杨颖
目的 探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 收集住院的精神分裂症患者,给予齐拉西酮和利培酮单盲治疗 8周.采用阳性症状与阴性量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效及安全性.结果 两组总体疗效差异无显著性(p＞0.05),齐拉西酮组的不良反应发生率稍低于利培酮组,利培酮组锥体外系反应和内分泌改变的发生率显著高于齐拉西酮组(p＜0.05).但两药引起的不良反应均较轻,患者均能耐受.结果 齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的疗效相当,不良反应少,患者均能耐受,但不良反应略有不同.
作者：张本亮 刊期： 2013年第16期
目的:借鉴漏诊病例的经验教训,分析胸部X线肋骨骨折漏诊原因,提高肋骨骨折检出率.方法:回顾性分析本院近5年来骨折漏诊病例.结论:肋骨骨折漏诊原因很多,要不断分析、总结、改进,才能减少漏诊,提高检出率.
作者：方朋 刊期： 2013年第16期
目的:观察舒芬太尼用于外科术后静脉镇痛的临床效果及副反应发生率.方法:外科手术后病人60例,随机分为两组,每组各30例.术后行持续静脉镇痛,药物配方:芬太尼组(F组):芬太尼1.0mg+咪唑安定5mg+氟哌啶5mg+生理盐水至100ml.舒芬太尼组(S组):舒芬太尼1ug/kg+氟哌啶5mg+生理盐水至100ml.观察术后的镇痛评分、副反应.镇痛效果采用四级评分法:I级为完全无痛;II级为轻微疼痛;III级为疼痛,可以不用镇痛药;IV级疼痛明显,需另用镇痛药.同时记录48h内恶心呕吐、呼吸抑制、嗜睡等副作用.结果:舒芬太尼组镇痛效果高于芬太尼组,副反应主要表现为恶心呕吐,组间比较有显著性差异,F组有3例发生皮肤瘙痒,均无呼吸抑制.结论:舒芬太尼作为新开展使用的强效镇痛药,在静脉自控镇痛领域确实优于芬太尼,且副反应率低,值得推广.
作者：王小东；俞军 刊期： 2013年第16期
目的:探讨辛伐他汀联合麝香保心丸治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选取本院心内科2010年4月～2012年4月收治的慢性心衰患者85例分为对照组与治疗组,其中对照组予以休息,强心,利尿,限盐、卡托普利等常规治疗;治疗组在对照组基础上,加用辛伐他汀、麝香保心丸,比较两组治疗前后血压、心率、左室舒张末内径、左室射血分数的变化.结果:两组患者治疗12周后血压、心率、左室舒张末内径、左室射血分数指标均优于治疗前;治疗组总有效率98.45%明显高于对照组78.35%,两组比较差距明显具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对慢性心力衰竭患者在常规治疗基础上,加用辛伐他汀、麝香保心丸可明显改善心功能,提高患者生存率,值得临床推广应用.
作者：刘雪婷；孙洪涛 刊期： 2013年第16期
目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患儿的临床疗效;方法:对我院2011年5月～2013年10月收治的65例慢性鼻窦炎患儿进行了回顾性分析;结果:65例患者手术后鼻塞、头痛症状改善,鼻甲缩小,鼻腔通畅,脓性分泌物消失,10天痊愈出院.结论:鼻内镜下中鼻道上颌窦开窗术对慢性化脓性鼻窦炎患儿的治疗起到了重要作用,内镜手术已经成为慢性鼻及鼻窦炎手术治疗的主要选择方式.
作者：马义明 刊期： 2013年第16期
随着青霉素的广泛应用,发现了耐药菌的产生.随着更多的抗生素特别是第二代和第三代头孢菌素的广泛使用,产生了耐甲氧西林葡萄球菌(MRS).耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)是携带mecA基因、编码低亲和力青霉素结合蛋白导致耐甲氧西林、所有头孢菌素、碳青霉烯类、青霉素类+青霉素酶抑制剂抗生素的葡萄球菌.它包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS),该菌是医院内感染的重要致病菌,感染多发于免疫缺陷患者、老弱患者及手术、烧伤的患者、极易导致感染暴发流行,治疗困难、病死率高[1].因此引起了医药界的极大关注,本人对耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的耐药趋势和治疗措施的有关文献整理如下:
作者：杨灿宇；孟凡枝 刊期： 2013年第16期
胃痛是脾胃病中为常见的一种疾病,临床发病率较高,且病情复杂,缠绵难愈.云南省中医院脾胃科应用中医理论诊治该病,积多年临床经验,颇有收效,已列为该科治疗优势病种之一.有幸在该科跟师进修半年,随师临证,目睹诊治该病辨证分型、选方用药的关键,随证加减的灵活,疗效的显著,无不彰显中医药诊治该病的优势.
作者：杨文义 刊期： 2013年第16期
目的 防范长期住院的精神病患者发生因吞咽障碍引起的噎食与误吸事件.方法 通过对132例长期住院的男性精神病患者吞咽功能的评估,发现36例患者存在不同程度的吞咽功能的障碍,并采取针对性的护理措施,指导因药物不良反应致吞咽障碍的男性精神病患者的护理.结果 干预后一年,132例患者未出现噎食,仅2例患者出现吞咽误吸.结论 吞咽评估可及时发现药物不良反应致吞咽障碍的病例,对这些病例采取针对性的护理措施,能有效地避免意外事故及并发症的发生.
作者：冯春霞 刊期： 2013年第16期
目的:探讨鼻光疗法对顽固性过敏性鼻炎患者生活质量的影响.方法:65例患有顽固性过敏性鼻炎的患者随机分为两组.对照组(n=33)给予糠酸莫米松200mcg/天及左西替利嗪5mg/天,持续一个月.实验组(n=32)给予对照组相同药物及剂量,同时一周两次鼻光疗,连续三周.我们分别于治疗前、治疗后第一个月及第三个月进行鼻炎结膜炎的生活质量问卷调查和鼻症状评分.结果:与对照组相比,实验组的鼻炎结膜炎的生活质量问卷调查和鼻症状评分均有显著提高.结论:鼻光疗法联合药物治疗提高了过敏性鼻炎患者的生活质量.
作者：高原 刊期： 2013年第16期
目的:分析2型糖尿病患者合并下肢动脉硬化与同型半胱氨酸(Hcy)之间的联系,并分析与下肢动脉硬化的相关的危险因素.方法:选取2012年1月至2013年2月期间我院收治的60例2型糖尿病患者作为本组研究的观察组,同时选取此期间内60名在我院进行健康体验的正常人员作为对照组,分别对两组人员的血糖、血脂、尿素氮、肌酐、Hcy等指标进行检测,并综合分析检测结果与下肢动脉硬化之间的联系.结果:观察组的Hcy水平明显高于对照组,尤其是在有吸烟、酗酒生活习惯以及合并有高血压、脑梗死、冠心病等疾病的患者中,Hcy水平相对更高,糖尿病患者的下肢动脉硬化程度与Hcy呈正相关;另外,下肢动脉硬化也与患者的年龄、病程、血糖、血脂、肌酐及Hcy等有直接关系.结论:Hcy与糖尿病患者出现下肢动脉硬化有直接关系,可以作为临床对糖尿病患者合并下肢动脉硬化症的诊断依据.
作者：努尔古丽·卡斯木 刊期： 2013年第16期
目的 肾病透析患者的营养状况方法对2010年2月-2013年6月在我院及中山大学孙逸仙纪念医院进行血液透析及腹膜透析患者的营养状况进行回顾性分析,进行人体测量并测定患者血红蛋白、血清白蛋白、总蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等指标.结果 血透组及腹透组患者甘油三脂水平均高于参考值;血透组胆固醇水平低于参考值;血透组营养不良发生率(60.00%)显著高于腹透组营养不良发生率(42.86%),两组差异存在统计学意义,P﹤0.05.结论 肾病透析患者营养不良发生率较高,且患者甘油三脂水平高于正常范围,且蛋白质含量较低.
作者：刘翠冰；袁智敏；赵泳谊；欧俏文 刊期： 2013年第16期
目的:探讨临床麻醉中急性颅脑损伤患者的处理措施.方法:选择收治的急性颅脑损伤患者30例,对其临床麻醉处理方法进行回顾性分析.结果:手术期间均无死亡病例发生,术后因合并伤严重或病情过重出现死亡4例,病死率为13.3%,多器官功能衰竭1例,并发肺部感染2例,其余23例均康复出院.结论:加强麻醉管理,针对患者不同情况选择合适的麻醉方式,可提高抢救的成功率,降低手术麻醉风险,提高患者生命质量.
作者：田彩；朱新娜；刘星 刊期： 2013年第16期
目的:探讨内窥式可视人流在早孕终止术中的临床应用疗效.方法:回顾分析我院2011年8月～2013年3月期间,在我院要求采取人工流产术的门诊早孕患者302例患者资料,随机将其分为观察组152例与对照组150例.观察组患者采用内窥式人流术进行早孕终止,对照组采用传统人流术进行治疗.对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率等指标.结果:观察组患者手中手术时间及术中出血量均明显少于对照组;观察组患者术后出现人流并发症3 例,其中孕次粘连2 例,术后月经过少1 例;对照组发生并发症18 例,其中漏吸3 例,孕颈粘连5 例,月经过少5 例,子宫穿孔2 例,继发闭经3例.两组患者上述指标比较,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:可视人流配合无痛技术明显缩短了手术时间,减少了术中出血量,可有效地降低并发症的发生,提高了手术的安全性、准确性.值得在临床上广泛推广.
作者：李满园 刊期： 2013年第16期
目的 观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞替普酶)治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效.方法 :30例急性心肌梗塞患者随机分成两组,各15例;对照组给予尿激酶治疗,治疗组给予重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞替普酶)治疗.结果 治疗组,治愈12例,总有效率为80.0%;对照组治愈9例,总有效率为60.0%.两组比较,差异率有显著性(P＜0.05).结论 急性心肌梗塞患者选用重组组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓是一种安全有效的治疗方法.
作者：任正兴；桑安；胡成用 刊期： 2013年第16期
目的:促进患者安全、有效用药.方法:药师重检医师处方,发现问题及时解决;以门诊患者的心理依从性入手,提供面对面的用药指导;发药时给患者提供佳服用时间、方法及配伍禁忌.结果:患者用药的安全性有效性提高,满意度上升.结论:开展临床药学服务,提升药学人员整体素质,是开展好临床药学服务的关键.
作者：崔伟娜 刊期： 2013年第16期
1 病例报告:患者女,35岁,住院号:145601.以停经40+2周,发现血压高2天主诉入院.孕妇平时月经规律,末次月经:2012-9-10,预产期:2013-6-17,孕期经过顺利,2天前检查发现高血压入院.既往体健,生育史:1-0-0-1.入院查体:体温正常,血压160/110mmHg,一般情况好,心肺未闻及异常,腹部膨隆,宫高33cm,腹围110cm,胎位LOA,胎心142次/分,双下肢水肿(++).血常规、肝肾功、凝血系列、心电图均正常.
作者：王慧玲；马荣荣 刊期： 2013年第16期
目的:研究分析膀胱镜下输尿管支架管植入术对于输尿管结石患者导致肾绞痛的治疗应用.方法:以我院83例输尿管结石导致急性肾绞痛的患者使用膀胱镜下输尿管支架植入术治疗,研究分析此种治疗的效果,通过在旁观镜下观察寻找患者患病部位侧边的输尿管开口进行插入导管,连接肾盂,于术后2周至3个月将其拆除.结果:83例患者中79置管成功,4例置管失败改行输尿管镜碎石,平均操作时间18±7分钟,术后所有病例肾绞痛均即刻缓解,拔除输尿管支架管后3天复查77例结石排出体外[1例结石返回肾盂予体外碎石[1例输尿管内有残留结石,予排石药物5天后复查结石排出体外.结论:输尿管结石引发急性肾绞痛的治疗方法中,输尿管支架管置入术是效果比较显著的治疗方法,患者接受的创伤小,并发症出现几率低,而且症状缓解比较快,减少了患者的疼痛,也不用承受手术带来的身体创伤以及并发症的危险,特别是对于妊娠期患有此疾病的患者,效果更佳理想[1].
作者：王宇辉 刊期： 2013年第16期
目的:探讨盐酸消旋山莨菪碱不良反应的观察及护理对策,为盐酸消旋山莨菪碱的合理使用提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2011年1月至2012年12月期间收治的使用盐酸消旋山莨菪碱后出现不良反应的8例患者的临床病例资料,总结盐酸消旋山莨菪碱不良反应的观察及护理对策.结果:8例患者患者经过及时停药以及相应的护理措施,患者相应的不良反应消失,所有患者均痊愈出院.结论:临床使用盐酸消旋山莨菪碱应遵循能口服就不静脉给药的原则,确需静脉给药时应询问过敏史,并注意滴速要慢,且密切观察,减少不良反应的发生.
作者：袁春菊 刊期： 2013年第16期
目的:观察自拟安神解毒饮在戒毒过程中的临床疗效,方法:有机分为治疗组18人,对照组18人,分别给予常规戒毒治疗,治疗组在对照组的基础上给予自拟戒毒安神饮.结果:治疗组的18人均没产生药物依赖,控制戒断症状等各方面都比对照组显著.结论:自拟解毒安神饮借助中西结合,能有效清除吸毒者的心理依赖和迁延症状,使吸毒患者重新安全的步入社会.
作者：王重亨；罗友志 刊期： 2013年第16期
目的:探讨中西医结合治疗冠心病的治疗效果.方法选取我院收治的 90 例冠心病患者,随机分为两组,各 40例.对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组基础上给予中药汤剂,对比分析两组的治疗效果.结果研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组心绞痛发作频率和发作持续时间均明显降低,而研究组治疗后下降程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论采用中西医结合治疗冠心病疗效确切,可有效改善患者的临床症状和体征,治疗效果明显优于单纯西医常规治疗.
作者：杨洁 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
