李芬;刘芬;杨娟
目的 探讨红臀洗剂治疗新生儿尿布性皮炎的临床效果.方法 根据知情同意的原则,选取在本院新生儿科住院治疗的新生儿尿布性皮炎患儿200例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组尿布性皮炎的新生儿接受氧疗+茶油的方法,观察组在对照组基础上增加本院自己研制的红臀洗剂,观察比较两组患儿皮炎消退情况及治疗效率.结果 治疗2d后,观察组患儿的皮损程度为(1.23±1.29)分,显著低于对照组的(2.47±1.34)分.结论 红臀洗剂可以显著缓解新生儿尿布性皮炎,副作用少,减轻患儿痛苦,缩短住院时间,值得临床推广使用.
作者:梁婧;曾雪英;张绍红 刊期: 2018年第05期
人文关怀作为护理的本质于20世纪70年代由西方护理学家首次提出,在新的医学模式构建下,人文关怀品质的培养已成为护理教育的重要改革方向之一[1].临床实习环境是培养护生人文关怀能力的主要场所,也是逐步内化护生具有稳定人文关怀品质的关键过程[2].本研究总结了2名护生浅静脉置管失败后的压力体验,其中1 名护生接受传统临床护理带教方法,另1 名护生接受人文关怀带教方法,两种带教方法的结局不同,旨在为护生人文关怀品质形成的临床带教策略和新思路提供参考.
作者:杨晓娟;缪云仙 刊期: 2018年第05期
目的 调查急性有机磷农药中毒患者洗胃术后的心理状况,并提出心理干预对策.方法 将2015年8月~2017年7月本院收治的有机磷农药中毒患者共38例作为观察组,同期在本院住院治疗的普通患者共38例为对照组.采用本院自制的一般资料调查表收集两组患者一般资料,并使用非精神科住院患者心理状态评定量表(MSSNS)进行心理状况调查,比较两组心理状况情况.结果 观察组MSSNS总分为(66.12±10.59)分,心理状况异常率为(47.37%),均高于对照组的MSSNS得分(53.54±12.20)和心理状况异常率(18.42%)(P<0.05).结论 急性有机磷农药中毒患者洗胃术后心理状况较差,给予患者针对性的心理干预,对促进患者预后有重要意义.
作者:郝会莹 刊期: 2018年第05期
目的 探讨PDCA循环法在无菌包质量管理中的应用效果.方法 将2015年1~12月间运用PDCA循环法管理前设为对照组,2016年1~12月间运用PDCA循环法管理后设为观察组,比较两组无菌包质量缺陷发生率、无菌包合格率、临床满意度.结果 观察组较对照组无菌包质量各缺陷发生率降低,无菌包合格率由72.30%提高到91.84%,临床满意度由84.17%提高到94.58%.结论 PDCA循环法能有效提高无菌包质量,对消毒供应中心无菌包质量管理工作的持续改进有极大的应用价值.
作者:陈红 刊期: 2018年第05期
目的 探讨以科室为单元的静脉血栓栓塞(VTE)护理预警模式在辅助生殖技术患者中的应用效果.方法 采取方便抽样方式选取2016年7~12月的卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后妊娠患者100例为对照组,实施常规的护理方式;选取2017年1~6月的OHSS患者和IVF-ET术后妊娠患者100例为观察组,采用VTE的护理预警模式.比较两组的Caprini风险评估得分、VTE的发生率和患者对护理的满意度.结果 观察组的Caprini风险评估得分(5.5±2.3)分高于对照组的(3.1±1.4)分;观察组的满意度得分(98.1±1.2)分高于对照组的(82.1±2.5)分;VTE高危预警率由60.00%上升到95.00%,差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 VTE护理预警模式的建立,能高效地对辅助生殖技术助孕患者进行VTE风险评估,进而开展VTE的个体化预防策略,值得在临床上推广应用.
作者:黄金;毛增辉;李芳;谢国容;肖欢;何金 刊期: 2018年第05期
目的 探讨电话随访对心脏搭桥手术患者出院后康复期远期的影响.方法 选择2015年7月~2016年8月在本院就诊的50例心脏搭桥手术患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各25例.对照组采用常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予电话随访.每位患者出院后均进行为期6个月的随访,于随访前、随访后5周、随访结束时,采用心功能不全量表(LHFQ)对患者的生活质量进行评价,采用自制量表评价患者的健康知识掌握情况,并收集两组患者随访结束后服药情况、门诊复诊情况和随访满意度.结果 随访后5周和随访结束时,观察组患者生活质量评分显著低于对照组(P<0.05),健康知识掌握情况评分显著高于对照组(P<0.05);随访结束后,观察组门诊复诊情况、服药依从性、随访满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论 电话随访能够显著提高患者的健康知识掌握度、服药依从性、随访满意度,改善患者的生活质量,值得临床推广.
作者:陈叶;周加伟;金媛 刊期: 2018年第05期
目的 探讨耳穴贴压及穴位按摩联合中药熏洗对混合痔术后疼痛的影响.方法 采用随机数字表法将250例患者分为观察组和对照组,每组各125例.对照组给予混合痔术后护理常规,予中药熏洗缓解术后疼痛;观察组在对照组的基础上联合耳穴贴压及穴位按摩缓解术后疼痛,比较其止痛效果.结果 观察组在术后第1天、第2天及第3天的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05).结论 耳穴贴压、穴位按摩联合中药熏洗能明显减轻混合痔术后疼痛.
作者:薛雯;张艳;杨莹洁 刊期: 2018年第05期
目的 分析维持性血透患者动静脉内瘘血栓再次形成的原因及护理对策.方法 以本院2013年3月~2015年2月初次发生动静脉内瘘血栓再通的23例患者作为对照组,2015年3月~2017年2月初次发生动静脉内瘘血栓再通的18例患者作为观察组.对照组采取常规护理方式,观察组给予提高患者内瘘的日常护理能力、改用钝针穿刺、使用红外线照射、预防透析中低血压等一系列综合护理方法,对两组患者再次血栓发生率进行对比分析.结果 观察组内瘘血流量<200 ml的发生率为5.6%,低于对照组的17.4%;观察组初次血栓形成后再次血栓的发生率11.2%,低于对照组的34.8%;观察组无一例重新手术建动静脉内瘘,低于对照组重建内瘘率13.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 动静脉内瘘初次血栓再通后,通过提高患者内瘘的日常护理能力、改用钝针穿刺、使用红外线照射、预防透析中低血压等一系列综合护理方法可一定程度防止再次血栓形成.
作者:程美兰;蒋艳莉;汪凤琴;李珍敏;王爱君;程洁;周琴;沈艳;杨柳 刊期: 2018年第05期
目的 探讨手术室运用PDCA模式提高腹腔镜器械清洗合格率的效果.方法 本科2016年8~12月(实施PDCA模式前)清洗腹腔镜器械200套,2017年1~7月(实施PDCA模式后)清洗腹腔镜器械200套.将两个时间段合格套数、合格率及可追溯率进行对比.结果 实施PDCA后,腹腔镜器械清洗合格率由88.50%提高至94.50%,腹腔镜器械的可追溯率由88.00%提高至100.00%.结论 利用PDCA循环法可对腹腔镜器械清洗各环节进行及时管理和控制,规范了腹腔镜器械清洗流程,提高了腹腔镜器械的清洗质量.
作者:罗会;梁彩侠 刊期: 2018年第05期
目的 探讨基于奥马哈系统的延续性护理干预对冠状动脉介入术后患者服药依从性及预后的影响.方法 采用方便抽样法选取2016年8月~2017年2月在上海市某三级甲等医院行冠状动脉介入术后的92例患者为研究对象,以抛硬币的方法将其随机分为干预组与对照组,每组各46例.对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上,采用基于奥马哈系统的延续性护理.所有患者出院后第6个月采用Morisky-Green表评价其服药依从性,并根据随访记录统计患者出院后6个月内心血管事件的发生率.结果 6个月后,干预组的Morisky-Green评分(3.66±0.24)分高于对照组的(2.33±0.55)分;服药依从性(93.48%)高于对照组的(52.17%);心血管事件发生率低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.01).结论 基于奥马哈系统的延续护理能全面、高效地提高冠状动脉介入术后患者的服药依从性,降低不良心血管事件的发生,改善患者的短期预后.
作者:宋佳;沈燕萍 刊期: 2018年第05期
深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内不正常的凝结、堵塞管腔,导致的静脉回流障碍,是骨科围手术期主要的并发症之一.其中,下肢骨折患者更是DVT的高危人群[1 ].DVT的发生不仅会影响患者生活质量,增加心理和经济负担,若栓子脱落,更可能发生致命的肺栓塞(pulmonary thrombo embolism,PE)[2].以往研究大多关注下肢骨折患者术后DVT的发生,对下肢骨折患者术前DVT的研究则涉及较少.由于下肢骨折患者术前常常需卧床制动、行骨牵引及术前不常规使用抗凝药物等原因,部分患者在术前很可能已存在DVT发生的情况.如果术前已发生DVT,会增加术中并发PE的风险,导致猝死的发生,故术前DVT的预防更应得到重视.本文将有关下肢骨折患者术前DVT的发生率、DVT形成的高危因素及护理预防研究进展综述如下,以期为临床工作提供科学依据.
作者:胡英 刊期: 2018年第05期
目的 探讨舒适护理对提高化疗患者治疗依从性及生存质量的效果.方法 选取2016年1月~2017年2月在本院治疗的90例化疗患者作为研究对象,采用随机信封法将研究对象分为两组,每组各45例.对照组采用常规护理,舒适组采用舒适护理.比较两组化疗患者的护理满意度、化疗依从性评分、环境舒适度评分、生理舒适度评分;干预前后患者生存质量评分、焦虑情绪评分、穿刺疼痛评分.结果 舒适组化疗患者护理满意度高于对照组(P<0.05);舒适组患者化疗依从性评分、环境舒适度评分、生理舒适度评分优于对照组(P<0.05);干预前两组患者生存质量评分、焦虑情绪评分、穿刺疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后舒适组患者生存质量评分、焦虑情绪评分、穿刺疼痛评分优于对照组(P<0.05).结论 舒适护理可减轻化疗患者焦虑情绪,提高环境舒适度和生理舒适度,减轻疼痛感,提高化疗治疗依从性,改善患者生存质量,提高其对护理的满意度,值得临床推广.
作者:应蓓 刊期: 2018年第05期
目的 探讨两种封管方法对浅静脉留置针再通效果比较.方法 将300例留有外周浅静脉留置针的患者采用随机区组法分为观察组和对照组.观察组150例,采用直接将输液器的头皮针斜面退至肝素帽内,用脉冲式推注肝素钠盐水后,先夹留置针的导管夹,再拔头皮针的方法.对照组150例,采用脉冲式推注肝素钠盐水,边推注边旋转式退出输液器的头皮针,先拔出头皮针,再夹留置针的导管夹的方法.比较两组再次输入通畅率、留置时间情况.结果 观察组的再次输液通畅率(75.33%)高于对照组(62.00%),观察组的留置针留置时间(53.21±10.82)d长于对照组(48.73±11.65)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用观察组的封管方法,可有效提高再次输入的通畅率,延长了留置针的留置时间.
作者:黄淑绸;陈扬眉 刊期: 2018年第05期
目的 探讨Seminar教学法在护理本科生儿科临床教学中的运用效果.方法 将2015年3月~2016年2月来本院实习的48名护理本科生采用传统教学模式进行教学作为对照组,将2016年3月~2017年2月来本院实习的58名护理本科生采用Seminar教学法进行教学作为观察组.比较两组护生护理理论知识、临床实践操作考核成绩以及临床思维能力变化情况.结果 实习前,两组护生理理论知识、临床实践操作考核成绩以及临床思维能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);实习后,观察组护生护理理论知识、临床实践操作考核成绩以及临床思维能力明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将Seminar教学法应用在护理本科生儿科临床教学中,带教老师不仅需要进一步提高自身的专业知识水平,还需要提升自身组织协调能力,大限度了解每一位护生现状,做到因材施教,从而大限度地调动护生学习的主观能动性,提高教学效果,促进护生掌握护理理论知识、临床实践操作技能,提高护生临床思维能力.
作者:喻蔓 刊期: 2018年第05期
作者: 刊期: 2018年第05期
目的 探讨优质护理服务在骨科护理中的应用效果.方法 将本院2016年6月~2017年6月期间收治的100例患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各50例.对照组采用常规护理模式,观察组患者给予优质护理服务,比较两组患者的护理效果.结果 观察组护理质量评分、护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨科护理中应用优质护理,可有效提高护理质量,值得临床推广.
作者:李元喜 刊期: 2018年第05期
人感染H7 N9禽流感是由甲型H7 N9 禽流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病,重症肺炎病例常并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),总体病死率高达41%.临床表现为呼吸困难及顽固性低氧血症,且超过60%的ARDS患者存在血流动力学障碍,维持氧合及纠正血流动力学紊乱是治疗ARDS的重要组成部分.本院于2017年4月收治1例H7N9重症病毒性肺炎合并ARDS患者,经过52 d的治疗和精心护理,患者病情好转出院.现将护理体会报告如下.
作者:李苓;张永华;陆兰娟 刊期: 2018年第05期
目的 观察静脉药物在新药Ⅰ期临床试验中的应用与护理干预效果.方法 选取本院I期临床试验病房评价WS12(药品代号)与贝伐株单抗两者的临床相似性的一项随机、双盲、单剂量、平行比较健康男性志愿者中药代动力学和安全性相似性的项目进行研究.将通过试验方案要求的各项检查及指标合格了的78名健康男性受试者(2017年7~9月期间)依据随机分组原则分为对照组(采取常规护理)和观察组(采取综合护理),每组各39例.对比两组健康受试者不良反应发生情况及护理满意度.结果 观察组受试者的不良反应发生率为2.56%,低于对照组的25.64%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组受试者的护理满意度(97.44%)优于对照组(76.92%)(P<0.05).结论 对受试者实施综合护理干预,能够有效提高其对护理工作的满意度,且安全性较高,值得研究.
作者:刘畅 刊期: 2018年第05期
目的 探讨中华医学会糖尿病学分会(CDS)认证的专职糖尿病教育师对糖尿病患者随访教育的效果.方法 选取2016年7~9月符合入选条件的60例出院患者为研究对象,按出院顺序随机分为观察组和对照组,均进行为期3个月的随访.其中,观察组患者接受由糖尿病教育师进行的5次随访和饮食、运动、药物、心理等健康教育;对照组接受由普通护士进行的随访.随访结束后,比较两组患者的代谢指标和行为改变指标.结果 本次研究共有5名随访对象脱落.随访结束后,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素注射笔自我操作考核评分、Zung抑郁自评量表评分、糖尿病管理自我效能量表评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 由糖尿病教育师进行的随访教育能有效改善糖尿病患者的代谢指标,提高其自我管理能力和生活质量.
作者:刘莹;苑记清 刊期: 2018年第05期
总结护理专案行动对提升护理人员疼痛评估正确率的影响,认为通过提高护理人员疼痛知识认知水平,设计骨科专科疼痛评估尺,制作评估温馨提示卡,申请疼痛评估记录电子化,设置疼痛知识健康教育手册,能提升护理人员执行疼痛评估操作的正确率,提高疼痛管理质量,为患者提供优质护理服务.
作者:辛扬眉;闫伟娜 刊期: 2018年第05期