蒋念；单斌
目的:研究分析舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并陈旧性肺结核临床治疗效果,为临床治疗和理论研究提供临床依据.方法:将我院2011年2月～2012年2月期间收治的69例COPD合并陈旧性肺结核患者的临床资料进行回顾性分析,分为两组,观察组患者35例,对照组患者34例.针对观察组患者在常规治疗基础上使用舒利迭治疗,对照组患者使用常规治疗方法进行治疗,比较分析两组患者疗效.结果:经过治疗,两组患者半年急性发作次数及住院时间比较,观察组均显著少于对照组,组间差异明显,P＜0.05差异具有统计学意义.在治疗期间,两组患者均未见严重的不良反应(P＞0.05).结论:舒利迭治疗COPD合并陈旧性肺结核安全、有效,值得在临床上推广使用.
作者：阿布都克尤木·阿不力米提；海日古丽·艾合麦提 刊期： 2014年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是由于各种围产期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,是新生儿窒息后的严重并发症,本病病情重,易并发心、肝、肾、呼吸等各重要器官损害甚至死亡,病死率高,少数幸存者可产生永久神经功能缺陷如智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等[1].崔吉文报道[2],HIE有合并症者占85％,预后差.阿dk若在HIE早期给予积极治疗和恰当的护理,大多数器官功能损害是可逆的,这对降低于HIE的死亡率、减少其后遗症有着重的临床要的意义.现将HIE护理进展综述如下.1 环境管理病室适宜的温度和湿度可减少HIE患儿的基础代谢,有利于疾病的恢复.所以,病室温度宜控制在22～24℃,湿度为55％～60％.注意保暖,使患儿体温保持在36.0～37℃.病室保持安静,空气新鲜,光线柔和.噪声、强光刺激以及频繁被护理人员唤醒等不良刺激,不仅对睡眠有影响,而且扰乱新生儿正常生理状态[3].大多数HIE患儿需要在新生儿重症儿监护室(NICU)里进行监护,各种先进仪器设备的使用虽然促进了医疗技术的发展,但同时也让NICU逐渐成为一个嘈杂的地方,各种监测和治疗仪器的正常使用和报警声音都大大超出了安全的声音水平[4].NICU中声音强度在53.9 dB～60.6dB,声音水平通常高于美国儿科学会推荐的45 dB[5].造成噪音来源主要有监护仪、暖箱、病房的环境噪声、工作人员引起的噪声,尤其是碰撞暖箱顶部有机玻璃所产生的噪声有极大的危害性,而人为引起的噪音占90％.因此,医护人员应充分认识到噪音对HIE患儿的危害,在工作中应自觉改变自己的行为,有效降低声音水平,同时对环境进行改革、强加对仪器设备噪声的管理,如给新生儿戴耳罩、在暖箱上盖覆盖物等可有效降低噪音.
作者：黄临红 刊期： 2014年第06期
目的:探讨全程人性化护理在手术室患者护理中的应用效果.方法:本次临床观察以我院2011年1月至2013年1月之间收治的200例手术室患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者接受常规护理,实验组患者接受全程人性化护理,对比分析两组患者临床护理效果.结果:实验组患者临床护理满意度和护理质量评分结果均明显优于对照组(P＜0.05).结论:本次医学研究结果证实,在手术室患者临床护理过程中应用全程人性化护理措施,有助于患者护理满意度和临床护理质量的提高,因而推广和应用价值较高.
作者：王娟 刊期： 2014年第06期
目的:观察护理干预对肝内胆管结石患者术后疼痛的影响.方法:将114例肝内胆管结石术后患者随机分为治疗组和对照组.治疗组58例予综合护理干预;对照组56例子常规护理观察比较2组术后疼痛情况.结果:治疗组术后轻度及以下疼痛的发生率高于对照组(P＜0.01),术后中度及以上疼痛的发生率低于对照组(P＜0.01).治疗组患者满意度高于对照组(P＜0.05).结论:对肝内胆管结石患者采取综合护理干预的措施,其综合效价高于实施常规护理措施,值得临床应用和推广.
作者：曹华梅 刊期： 2014年第06期
目的:探讨和研究将优质护理应用于结核病护理工作中对护理满意度的影响.方法:对我院由于结核病就诊患者46例随机分为观察组和对照组,观察组采用优质护理服务,对照组采用常规护理,出院前填写护理满意度问卷,进行对比分析.结果:观察组的健康教育、心理护理、护理态度以及护理技术等维度均显著高于对照组,且差异显著(P＜0.05).结论:给予结核病患者以优质护理服务,能够提高患者的护理满意度,具有在临床中加以推广的必要性.
作者：李爱兰 刊期： 2014年第06期
目的:探讨人工流产后即时应用口服避孕药的临床疗效.方法:随机抽取我院在2011年1月 2013年12月治疗的120例人工流产患者,分为两组:观察组与对照组,对照组患者仅进行止血、防感染等处理,而观察组患者在对照组患者处理方法的基础上,口服妈富隆,对两组患者的人工流产效果进行对比与分析.结果:观察组患者的阴道流血持续时间、月经恢复时间明显少于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P＜0.05).观察组患者在人工流产后21d,子宫内膜厚度明显厚于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P＜0.05).结论:人工流产后即时应用口服避孕药,不仅能够有效提高人工流产患者的流产效果,而且能够缩短患者的月经恢复时间,刺激患者子宫内膜的生长,具有非常重要的意义,值得在临床应用中进行大范围的推广与应用.
作者：金文丽 刊期： 2014年第06期
随着医药卫生事业的发展和人们价值观的转变,医院护理模式亟待改革,新的护理模式对于护理管理提出了更高的质量要求.加强护理管理,建立健全护理管理质量控制制度,保障护理管理的质量对于临床护理治疗的提高,有效的推进制度化、科学化、系统化的护理管理工作,降低护理纠纷的发生,提高患者及其家属对护理工作的满意度,促进医疗护理事业的发展具有重要作用.本研究就妇产科护理管理质量控制中存在的问题进行研究,探讨妇产科护理管理质量控制的有效方法,以提高临床护理质量和患者的满意度,降低护患纠纷的发生.
作者：熊学珍 刊期： 2014年第06期
目的:探讨腹腔镜应用于泌尿外科治疗肾上腺肿瘤的临床效果.方法:通过对68例肾上腺肿瘤患者的手续前后的资料进行分析,总结出腹腔镜应用于泌尿外科治疗肾上腺肿瘤的优缺点.结果:68例患者在腹腔镜下明确诊断顺利完成治疗,后无并发症发生及围手术期死亡病例.结论:后腹腔镜肾上腺肿瘤根治术具有手术时间短、出血少、住院时间短、康复快、并发症少等优点,安全可行,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘淑凤 刊期： 2014年第06期
瘢痕子宫形成的常见原因是剖宫产手术,其次为子宫肌瘤切除手术、子宫畸形矫治术后等.近年来随着剖宫产手术率逐年上升的趋势,术后再次妊娠而导致瘢痕子宫妊娠的几率也在逐年上升,世界卫生组织要求剖宫产率应控制在15％以下,但是目前50％左右的剖宫产率使得瘢痕子宫妊娠率不断上升.超声具有无创、实时、经济、可重复检查等优点,近年来受到临床医生的青睐,成为诊断瘢痕子宫妊娠的首选检查方法.1 一般资料本文对我院从2011 2013年门诊及住院治疗的23例瘢痕子宫妊娠的患者作为分析对象,年龄25 40岁,平均年龄为29.5岁,均有剖宫产手术史,停经40-61天,12例有阴道流血,HCG高达8000U/L,其中,误诊2例,一例是难免流产,一例是不全流产.其中8例在超声引导下做了人流术,4例保守治疗,6例转院到上级医院(随访到终结果),3例没追踪到结果.
作者：宋立红 刊期： 2014年第06期
目的:探讨研究地氯雷他定联合西咪替丁与卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:随机抽取近三年来我院就诊的慢性荨麻疹患者114例,将其平均分为治疗组和对照组.治疗组口服地氯雷他定和西咪替丁,并肌注卡介菌多糖核酸;对照组单纯口服地氯雷他定.经过治疗随访6个月,对比分析两组的临床疗效差异.结果:治疗组总有效率912.98％,对照组总有效率75.44％,两组对比有显著的统计学差异(p＜0.05).结论:地氯雷他定联合西咪替丁与卡介菌多糖核酸可提高慢性荨麻疹的临床疗效,减少复发率且无明显不良反应.
作者：郭红霞 刊期： 2014年第06期
目的:探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的手术配合要点.手术护理配合顺利,手术医生满意,病人无不良反应发生.方法:对20例行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的患者的临床资料及手术配合进行回顾性分析,总结手术力配合要点.结果:20例成功完成腹腔镜辅助阴式子宫切除术.结论:充分做好术前准备,熟悉手术的方法及其手术步鄹,掌握各种手术器械和相关仪器的使用方法,做好设备的调试和保养,也是保证手术顺利完成的关键.
作者：赛伟；杨学丽 刊期： 2014年第06期
目的:分析探讨大面积烧伤患者安全使用翻身床的相关方法,降低护理差错及安全事故的发生率.方法:通过制定系统的翻身程序、常见事故预防措施及应急方案等对翻身床的使用进行安全管理.结果:翻身床使用安全管理实施后,近两年来,100例大面积烧伤患者在使用翻身床的过程中均为发生任何安全事故.结论:制定系统的翻身床翻身程序和应对常见安全事故的预防措施,可有提高翻身床的使用安全性,提高护理质量,保证患者安全.
作者：伍美容 刊期： 2014年第06期
目的:探讨分析血标本放置时间对血液化验结果的影响分析,为临床血液化验提供参考.方法:选取我院2013年1月 2013年12月间来院进行健康体检的60例健康志愿者,分别采集每位患者6 ml晨静脉血,然后分别装入3支采血管内,分别于采集后的0小时,3小时、6小时进行血液化验,比较不同放置时间下血液化验中WBC(白细胞计数)、RBC(红细胞计数)、PLT(血小板计数)、GRAN(嗜中性细胞)、LYM(淋巴细胞分类)、MONO(单核细胞分类)、Glu(葡萄糖)、K+(钾离子)、Phos(磷)、ALT(谷丙转氨酶)、Alb(白蛋白)、TP(血清总蛋白)、TBIL(总胆红素)等指标的差异.结果:不同放置时间下血液化验中WBC(白细胞计数)、RBC(红细胞计数)、GRAN(嗜中性细胞)的结果存在显著差异,结果随着放置时间的延长而下降,P＜0.05具有显著性差异,有统计学意义.不同放置时间下血液化验中PLT(血小板计数)、LYM(淋巴细胞分类)、MONO(单核细胞分类)的结果存在显著差异,结果随着放置时间的延长而上升,P＜0.05具有显著性差异,有统计学意义.不同放置时间下血液化验中Glu(葡萄糖)、Phos(磷)、TP(血清总蛋白)、TBIL(总胆红素)的结果存在显著差异,结果随着放置时间的延长而改变,P＜0.05具有显著性差异,有统计学意义.结论:血标本放置时间对血液化验结果的影响较大,临床血液检验中应加以注意,应按照血液检验操作规定严格进行,以提高临床血液检验的准确性,为临床诊断治疗工作的实施提供有效参考依据.
作者：董学广；陈秀美；吕江峰 刊期： 2014年第06期
目的:总结交锁髓内钉治疗胫骨双段骨折的临床疗效.方法:回顾分析我院2004年～2013年间采用交锁髓内钉治疗的胫骨双段骨折63例.结果:1例开放性骨折内固定术后感染,换成外支架后3个月感染得到控制,15个月骨折愈合.7例远端骨折处8个月仍无生长迹象,二期予以自体髂骨植骨处理后12个月骨折愈合.11例远端骨折处在术后3～4个月未见骨痂生长,予以拔除近端锁钉动力化处理后12个月骨折愈合.42例患者术后16～24个月骨折愈合.3例患者失访.结论:交锁髓内钉是胫骨干双段骨折为适合的固定方式,预见性植骨可提高远端骨折处端愈合率及缩短骨折愈合时间,适时动力化处理有利于促进骨折愈合.
作者：严建华 刊期： 2014年第06期
目的:探讨小切口阑尾切除治疗阑尾炎的疗效.方法:选取我院自2012年4月至2013年10月收治的48例阑尾炎患者,随机将其分为观察组和对照组,各24例,对照组患者行常规阑尾炎切除术治疗,观察组患者行小切口阑尾切除治疗,对两组患者的治疗效果进行对比.结果:观察组患者的手术切口长度、术中出血量均明显小于对照组(P＜0.05),观察组患者的手术时间、住院时间均明显短于对照组(P＜0.05),观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:给予阑尾炎患者小切口阑尾切除治疗可有效的缩小手术切口,促进患者康复,且不良反应少,临床效果显著,值得推广和应用.
作者：彭顺清 刊期： 2014年第06期
目的:探讨肝细胞生长因子(HGF)对于冠心病的治疗作用.方法:收集冠心痛患者30例作为观察组,随机分为A1组和A2组;收集同期体检的非冠心痛患者30例作为对照组,随机分为B1组和B2组,A1和B1组予以重组人HGF(rhHGF)干预,A2和B2不予rhHGF干预,比较两组的外周血管内皮祖细胞(EPCs)生物学功能.结果:观察组的外周血EPCs数量显著少于对照组,血浆HGF含量显著高于对照组,EPCs生物学功能显著低于对照组;A1组经rhHGF干预后,EPCs生物学功能显著由于A2组(P＜0.05).结论:HGF能够有效改善冠心痛患者的EPCs生物学功能,对于冠心病的治疗具有一定的应用价值.
作者：阳永扬 刊期： 2014年第06期
目的:探讨无痛分娩中实施程序化护理干预措施对分娩效果的影响,包括产程进展、产后出血量、产程中胎心率、新生儿出生后A p gar评分.方法:将我院自2013年4月至2014年3月收治的25例实施无痛分娩的孕产妇作为观察组,并选取25例未采取镇痛而自然分娩的25例孕产妇作为对照组,对比两组孕产妇的产程进展、产后出血量、产程中胎心率、新生儿出生后A p gar评分,分析无痛分娩及安全护理的临床分娩效果.结果:两组孕产妇的产程进展、产后出血量、产程中胎心率、新生儿出生后A p gar评分相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:实施无痛分娩并采取程序化护理干预措施干预具有优良的临床分娩效果,值得临床推广应用.
作者：陆红林 刊期： 2014年第06期
目的:探讨甲减患者血清胆固醇的变化与甲状腺素的关系及意义.方法:化学发光免疫技术检测70例患者和30例健康对照组血清总T3、总T4,促甲状腺激素TSH,以生化仪检测胆固醇(TCH).结果:甲减患者胆固醇明显高于对照组(P＜0.05),其变化与TT3、TT4浓度有关.结论:甲状腺功能低下患者血脂的水平可作为判断病情和疗效的指标.
作者：马荣祥 刊期： 2014年第06期
目的:了解高碑店市乙型肝炎发病情况及流行病学特征,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法:乙型肝炎数据来自传染病报告管理系统,采用描述性流行病学方法对高碑店市2008-2012年乙型肝炎的疫情资料进行统计分析.结果:2008-2012年高碑店市报告乙型肝炎病例905例,年平均发病率为29.9/10万.高发年龄为20 30岁,集中于青壮年,职业以农民、工人为主.白沟镇报告发病率高.结论:高碑店市乙肝发病率仍维持在较高水平,在做好儿童常规乙肝疫苗接种同时,应继续采取以免疫接种提高易感人群免疫力为主的防治措施,加强重点人群乙肝预防控制工作.
作者：李淑芬；苏雪莲；杨丽丽 刊期： 2014年第06期
CT强化扫描是一种进一步判断病变良,恶性及发现隐匿性病变等非常有价值的检查方法,现在越来越多的应用在临床辅助检查中,但所用造影剂可能会使少数特异质患者出现轻微不良反应,如恶心,呕吐,荨麻疹,心律不齐等,严重者可能会出现过敏性休克,危及生命安全.因此对造影剂过敏的预防和急救措施是护理人员工作中的重点.我院现使用的是安全性较高的非离子型造影剂,我将我在工作中对造影剂的预防与急救措施的心得与大家交流.
作者：李薇 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
