刘会芳
目的：探讨采用卡贝缩宫素联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果。方法：收集72例前置胎盘行剖宫产产妇的临床资料，分为观察组与对照组，各36例，对照组采用宫腔填纱治疗，观察组在宫腔填纱治疗的基础上联用卡贝缩宫素治疗。结果：治疗后，观察组产妇的出血时间、出血量均显著少于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）；两组产妇均无死亡病例，观察组的产后10min、20min、30min 止血成功率显著高于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对前置胎盘剖宫产产后出血采用卡贝缩宫素联合宫腔填纱治疗，止血快，能有效缩短产妇产后的出血时间及减少出血量，有利于保障产妇的安全，值得推广。
作者：朱冬琴 刊期： 2014年第11期
目的：对肝硬化合并上消化道出血患者的护理措施进行分析。方法：抽取2012年4月～2014年4月本院接诊的126例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象，按照硬币法将其分为观察组与对照组，每组各63例，对照组予以常规护理，观察组患者予以整体护理，比较两组患者护理满意度。结果：观察组患者15天内出血停止者为45例，明显多于对照组，死亡率3.2％低于对照组17.5％，护理满意度92.1％高于对照组55.7％，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：整体护理可有效降低患者并发症的发生率，促进患者恢复，提高患者的护理满意度，值得临床推广应用。
作者：郑建芳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨异位妊娠导致失血性休克的救治措施与体会。方法：对25例异位妊娠致失血性休克患者积极开展抗休克处理并尽快手术，同时在术中充分回输自体血。结果：本组56例患者均获得成功救治，其异位妊娠均获得术后病理证实，术后排气时间（11.2±3.6）h，住院时间（6.2±1.5）d，均痊愈出院。结论：及时做出正确诊断、妥善进行抗休克处理以及充分利用自体血回输等均为异位妊娠伴失血性休克患者获得成功救治的重要措施，值得临床借鉴推广。
作者：李萍 刊期： 2014年第11期
目的：分析新生儿黄疸120例临床诊疗方法及效果。方法：随机将我院收治的120例新生儿黄疸患儿分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用持续蓝光照射治疗，对观察组患者主要采用间接蓝光照射治疗，并观察两组患者治疗效果。结果：观察组治疗后的总有效（93.33％）与对照组（91.7％）相比，两组患儿在治疗效果上无统计学差异，P ＞0.05。观察组患儿有3例发生不良反应占5.0％，对照组有8例占13.33％，两组比较 P ＜0.05，差异有统计学意义。结论：间接蓝光照射治疗新生儿黄疸效果显著，不良反应低，值得临床推广使用。
作者：田毅 刊期： 2014年第11期
目的：探讨并分析采用小剂量孕激素治疗单纯性子宫内膜增生的治疗效果。方法：选取我院2012年1月至2013年10月接收的子宫内膜单纯性增生患者60例，对其采取术后孕激素的药物治疗，然后观察其治疗效果。结果：60例患者经治疗后，月经恢复正常且经子宫内膜组织检查为分泌期内膜的有52例（86.67％），有8例经治疗后没有改善（13.33％）；且月经周期明显变规律及经期时间缩短，子宫内膜厚度变薄，且治疗前后具有差异（P ＜0.05）；而转变为增殖期子宫内膜的5例，转变为分泌期子宫内膜的52例，仍为单纯性子宫内膜的3例，转化率为95.00％（57／60）；且所有患者均无严重的不良反应出现。结论：对于单纯性子宫内膜增生患者采取小剂量孕激素进行治疗，可以取得良好的临床治疗效果，值得临床广泛应用推广。
作者：王强 刊期： 2014年第11期
目的：分析利用银杏达莫注射液辅助治疗心绞痛的临床效果。方法：选取2012年7月～2013年7月来我院就诊的心绞痛病患100例。100例病患均符合心绞痛临床诊疗相关标准，病患的 ECG 出现缺血性 ST －T 改变迹象。病患平均年龄65.2岁，平均病程2.2年。将100例病患随机平均分成实验组和对照组，两组病患相关医学参数无统计学意义（p ＞0.05）。结果：实验组50里病患利用银杏达莫注射液进行辅助治疗后，相关医学指标均优于对照组，且相关数据存在明显差异，具有统计学意义。（P ＜0.05）。结论：该药物能够在根本上降低病患心绞痛的发作次数，利用银杏达莫注射液辅助治疗心绞痛有着显著的临床效果。将银杏达莫注射液应用于临床辅助治疗中，未见异常情况发生。因此该药物值得在临床推广使用。
作者：刘跃 刊期： 2014年第11期
目的：对子宫内膜异位症在妇产科中的临床诊治予以探讨。方法：随机选取我院在2012年3月至2013年10月间收治的子宫内膜异位症患者48例，将其均分为两组分别作为对照组与观察组，对对照组的患者实施传统的保守治疗，对观察组患者实施口服米非司酮片治疗，对两组患者的临床治疗效果予以对比分析。结果：两组患者的临床症状与治疗前相比都具有明显的改善，而观察组患者的痛经、盆腔疼痛、不孕症、性交疼痛等临床症状的改善效果明显优于对照组，观察组患者的临床治疗总有效率为66.67％，与对照组的患者的33.33％相比具有明显的差异，并且差异具有统计学意义。结论：在妇产科的临床诊治中，对患者应用米非司酮实施治疗，对其临床治疗效果的提升具有积极的作用值得在临床应用中推广。
作者：王秀春 刊期： 2014年第11期
目的：探讨影响鼻咽癌同步放化疗患者治疗依从性的因素，为提高其依从性提供合理护理对策。方法：对100例鼻咽癌患者的各项治疗依从性状况进行调查，并对可能影响患者治疗依从性的相关因素进行分析。结果：鼻咽癌患者的治疗依从性与年龄、文化程度、经济状况、对疾病的认知、治疗的毒副反应、社会支持水平等密切相关。结论：影响患者治疗依从性的因素是多方面的，通过提高患者的社会支持力度以及个性化的护理指导来提高各项治疗依从性，从而进一步提高治疗效果及生存质量。
作者：曾满萍；陈庆丽 刊期： 2014年第11期
目的：确分析医院麻醉药品使用合理性和处方开具规范化情况，为进一步加强我国肿瘤规范化诊疗管理，提高癌痛规范化治疗水平提供参考。方法：对医院2013年处方按门急诊与病区进行统计了解用药量和用药患者分布，审核处方了解医师用药合理性。结果：我院医师为癌痛患者开具的处方主要为吗啡类口服缓释剂，盐酸哌替啶注射液对于癌症疼痛和慢性疼痛基本不在使用。
作者：罗贤埠 刊期： 2014年第11期
目的：探讨导乐分娩的方式方法，观察其对于低剖宫产率的作用效果，为临床实践提供参考依据。方法：将128例初产妇划分为导乐分娩组与常规分娩组，每组人数64例。根据组别，对导乐分娩组产妇实施导乐分娩护理措施，对常规分娩组产妇实施常规的分娩护理措施。结果：导乐分娩组产妇的剖宫产率为25.00％（16例），常规分娩组产妇的剖宫产率为43.75％（28例），对比差异呈现出明显的统计学意义。同时，导乐分娩组产妇的各个产程时长以及产后2小时的阴道出血量，也明显的低于常规分娩组产妇，对比差异同样呈现出明显的统计学意义。结论：相比于常规分娩护理措施而言，导乐分娩护理措施能够明显降低产妇剖宫产率，并且能明显加快产程，减少产妇产后2小时阴道出血量，值得加强临床推广与实践。
作者：郜燕 刊期： 2014年第11期
目的：研究糖尿病足治疗中中医泻下法的应用效果。方法：收集了2011年1月－2012年1月来我院治疗的28例糖尿病足患者的临床资料，将上述患者随机分为两组，14例对照组患者给予通塞脉片口服治疗，14例治疗组患者接受中医泻下法治疗，即桃核承气汤加减治疗。结果：治疗组患者治疗有效率（100％）显著高于对照组（78.6％），两组相比，p ＜0.05，具有差异统计学意义。治疗后治疗组患者经皮氧分压、足背温度改善情况显著优于对照组，p ＜0.05，具有差异统计学意义。治疗后，治疗组患者血流动力学参数显著优于对照组，p ＜0.05，具有差异统计学意义。结论：糖尿病足治疗中，中医泻下法的临床应用效果显著，显著改善患者临床症状，提高生命质量。
作者：刘耀文；刘耀武 刊期： 2014年第11期
目的：探讨人性化护理对胆囊结石手术患者术前焦虑的影响。方法：随机选取某医院肝胆外科收治的86例胆囊结石手术患者作为研究对象；对86例患者进行分组（护理组与常规组），常规组患者采取传统的护理方法缓解术前焦虑，而护理组患者在常规组护理的基础上，采取人性化护理；比较两组患者护理前后 SAS 得分及对护理效果的满意度。结果：护理组患者护理前 SAS 得分为68.3±2.9、护理后 SAS 得分为43.2±2.6，前后对比显著差异（P ＜0.05）；对照组患者护理前 SAS 得分为67.3±3.6、护理后 SAS 得分为61.2±1.7，前后对比无差异显著（P ＞0.05）；但护理组患者护理后 SAS 得分与对照组患者护理后 SAS 得分对比显著差异（P ＜0.05）；护理组患者对护理效果总满意度86.05％；而常规组患者对护理效果总满意度58.14％；两组数据差异显著（P ＜0.05）。结论：对胆囊结石手术患者采取人性化护理，能够显著缓解患者术前焦虑的情绪，提高患者对护理工作的满意度。
作者：李蕾 刊期： 2014年第11期
目的：探究系统护理干预对急性白血病患儿的影响。方法：将我院门诊收治的76例急性白血病患儿随机分为干预组和对照组，每组38例，对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上给予心理、静脉、口腔、肛周和饮食等系统护理干预。结果：干预组治疗后的 SAS 评分显著低于对照组，治疗效果优于对照组，住院时间明显较对照组缩短，感染、口腔溃疡、出血等并发症发生率亦显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：系统护理干预能有效提高急性白血病患儿的化疗效果，减轻患儿的焦虑，减少患儿治疗并发症，缩短患儿的住院时间，提高患儿化疗后的生活质量。
作者：包玮 刊期： 2014年第11期
目的：评价氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法：将64例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组（氨磺必利治疗）32例，对照组（利培酮治疗）32例，观察8周，于治疗前和治疗8周末采用阴性症状量表（SANS）评定疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：两组治疗后 SANS 总分和各因子分均有不同程度下降（P ＜0.05或 P ＜0.01），而研究组数据更有统计学意义（P ＜O.01）。两组不良反应较轻微，总体不良反应发生率比较差异无显著性（P ＞0.05）。结论：氨磺必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症安全性好，改善精神分裂症阴性症状的疗效优于利培酮。
作者：焦安华；胡雅伟；孔祥娟 刊期： 2014年第11期
目的：探讨防止手术室病人发生坠床的方法，杜绝手术期间病人发生坠床。方法：针对手术期间病人坠床的原因进行分析并制定了相应的护理措施，通过多环节控制与管理来达到彻底杜绝坠床的发生。结果：从2011年以来加强了手术室护理的安全管理，未发生手术病人坠床，提高了手术室护理质量与管理水平。结论：正确运用多环节控制与管理，杜绝了手术病人坠床的发生，减少了医患纠纷。
作者：许红英 刊期： 2014年第11期
目的：了解大中专护生对安乐死的态度、意向及二者的差异情况，为护理伦理教育提供参考依据。方法：采用自行设计的问卷对长沙市某职业学院的中专护生二年级学生共231例，大专护生二年级学生200例，共431例研究对象进行现场自填式问卷调查。结果：431名大中专护生中，67．1％的学生赞同安乐死，64．0％的护生表示如果自己患不治之症愿意选择安乐死，如果亲人要求安乐死，仅有48．9％的护生会同意。大专护生较中专护生更赞同安乐死，也更愿意自己选择安乐死和赞同亲人安乐死，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：绝大多数大中专护生支持安乐死，且对安乐死意向较明确。应加强死亡教育和伦理教育，积极正确引导，提高大中专护生对安乐死的科学认识。
作者：李莉；李永生 刊期： 2014年第11期
目的：对我院开展门诊一站式服务的具体体会进行探讨。方法：回顾分析我院3年来实施门诊一站式服务的工作程序，完善服务准则，提高患者就诊满意率。结果：开展门诊一站式服务，可以在一定程度上提高就诊者满意度，维护医院整体形象，减少医疗纠纷发生，增加医院定期收益。结论：门诊一站式服务值得广泛推广，其能显著增加患者就诊满意率，提高医疗服务效率和质量。
作者：赵德琴 刊期： 2014年第11期
如今，随着医疗水平的进步，人工气道在各种高危的抢救和医疗手术中被广泛的应用。主要保障了手术患者心、脑等重要器官的正常运行，在高危手术治疗和抢救中对病人起到了至为关键的作用，然而其对原呼吸道的破坏也对患者丧失加湿、加温、过滤等呼吸道功能，自身防御功能的减弱对患者造成隐性威胁，所以做好对人工气道管理的护理非常重要。
作者：吕敏 刊期： 2014年第11期
目的：探讨晚期肿瘤住院患者发生跌倒、坠床风险事件的原因，以采取有效的防范措施，减少跌倒、坠床的发生。方法：收集300例晚期肿瘤患者的临床资料，分为观察组与对照组，各150例，观察组给予安全管理防范措施，对照组未实施安全管理。结果：观察组患者的跌倒率1.2％、无坠床及护患纠纷现象，对照组患者的跌倒、坠床、护患纠纷发生率分别为6.00％、4.00％、3.00％，有统计意义（P ＜0.05）。结论：合理分析晚期肿瘤住院患者在住院期间发生跌倒、坠床风险事件的原因，并实施安全管理防范措施，能有效减少跌倒、坠床的发生。
作者：徐爱萍 刊期： 2014年第11期
目的：考察我院儿科上呼吸道感染应用抗感染药物的趋势，旨在为提升我院儿科上呼吸道感染应用抗感染药物的合理性提供参考依据。方法：对我院儿科门诊近5年内的上感处方进行了抗感染药物的用药趋势分析。结果：我院近5年儿科上呼吸道感染所使用的抗感染药物的平均品种数为2.34种，平均金额为121.8元，年平均使用百分率为86.5％，抗感药物选用主要集中在青霉素类、头孢菌素类以及大环内酯类等3几个大类，青霉素类使用率逐年下降，头孢菌素类与大环内酯类使用率逐年增加。结论：我院近5年内儿科上呼吸道感染抗感染药物的使用趋势总体上正趋于更合理的方向转变，但不合理用药的情况仍是存在的，有待进一步加强用药监管力度。
作者：古丽娜尔·乌拉兹别克 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
