孙建军
目的 分析干扰素治疗老年丙肝的临床效果.方法 根据老年患者的病情发展分别选用长效、短效干扰素进行治疗;使用干扰素进行治疗的基础上,联合应用利巴韦林.结果 41例为TR,9例为SR,其余10例为NR,TR、SR、NR所占的比例分别为68.3%、15%、16.7%.结论 如使用干扰素对老年丙肝患者进行治疗,临床医生应控制好治疗过程中出现的不良症状,以提高患者的耐受程度,从而保证临床治疗效果.
作者:罗纪燕 刊期: 2013年第16期
宫缩素选择性的兴奋子宫平滑肌,以促进子宫平滑肌的收缩,在产科中,常用宫缩素,尤其是产程进展缓慢或产程停滞时、宫缩乏力时使用宫缩素更为多见.
作者:詹琼焕 刊期: 2013年第16期
目的:了解鹤壁市浚县健康人群破伤风抗体水平,为制定DPT免疫策略提供依据.方法:2012~2013年度分6个年龄组在鹤壁市浚县抽取健康人共125名,检测血清中破伤风抗体水平.结果:在检测的125名健康人中,破伤风IgG抗体阳性率为59.20%.结论:破伤风抗体水平较高,在健康人群中建立了免疫屏障,可以预防疾病的流行.
作者:刘倩;僧明华;郭永豪;于燕;丰达星;徐瑾 刊期: 2013年第16期
临床医师使用药物对疾病进行治疗,其终目的是让患者尽快恢复身体健康.有研究显示,患者治疗疾病过程中,若出现不合理用药情况,将无法达到预期疗效,甚至出现严重不良反应及死亡情况,影响生活质量与生命安全.应用药学知识进行有效干预,可显著提高临床用药合理性,在提高临床疗效的同时,降低由不合理用药所致的不良反应,从而达到治疗疾病的终目的,保障患者生活质量与生命安全.
作者:蓝秀月 刊期: 2013年第16期
目的:探讨盐酸消旋山莨菪碱不良反应的观察及护理对策,为盐酸消旋山莨菪碱的合理使用提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2011年1月至2012年12月期间收治的使用盐酸消旋山莨菪碱后出现不良反应的8例患者的临床病例资料,总结盐酸消旋山莨菪碱不良反应的观察及护理对策.结果:8例患者患者经过及时停药以及相应的护理措施,患者相应的不良反应消失,所有患者均痊愈出院.结论:临床使用盐酸消旋山莨菪碱应遵循能口服就不静脉给药的原则,确需静脉给药时应询问过敏史,并注意滴速要慢,且密切观察,减少不良反应的发生.
作者:袁春菊 刊期: 2013年第16期
目的:对采用不同手术方法治疗股骨转子间骨折的临床效果进行分析研究.方法:将我院收治的股骨转子间骨折患者随机分为两组,一组采用锁定型钢板手术进行固定,一组采用动力髋螺钉手术进行固定,比较两组患者的手术效果.结果:髋螺钉组在手术时间、术中出血量、术后髋关节功能评分等方面均存在明显差异,p<0.05.结论:解剖锁定型钢板手术的手术时间较短,术中出血量较少,术后患者髋关节功能恢复较快,是比较理想的治疗股骨转子间骨折的方法.而动力髋螺钉固定手术虽然手术效果较差,但操作较为简单,适用于治疗病情较轻的骨折.
作者:高菲菲 刊期: 2013年第16期
目的:观察冠状动脉(冠脉)临界病变的非心肌梗死冠心病患者行介入治疗的预后.方法:入选650例冠脉临界病变的非急性心肌梗死冠心病患者,分为单纯药物治疗组448例和介入治疗组(药物基础上加介入治疗)202例.平均随访(3.95±1.24)年,观察2组主要心脏不良事件(再发心绞痛、心律失常、心力衰竭和再次靶血管介入)的发生率及远期生存率.结果:介入治疗组再发心绞痛、心力衰竭及靶血管需再次介入治疗的比例均高于药物治疗组(53.5%∶33.7%、15.8%∶9.2%、31.7%∶11.8%,P 值分别为0.000、0.015及0.000).Keplan-Meier生存分析发现,2组远期生存率差异无统计学意义(p=0.120).结论:对冠脉临界病变的冠心病患者,介入治疗增加主要心脏不良事件的发生率,并不优于药物治疗.
作者:王宝元;任长杰 刊期: 2013年第16期
目的:探讨高剂量帕米膦酸二钠联合硫酸吗啡缓释片治疗多发骨转移性疼痛患者临床特点,为提高此类患者疗效及生活质量提供可靠依据.方法:对照组单纯采用硫酸吗啡缓释片治疗;研究组患者采用高剂量帕米膦酸二钠联合硫酸吗啡缓释片治疗,治疗前后对患者进行VRS评分,并根据评分结果判断疗效,进行统计学分析后得出结论.结果:研究组临床治疗总有效率为85.71%,显著高于对照组61.90%,两组患者对比结果具有统计学意义(P>0.05).结论:临床医师应采用硫酸吗啡缓释片联合高剂量帕米膦酸二钠治疗多发骨转移性疼痛患者,可显著提高治疗效果,降低患者疼痛程度,改善其生活质量,值得临床推广应用.
作者:夏栋才;张朝华 刊期: 2013年第16期
目的 对急性心肌梗死合并心律失常的临床特征及诊断方法进行研究.方法 对我院2011年2月-2013年8月收治的206例心肌梗塞患者进行临床观察,并发心律失常的患者定义为实验组,未并发心律失常的患者定义为对照组,回顾分析两组患者的临床资料.结果 206例急性心肌梗死患者有 151例并发心律失常,占73.3%.所有患者中的心肌肌钙蛋白I(cTnI)定性均为阳性,两组患者的 cTnI 阳性率差异无统计学意义(P >O.05).急性心肌梗死患者可以同时合并多种类型的心律失常.结论 急性心肌梗死患者合并心律失常的类型与心肌梗死部位密切相关,但心肌酶学指标定量、cTnI定性不能鉴别急性心肌梗死患者是否合并心律失常,心电图检查是确定急性心肌梗死患者合并心律失常的主要方法.
作者:杨李鹏;张宁;王颖;高岐 刊期: 2013年第16期
目的:分析和探讨中西医结合治疗肝胆管结石的临床疗效,总结其临床价值.方法:回顾性分析2011年12月至2013年6月来我院就诊的肝胆管结石患者40例,分为观察组和对照组两组.每组患者有20例.对照组患者给予西药治疗,主要包括胆酸钠和维生素C等药物.观察组在对照组治疗的基础上给予中药进行治疗.分析和比较两组不同治疗方法对肝胆结管石的临床效果.结果:通过随访,对照组治愈6例,有效8例,无效6例,总有效率为70.00%,观察组基本治愈8例,有效10例,无效2例,总有效率为90.00%,观察组疗效优于对照组.结论:采用中西医结合治疗取得了较好的临床疗效,值得临床借鉴和推广.
作者:李国先 刊期: 2013年第16期
目的 探讨腰硬联合麻醉在70岁以上老年人的髋关节置换术中的应用价值.方法 将80例70岁以上的行髋关节置换术的高龄患者,随机分为腰硬联合麻醉组(A组)和硬膜外麻醉组(B组),对比分析这两种麻醉方式的麻醉效果、麻醉起效时间、患者生命体征变化、并发症的发生率等.结果 A组比B组的麻醉起效时间以及手术时间短、效果好,且麻醉后无相应并发症的发生.结论 腰硬联合麻醉能够70岁以上的高龄患者的髋关节置换术中取得良好的麻醉效果,且操作简单、安全性高,值得在临床上广泛推广.
作者:苟玉松 刊期: 2013年第16期
目的 总结38例弥漫性腹膜炎治疗经验.方法 回顾10年来38例腹膜炎病例资料.结果 伤口感染5例,经换药治愈,粘连性不全性肠梗阻7例均保守治疗出院.1例因乙状结肠癌伴穿孔,术后48小时神志未恢复放弃治疗出院,10小时死亡.1例因术后4天,肠功能未恢复转上级医院保守治疗出院,36例顺利出院.结论 重视术中彻底清洗食物残渣、脓液、组织碎块等,适时选择肠减压、肠排列,反复腹腔侵泡冲洗,可明显减少肠梗阻、腹腔残余脓肿,感染性休克的发生.
作者:马文涛 刊期: 2013年第16期
目的:探讨农村皮肤外伤感染的原因及治疗方法.方法:选择58例皮肤裂伤感染患者进行感染原因分析及治疗效果观察.结果:58例患者均治愈出院.结论:开放性伤感染在农村非常普片,及早彻底清创包扎,规范换药,合理使用抗生素成为缩短病程和治疗成败的关键.
作者:张仁勇;杨波;郑礼皓 刊期: 2013年第16期
目的 对比研究医用臭氧与玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效与价值.方法 选取我院骨科膝骨性关节炎患者50例,随机分为A组、B组两组.A组患者使用医用臭氧,B组使用玻璃酸钠分别进行治疗.比较两组患者治疗总有效率以及VAS评分.结果 总有效率比较显示B组玻璃酸钠治疗总有效率96.0%高于A组医用臭氧组72.0%(P<0.05);VAS评分患者人数比较显示B组患者评分状况显著优于A组(P<0.05).结论 使用医用臭氧与玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎均有显著效果;医用臭氧安全系数高,使用简便能够有效消除炎症;玻璃酸钠可润滑关节,缓解关节面受力情况,安全性高,治疗效果优于医用臭氧值得推广使用.
作者:薄文迪;巩在金;王燕 刊期: 2013年第16期
我们的医疗体制改革为什么会失败?在现行医疗体制下为什么看病如此之艰难,是谁能代表广大百姓医疗利益不受侵犯?我们医疗体制运行是倒退还是滞后?经济衰退背景下,处于宏观调控下的公立医院何去何从?医疗改革元罪在哪里?如此多的现行问题难道还不值得警醒思考?
作者:剧艳军 刊期: 2013年第16期
目的:探讨经食道超声对左心耳血栓的诊断价值方法:2011年1月至2013年6月经食道超声诊断左心耳血栓40例,进行回顾性分析.结果:16例行瓣膜置换术证实血栓存在,15例经256排CT证明血栓存在,9例为瓣膜置换术后经溶栓治疗复查血栓变小.结论:经食道超声心动图对左心耳血栓检出率高,准确率高,对临床治疗有重要意义,对介入手术术前适应症的判断提供监测手段,提高了介入手术的安全性.
作者:周晓宁;王宇;焦方杰;黄蕾 刊期: 2013年第16期
目的:探讨喹诺酮类抗菌药物的临床不良反应(ADR)及合理用药方法.方法对我院2010年9月至2013年6月收治的116例使用喹诺酮类抗菌药物后出现临床不良反应的患者进行回顾性分析,统计患者不良反应的给药途径、治疗方法、累及系统、临床表现等,并提出相应的临床合理用药方法.结果 116例不良反应患者涉及到左氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、司帕沙星等9种喹诺酮类药物,以使用左氧氟沙星的ADR患者多,达36.2%,累及皮肤、中枢神经、呼吸、消化第多个系统,临床主要表现为皮疹、头晕、腹胀、呼吸困难等症状.结论喹诺酮类抗菌药物的临床不良反应发生率较高,临床上应针对患者个体差异,严格按照用药使用说明书实施,在保证疗效的前提下尽量降低不良反应发生率.
作者:林伟 刊期: 2013年第16期
目的:探讨早期胃癌的诊断方法,在早期胃癌(EGC)的诊断中,内镜检查是直接、准确、可靠的诊断方法,本文对早期胃癌的内镜诊断和治疗进展进行总结,以提高本病诊断率.方法:总结我院2009- 2013年20例早期胃癌患者的的临床及病理资料.结果:全部患者术前均行胃镜检查,可疑病灶与病灶周围进行组织活检, 病理确诊为早期胃癌;其胃内肿瘤分布以胃窦部多见(10例),病理示以管状腺癌多(12例), 癌灶周边组织均合并有不同程度病变.幽门螺旋杆菌阳性18例.结论:胃镜检查是早期胃癌确诊的重要手段,癌前病变及Hp与早期胃癌关系密切.对于怀疑早期胃癌患者, 特别是有癌前病变及幽门螺杆菌感染患者应及早作胃镜检查, 行活检以明确诊断,降低早期胃癌误诊率.
作者:王圣东 刊期: 2013年第16期
目的 观察分析阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法 选取我院2012年1月-2012年12月收治的急性阑尾炎患者30例,随机分为观察组和对照组两组,每组15例,对照组行传统阑尾切除术,观察组行小切口阑尾切除术,比较两组的治疗效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间明显少于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率6.67%,显著低于对照组20%,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎,损伤小、恢复快、经济安全,值得基层医院推广.
作者:陈佰韬 刊期: 2013年第16期
根据自己多年临床医学检验的实践经验,笔者从临床医学检验过程中存在的问题入手,详细地分析了提高临床医学检验质量的措施,以期不断提升检验水平,为临床提供适用有效的科学依据,做好临床医学的辅助工作,为提高医院的医疗服务质量做贡献.
作者:张宗琼 刊期: 2013年第16期