张燕群;王秀玲
在根管治疗中,使用拔髓针、根管锉、光滑髓针等器械进行根管预备时,器械折断的发生是不可避免的,但如何在完善根管治疗术的同时,减少或避免器械折断的问题是每一个牙科医生共同关注的问题.笔者在临床工作中发生的器械折断的原因、处理方法及如何防止器械折断的方法进行了分析.
作者:陈爱玲 刊期: 2014年第06期
目的:探讨和分析妊高征合并宫缩乏力性产后出血的护理措施及体会.方法:选取我院收治的妊高征合并宫缩乏力性产后出血患者60例,对其临床资料和护理干预措施进行回顾性分析.结果:观察组30例患者均痊愈,无死亡病例,有效率100%;对照组痊愈27例,死亡3例,有效率90%;组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于妊高征合并宫缩乏力性产后出血患者,应给予有针对性的护理干预措施,要求护理人员具备过硬的专业知识,通过科学的治疗和系统的护理干预措施提高抢救率,促进患者机体功能恢复及预后.
作者:骆玉慧 刊期: 2014年第06期
目的:探究高频彩超检查在乳腺肿瘤类疾病中的鉴别诊断价值.方法:选择2012年8月~2013年8月于我院接受诊治的72例乳腺肿瘤患者作为研究对象,回顾性分析该组患者的临床资料,对比高频彩超检查结果和病理检查结果,分析高频彩超在该类肿瘤疾病的鉴别诊断的准确性.结果:高频彩超检出52例良性肿瘤,所占比例为72.22%,检出20例为恶性肿瘤,所占比例为27.78%,病理结果显示良性肿瘤54例,恶性肿瘤18例,高频彩超鉴别诊断符合率为93.06%,诊断结果比较不存在显著性差异(p>0.05).结论:高频彩超能够较为准确的对乳腺肿瘤类型做出判断,为乳腺疾病的临床治疗提供了可靠的参考.
作者:梁隆科 刊期: 2014年第06期
麻醉是医院手术中常用到的方式,麻醉安全是手术中关键的环节,直接关系着患者在手术中的安危,对医院的声誉也有着很严重的影响,因此,在手术中,要提高临床中麻醉的安全,首先要从影响麻醉安全的因素来出发,找出提高麻醉安全的措施.
作者:郑宪强 刊期: 2014年第06期
目的:探讨分析导乐陪伴分娩开展的影响因素及护理对策.方法:2011年7-10月对我院70名产科护理人员进行调查,以问卷的形式对陪伴分娩开展的影响因素进行研究.结果:调查问卷结果表明,影响导乐陪伴分娩开展的因素中,认为助产人员资源不足的占91.4%,剖宫产的影响占72.3%,孕妇存在认知误区的占60.0%,助产人员压力过大的占58.6%,产前教育宣传做不到位占58.6%,助产人员技术差占27.1%,助产人员认知不足占17.1%.结论:导乐陪伴分娩开展的影响因素中,助产人员资源不足、剖宫产增多及助产人员自身整体素质不高占比例较高.故应从这几个方面着手,加以改进,促进导乐陪伴分娩工作的开展.
作者:肖红 刊期: 2014年第06期
目的:探讨B超在临床诊断甲状腺疾病中的应用价值.方法:本组抽取我院于2011年10月至2013年10月收治的甲状腺疾病患者85例,均行B超检查,了解疾病的诊断情况.结果:将病理学诊断结果作为对照指标,B超检查结果显示,本组46例为甲亢,准确率为87.78%;17例为甲减,准确率为94.11%;11例为结节,准确率为81.82%;9例为腺病,准确率为88.89%;2例为甲状腺癌,准确率为100%.本组85例患者中,64例患者的超声诊断结果与病理结果相符,占75.29%.结论:B超诊断具有无创、检查准确率高的特点,临床检查期间患者疑似及甲状腺疾病可利用B超进行筛查.
作者:马建敏 刊期: 2014年第06期
目的:评价介入栓塞方法治疗肉眼血尿的临床疗效.方法:纳入24例肉眼血尿患者,均采用介入栓塞技术治疗,通过随访分析治疗后的临床疗效.结果:通过介入栓塞止血治疗,上述24例患者的肉眼血尿症状均消失,且无并发症出现.结论:栓塞技术治疗肉眼血尿具有可靠性强、成功率高、创伤性小、操作方法简单等特点,值得推广.
作者:周国强 刊期: 2014年第06期
目的:探讨和分析颅脑外伤术后引起尿崩症的护理体会.方法:选取我院2011年2013年收治的176例颅脑外伤术后发生尿崩症的患者3例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:经及时用药、尿量控制及有效护理干预后,患者临床症状明显缓解且尿量与血钠均恢复正常,出院跟踪随访半年后,3例患者均治愈.结论:对于颅脑外伤术后引起尿崩症的患者,应进行严密的临床观察,采取有效的治疗及护理措施,能够促进患者康复,提高患者生活质量.
作者:刘青润 刊期: 2014年第06期
1 出现疑似或确认高致病性禽流感疫情出现疑似或确认禽类高致病性禽流感疫情,采取以下措施.1.1 密切接触者的医学观察:卫生行政部门接到当地农业部门的疑似和确诊的动物禽流感疫情通报后,立即组织疾病预防控制及相关医疗卫生人员按照《禽流感密切接触者判定标准和处理原则》(附件1)对病、死禽密切接触者自后接触病、死禽之日起进行医学观察7天,并填写相应报表汇总,上报.1.2 职业暴露人员防护:捕杀、处理病、死禽的人员,在禽类禽流感疫区进行相关工作的医务人员和疾病预防控制等职业暴露人员,应严格按照《禽流感职业暴露人员防护指导原则》(附件2)进行个人防护.1.3 加强重点地区的人禽流感疫情监测:在发生禽流感疫情的县(市、区),按照《人禽流感疫情监测实施方案》(附件3),对有禽类接触史的流感样病例和不明原因肺炎病例开展人禽流感疫情监测.1.4 消毒处理:按照《禽流感消毒指导、评价技术方案》(附件4),协助农业等有关部门对消毒工作进行指导和效果评价.
作者:王春莲;郝汶强 刊期: 2014年第06期
目的:探讨整体护理在普外科护理中的应用效果.方法:选自2013年4月至2014年2月我院普外科收治的患者142例,将这142例患者随机分成2组,每组71例患者,分别命名为研究组和对照组,研究组患者采取整体护理的方式进行护理,对照组患者采取常规护理的方式,观察2组患者的护理效果.结果:研究组患者的并发症发生率及投诉率低于对照组,满意率研究组高于对照组.结论:整体护理在普外科护理中应用能够减少患者并发症的发生率及患者的投诉率,具有较高的满意率,该种护理方法值得临床推广.
作者:邹晶 刊期: 2014年第06期
下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis oblitererans,ASO)是常见的下肢动脉缺血性疾病,是动脉粥样硬化的第三大并发症.[1] ASO患者常合并多种慢性疾病,手术并发症发生率高,尤其以心血管并发症居多.我科于2013年收治一名下肢动脉硬化闭塞症患者,行下肢动脉造影术中并发脑栓塞,现病例报告如下:1 病例介绍患者,女,74岁,因双下肢疼痛10余年,加重2月于2013年6月11日收治人院,医生诊断下肢动脉硬化闭塞症.既往有高血压史、脑中风史、慢性支气管炎史4年.患者人科后神志清楚,精神较好,对答切题.于6月17日行下肢动脉造影.术中患者出现神志淡漠,反应迟钝伴恶心呕吐,立即终止手术,股动脉穿刺点止血压迫后急行CT提示双侧基底节区多发腔隙性梗死灶.予对症支持治疗后患者病情好转,因考虑患者处于脑梗恢复期,手术风险大,与家属沟通后决定暂不治疗下肢动脉硬化,于2013.9.7出院.
作者:张晴霞 刊期: 2014年第06期
目的:探讨舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合丙泊酚应用在宫腔镜手术中的应用效果.方法:选择我院行宫腔镜电切手术治疗的患者92例,随机分为观察组和对照组,对照组麻醉方式为瑞芬太尼联合丙泊酚,观察组麻醉方式为舒芬太尼联合丙泊酚,观察两组麻醉情况.结果:观察组患者苏醒时间、定向力恢复时间和镇静评分经比较差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组疼痛VAS评分低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合丙泊酚均可以很好的应用于宫腔镜手术中,但是舒芬太尼联合丙泊酚可以更好地减轻患者术后疼痛,值得在临床大力推广使用.
作者:钱江洁 刊期: 2014年第06期
目的:分析神经内科老年病人采用护理干预对跌倒的效果,从而为病人的临床康复提供参考.方法:将我院2012年4月~2013年4月神经内科接诊的老年病人450例作为研究对象,全部签署知情同意书并配合本次研究,随机均分为研究组与对照组,对照组病人采用常规护理,研究组病人在对照组基础上加用护理干预,包括改善病区环境、加强跌倒风险评估及强化护理人员防跌倒意识等,对比分析两组病人跌倒情况.结果:对照组病人发生跌倒例数为27例,发生率为12.00%,研究组病人发生跌倒例数为2例,发生率为0.89%,两组跌倒发生率对比差异性显著(P<0.01),有统计学意义.结论:对于神经内科老年病人采取积极有效的护理干预策略,能有效减少跌倒情况的发生,值得临床借鉴.
作者:王淑会;李莉;程晓霞 刊期: 2014年第06期
伴随着人们生活水平提高,口腔疾病患者呈上升趋势.在口腔科门诊就诊的患者中主要通过仪器设备进行检查及治疗,因患者治疗过程中的开放性、介入性、创伤性等特点,以及患者血液、唾液、治疗过程中出现的气溶液、仪器设备等,在各个环节出现问题均会导致患者出现感染现象,影响患者治疗效果.
作者:卢丹丹 刊期: 2014年第06期
目的:探析输尿管镜下置管治疗前尿道损伤的临床疗效.方法:选取150例前尿道损伤病患,将其随机分成实验组90例,对照组60例,实验组进行输尿管镜下置管治疗,对照组进行开放性尿道吻合术治疗,对比观察两组病患的临床治疗效果.结果:对比两组病患的治疗指标情况差异显著,有统计学意义(p<0.05);实验组和对照组的治愈率分别为93.3%和50.0%,对比两组病患术后并发症情况差异显著,有统计学意义(p<0.05).结论:利用输尿管镜下置管治疗前尿道损伤,效果显著,值得在临床治疗中大力推广.
作者:付刚 刊期: 2014年第06期
随着社会经济的不断发展,人们生活水平日益提高,老年人逐年增多,我国3/4的老年人在农村,只有做好农村医疗卫生保健工作,做好有效的健康教育,才能真正解决我国老年人身体健康问题.1 具体方法如下:1.1 通过社会调查了解农村老人生存状况和生活质量.本文通过对农村一村社65例60岁以上老人进行了健康教育调查分析,调查中我们发现,农村老人受教育程度普遍低,46.2%没受过教育,小学文化程度占34.3%,初中文化程度占10.9%,高中以上文化程度占8.6%.58.9%的老人患有一种或几种慢性疾病[1],独居老人占60%,主要是子女都外出打工,老人在家不仅要操劳家务,20%还要替子女看管小孩,因此农村老人的心理压力大,健康状况、生活状态相比城市老年人差些.1.2 根据调查结果评估农村老人文化程度和生活能力,制定了行之有效的健康教育方案.
作者:曹丽红 刊期: 2014年第06期
目的:了解农村学校供水、学校环境卫生、学生肠道寄生虫感染现状,掌握相关卫生需求.方法:对学校供水、环境卫生进行现场调查、对学生相关健康知识进行问卷调查,采取10所学校所供水水质进行检验和每所学校采取50名学生大便进行肠道寄生虫检验.结果:农村学校环境卫生较差,多数学校无供水设备,学生蛔虫感染率高.结论:加强学校卫生管理,预防学校突发卫生事件的发生.
作者:张俊 刊期: 2014年第06期
目的:汇总医院麻醉药品使用情况,总结分析用药趋势,指导临床合理用药.方法:对2010至2013年全院麻醉药品的使用数量、金额、用药频度(DDDS)等指标进行统计分析.结果:4年间麻醉药品的使用数量、金额及用药频度均呈增加趋势,其中,吗啡缓释片用量居首位,芬太尼制剂、吗啡缓释片用药频度居前列.结论:麻醉药品使用基本合理,医务人员应注意及时掌握和更新麻醉药品知识,更好地应用于临床.
作者:刘学坤;刘文艺 刊期: 2014年第06期
目的:对高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生患者孕激素治疗的临床效果进行探讨.方法:随机抽取我院在2011年1月 2013年12月治疗的25例使用孕激素进行治疗的高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生患者,且患者年龄均小于35岁,通过回顾性分析法对高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生患者的临床治疗效果进行分析,并进行1 6个月的随访,以对患者的生育情况进行评估.结果:25例高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生患者中包括17例不典型增生组、7例内膜组,还有1例患者未进行评估,不典型增生组的缓解率是82%,复发率是21%,内膜组的缓解率是71.4%,复发率是20%,且复发患者均在治疗有效缓解之后的6 30个月之间.在患者治疗随访中,14例缓解的患者中,还有4例患者没有成功怀孕.结论:孕激素在有生育要求的高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生患者治疗过程中的应用.不仅能够满足患者生育的要求,提高高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生患者的治疗有效率,而且能够促进患者生殖系统正常功能的恢复.
作者:和春花 刊期: 2014年第06期
目的:分析冠心痛合并心率失常的临床用药的安全性和治疗效果.方法:选取我院2013年1月到2013年12月来就诊的冠心病合并心率失常的患者60例,并将其随机分成两组进行治疗,每组30例患者,实验组采用稳心颗粒进行治疗,对照组采用胺碘酮进行治疗,治疗周期为4周,治疗期间观察实验组和对照组对冠心痛合并心率失常治疗前后的用药安全性和临床治疗效果.结果:实验组和对照组使用两种不同药物对冠心痛合并心率失常治疗前后的效果比较无统计学差异,同时使用的两种药物都能后较好的治疗这种疾病,能够使患者期前收缩次数明显减少.结论:采用上述两种药物对治疗冠心病合并心率失常的临床效果基本一致,但是药物使用的安全性稳心颗粒明显高于胺碘酮,发生不良反应也明显低于胺碘酮.
作者:袁光江;刘兴华;张静 刊期: 2014年第06期