许红英
目的：回顾分析人工膝关节置换术病例。方法：回顾性分析选取我院骨科在2010年－2012年进行人工全膝关节置换的病人。共42例全膝关节置换病例，回访32例。其中男性8例、女性24例，年龄大79岁、小50岁。假体类型：限制性膝关节假体（铰链膝）1例、非限制行膝关节31例。32例病例中骨性关节炎29例、类风湿性关节炎2例、骨巨细胞瘤1例。结果术后成功30例（93.8％），术后病人膝关节功能良好。结论：膝关节置换术可以有效地治疗终末期膝关节骨性关节炎，恢复其良好的膝关节功能。
作者：王斌；李智斌 刊期： 2014年第11期
目的：对 Elisa 法对乙肝两对半的检测产生的影响，做有关的分析。方法：分析了我院自2013年9月到2014年9月接收的乙肝两对半检测患者124例，根据其相关的资料分析 Elisa 对乙肝两对半检测产生的影响。结果：得出 Elisa 法检测乙肝两对半的影响因素有试剂盒对检测结果的影响、检测人员和采集的标本对检测结果的影响、加样过程中的影响、药物的影响等。结论：对于乙肝两对半的检测，采用 Elisa 法检测需要根据其具体的影响因素，排出对检测结果的影响。
作者：陈金图 刊期： 2014年第11期
循证护理又称实证护理，是护理人员慎重、准确和明智地将当前的科研结论、护理技能和临床经验与患者需求完美结合，制订护理计划。它对促进护理研究的发展，提高护理服务的质量有着重要意义。随着老龄化进程的发展，人民生活水平的提高和口腔卫生宣教工作的开展，人们的口腔保健意识有很大的提高［1］，提高老龄患者的口腔护理质量问题日益被重视。年龄的增加，使老年人躯体疾病的发生率也相对增加，如：高血压、冠心病，糖尿病，心肾功能不全等等，这些疾病常伴有口腔不同程度的损害。以糖尿病为例，糖尿病患者同时伴有口腔疾病者高达873％，约为正常人口腔疾病患者的2－3倍［2］。口腔护理是基础护理技术操作中的一项，是保持口腔清洁，预防疾病的重要手段之一。临床上遇到口腔护理的患者因病情不同应采取不同的处理方法，而不同方法的获得直接的是通过循证护理。我们将循证护理的方法应用于50例老年患者的口腔护理实践中，取得了良好效果，现报道如下。
作者：赵晓宇 刊期： 2014年第11期
目的：探讨舒适护理在胸腔镜食管癌根治术围手术期中的护理疗效。方法：选取2012年1月～2014年6月我院收治的30例胸腔镜食管癌根治术患者为研究对象，随机平均分成两组，观察组与对照组，每组各15例。对照组患者给予常规护理，观察组患者实施舒适护理，比较两组患者的临床护理疗效。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率较对照组有显著性降低，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：胸腔镜食管癌根治术患者围手术期实施舒适护理能够明显缩短手术时间和住院时间，减少手术出血，降低术后并发症的发生率，对于减轻患者的痛苦，促进患者疾病的治疗和预后康复具有重要意义，临床护理疗效显著，值得在临床推广。
作者：方芳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨异位妊娠导致失血性休克的救治措施与体会。方法：对25例异位妊娠致失血性休克患者积极开展抗休克处理并尽快手术，同时在术中充分回输自体血。结果：本组56例患者均获得成功救治，其异位妊娠均获得术后病理证实，术后排气时间（11.2±3.6）h，住院时间（6.2±1.5）d，均痊愈出院。结论：及时做出正确诊断、妥善进行抗休克处理以及充分利用自体血回输等均为异位妊娠伴失血性休克患者获得成功救治的重要措施，值得临床借鉴推广。
作者：李萍 刊期： 2014年第11期
目的：探讨超声心动图动态监测心脏结构和功能，对临床诊断及治疗有着重要意义。方法：对42例尿毒症患者进行心脏彩色超声动态监测左心房内径（LAD）、舒张期室间隔厚度（IVSd）、左心室内径（LVd）、左室后壁厚度（LVPWd），收缩期室间隔厚度（IVSs）、左室内径（LVDs）、左室后壁厚度（LVPWs）并以此计算出左室质量，采用双平面 Simpsom 方法计算出左心室容积和收缩功能。结果：1.心脏结构异常左房扩大占50％，左室扩大占65％，室间隔肥厚占49％，左室后壁肥厚占51％，心包积液占20％.，瓣膜反流占70％。2.左室功能异常90％。3.心律失常占73％。结论：超声心动图对尿毒症心肌病患者的动态监测有重要意义。
作者：张凡萍 刊期： 2014年第11期
目的：分析对比磺脲类药物或胰岛素与二甲双胍联合治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效。方法：将90例Ⅱ型糖尿病平均分为实验组与对照组。实验组应用胰岛素＋二甲双胍治疗，对照组应用格列美脲＋二甲双胍治疗。结果：实验组 FPG 及2hFPG 水平显著低于治疗前，且低于对照组（P ＜0.05）。实验组并发症发生率为6.67％，显著低于对照组的28.89％（P ＜0.05）。结论：胰岛素与二甲双胍联合治疗初发Ⅱ型糖尿病疗效确切，值得临床推广。
作者：姜方亮 刊期： 2014年第11期
目的：研究小儿哮喘运用综合外治法治疗的临床效果，对其临床意义进行分析。方法：我院选择2012年9月～2013年9月间诊治的160例哮喘患儿，对其临床资料进行分析，将所选的患者随机分为两组，对照组的80例患者运用常规的洗衣实施治疗，观察组的80例患者运用针灸、中药贴敷以及穴位注射等综合外治法实施治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：通过对两组患者进行比较，观察组患者中，42例显效，34例有效，4例无效，未见有患者出现不良反应，总有效率达到95.00％；对照组患者中，32例显效，30例有效，18例无效，有14例患者出现不良反应，总有效率为77.50％，两组患者临床效果以及出现不良反应的几率差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：小儿哮喘采取综合外治法治疗的临床效果显著，与常规治疗方法相比效果明显提升，对患者来说安全可靠，副作用小，能够明显缓解患者的临床症状，值得在临床上推广使用。
作者：杨亚东 刊期： 2014年第11期
目的：研究糖尿病足治疗中中医泻下法的应用效果。方法：收集了2011年1月－2012年1月来我院治疗的28例糖尿病足患者的临床资料，将上述患者随机分为两组，14例对照组患者给予通塞脉片口服治疗，14例治疗组患者接受中医泻下法治疗，即桃核承气汤加减治疗。结果：治疗组患者治疗有效率（100％）显著高于对照组（78.6％），两组相比，p ＜0.05，具有差异统计学意义。治疗后治疗组患者经皮氧分压、足背温度改善情况显著优于对照组，p ＜0.05，具有差异统计学意义。治疗后，治疗组患者血流动力学参数显著优于对照组，p ＜0.05，具有差异统计学意义。结论：糖尿病足治疗中，中医泻下法的临床应用效果显著，显著改善患者临床症状，提高生命质量。
作者：刘耀文；刘耀武 刊期： 2014年第11期
目的：探讨膝关节关节镜手术有效的围手术期护理。方法：将我院2011年1月－2012年3月开展膝关节镜手术495例进行资料回顾，对这些病人进行个体化、心理护理、社会支持等有效的围手术期护理。结果：经过有效的围手术期护理后出院随访，发现4例患者出现关节积液肿胀，10例患者切口区疼痛（采用对症处理后，症状减轻）。余皆获满意疗效。结论：科学、合理、程序化的围手术期护理是提高膝关节关节镜术后康复的重要措施。
作者：刘海俐 刊期： 2014年第11期
目的：分析影响急性脑梗死静脉溶栓治疗预后的因素，为临床医学提供依据。方法：选取我院在收治的急性脑梗死静脉溶栓治疗患者30例，依照 Rainkin 量评分分为良好组12例和不良组18例，整理患者的一般资料，分析影响治疗预后的因素。结果：影响患者预后的因素包括溶栓前NISS 低、溶栓前血糖低以及发病急等因素。结论：针对急性脑梗死静脉溶栓患者存在溶栓前血糖低以及 NIHSS 低的患者需要重点对待，提高治疗效果。
作者：黄丹霞 刊期： 2014年第11期
通过回顾医院病区两年的护理不良事件，从管理、人员、物品等方面正确分析存在的护理安全隐患，并采取针对性防范措施，及时消除安全隐患，保证护理安全。
作者：李秀芳；强莉 刊期： 2014年第11期
随着信息时代的迅速发展，如何对病案室进行更好的管理，已引起当今社会的重点关注。就此文章主要阐述数字化病案室的概念及特点，并对其构建和管理进行具体的分析和研究，以实现病案室数字化管理。
作者：南英华 刊期： 2014年第11期
提高肺癌患者的生活质量已经成为肺癌治疗的主要目标之一，护理干预是提高肺癌患者生活质量的重要方法。本文系统阐述了影响肺癌患者生活质量的相关因素，以及采取的针对性的护理干预措施，旨在为临床护理提供依据。
作者：鲁青 刊期： 2014年第11期
目的：分析全面护理在胆结石手术过程护理效果。方法：选取48例胆结石患者为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，每组24例，对照组给予常规护理；观察组给予全面护理对两组患者临床护理效果进行分析；结果：观察组临床总有效率为95.83％对照组总有效率为79.17％，差异具有统计学意义（P ＜0.05），结论：胆结石患者运用全面护理模式，临床效果显著。全面护理模式在临床应用方面值得推广。
作者：田冬玲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨产科护士急救能力培训措施及培训效果。方法：选取我院产科25名护士作为本次的研究对象，并对其进行急救能力培训，比较研究对象培训前后的急救能力。结果：经针对性产科急救能力培训后所有研究对象的急救应急能力均显著改善，培训后研究对象的理论知识考核成绩及技能考核成绩均明显优于培训前（p ＜0.05）。结论：对产科护士进行系统的急救能力培训可有效的提高护理人员的急救应急能力，对提高急救抢救成功率有着采用重要的价值，应推广应用。
作者：许新锋 刊期： 2014年第11期
随着社会经济的发展，人们文化水平的逐步提高，医学卫生知识的不断普及和进步，患者自我保护意识日渐增强，患者在看病、住院、手术一系列的过程中总会出现一些问题，这就需要我们给予患者以指导、安慰，获得患者的信任，解除患者焦虑的情绪，充分体现对患者的重视、理解和尊重，给患者以大程度的关心、关怀、关爱，搞好医患关系，预防和减少医疗纠纷，减少护理安全隐患，提高护理质量，建立合适的工作环节程序，建立自主监督检查机构，完善各项制度，对患者似亲人，真诚对待，细心观察治疗，温暖沟通达到人性化的护理，以上所述表现在护理工作在具体实际的工作中起着举足轻重的作用，每项制度的制定主要体现在能不能落在实处，提高患者的满意度，同时也提高了医院的信誉。
作者：兰丽霞 刊期： 2014年第11期
目的：观察细节护理对于口腔诊疗感染控制工作的临床效果。方法：选择128例口腔诊疗患者为对象，随机分作2组，观察组64例接受常规与细节护理，对照组64例行常规护理，对比两组患者护理效果及护理满意度。结果：观察组64例患者的护理优秀率81．25％（52／64）、非常满意率分别为64．06％（41／64），对照组则均为39．06％（25／64）。观察组两项指标分别与对照组相比，均显著地高于对照组，P ＜0．05。结论：护理人员为口腔诊疗患者实施细节护理，可以有效控制口腔感染，提高护理满意率，改善护理效果。
作者：胡学兰 刊期： 2014年第11期
目的：了解大中专护生对安乐死的态度、意向及二者的差异情况，为护理伦理教育提供参考依据。方法：采用自行设计的问卷对长沙市某职业学院的中专护生二年级学生共231例，大专护生二年级学生200例，共431例研究对象进行现场自填式问卷调查。结果：431名大中专护生中，67．1％的学生赞同安乐死，64．0％的护生表示如果自己患不治之症愿意选择安乐死，如果亲人要求安乐死，仅有48．9％的护生会同意。大专护生较中专护生更赞同安乐死，也更愿意自己选择安乐死和赞同亲人安乐死，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：绝大多数大中专护生支持安乐死，且对安乐死意向较明确。应加强死亡教育和伦理教育，积极正确引导，提高大中专护生对安乐死的科学认识。
作者：李莉；李永生 刊期： 2014年第11期
如今，随着医疗水平的进步，人工气道在各种高危的抢救和医疗手术中被广泛的应用。主要保障了手术患者心、脑等重要器官的正常运行，在高危手术治疗和抢救中对病人起到了至为关键的作用，然而其对原呼吸道的破坏也对患者丧失加湿、加温、过滤等呼吸道功能，自身防御功能的减弱对患者造成隐性威胁，所以做好对人工气道管理的护理非常重要。
作者：吕敏 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
