李秀芳；强莉
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理方法，以提高腹腔镜胆囊切除术的护理技术，提高护理质量。方法：回顾性分析2013年4月至2014年4月期间在我院进行腹腔镜胆囊切除手术的64例患者的临床资料。对64例患者术前给予心理护理、术前准备；术后给予饮食指导、并发症的观察及护理，以及出院指导。结果：64例患者手术均获成功，无中转开腹。手术时间40～62 min，平均55.3 min。术后患者均痊愈出院，无严重并发症发生。结论：系统有序的护理措施是保障腹腔镜胆囊切除手术患者临床效果和安全的有力措施。
作者：艾萍 刊期： 2014年第11期
目的：观察舒芬太尼联合咪达唑仑镇痛镇静疗效。方法：120例 ICU 重症患者随机分组，观察组采取舒芬太尼联合咪达唑仑，对照组咪达唑仑治疗，观察疗效差异。结果：观察组镇痛镇静各项指标均优于对照组，P ＜0.05，差异明显；观察组生命体征更为平稳，不良反应发生率2例（3.33％）、明显低于对照组7例（11.67％），两组具统计学差异，P ＜0.05。结论：舒芬太尼联合咪达唑仑镇痛镇静效果佳、安全。
作者：李健珍 刊期： 2014年第11期
目的：分析探讨流程管理在日间大批量老年性白内障手术配合中的效果。方法：自2013年10月至2014年8月，给2332例2338只眼白内障病人行白内障超声乳化摘除联合折叠人工晶体植入术，每个手术日8～43例，术前充分准备、术中严格执行无菌操作技术原则。结果：本组患者100％术眼Ⅰ期愈合，获得佳纠正视力，取得满意效果。其中1例发生虹膜嵌顿，2例核碎片残留，2例晶体攀突入前房，经及时处理，5例均恢复良好，视力均有所提升。结论：流程管理应用在日间大批量老年性白内障手术配合中，使患者依从性增加表现在手术过程中配合好，手术时间更短，术后反应轻恢复快，是白内障超声乳化联合人工晶体植入术成功的重要保证，减少住院天数，降低手术成本，减轻社会和患者负担，提高患者生活质量。
作者：张要雄 刊期： 2014年第11期
目的：分析小儿热性惊厥的临床特征及其治疗方法。方法：对2012年9月至2013年9月我院收治的30例热性惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：30例热性惊厥患儿经治疗后均在3－7d 后康复出院，均具有良好的预后效果，对所有患儿进行长期随访发现，10例有复发史或具有较为严重的病情的患儿中病情转为癫痫1例。结论：有效降温、惊厥的治疗和护理、吸氧护理、对症治疗和护理能够有效治疗小儿热性惊厥，改善患儿预后，促进患儿早日康复，值得在临床推广。
作者：关月侠 刊期： 2014年第11期
目的：研究观察自拟利胆清毒汤治疗慢性胆囊炎胆胃湿热证的疗效。方法：采用完全随机对照原则分为治疗组与对照组，比较自拟利胆清毒汤与消炎利胆片对慢性胆囊炎胆胃湿热证的临床疗效。结果：两组总有效率及临床显效率经统计学处理均 P ＜0.05，有显著性差异，说明治疗组疗效明显优于对照组。结论：自拟利胆清毒汤治疗慢性胆囊炎胆胃湿热证，可明显改善患者右胁痛、口苦、恶心呕吐、发热等临床表现，临床疗效确切，收效显著，安全性高。
作者：曲红玲 刊期： 2014年第11期
目的：讨论研究对癌症末期患者进行临终关怀照顾对其生活质量的影响与意义。方法：选取我院肿瘤科癌症晚期病人50例为常规组，50例宁养疗护的患者为宁养疗护组。其中，常规组应用常规临终关怀；宁养疗护组在常规组基础上进行完善的临终照顾。比较两组患者平均死亡时间以及家属满意程度等指标。结果：宁养疗护组患者经宁养疗护照顾后其死亡时间（5.1±1.2）个月显著多于常规组（2.3±2.1）个月（P ＜0.05）。宁养疗护组经过完善的临终关怀照顾后其对宁养服务非常满意及满意人数显著多于常规组，一般及不满意人数少于常规组（P ＜0.05）。结论：临床对癌症终末期患者进行临终照顾可针对其特殊的身心状态提供完善、综合的临终关怀与照顾，提高其临终前生活质量，大程度的减轻疾病病痛并减轻心理负担，满足患者生理、心理及生活需求，给予其支持安抚，维护其生命尊严并帮助其安详、平静地走完人生后一程。
作者：张晨芳；沈霞 刊期： 2014年第11期
在我们平凡的护理工作中，每一项工作几乎都会涉及＂沟通＂，可见有良好的沟通对于完成各项护理工作任务，对于提高工作质量及管理效率，减少医疗纠纷等都起着重要的作用，所以良好的沟通技巧是每一名护士必备的技能，是取得良好护患关系的关键。在医疗形势险严峻，医患矛盾日益突出的今日，重视护患沟通，再现仁爱救治，笔者认为很有必要并具有重要的现实意义，以下谈谈自己多年临床工作中的体会。
作者：彭娜 刊期： 2014年第11期
目的：讨论研究系统体能锻炼联合营养支持对促进肠瘘患者康复的临床疗效与意义。方法：选取我院肛肠科肠瘘患者00例。随机分为护理组与常规组，各50例。常规组患者给予肛肠科常规护理；护理组患者进行系统体能锻炼联合营养支持。比较两组患者护理后营养状况、感染发生情况等指标。结果：治疗前两组患者营养情况无显著差异（P ＞0.05）。联合系统体能锻炼与营养支持组患者营养状况指标显著优于常规护理（P ＜0.05）。联合护理组患者各类并发症发生人数均少于常规护理组患者（P ＜0.05）。结论：肠瘘患者恢复期进行系统体能锻炼能够有效减少压疮情况发生，同时降低并发症的发生率。
作者：丁敏青；郑伶燕 刊期： 2014年第11期
目的：探讨康复护理在血管性痴呆患者中的应用。方法：选取2013年1月至2013年12月期间我院收治的60例血管性痴呆患者，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者进行常规护理；观察组患者进行康复护理，对两组患者的认知能力及日常生活自理能力的改善情况进行观察。结果：护理前，两组患者的 CDR、WMS －RC、FMA、ADL、FAQ 等指标测评方面无明显差异；护理后，观察组患者的上述指标测评改善情况明显优于对照组患者，两组数据差异显著，结果具有统计意义（p ＜0.05）。结论：对血管性痴呆患者进行康复护理，可有效改善患者的认知能力及日常生活自理能力。该种护理模式值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
作者：尹辉 刊期： 2014年第11期
随着社会经济的发展，人们文化水平的逐步提高，医学卫生知识的不断普及和进步，患者自我保护意识日渐增强，患者在看病、住院、手术一系列的过程中总会出现一些问题，这就需要我们给予患者以指导、安慰，获得患者的信任，解除患者焦虑的情绪，充分体现对患者的重视、理解和尊重，给患者以大程度的关心、关怀、关爱，搞好医患关系，预防和减少医疗纠纷，减少护理安全隐患，提高护理质量，建立合适的工作环节程序，建立自主监督检查机构，完善各项制度，对患者似亲人，真诚对待，细心观察治疗，温暖沟通达到人性化的护理，以上所述表现在护理工作在具体实际的工作中起着举足轻重的作用，每项制度的制定主要体现在能不能落在实处，提高患者的满意度，同时也提高了医院的信誉。
作者：兰丽霞 刊期： 2014年第11期
目的：探讨急性脑出血患者应用预见性护理的优越性。方法：选取2011年3月～2014年6月在我院接受治疗的80例急性脑出血患者为研究对象，随机平均分成两组，实验组与对照组，每组各40例。对照组患者给予一般常规护理，实验组患者实施预见性护理，比较两组患者的临床护理疗效。结果：实验组患者术后并发症发生率为7.5％，与对照组比较有显著性降低，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：急性脑出血患者应用预见性护理可明显减少脑疝、消化道出血、肺部感染等术后并发症的发生，提高患者的临床护理疗效，是急性脑出血患者临床护理的有效方法，值得推广使用。
作者：程莎 刊期： 2014年第11期
随着社会经济的不断发展，科学技术的不断进步，我国社会主义现代化设施建设不断完善，医疗卫生事业也在不断发展之中。医院办公室作为医院管理重要组成部分受到越来越多的关注。医院办公室不仅仅关系到医院的有效运行，也是衡量医院管理水平的重要标准之一，是提高医院信誉度、建立和谐医患关系的重要部分。为了能够有效提高医院办公室工作效率，使其能够更好地进行发展，各大医院就要不断的加强管理。本文就如何加强管理提高医院办公室的工作效率进行了一些研究讨论，并针对其中存在的一些问题，提出了一些解决对策，希望能够有所帮助。
作者：王培 刊期： 2014年第11期
2011年3月19日－4月28日，青海省海晏县县城小学发生一起水痘爆发，共有62人发病，患病率375％，涉及六个班，围绕此次疫情，我们开展了疫情调查。
作者：鲍金秀 刊期： 2014年第11期
总结1例有机磷中毒并发重症急性胰腺炎的临床治疗及护理观察，护理措施包括密切病情观察、维持内环境的稳定，营养支持，用药护理，管路护理、出院护理等。认为及时有效发现病情变化和采取有效治疗护理措施是患者成功治愈的关键。
作者：王静 刊期： 2014年第11期
目的：探讨在鼻咽癌患者放疗护理中实施循证护理的临床效果。方法：选取100例鼻咽癌患者的临床资料，均给予放疗；根据护理方法分为观察组（循证护理）与对照组（常规护理），各50例。结果：观察组的的不良反应发生率12.00％，明显低于对照组的32.00％，有统计意义（P ＜0.05）；观察组患者出院的各项生活质量评分均显著高于对照组，有统计意义（P ＜0.05）。结论：在鼻咽癌患者放疗中实施循证护理，能有效减少放疗引起的不良反应，有利于提高患者的生活质量。
作者：高慧 刊期： 2014年第11期
目的：观察临床护理路径在直肠癌术后放化疗的应用效果。方法：选取我院收治的直肠癌术后行放化疗患者90例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，观察组采取临床护理路径模式进行护理，对照组采取常规模式进行护理，比较两组护理效果。结果：观察组健康知识掌握、治疗依从性、外周静脉植入的中心静脉导管（PICC）按时维护、医护满意度、顺利完成治疗、口腔黏膜炎、消化道反应、白细胞减少、血小板减少、外周神经毒性、放射性直肠炎情况优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床护理路径运用于直肠癌术后放化疗中较常规护理更好，可以提高护理质量，减少不良反应的发生率，提高护理满意度。
作者：岳争艳 刊期： 2014年第11期
输尿管结石是临床常见病，多发病，身体的代谢异常，尿路的梗阻，感染，异物，和药物的使用是结石形成的常见病因。临床上的治疗方法也很多，但对于直径小于1.0cm的结石。药物保守治疗效果较好。盐酸坦洛新的药理作用为对交感神经 a1受体的阻断作用，对尿道，膀胱及前列腺平滑肌有高选择性的阻断作用。抑制尿道内压力上升的能力是抑制血管舒张压力的13倍。目的：观察坦洛新联合排石汤对治疗输尿管下段结石体外冲击波（ESWL）碎石术后辅助排石的疗效。方法：为对我院2012年600例输尿管下段结石（直径7MM－15MM）采用体外冲击波术后患者，将其随机分成2组，每组300人。试验组每天口服盐酸坦洛新0.2mg，同时服用中药排石汤每天一剂；对照组口服中药排石汤，每天一剂。结果：予观察两周，治疗组排出结石273例（91％），对照组结石排出248例（82.7％）.治疗组结石排出率明显大于对照组。结论：因盐酸坦洛新具有舒张尿道平滑肌作用，从而具有促进输尿管结石排出作用，从而减少止痛药的用量，减少手术率，减轻病人的痛苦，可作为输尿管下段结石体外冲击波碎石后的一种辅助治疗。现报道如下：
作者：刘燕燕 刊期： 2014年第11期
目的：通过分析不良事件发生原因，采取措施，减和避免不良事件的发生。方法：加强护士法律法规的学习，改善医院环境和配套设施。结果：消除安全隐患，提高服务质量，降低和防范医疗风险，确保医疗安全。
作者：顾志红 刊期： 2014年第11期
目的：严格按药品生产厂家随药品所附说明书使用药品，保障用药安全，促进合理用药。方法：从药品皮肤过敏试验、适应症、用法用量等容易造成用药安全问题方面比较同一药品、不同厂家随药品所附说明书。结果：同一药品、不同厂家随药品所附说明书或在药品皮肤过敏试验、或在适应症、或在用法用量方面存在差异性。结论：在使用药品前，一定要详细阅读药品生产厂家随药品所附的说明书，完全、严格按照药品生产厂家随药品所附说明书的规定使用药品，保障用药安全。
作者：宋培兴 刊期： 2014年第11期
目的：探讨糖尿病患者检测血脂水平对临床诊断的作用。方法：本次选取糖尿病患者50例，设为观察组，均为我院2013年5月至2014年5月收治，抽取空腹血清，检测血清中总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇含量，并就临床结果与同期选取的对照组健康体检人员50例相同指标进行比较。结果：观察组血脂异常率为54％，明显高于对照组8％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。相较对照组，观察组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白中含胆固醇量均居较高水平（P ＜0.05），两组高密度脂蛋白所含胆固醇量无明显差异（P ＞0.05）。结论：重视糖尿病患者血脂定期检验，对疾病诊治和并发症的预防意义重大，并可降低心血管疾病发病率，值得临床广泛推广应用，以保障患者生命安全及生存质量。
作者：蒙正规 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
