死面积,改善心肌水平的灌注,进一步减少ACS 患者心血管事件率,改善心功能及预后.
作者:侯凤霞;王亦舒;王超;杨德琼 刊期: 2013年第16期
目的:探讨胃部分切除手术治疗早期胃癌临床效果.方法:我院自2008年7月至2012年7月收治的30例早期胃癌患者,根据患者意愿将患者分为观察组与参考组,各为15例,观察组患者采用胃部分切除治疗,参考组患者采用远端胃切除治疗,比较两组患者手术效果、生存率及复发率.结果:观察组患者术后不同时间点胃排空功能明显优于参考组,比较有统计学意义(P<0.05);两组患者术后45min、60min胆囊收缩功能明显优于参考组(P<0.05);两组患者术后复发率及生存率比较无统计学意义(P>0.05).结论:胃部分切除手术治疗早期胃癌效果显著,值得推广使用.
作者:刘宇 刊期: 2013年第16期
目的:通过对胆系不同部位结石症的诊断,探讨B超在胆石症诊断中的临床意义.方法:选取该院2009年5月-2013年5月期间收治的胆石症患者共102 例,对其进行B 超检查,并将B 超检查结果与患者手术结果进行对比,以确定B 超检查的准确性.结果对胆石症患者进行B 超检查显示,B 超对于胆囊结石的诊断准确率高,而对于胆管结石的诊断准确率低,两者对比差异有统计学意义,P<0.05.结论:对于胆石症患者进行B 超检查,能够对胆囊结石进行准确的诊断,而对于胆管结石的诊断准确率较低,但只要采用适当的操作方式,就能提高胆管结石的检出率,为患者的治疗提供重要依据.
作者:纪南帅;蒋娟 刊期: 2013年第16期
目的 探讨高血压脑出血手术治疗预后的影响因素.方法 回顾性分析我院80例高血压性脑出血患者的临床资料分析年龄、性别、发病后就诊时间、意识水平、出血部位、血液破入脑室情况、出血量等因素对高血压性脑出血预后的作用.结果 80例中死亡12例,术后恢复社会活动5例,生活自理者8例,部分自理36例,重残16例,植物状态3例.结论 患者预后情况与出血量、意识水平、出血破入脑室有关.
作者:顾立 刊期: 2013年第16期
目的:分析微创小切口手术治疗46例老年腰椎间盘突出症患者的临床效果.方法:随机选取我院收治的46例老年腰椎间盘突出症患者,对患者进行微创小切口手术治疗,分析患者的治疗效果.结果:经随访发现,优18例,良20例,其余8例为可,优良率为82.6%.结论:对于老年腰椎间盘突出症患者,可采用微创小切口手术治疗,并根据患者的病变情况及手术适应症等,选择合适的手术方式,坚持锻炼,提高手术治疗效果.
作者:赵学寨 刊期: 2013年第16期
急诊科是医院中急、危、重症病人集中、病种多、抢救任务重、风险高的科室,是所有急诊病人入院治疗必经之路,是抢救病人的第一线.随着医学护理事业的发展,急诊科作为一个特殊的医疗环境越来越显示它的重要性,但社会的发展让公众对医院服务提出了更高的要求,他们关注医疗技术安全的同时,也关注护士的素质.急危重患者护理责任大,微小的疏忽都可能造成无法挽回的损失.因此,急诊科护理人员必须注意如下能力和素质的培养.
作者:曹秀秀;王静玉;赵好娟 刊期: 2013年第16期
新世纪7版规划教材<中医外科学>是中医学院校学生的必修课程.该教材通过多年教学使用,发现教材在皮肤性病章节中西医病名混合出现之不足.有必要在<中医外科学>教材编写中节次病名以中医名为好并且书后增加皮肤性病的中西医病名对照表.曾发表了历代现存主要中医外科专著、作者及成书年代附录.今建议再增加历代佚失的中医外科专著名及作者及成书年代表.进一步丰富、完善、更新教材内容.提高对中医外科古籍的保护意识.
作者:张元澧 刊期: 2013年第16期
1 病例报告:患者女,35岁,住院号:145601.以停经40+2周,发现血压高2天主诉入院.孕妇平时月经规律,末次月经:2012-9-10,预产期:2013-6-17,孕期经过顺利,2天前检查发现高血压入院.既往体健,生育史:1-0-0-1.入院查体:体温正常,血压160/110mmHg,一般情况好,心肺未闻及异常,腹部膨隆,宫高33cm,腹围110cm,胎位LOA,胎心142次/分,双下肢水肿(++).血常规、肝肾功、凝血系列、心电图均正常.
作者:王慧玲;马荣荣 刊期: 2013年第16期
目的:从健康教育方面探讨对上消化道出血病人的治疗效果影响.方法:选取我科2011年2月-2012年6月收治的120例消化道出血病患者的临床资料进行回顾性的分析,将其均分成两组,分别是对照组和观察组[对照组采用常规的药物治疗和一般的护理,观察组在对照组的基础上采用加强健康教育的方式辅助患者治疗,并观察两组的治疗效果.结果:经过治疗后,观察组的治愈率为78.8%,对照组的治愈率为65%,两组的治疗效果差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对上消化道出血病人加强健康教育,是一种行之有效的辅助治疗方法提高了患者的遵医行为,增强了治疗效果,有利于患者疾病的恢复.
作者:林建平 刊期: 2013年第16期
本文主要从中医基础理论研究中的的共同体的障碍、中医基础理论的优势与不足以及中医基础理论研究的路径特点这三方面进行了思考分析,并提出了一些基本的看法,希望能够对我国中医基础理论的研究有所帮助.
作者:柴原 刊期: 2013年第16期
腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤,创伤小、并发症少、恢复快,配合全面、及时、有效的护理措施,可保证良好的治疗效果,值得在临床上继续推广应用.本文作者结合多年来的工作经验,探讨了腹腔镜治疗卵巢肿瘤的体会,具有一定的参考价值.
作者:周瑞森 刊期: 2013年第16期
目的:考察抗菌药物临床作用的特点,为临床合理使用抗菌药物提供一定的参考.方法:对临床常用的抗菌药物如喹诺酮类、青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类等的作用机制、特点、抗菌谱等进行详细的分析,便于合理选择抗菌药物对症治疗.结果:不同抗菌药物的作用机制、特点、抗菌谱等不同,临床应根据患者的感染类型合理选择,才能降低耐药菌株、不良反应等产生.结论:抗菌药物在临床应用较为普遍,应根据抗菌药物的作用特点,合理选择,才能保证用药的安全、有效和经济.
作者:翟薇 刊期: 2013年第16期
目的:分析脑出血和脑梗塞患者记忆障碍.方法:选取我院2011年12月-2012年12月间收治的40名脑出血患者(脑出血组)和同期的40名脑梗塞患者(脑梗塞组)作为研究对象,丢这些患者的病历情况做出了回顾性分析,并运用<临床记忆量表>甲套对患者的记忆情况进行测试和对比分析.结果:脑出血组患者与脑梗塞组患者的人像特点联想回忆、联想学习、无意义图形再认、图像自由回忆和指向记忆,记录和统计测试的分值以及记忆商比较无明显差异(P>0.05);而两组患者与对照组比较分值明显的降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑出血和脑梗塞是两种常见的脑血管疾病,主要发生于中老年群体.临床研究资料表明,脑血管病往往会对患者的神经功能、记忆功能产生不同程度的影响,严重影响了患者的身体健康和生活质量.鉴于此,本文就脑出血和脑梗塞患者记忆障碍进行研究,现将研究的结果报道如下.
作者:张瑞琪 刊期: 2013年第16期
目的 分析血液透析患者动静脉内瘘闭塞的原因及探讨对策.方法 收集90例对本院2010年1月至2013年1月寻找血液透析患者内瘘闭塞的原因进行分析,并提出相应的护理措施.结果 加强血液透析患者动静脉内瘘的维护和护理,有效地减少了动静脉内瘘闭塞的发生率.结论 对慢性尿毒症透析患者应长期特别注意动静脉内瘘的维护和保养,延长内瘘的使用寿命,减少患者身体的痛苦和家庭的经济负担,提高透析质量和生活质量.
作者:李智灵;刘斯雅;阮凤荣 刊期: 2013年第16期
Tedsamil:是一种正在研究中的Ⅲ类新药,既有抗心律失常作用,又有抗心肌缺血作用.它是一种多通道阻滞剂,对Ikr、Iks和IkATP均有抑制作用,可延长心房和心室的动作电位,延长心室不应期,并且无负性肌力作用.已有Ⅲ期临床试验证明Tedsamil可降低心绞痛发作频率,有效治疗心绞痛,增高心绞痛阈值,改善运动耐量[9].目前,正在针对其抗心律失常作用进行评估.对于心肌缺血合并心房颤动的治疗,Tedsamil值得期待.
作者:孙丽勇 刊期: 2013年第16期
随着社会竞争日趋激烈,心理障碍患者的人数逐渐增多,据不完全统计,目前患有精神障碍和心理疾病的患者为10%以上,并有逐年增高的趋势.对于心理障碍患者,除进行药物治疗及心理治疗外,日常生活中的饮食调节也有不可或缺的作用.现就我院专科特色,结合临床对心理障碍患者在康复过程中的饮食营养及调节谈谈自己的粗浅体会.
作者:宁玲 刊期: 2013年第16期
目的 对本院近期引进的一批新护士开展经过改良的操作技能模式培训,探讨该模式的实际效果,推动新护士操作技能水平的提升.方法 对我院2012年6月招收的64名新护士开展岗前培训,一组采用传统的操作技能培训模式作为传统组,另一组采用改良后的操作技能培训模式作为改良组,传统组采用的培训模式为科室培训、集中示范和考核的较为分散的方法,改良组采用的是示范、培训、考核、淘汰为一体的集中模式,培训时间为一个半月.两组护士人数均为32名,分组方法为随机分配.观察并记录两组护士的操作技能掌握情况,做好对比分析.结果 采用一体化的集中培训模式开展操作技能培训的改良组,其护士的基础技能和理论水平均得到提高,该组的护士技能合格率为96.7%,病人的满意度为86.8%,同事的综合评价分数为93.6,而采用传统的阶段分散式培训模式的传统组,其护士技能合格率为89.9%,病人的满意度为79.3%,,同事的综合评价分数为82.5,从数据上看,改良组的效果明显优于传统组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良后的操作技能培训模式其效果较为明显,护士的总体合格率较高,能够促进新护士的专业成长.
作者:逄海峰;刘丽华 刊期: 2013年第16期
目的:对银翘含漱液用于内科住院患者口腔并发症的临床治疗效果进行分析.方法:对2010年1月~2012年11月收治于我院的150例内科住院并伴有口腔并发症的患者做出了回顾性分析,并将这两组患者随机分为治疗组和常规组,每组各75例,治疗组采用银翘含漱液,常规组采用朵贝尔氏液,两组的使用方法均为含漱,使用时间为晨起、睡前和饭后.治疗7d后观察效果.结果:从细菌培养菌数量上来看,治疗组效果明显优于常规组,从治疗效果来看,治疗组总有效率明显高于常规组.差异以P<0.05.结论:银翘含漱液用于内科住院患者口腔并发症有显著优异治疗效果.
作者:朱荷香 刊期: 2013年第16期
流行病学研究表明,超过80%的人在他们的生活中有腰腿疼的经历.这些腰腿痛大多发生在30岁以后,随着年龄的增长,其发病率逐年上升,尤其是在老年人的发病率.流行病学研究结果表明, 超过80%的人在一生中有过腰腿疼的病史.这些腰腿疼多发生在30 岁以后, 随着年龄增长, 发病率亦逐年增加, 特别是老年人群.老年腰腿疼发病原因极其复杂, 临床表现也有所不同. 研究证实腰腿疼主要是因为腰椎退变及钙缺乏而引起, 本文就老年腰腿疼临床表现特点来进行诊断并分析总结病发原因, 并提出怎样预防老年腰腿疼.
作者:陆青 刊期: 2013年第16期
通过分析临床检验基础教学资源库的建设作用和意义,了解到教学资源库的基本内容和模式,在分析中得出基础教学资源库的建立对开展多媒体教学工作有着重要的意义,同时可以提高教学的质量和效率.
作者:姜海艳 刊期: 2013年第16期