杨玲琳
目的:医生、护士和患者对优质护理观点的比较分析.方法::通过项目筛选以及调查问卷的方式,测试并分析我院的医生、护士和患者关于优质护理的观点.结果:优质护理服务中主要有4个主题,具体细项有30个,在对医生、护士和患者进行调查比较,有5项存有差异,占总数的16.7％.医生、护士和患者三组均有差异项目有1项(P＜0.05),占总数的3.33％;医生和患者,护士和患者有差异的项目有3项(P＜0.05),占总数的10.0％.结论::经过对医生、护士以及患者三者进行调查,发现优质护理观点30项中有25项,医生、护士和患者对其的看法一致,占83.3％.患者组也会有特殊的观点及看法.在优质护理方面上,医生和护士的观点具有职业性,专业性强,而患者对优质护理的要求多存有主观方面的因素,要求较为全面.我院可将患者满意调查问卷与护理质量控制指标进行对照分析,合理制定指标,并依此进行临床实践的指导.
作者：张保芬 刊期： 2014年第06期
目的:血浆胆红素水平是判断胆红素脑病风险的重要指标,严重者需要光疗及换血治疗.使用肝酶诱导剂可以在一定程度上降低血浆胆红素.本实验评价肝酶诱导剂苯巴比妥对新生儿黄疸的治疗作用及安全性.方法:使用相关检索词检索数据库,获得关于苯巴比妥治疗新生儿黄疸临床随机对照实验.结果:联合光疗组相对于单纯光疗组新生儿,平均光疗时间缩短,平均住院时间缩短.没有发现苯巴比妥有明显的不良反应.结论:苯巴比妥对新生儿黄疸有一定的治疗效果,可以缩短光疗时间,但还需要更严格设计的大样本双盲随机对照试验,并应进行较长期的随访研究.
作者：张洁 刊期： 2014年第06期
目的:研究社区高血压合并糖尿病疾病防治的重要性和干预方法.方法:选择社区2011年3月 2013年5月治疗的高血压合并糖尿病患者168例,采用运动治疗,加强饮食指导,进行健康宣传教育以及心理辅导工作,必要时进行药物干预.在经过一定时间后,比较血压以及血糖的变化情况.结果:对治疗之后的患者进行比较,可以发现患者的收缩压有明显的降低,P＜0.05,舒张压显著降低(P＜0.05).治疗前后进行餐前后血糖比较均具有显著的统计学意义(P＜0.05)结论:高血压合并糖尿病会出现心脑肾并发症,对社区高血压合并糖尿病进行防治与干预,能够有效的控制血压以及血糖情况.
作者：俞鑫；宋华烽 刊期： 2014年第06期
目的:探讨无痛分娩中实施程序化护理干预措施对分娩效果的影响,包括产程进展、产后出血量、产程中胎心率、新生儿出生后A p gar评分.方法:将我院自2013年4月至2014年3月收治的25例实施无痛分娩的孕产妇作为观察组,并选取25例未采取镇痛而自然分娩的25例孕产妇作为对照组,对比两组孕产妇的产程进展、产后出血量、产程中胎心率、新生儿出生后A p gar评分,分析无痛分娩及安全护理的临床分娩效果.结果:两组孕产妇的产程进展、产后出血量、产程中胎心率、新生儿出生后A p gar评分相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:实施无痛分娩并采取程序化护理干预措施干预具有优良的临床分娩效果,值得临床推广应用.
作者：陆红林 刊期： 2014年第06期
压疮是长期卧床患者,特别是老年、昏迷、截瘫、坐轮椅者的常见并发症.随着人们对压疮认识的不断加深,国内外在压疮的预防方向提出了许多新概念、新方法.有调查结果显示,医务人员对压疮防治新进展了解不够,缺乏相关知识是压疮防治的主要障碍之一,只有掌握了全身和局部以及心理到生理的全面综合治疗,才有助于压疮的及早愈合.
作者：张小萍 刊期： 2014年第06期
目的:探讨对小儿哮喘患儿采用孟鲁司特治疗的临床疗效.方法:收集84例小儿哮喘患儿作为研究对象,分为治疗组与对照组,均为42例,对照组给予布地奈德吸入治疗,治疗组在对照组的基础给予孟鲁司特片治疗.结果:治疗后,治疗组的总有效率为95.24％,明显高于对照组的76.19％,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);治疗4周、8周后,治疗组的白天、夜间哮喘发作次数均明显优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);治疗组各项肺功能指标的改善程度均明显优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对哮喘患儿采用孟鲁司特治疗,能有效改善患者的临床症状及肺功能,疗效显著.
作者：李颖 刊期： 2014年第06期
病房是医院中重要的组成部分,护士是病房主要的管理者,在病房管理中起着至关重要的作用.护士长是护士的管理者,掌管着整个科室的护理工作,而病房管理是整个护理系统中一个重要分支,关系到整体的医疗质量,因而一个科室病房管理的好坏与护士长的管理方式密不可分,本文浅谈一下护理管理者如何有效的管理病房及在整体护理病房管理中的作用.
作者：岑慧珍 刊期： 2014年第06期
目的:讨论甲状腺切除手术方法和合理性,为甲状腺切除的治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的40例甲状腺切除患者的临床病例资料,对所有患者实施甲状腺切除手术,总结分析患者临床治疗效果.结果:40例患者手术均取得成功,患者手术时间为75至175分钟,平均手术时间为120分钟,患者手术中出血为40至70ml,平均出血量为50ml.所有患者均在手术后2至3天内拔出导流管,患者在手术后1周内出院.手术后有一名患者在出院后声音低沉但是次日便恢复正常,手术后回访6个月,患者声音未出现异常.所有患者手术后未出现皮下积液、皮肤瘀斑以及皮下气肿等并发症.结论:对患者进行甲状腺侧叶切除后,患者甲状腺体积未出现显著增大,单侧甲状腺切除后患者对侧腺体可以代偿甲状腺功能,患者手术后顺利出院,未出现严重并发症.
作者：毛洪绪 刊期： 2014年第06期
目的:氧雾吸入辅助治疗小儿呼吸系统感染的临床疗效.方法:通过对2011年6月至2013年6月在我院进行治疗的300例呼吸系统感染的患儿,随机进行分组,分为对照组和实验组,两组的患儿均为150例,其中对照组患儿给予常规的消炎、止咳、化痰药物进行治疗,实验组患儿在给予常规消炎、止咳、化痰药物治疗基础上给予异丙托溴铵、肝素等氧雾吸入进行治疗.比较两组患儿的临床疗效、体征及症状的消失时间.结果:实验组患儿在总有效率为98％,对照组患儿总有效率为90.67％,实验组患儿在总有效率较对照组患儿显著提高(P＜0.05),说明其具有统计学意义.实验组患儿咳嗽症状消失时间为(2.63±1.52)天,对照组患儿咳嗽症状消失时间为(4.91±1.35)天,实验组患儿肺部罗音消失时间为(3.63±0.91)天,对照组患儿肺部罗音消失时间为(7.12±1.87)天,实验组患儿咳嗽症状消失时间、肺部罗音消失时间较对照组患儿显著缩短(P＜0.05),说明其具有统计学意义.结论:临床运用氧雾吸入辅助治疗小儿呼吸系统感染可以获得良好的治疗效果,安全有效,临床值得推广.
作者：许越琳；王庆丰 刊期： 2014年第06期
目的:研究头孢噻肟与阿奇霉素联合治疗早期肛周脓肿的疗效.方法:应用头孢噻肟与阿奇霉素联合用药治疗早期肛周脓肿.结果:头孢噻肟与阿奇霉素联合用药有协同作用,治疗早期肛周脓肿效果好,治愈率与对照组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:应用头孢噻肟与阿奇霉素联合用药治疗早期肛周脓肿是可行的.
作者：李磊；李长龙；田晓宁；付巍；张兰香 刊期： 2014年第06期
目的:总结当今医学对新生儿出生的缺陷的发展现状,并研究其缺陷问题,为以后对新生儿出生的缺陷问题提供一个参考借鉴的价值.方法:对宜宾县妇幼保健院和县医院出生缺陷的产妇进行检查并对胎儿进行分析,再对其进行统计.结果:城乡出生缺陷例数为76例,城镇出生缺陷例数为16例,乡村出生缺陷例数为60例.而产妇年龄平均在20至25岁的出生缺陷例数高.结论:当今医学对新生儿出生的缺陷的研究是很必要的,特别是对如何预防新生儿出生缺陷的问题上.
作者：罗厚容 刊期： 2014年第06期
目的:探讨降钙素原和简化临床肺部感染评分对呼吸机相关性肺炎诊断及预后评估的价值.方法:研究对象选自湖南省第二人民医院ICU接受机械通气≥48h的患者,其中VAP患者23例,非VAP患者43例,诊断当天两组CRP、PCT和CPIS差异,诊断后第28天比较VAP患者存活组和死亡组上述指标的差异,并进行ROC分析.结果:VAP患者CRP、PCT和CPIS高于非VAP患者,CRP诊断准确度较低(AUC=0.68),PCT和CPIS具有中等准确度(AUC=0.81,AUC=0.75),联合应用CPIS和PCT,诊断特异度提高至79.1％.VAP患者死亡组PCT和CPIS明显高于VAP存活组,联合应用CPIS和PCT,特异度提高至78.6％.结论:CPIS和PCT有助于VAP的诊断和预后评估,二者联合应用明显提高特异度,更具实用价值.
作者：徐飞 刊期： 2014年第06期
病毒性心肌炎(VM)是由各种病毒引起的心肌局限性或弥漫性的炎症反应,其中以柯萨奇B组病毒为常见.其临床表现缺乏特异性,常以呼吸道或肠道感染为首发症状,极易被家长或患儿所忽视,VM重症患者可致心力衰竭或猝死.目前治疗上尚无特殊药物[1].2012年 2013年我科收治VM患者50例,经精心治疗及护理后均康复出院,现报告如下.1 临床资料本组患儿50例,男28例,女22例,年龄8个月至14岁.实验室检查:超敏肌钙蛋白T升高36例,N末端B型利钠肽原升高40例,CKMB升高38例,谷草转氨酶升高22例.心电图检查:心肌缺血27例,室性心动过速2例,室上性心动过速2例,室性早搏10例,房性早搏6例,房室传导阻滞3例,窦性心动过速3例,频发性室性期外收缩3例.患病前1 3周有上呼吸道感染史22例,25例患儿无自觉症状,仅表现为心电图异常表现.
作者：朱未未 刊期： 2014年第06期
目的:探讨对脑梗塞患者的护理干预方法及效果.方法:选取我院2013年1月～12月收治的68例老年脑梗塞患者的临床资料,对患者进行包括基础护理、康复期护理、心理护理等方面的护理干预,观察患者的临床疗效,并总结护理经验和预防措施.结果:患者在经过临床对症治疗,并进行系统性护理后,恢复良好者44例,占73.33％,中度残疾8例,占13.33％,重度残疾6例,占10％,死亡2例,占3.33％,护理效果满意.对老年脑梗塞患者进行对症治疗,并实施精心、有效的护理是患者康复的有效保证,值得在临床推广.
作者：周艳 刊期： 2014年第06期
目的:探讨和分析颅脑外伤术后引起尿崩症的护理体会.方法:选取我院2011年2013年收治的176例颅脑外伤术后发生尿崩症的患者3例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:经及时用药、尿量控制及有效护理干预后,患者临床症状明显缓解且尿量与血钠均恢复正常,出院跟踪随访半年后,3例患者均治愈.结论:对于颅脑外伤术后引起尿崩症的患者,应进行严密的临床观察,采取有效的治疗及护理措施,能够促进患者康复,提高患者生活质量.
作者：刘青润 刊期： 2014年第06期
目的:对农村地区育龄妇女生殖健康现状进行调查和探讨.方法:通过多阶段随机抽取的方式,抽取来我站进行生殖健康检查的150例已婚育龄妇女进行问卷调查,对该农村区域育龄妇女生殖健康现状进行分析.结果:该农村地区150例育龄妇女中,有120例患有妇科方面的疾病,占80％,以乳腺疾病为主,占26.7％,宫颈疾病第二,占23.3％,与该地区的经济发展和生殖健康知识的普及程度密切相关.结论:农村地区的育龄妇女中患妇科疾病的人数较多,多是由于文化知识水平、个人保健意识、医疗水平决定的,因此需要医护人员做好农村区域已婚育龄妇女的生殖健康知识普及与检查,以有效降低农村地区生殖疾病的发生率,保证农村区域已婚育龄妇女的生殖健康.
作者：王颖 刊期： 2014年第06期
目的:观察中西医结合治疗方案对初发性2型糖尿病的临床治疗效果.方法:本次实验对自2012年1月至2013年1月来我院进行就诊的180位患有2型糖尿病病患进行相关信息采集与整理.同时,将全部病患随机分为三组,并对三组病患分别进行不同治疗方法治疗,包括甘精胰岛素联合阿卡波糖、甘精胰岛素联合预混胰岛素诺和灵30R、甘精胰岛素联合阿卡波糖加益气养阴活血中药方.并对上述的治疗方法进行数据差异对比.且病患相关体征指数经统计并无显著差异,无统计学意义(P＞0.05).结果:经过治疗,中西医结合治疗的组别相关数据较于前两组存在明显差异性,而治疗前后三组的安全性并无明显差异且不存在明显不良反应.结论:对出现气阴两虚情况以及存在血癖型的初发性2型糖尿病患者应当首先采用基础胰岛素进行治疗,在此基础上进行益气养阴活血中药方治疗.
作者：鲁建红 刊期： 2014年第06期
目的:总结交锁髓内钉治疗胫骨双段骨折的临床疗效.方法:回顾分析我院2004年～2013年间采用交锁髓内钉治疗的胫骨双段骨折63例.结果:1例开放性骨折内固定术后感染,换成外支架后3个月感染得到控制,15个月骨折愈合.7例远端骨折处8个月仍无生长迹象,二期予以自体髂骨植骨处理后12个月骨折愈合.11例远端骨折处在术后3～4个月未见骨痂生长,予以拔除近端锁钉动力化处理后12个月骨折愈合.42例患者术后16～24个月骨折愈合.3例患者失访.结论:交锁髓内钉是胫骨干双段骨折为适合的固定方式,预见性植骨可提高远端骨折处端愈合率及缩短骨折愈合时间,适时动力化处理有利于促进骨折愈合.
作者：严建华 刊期： 2014年第06期
急诊抢救室是危重患者初期获得生命再生的重要场所.为达到早期有效的循环血量,深静脉置管无疑是危重患者保持循环稳定的可靠方法.右锁骨下深静脉置管由于患者体位好放置,定位明确,易固定,易护理,不影响患者颈部及四肢活动,更是深静脉置管中首选,具有重要临床价值.但由于在急诊条件下存在较多不确定因素,从而影响了右锁骨下深静脉置管成功率.我们特此对急诊条件下紧急行右锁骨下静脉置管术的失败原因进行分析,并提出相应策略.
作者：王瑞烈；赵代军；黄发贵；梁昌强 刊期： 2014年第06期
目的:分析研究奥美拉唑以及法莫替丁对消化性溃疡患者的临床治疗效果、药物所产生的不良反应等.方法:将我院于2012年8月～2013年9月所收治78例消化性溃疡患者按随机数字法分为对照组39例,实验组39例,两组患者均进行常规治疗,实验组患者在常规治疗的基础上联合奥美拉唑药物进行治疗,对照组患者则在常规治疗的基础上联合法莫替丁药物进行治疗,分析比较两组患者各项临床症状改善情况以及药物不良反应的发生情况等.结果:经过临床药物治疗,两组溃疡患者的症状均有了一定改善,但实验组溃疡患者的临床总有效率明显高于对照组,且不良反应的发生率低于对照组,两组间差异明显,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:在消化性溃疡的诸多治疗药物中,奥美拉唑、法莫替丁比较常见,但奥美拉唑所取得的治疗效果优于法莫替丁,且不良反应少,副作用轻微,是安全、经济有效的溃疡治疗药物.
作者：于雪 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
