黄英
目的:观察分析大剂量的奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血的疗效.方法:以我院2011年1月-2013年7月进行治疗的65岁以上的78例老年胃溃疡合并出血的患者为对象,其中43例患者接受大剂量的奥美拉唑进行治疗,记为观察组.另外35例患者接受常规剂量奥美拉唑治疗,记为对照组.观察组两组患者治疗后显效情况,不同时段再出血风险以及用药后并发症发生情况.结果:观察组显效38例(88.37％),而对照组患者显效18例(51.43％),有统计学意义(X2 =4.209,P=0.040＜0.05).观察组患者治疗后3d内再出血2例(4.65％),对照组为7例(20.00％),有统计学意义(X2=4.453,P=0.035＜0.05).治疗后1个月、3个月对照组再出血均较观察组多,均有统计学意义(P＜0.05).结论:大剂量奥美拉唑治疗老年患者胃溃疡合并出血疗效显著,再出血风险较低,且用药后不明显增加并发症的发生.
作者：李雄 刊期： 2014年第06期
目的:探讨兰索拉唑对预防长期服用小剂量阿司匹林患者胃黏膜损伤的临床疗效.方法:对在我院接收治疗的84例心血管疾病且需长期服用阿司匹林的患者资料进行系统分析,医护人员根据患者入院时间顺序分为两组,每组有42例患者.对照组是服用小剂量阿司匹林患者,实验组在应用阿司匹林治疗的基础上,每天服用定量的兰索拉唑,比较对照组和实验组患者上消化道症状和胃黏膜损伤的发生率.结果:实验组的上消道化症状及胃黏膜损伤的发生率明显少于对照组,并且差异有统计学意义(P＜0105).结论:在临床上,对于长期服用小剂量阿司匹林引起的胃黏膜损伤,采用兰索拉唑进行预防,效果显著,是一种可行的、疗效可靠的药物.值得临床推广积极应用.
作者：郭宏 刊期： 2014年第06期
目的:血浆胆红素水平是判断胆红素脑病风险的重要指标,严重者需要光疗及换血治疗.使用肝酶诱导剂可以在一定程度上降低血浆胆红素.本实验评价肝酶诱导剂苯巴比妥对新生儿黄疸的治疗作用及安全性.方法:使用相关检索词检索数据库,获得关于苯巴比妥治疗新生儿黄疸临床随机对照实验.结果:联合光疗组相对于单纯光疗组新生儿,平均光疗时间缩短,平均住院时间缩短.没有发现苯巴比妥有明显的不良反应.结论:苯巴比妥对新生儿黄疸有一定的治疗效果,可以缩短光疗时间,但还需要更严格设计的大样本双盲随机对照试验,并应进行较长期的随访研究.
作者：张洁 刊期： 2014年第06期
目的:比较分析氯吡格雷与丹参粉针用于治疗慢性脑供血不足(CCCI)的临床疗效.方法:收集2012年1月至2014年1月,我院收治的CCCI患者82例,随机分为A组和B组,各41例,A组予以氯吡格雷治疗,B组予以丹参粉针治疗,比较两组的临床疗效.结果:A组治疗总有效率为97.6％,显著高于对照组的78.0％;两组治疗后血液流变学指标均较治疗前显著降低,但A组显著低于B组(P＜0.05).结论:氯吡格雷用于治疗CCCI疗效优于丹参粉针剂,不良反应少,值得推广应用.
作者：黄英 刊期： 2014年第06期
目的:观察西医疗法和中医疗法中西医结合治疗肛瘘的临床效果.方法:对98例肛瘘患者采用手术挂线治疗并配合中医中中药熏洗疗法联合治疗肛瘘.结果:98例肛瘘患者全部治愈,随访2年未见1例复发,疗程为16-32天.结论:外科手术配合中药内服外敷中西医结合治疗肛瘘方法安全,疗效显著.
作者：李洪涛 刊期： 2014年第06期
目的:探讨早期血压调控对重度子痫前期产妇产后的影响效果,为提高此类产妇产后生活质量提供可靠依据.方法:待患者成功终止妊娠后对照组给予解痉治疗;研究组在解痉治疗基础上给予降压,记录两组患者治疗前后相关临床指标给予统计学分析后得出结论.结果:治疗后两组患者收缩压、舒张压及红细胞比容均明显降低,而尿量则明显上升,且研究组患者变化幅度更为显著;研究组临床总有效率高达88.24％,显著高于对照组70.59％(P＜0.05).结论:对重度子痫前期产妇产后进行早期血压调控措施,可显著提高治疗效果.
作者：李洪梅 刊期： 2014年第06期
目的:了解钢板胸骨悬吊术矫治婴儿漏斗胸的效果.方法:对我院2011年12月至2013年12月收治的57例应用钢板胸骨悬吊术矫治漏斗胸的婴幼儿的临床资料进行回顾性分析,伴有食道裂孔疝婴幼儿同步施以食道裂孔疝修补术,伴有先天性心脏病婴幼儿同步予以先心病根治术,伴有肺囊肿婴幼儿同步给予肺叶切除术.结果:在对57例婴幼儿进行治疗后,效果很好,均无死亡.术后除合并肺炎1例,56例婴幼儿恢复良好.开展随访工作,持续1年,1例婴幼儿胸廓出现局部凹陷现象,其余患者胸廓均表现良好.结论:针对先天性漏斗胸而言,要及时进行手术治疗,采用钢板胸骨悬吊术,能够有效矫治婴幼儿漏斗胸,值得临床推广与应用.
作者：张强 刊期： 2014年第06期
目的:研究断指再植的治疗方法及效果.方法:随机选取我院2008年5月～2012年5月共收治的断指患者63例(74指),对其进行再植治疗,探讨治疗效果.结果:存活73指,术后随访1年,对其断指再植功能进行评定,52例优,15例良,4例可,3例差.结论:具备精细的显微外科技术与技巧,并进行妥善的术后处理,对于提高断指再植的成活率具有重要意义.
作者：黄高峰；谢钦赐；潘文疆；易俊方 刊期： 2014年第06期
目的:了解健康体检者幽门螺杆菌(Hp)感染状况、对Hp了解程度以及对14C尿素呼气试验(14C UBT)检测Hp方法的接受程度.方法:应用14“C UBT检测我县健康体检者,同时调查体检者对Hp的认知度和对14“C UBT检测Hp方法的接受程度.结果:测定结果发现:Hp检测阳性率在本地区有较高比例,且体检者对Hp的知识了解度不高,但对14C—UBT检测Hp的方法普遍可以接受.结论:健康体检者的Hp感染阳性率相对较高,对Hp的知识了解甚少,14C-UBT检测方法迅速、准确、无痈苦,易为体检者接受,可作为常规体检项目进行推广.
作者：何永华；许克难；李玉周 刊期： 2014年第06期
目的:观察输卵管显微吻合术在手术后实现的复通效果及复孕率的影响因素.方法:使用回顾资料分析的方法,对2010年1月至2012年10月来我中心作输卵管显微吻合术的100例患者的临床资料进行系统分析.结果:本组100例吻合手术随访至2013年10月.术后输卵管通液复通率为100％.复孕率为82％.结论:显微镜下输卵管吻合术作为结扎后再生育的治疗方法,复通、复孕率较高.但其成功率与吻合部位、吻合后输卵管长度、术后粘连等因素有关.
作者：王钢；安敏；邓仁玲 刊期： 2014年第06期
目的:分析研究血清降钙素原(PCT)在社区获得性肺炎(CAP)与肺结核中的诊断价值.方法:对我院自2012年6月～2013年7月所收治的80例确诊为CAP、84例确诊为肺结核的患者作为本次实验的研究对象,两组患者的病情严重程度达到SIRS水平,采取免疫荧光法对CAP与肺结核患者的PCT水平分别进行检测,并进行相应比较,通过绘制ROC曲线,按曲线下的面积评价PCT对CAP以及肺结核的诊断价值.结果:经过临床各项指标检测,研究结果表明CAP患者的PCT水平明显要比肺结核患者的PCT水平高,P＜0.05,通过对ROC曲线进行分析,结果显示PCT在肺结核病人痰涂阳和痰涂阴两组中的差异并不明显.绘制ROC曲线之后,曲线下面积为0.923,95％可信度为(0.844,1.000),在0.20mg/ml的临界值时,其灵敏度是85％、特异度是86％.结论:在0.20mg/ml的临界值时,降钙素原对于达到SIRS水平的CAP与肺结核患者具有极好的诊断价值.但PCT对肺结核痰涂阳与涂阴者没有诊断价值.
作者：王俞忠 刊期： 2014年第06期
杀鼠剂种类较多,毒性作用不一,但一般来讲毒性较强,对人体危害较大,甚至对生命有严重威胁,杀鼠剂目前有相当一部分缺乏特效解毒药,灭鼠剂中毒后的及时合理救治对患者的预后,降低死亡率有较大的影响,现就诊治分析如下:1 资料与方法1.1 一般资料:选取2008年1月至2012年6月我院收治的鼠药中毒患者16例,其中女12例,男4例;年龄5-62岁,自行口服灭鼠药12例,误服3例,意外接触1例,中毒后至就诊时间为0.5小时10小时.临床表现为发热、意识淡漠、昏迷、烦躁、抽搐、心律失常、齿龈出血等症状,.氟乙酰胺潜伏期在半小时左右,抗凝血类鼠药潜伏期较长,大多数1-3天后才出现出血症状.
作者：邱丽丽；马丽丽；张璐 刊期： 2014年第06期
目的:观察银杏叶片联合前列地尔和厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者尿白蛋白和改善肾功的疗效观察.方法:将90例确诊为早期糖尿病肾病患者随机分为三组(A、B、C组),每组30例.三组均给予糖尿病饮食,严格控制血压、血糖及口服厄贝沙坦,其中B组加前列地尔治疗,C组在前列地尔基础上加银杏叶片治疗,共28天,均测定治疗前后相关生化指标,通过显效、有效、无效进行判定.结果:三组24h尿总蛋白定量、24h尿微量白蛋白排泄率均较治疗前明显下降,且C组明显优于B和A组.B、C组治疗后肌酐均有明显下降(P＜0.05),C组下降更明显(P＜0.05),三组未出现干咳不良反应结论:银杏叶片联合前列地尔和厄贝沙坦能更有效地改善肾功、降低蛋白尿,无明显不良反应.
作者：卞晓璐；杨奕 刊期： 2014年第06期
随着人们生活水平的逐步提高,护理学在当今社会的重要性也愈发凸显,护理学科也在不断的发展和完善.医院手术护理工作已经不再是简单意义上的技术操作,更应该在“以人为本”的原则要求上去注重护理的整个过程.护理质量水平直接关系到医疗机构的医疗水平,也影响到患者的康复过程.本文将对医院手术室护理现状进行系统的分析,找出护理过程中存在的实际问题并提出创造性的意见来解决问题,以达到增强和提高医院护士的护理能力和改进医院手术室护理现状的目的.
作者：郑玲飞 刊期： 2014年第06期
目的:本文结合重症肺炎患者的抗菌疗法,深入研究了抗菌药物降阶梯疗法的临床应用效果.方法:将100例重症肺炎患者随机平均分为两组,分别对两组患者进行抗菌药物降阶梯疗法和常规抗菌疗法两种治疗方式,患者的治疗效果相比具有统计学意义(P＜0.05).结果:通过治疗可知,观察组患者的总治疗有效率为94.00％,对照组为76.o0％,观察组患者的治疗效果较优秀(P＜0.05)结论:通过临床治疗结果可知,对患者进行全面有效的抗菌药物降阶梯疗法能够有效抑制感染,避免病菌产生耐药性,提高治愈率,是值得临床推广的有效治疗方法.
作者：罗良回 刊期： 2014年第06期
目的:探讨模拟情境实训法在护理实验教学中的应用.方法:抽取2013年1月在我校接受护理实验教学学生60位作为研究对象,随机分为研究组与对照组各30位,通过对两组护理实验教学方式进行评定,并抽取学生在手术室护理中的成绩进行分析评定.结果:研究组采用模拟情境实训方式先进行教学有助于提高学生护理成绩和护理质量,评定数据明显优于对照组.结论:在护理实验教学中采用情境实训进行教学,可有利于开拓学生思维,提高学生的学习能力.
作者：陈爱珍 刊期： 2014年第06期
目的:探讨应用甘精胰岛素治疗初诊的老年2型糖尿病患者的临床疗效.方法:选取2011年1月～2013年12月在我院接受治疗的80例初诊老年2型糖尿病患者为研究对象,随机平均分成两组,实验组与对照组,各40例.对照组患者给予诺和锐胰岛素治疗,实验组给予甘精胰岛素治疗,比较两组患者的血糖控制效果.结果:实验组患者治疗的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化红蛋白较对照组均显著下降,且低血糖等不良反应的发生率为7.5％,较对照组也有明显减少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:初诊的老年2型糖尿病患者应用甘精胰岛素可有效控制患者的血糖水平,促进患者胰岛功能的恢复,临床疗效显著,同时低血糖等不良反应的发生率也较低,降压效果安全、平稳、有效,是临床治疗老年2型糖尿病的有效药物,值得在临床推广使用.
作者：杨玲琳 刊期： 2014年第06期
目的:讨论宫腔填塞纱布治疗剖宫产术中出血的临床应用价值;方法:对昌图县第二医院2010年至2013年剖宫产术中出血行纱布填塞的病例分析,并进行总结;结果:宫腔填塞纱布方法治疗剖宫产术中出血,效果显著,减少了子宫切除率.
作者：刘艳玉 刊期： 2014年第06期
肺癌,又称原发性支气管肺癌,为源于支气管黏膜和细支气管肺泡的恶性肿瘤.它是临床常见的恶性肿瘤之一,全球每年新发肺癌120万例,每30秒钟就有1人死于肺癌.我国肿瘤登记中心2012年《肿瘤登记年报》[1]数据显示,国内肺癌发病率为53.57/10万,死亡率为45.57/10万,占恶性肿瘤的构成比例分别为18.74％和25.24％,均排名第一.目前该病的治疗多采用手术、放疗、化疗、免疫及中医药治疗等措施,其中中医药疗法是我国肺癌治疗的特色.本文就近年来单纯中医药治疗及中医药配合西医疗法治疗肺癌的研究进展综述如下:1 病因病机肺癌属中医“咳嗽”、“肺积”、“息贲”、“胸痛”等范畴.现代医家普遍认为肺癌的本质是本虚标实.气阴两虚为肺癌的主要病因病机,贯穿于肺癌发病的始终.阳虚是肺癌正虚的关键,又直接与邪实的产生和发展有关.痰瘀毒结是肺癌的主要病理表现,又是导致正气内虚、脏腑功能失调的致病因素.阮广欣等[2]认为肺癌是由于或邪毒内侵、或痰湿内聚、或正虚邪恋,而使肺络受阻,气机不畅,肺气宣降失司而发病.贾英杰[3]认为癌毒瘀血裹结是病机的关键,应该从毒疮的角度认识肺癌.肺癌病位虽在肺,但与肾、脾、肝、心密切相关,以肺、肾、心、脾、肝虚损为本.庞德湘[4]认为肺癌涉及心、肝、脾、肾及大肠.朴炳奎[6]认为肺癌不离肺脾,以肾为根.周林水等[5]运用《脾胃论》中有关阴火产生的机制,解释肺癌化疗患者毒副反应的病机.
作者：刘匡飞 刊期： 2014年第06期
目的:了解本社区65岁以上老年人糖尿病的患病情况及影响因素,为社区老年人糖尿病的综合防治提供科学依据.方法:对本社区65岁以上老年人进行整群抽样,问卷调查,并进行BMI、血压、血脂、空腹血糖等检查.结果:调查1230人,糖尿病现患率为16.59％.糖尿病人群高血压检出率59.89％,非糖尿病人群高血压检出率38.79％,具有显著性差异.糖尿病人群高血脂检出率65.20％,非糖尿病人群高血脂检出率50.78％,具有显著性差异.超重或肥胖者(BMI≥25)中糖尿病检出率为27.68％,非超重或肥胖者(BMI＜25)中糖尿病检出率为8.31%,具有显著性差异.结论:老年人糖尿病的患病率高,危害大,防治任务重.
作者：方建军 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
