柴原
目的:探讨超声检查在胆囊穿孔的诊断价值.方法:我院2012年8月~2013年4月诊治20例胆囊穿孔患者,采用彩色超声诊断仪,进行检查.结果:20例患者术前诊断为胆囊穿孔19例,正确诊断率为95.0%,超声表现,胆囊壁呈不均匀性增厚,胆囊结石,胆囊体积为(4.6~9.2)cm×(2.5~4.5)cm×(0.4~0.8)cm,可见胆囊壁连续性中断,缺损大小0.6~1.0cm,超声可见14例穿孔部位位于胆囊底部,5例位于胆囊颈部,1例误诊为肝脓肿.结论:超声检查胆囊穿孔具有无创伤、费用低,可操作性强,正确诊断率高,值得推广.
作者:邢美玲;徐俊琢 刊期: 2013年第16期
目的:调查泌尿系统感染患者抗菌药物的使用状况及监测病原菌的耐药性.方法:以我院收治的202例泌尿系统感染患者为研究对象,统计患者抗菌药物的使用情况,并对患者的进行尿液标本进行细菌培养和药敏试验,监测主要病原菌对常用抗菌药物的耐药率.结果:本组202例患者使用频度由高到低的5类抗菌药物依次为:头孢呋辛钠、阿米卡星、头孢唑肟、头孢他啶、左氧氟沙星;患者主要病原菌为大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌.主要病原菌对常用药物耐药性较高的为:大肠埃希菌为头孢呋辛钠和头孢唑肟的耐药性依次为77.19%、66.67%;粪肠球菌对阿米卡星的耐药性为60%;肺炎克雷伯菌对头孢呋辛钠的耐药性为62.5%;屎肠球菌对阿米卡星的耐药性为57.14%.结论:通过对泌尿系统感染患者抗菌药物的使用状况调查和病原菌耐药监测,利于促进临床治疗中抗菌药物的合理应用.
作者:李能连;彭运芬 刊期: 2013年第16期
药物是一把双刃剑,它既能治病,也能致病.随着药物的广泛使用,药源性疾病对人类健康的危害也越来越大,理性看待药源性疾病,充分了解药物性质,不良反应,相互作用和禁忌症,合理使用药物是降低药物不良反应危害的重要前提,而能否做到用药合理,现已成为医疗单位衡量医疗水平,吸引患者就诊,提高自己效益的一个重要因素.因此,分析不合理用药的原因,对症下药,积极采取有效的措施,具有十分重要的意义.
作者:刘倩倩 刊期: 2013年第16期
目的:评价超声诊断胆道闭锁(BA)和婴儿肝炎综合症(IHS)的特点.方法:回顾性分析2009年至2012年婴儿黄疸的超声结果,并比较临床和外科手术中的新发现,寻找能够区分胆道闭锁和肝炎综合症的超声特点.利用超声获取胆囊形状和肝门系统结构图像.结果:182例进行术中胆管造影,胆管发育不良2例,胆道闭锁151例,其中超声可见胆囊97例,占64.24%,肝炎综合症患儿29例,其中超声可见胆囊24例,占82.76%,二者差异有统计学意义(P<0.05).胆道闭锁患儿的胆囊平均长度是1.28cm,平均体积0.27ml,肝炎综合症患儿的胆囊平均长度是2.03cm,平均体积0.61ml,二者差别有统计意义(P<0.05).结论:胆道闭锁的超声特点可以用来检测胆囊大小,观察肝门系统区域的胆道湖的形成.
作者:刘清泽 刊期: 2013年第16期
随着社会的发展不育的原因也越来复杂,免疫学因素和一些病人的不育(孕)原因有着紧密的联系.引起免疫性不孕育的主要原因是:血清和圣旨到内的抗精子抗体相结合后引起的不孕尤为重要.所以在进行精子功能指标的测定时,应尽量更能客观地反映出患者受精能力和精子数量,在进行精液检查时尤为重要.前列腺液是精液的重要组成部分,期含有磷脂、蛋白、醣陛磷酸酶、纤溶酶、葡萄糖、少量白细胞和上皮组织.患者进行检查前的72小时内应避免性活动,因排精或性兴奋后前列腺液白细胞增多是可超过20/ HPF,禁欲时间在7天以上也可促使白细胞增多,所以应以排精后的3~5天时间检查为宜.
作者:张琦 刊期: 2013年第16期
目的:探讨龈切术在老年根面龋之中的治疗价值;方法:以2012年3月-2013年3月期间到某院接受治疗的124例老年根面龋患者(共计154颗牙齿)为研究对象,行龈切术治疗,使根面龋洞边缘部分得以有效暴漏,然后对龋洞进行充填;结果:经治疗之后,154颗手术牙齿之中,148颗手术成功,6颗手术失败;结论:在老年根面龋治疗之中,龈切术具有较高的成功率(96.56%),值得加强临床应用以及推广.
作者:白鹿原 刊期: 2013年第16期
目的 研究中医中药对于妇科带下症患者治疗的效果.方法 对于脾虚引起的带下症患者,使用完带汤加减以达到强脾顺气、祛湿的功效;对于肾阳虚患者,使用内补丸加减以固涩止带;对于湿热型患者,使用止带方加减以达到清热利湿、杀虫解毒的功效.三种治疗方法均以两周为一个疗程.结果 25例脾虚患者经过治疗症状均有所改善,12例患者完全治愈;18例肾虚患者经过一个疗程的治疗,病症情况均有所改善,9例患者痊愈;17例湿热患者经治疗,症状减轻,均有改善迹象,8例患者痊愈.结论 使用辩证治疗的中医中药能够使有效率高达100%,并且并发症发生率非常小,具有良好的安全性,治疗效果优,在关于妇科带下症治疗中具有重要意义.
作者:潘诗霞;刘佳琴 刊期: 2013年第16期
中药饮片小包装是指将加工炮制合格的中药饮片, 根据临床常用剂量用一定的包装材料封装, 由药师直接调配无需称量的一种新型中药饮片包装方式.它改变了传统的中药调剂方式, 使配方剂量精确化, 并且大程度地满足了患者的知情权, 保护了患者的利益, 减少了医患矛盾, 促进了中医药的发展. 目的分析中药饮片小包装养护贮藏问题防止中药产生霉烂、虫蛀、变色、泛油等现象,减少药物损失,做好养护工作.
作者:吴燕菁 刊期: 2013年第16期
目的 通过加强消毒供应中心的管理和相关知识培训,探討其与预防和控制院内感染的相关性,达到预防和控制院内感染的目的 .方法 通过加强消毒供应中心的基础设施建设,人员的素质培养、加强各项监测及相关制度的管理,预防院内感染.通过相关知识培训,改变医务人员对控制制度执行中的抵触情绪,增强感控意识.结论 通过加强管理和相关知识培训,院内感染率下降,加强管理和相关知识培训与院内感染的控制之间有相关性.
作者:吴丽娟 刊期: 2013年第16期
目的:分析大肠癌的相关临床症状与手术治疗效果.方法以我院2010年3月~2011年3月收治的50例患有大肠癌的老年患者为研究对象,回顾分析大肠癌患者的临床表现及手术治疗,本研究的50例大肠癌主要以手术治疗为主,具体为5例行右半结肠切除术,7例行左半结肠切除术,12例行Miles术,16例行Dixon术,5例行hartmann术,5例行乙状结肠双腔造口术.在50例大肠癌中,30例属于择期手术.结果 13例患者在术后出现程度不一的并发症,主要包括:腹壁切口裂开1例,切口感染5例,肺部感染5例,心功能受损1例,泌尿系统感染1例.肿瘤切除率是84%(42/50),死亡的手术方案,以减少或避免术后并发症的产生,提高手术切除率,降低死亡率,改善病患生活质量.
作者:吴玉铎 刊期: 2013年第16期
中药炮制是指药物在应用前或制剂前必要的加工过程,是我国特有的传统的制药技术,尽管它目前获得了一些成就却还是被大多数研究文献忽略.更深入的去探究炮制机理,提高炮制质量标准,不忽视对文献的研究,并拟出相应的应对现状的措施,使中药炮制事业蒸蒸日上.
作者:陈勇 刊期: 2013年第16期
新世纪7版规划教材<中医外科学>是中医学院校学生的必修课程.该教材通过多年教学使用,发现教材在皮肤性病章节中西医病名混合出现之不足.有必要在<中医外科学>教材编写中节次病名以中医名为好并且书后增加皮肤性病的中西医病名对照表.曾发表了历代现存主要中医外科专著、作者及成书年代附录.今建议再增加历代佚失的中医外科专著名及作者及成书年代表.进一步丰富、完善、更新教材内容.提高对中医外科古籍的保护意识.
作者:张元澧 刊期: 2013年第16期
目的:通过总结降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)在各种发热性疾病中的表达,分析两者在儿童发热性疾病中的意义.方法:提取本科室2011年1月至2013年5月期间住院发热性疾病患儿病例共128份,据临床表现,实验室检查及出院诊断分为细菌感染组,病毒感染组及风湿性疾病组,分析降钙素原及C反应蛋白在不同疾病组中的表达.结果:细菌感染组、病毒感染组及风湿性疾病组PCT均值分别为(1.7±0.92)ng/ml,(0.14± 0.04) ng/ml,(0.36±0.11) ng/ml,,三组之间两两比较,差异有统计学意义;细菌感染组、病毒感染组及风湿性疾病组CRP均值分别为(26±4)mg/L, (3±1)mg/L,( 101±15)mg/L,三组之间两两比较,差异有统计学意义.结论:PCT及CRP联合检测在儿童发热性疾病的鉴别诊断和指导治疗中,具有重要意义.
作者:薛梅 刊期: 2013年第16期
经过医学界、物理学界学者的多年实践与研究表明,医学若想稳定、蓬勃发展,与物理学协助分不开,医学与物理学之间是一种互相促进、相辅相成的关系.本文从医学物理的产生、过程、地位等角度,分析医学与物理学之间有着互相促进、相辅相成的紧密联系,探讨物理学在医学中的重要性.
作者:李君霖 刊期: 2013年第16期
脾梗死是由于脾脏组织的供血不通,导致了相应部位的脾脏坏死,因为动脉梗塞的部位和就诊时期的各自不相同,所以其超声表现就会有所不同.本文概述了脾梗死的超声造影表现和彩色多普勒现象,主要是想增加大家对脾梗死的了解.
作者:胡青山 刊期: 2013年第16期
根据自己多年临床医学检验的实践经验,笔者从临床医学检验过程中存在的问题入手,详细地分析了提高临床医学检验质量的措施,以期不断提升检验水平,为临床提供适用有效的科学依据,做好临床医学的辅助工作,为提高医院的医疗服务质量做贡献.
作者:张宗琼 刊期: 2013年第16期
血液透析作为治疗肾功能不全患者的一种主要手段,虽可见显著的临床疗效,但极易出现低血压等并发症,现我院针对此现象根据患者的具体病情制定有效透析方案的基础上,采取全面的预防措施,以此降低低血压的发生,从根本提高透析效率,加快患者的康复进程.
作者:多凤莲 刊期: 2013年第16期
俗话说:医生的嘴,护士的腿,一个说,一个跑.实际上,医护关系绝非如此简单,面对同一个患者和同一个病种,医护关心的角度各有侧重,是互异的,又是互补的.医疗和护理是两门不同的学科,有着各自独立的体系,医师是以其所学的知识和治疗手段,尽大的努力为患者服务,而护理则是以科学、整体、关怀和务实为中心,协助人们增进健康,并解决人们的健康问题的专业.医疗是护理的先导,护理是医疗的保证.和谐的医护关系对医疗卫生事业的发展有着极大的促进作用,也是患者早日康复的一个重要保证.所以,创建和谐的医护关系具有重大的意义,和谐的医护关系是科室、医院和谐的基础,更是医患关系和谐的根本保障,所以我们在临床工作中一定要创建和谐的医护关系.
作者:王雪强;胥文建;齐昌隆 刊期: 2013年第16期
目的:对碧兰麻在牙髓疾病的治疗效果应用进行探讨.方法:为我院接受牙髓摘除治疗的患者进行研究分析,研究组的77例患者使用碧兰麻麻醉,对照组76例使用多卡因麻醉.结果:研究组总有效率为98.70%,不良反应发生率为1.30%,对照组总有效率为82.89%,不良反应发生率为13.16%,研究组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,两组差异明显,存在统计学意义(P<0.05).结论:碧兰麻应用于牙髓疾病的治疗,麻醉效果显著,不良反应比较少,可以在临床中推广使用.
作者:郑束梅 刊期: 2013年第16期
随着当今世界科学技术的发展,在临床方面的研究也越来越深入,对于检验出现的问题也在慢慢地解决,本研究主要是商讨临床免疫检测中存在的常见问题,在问题出现的基础上进行相关的分析,根据影响的因素,通过解决相应的问题来提高检测结果的准确性和可靠性.
作者:胡惠静 刊期: 2013年第16期