张礼文
手术作为一种极具威胁性的应激源，常可导致患者在术前产生强烈的心理应激反应，其中典型的就是焦虑反应，本文回顾了近二十年国内外相关研究，为有效的进行术前焦虑状况的护理提供理论依据。
作者：崔菲菲；袁慧云 刊期： 2014年第11期
目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法：114例输尿管结石患者，置入输尿管镜到达结石处，使用钬激光击碎结石，常规留置双 J 管4－12周。术后复查腹部平片。所有患者随访4－6个月。结果：114例患者的总清石率为85.96％（98／114），无严重并发症。所有患者随访4－6个月，彩超提示结石无复发，肾积水均改善。结论：输尿管镜下钬激光技术治疗输尿管结石是安全、有效的。
作者：武艺 刊期： 2014年第11期
目的：探讨肺隐球菌病的 CT 表现，提高对其诊断的准确率。方法：回顾性分析17例经病理证实的肺隐球菌病术前胸部 CT 表现。结果：病变表现为单发或多发结节或肿块，单发7例，多发10例，单发或多发合并斑片状影7例，病灶中边缘光整3个，模糊或不规则28个，9个伴有晕圈征，6个伴有坏死或空洞，4个见支气管充气征。结论：肺隐球菌缺乏特征性，临床表现与 CT 不符，多个病灶有集中趋势，结节与斑片并存，边缘有晕圈征时应考虑到本病可能。
作者：杨一春；陈潭辉；李燕燕 刊期： 2014年第11期
目的：观察阿立哌唑与利培酮联合应用治疗慢性精神分裂症的临床疗效，分析联合用药的安全性。方法：选取我院2012年3月－2013年6月期间住院部收治的慢性精神分裂100例患者作为本组研究对象，根据不同的治疗药物将患者分为研究组与对照组各50例。对照组患者给予利培酮治疗，研究组患者给予利培酮联合阿立哌唑治疗。观察两组患者经治疗后的一般情况。结果：两组患者治疗后在总有效率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组间在治疗2周、4周及8周后比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；两组在不良反应比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：慢性精神分裂症采用阿立哌唑与利培酮联合治疗具有显著疗效，不良反应少，安全性高，值得进一步推广及应用。
作者：陈莉 刊期： 2014年第11期
目的：探讨小切口甲状腺切除术较传统术式治疗甲状腺结节的优越性；方法：选取我院2010年2月－2014年6月收治甲状腺良性结节并行手术治疗的病人98例，根据术式分为观察组和对照组，比较两组患者的手术时间、出血量、引流量、拔管时间、住院时间等指标；结果：观察组出血量、引流量、拔管时间及住院时间均明显少于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，观察组手术时间较对照组长，但差异无统计学意义，P＞0.05；结论：小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节创伤小，术后恢复快，同时可达到美容的效果，较传统甲状腺切除术优越。
作者：任毅龙 刊期： 2014年第11期
目的：分析急性心肌梗死发生室性早搏的原因，并给予针对性的护理对策。方法：选取我院收治的急性心肌梗死合并室性早搏的患者70例，分析发生室性早搏的原因，并采取有针对性的护理对策。结果：根据心电监护结果，结合临床，分析发生室性早搏的原因，并采取相应的护理措施，促进了患者的康复。结论：急性心肌梗死患者发生室性早搏，可能发展为室速或室颤，危及生命，而通过严密的监护和针对性护理措施的运用，常可挽救患者生命于瞬间，保证患者的安全，促进患者的康复。
作者：郭瑞芬 刊期： 2014年第11期
目的：观察曲美他嗪联合注射用红花黄色素治疗的临床疗效方法将临床确诊为冠心病不稳定型心绞痛患者120例方法：将临床确诊120例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，两组均给予常规治疗（包括硝酸盐、β－阻滞剂、钙拮抗剂和他丁类）的基础上，治疗组加曲美他嗪20mg，每日3次口服，0.9％氯化钠加红花黄色素150 mg，静脉滴注，每日1次，14d 为1个疗程；对照组仅加红花黄色素150 mg 静滴，用法、疗程同前。结果：治疗组和对照组的临床总有效率分别为，95.7％和84％，两者比较差异有统计学意义（P0.01）。两组心电图总有效率分别为85.71％和68％，，两者比较差异有统计学意义（P0.05）。未见明显药物不良反应。结论：曲美他嗪联合注射用红花黄色素治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效确切安全有效不良反应少。
作者：郝永红 刊期： 2014年第11期
临床实习护生的心理健康对其即将踏上的护理岗位起着极其重要的作用。针对这一特殊阶段的特点，应用积极心理学的理论知识，以一种积极乐观的理念进行训练，促进临床实习护生的身心健康发展，保证护理事业的发展与壮大。
作者：李霞 刊期： 2014年第11期
低钾血症常见于临床各科，可由多种原因直接或间接引起，轻者四肢酸软无力，重者心律失常、心跳骤停，及时发现和恰当的护理至关重要。
作者：杜素萍 刊期： 2014年第11期
PICC 是指经外周静脉穿刺置管的中心静脉导管，导管由肘前部的外周静脉穿刺置入，沿血管走行终到达上腔静脉。利用 PICC 管可以将药物输注在血液量大、流速快的中心静脉中，避免了患儿因长期输注高浓度、高刺激性药物对血管的损害。与锁骨下静脉穿刺术相比，该操作具有操作安全、创伤小、感染率低、留置时间长、不易脱管等优点，从而减轻了给患儿带来的痛苦，保证了治疗的顺利进行，并减轻了临床护理的工作压力。
作者：朱叶 刊期： 2014年第11期
目的：通过对32例药物性肝损害患者的临床诊疗进行分析，提高对该病的认识。方法：回顾性调查我院2011～2014年收治的符合药物性肝损害诊断标准的患者32例，对该病常见致病药物、临床症状及治疗预后等进行分析。结果：药物性肝损害患者，女性及年老者居多，临床表现主要为乏力、纳差、恶心、黄疸，上腹不适等，但无特异性，致肝损伤药物主要为中药、抗生素、化疗药物。结论：药物性肝损害患者数量不断增多，其诊断缺乏统一标准，症状表现不一，致病药物繁多，因此需要加强重视，不断提高对该病的预防工作。
作者：牟小东 刊期： 2014年第11期
目的：通过研究支气管哮喘发作合并肺炎支原体（MP）感染的成人患者血清中（IL －6）、IL －13及 IgE 的表达水平，探讨支原体感染与哮喘的发作及进展的关系。方法：收集2012年8月～2014年6月支气管哮喘发作并 MP 感染患者（年龄≥18岁）69例，非感染者73例，采用 ELISA 方法检测 IL －6、IL －13、IgE 水平。结果：IL －6、IL －13、IgE 水平在支气管哮喘合并 MP 感染发作组分别为（102.4±10.3 pg／ml）、（375.2±92.5 pg／ml）、（739.5±214.7U ／ml），显著高于非 MP 感染组（62.7±7.4 pg／ml）、（129.8±31.6 pg／ml）、（398.7±123.2 U ／ml），P ＜0.01。结论：肺炎支原体感染合并支气管哮喘患者 IL －6、IL －13、与 IgE 水平升高更加明显，表明 MP 感染是支气管哮喘发生发展过程中的重要危险因素。
作者：李静；肖爱莲；宋艳玲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨并分析采用小剂量孕激素治疗单纯性子宫内膜增生的治疗效果。方法：选取我院2012年1月至2013年10月接收的子宫内膜单纯性增生患者60例，对其采取术后孕激素的药物治疗，然后观察其治疗效果。结果：60例患者经治疗后，月经恢复正常且经子宫内膜组织检查为分泌期内膜的有52例（86.67％），有8例经治疗后没有改善（13.33％）；且月经周期明显变规律及经期时间缩短，子宫内膜厚度变薄，且治疗前后具有差异（P ＜0.05）；而转变为增殖期子宫内膜的5例，转变为分泌期子宫内膜的52例，仍为单纯性子宫内膜的3例，转化率为95.00％（57／60）；且所有患者均无严重的不良反应出现。结论：对于单纯性子宫内膜增生患者采取小剂量孕激素进行治疗，可以取得良好的临床治疗效果，值得临床广泛应用推广。
作者：王强 刊期： 2014年第11期
目的：对甲状腺手术并发症的预防及术后护理进行分析。方法：采取2013年4月份至2014年7月份期间在本院接受治疗的212例甲状腺疾病患者，对这212例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本院通过有效的预防措施和术后护理，212例甲状腺疾病患者已有203患者痊愈，术后共发生并发症9例，其中术后切口内出血2例，喉返神经损伤2例，甲状旁腺损伤导致低钙抽搐5例。结论：针对甲状腺疾病，充分的术前指导以及术后护理，可以有效地降低并发症的发生，促进患者的健康，提高患者的生活质量。
作者：刘艳红；刘建平；陈泳；敖亚洲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨针对性护理干预措施对施阑尾炎患者术后疼痛影响。方法：通过对2011年1月－2013年12月在我院进行手术治疗的30例阑尾炎患者术后进行疼痛护理干预，术后及时进行疼痛评估，加强疼痛预防，必要时给予止痛方案。结果：患者术后中重度疼痛发生率仅为16.67％，患者对护理服务的满意度高达93.36％，临床成效明显。结论：对阑尾炎术后患者进行针对性护理干预可明显降低患者术后疼痛程度，促进患者康复，提高护理质量，建议在临床上推广应用。
作者：查志华；芮雪 刊期： 2014年第11期
目的：探讨脑器质性精神障碍恢复期临床护理方法及其护理效果。方法：对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理，实验组采用整体护理干预护理，比较两组护理效果。结果：实验组护理后32例生活能自理，占80％，31例身体活动能力正常，占77.5％，30例人际交往能力正常，占75％，均高于对照组（P ＜0.05）。结论：脑器质性精神障碍发病率较高，患者发病期加强患者整体干预护理效果理想，能够有效的提高生理、心理素质，值得推广使用。
作者：牟奇军 刊期： 2014年第11期
目的：探讨晚期肿瘤住院患者发生跌倒、坠床风险事件的原因，以采取有效的防范措施，减少跌倒、坠床的发生。方法：收集300例晚期肿瘤患者的临床资料，分为观察组与对照组，各150例，观察组给予安全管理防范措施，对照组未实施安全管理。结果：观察组患者的跌倒率1.2％、无坠床及护患纠纷现象，对照组患者的跌倒、坠床、护患纠纷发生率分别为6.00％、4.00％、3.00％，有统计意义（P ＜0.05）。结论：合理分析晚期肿瘤住院患者在住院期间发生跌倒、坠床风险事件的原因，并实施安全管理防范措施，能有效减少跌倒、坠床的发生。
作者：徐爱萍 刊期： 2014年第11期
目的：探讨人性化护理在阑尾炎手术中的应用价值。方法：选取我院自2010年1月至2013年12月间收治的86例急性阑尾炎患者进行分析研究，随机分为2组，每组43例，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用人性化护理，对比分析两组患者临床护理效果。结果：观察组患者对护理满意度达到95.70％，对照组患者对护理满意度为77.42％，观察组患者对护理满意度明显高于对照组，P ＜0.05，具有统计学意义。观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：采用人性化护理方式对行阑尾炎手术的患者进行护理，可以有效提高临床护理效果，减少并发症发生，提高患者对护理满意度，值得临床推广应用。
作者：朱春梅 刊期： 2014年第11期
目的：探讨盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果；方法：选取2012年10月－2014年6月收治的小儿肺炎患者80例，根据治疗方式分为观察组35例，对照组45例，观察组在对症及支持治疗的基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入，观察两组的临床疗效；结果：观察组总有效率91.4％，对照组总有效率71.1％，观察组明显高于对照组，两者差异有统计学意义，P ＜0.05；结论：盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗小儿肺炎具有良好的临床疗效，值得临床推广。
作者：李爱平 刊期： 2014年第11期
目的：探讨分析高龄患者股骨近端骨折围术期的护理方法。方法：选取我院自2013年6月～2014年6月收治的高龄股骨近端骨折患者50例，回顾性分析其围术期护理的临床资料，分析高龄患者股骨近端骨折围术期的有效护理方法。结果：患者的 Harris 评分得到了明显提高，且所有患者均未出现并发症，恢复良好。结论：高龄股骨近端骨折患者在围术期采取了一系列有效护理干预措施后，患者病情得到有效控制，极大提高了高龄股骨近端骨折患者的治疗效果。
作者：闫美云 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
