学术投稿

晚期产后出血36例原因分析及护理体会

钱俊婷

关键词:晚期产后出血, 护理, 原因分析
摘要:晚期产后出血(late puerperal hemorrhage)是指分娩后24小时至产后6周之间发生的子宫大量出血。多发生在产后1~3周,也有发生于产后8~10周,亦有延至产后6月发病者。临床表现为持续或间断的阴道流血,亦可为急剧的阴道大量流血,出血多者可导致休克。产妇多伴有腹痛、低热、失血多者可出现贫血[1]。晚期产后出血的发生率各家报道不一,但多在03%左右[2]。近年来由于剖宫产逐渐升高,剖宫产术后各种并发症也相应增多,其中剖宫产术后晚期出血甚至是反复大量出血也时有发生,直接危及患者生命。因此,如何有效地防治晚期产后出血的是产科需引起重视的问题,我院2011年1月~2013年12月收住晚期产后出血36例患者进行原因分析,并制定预防与护理措施,以降低孕产妇病死率,取得良好效果,现报道如下。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 股骨远端 C 型骨折采用锁定钢板治疗效果探讨

    目的:分析探讨股骨远端 C 型骨折采用锁定钢板治疗的效果。方法:选取2012年11月-2013年07月在我院接受股骨远端 C 型骨折治疗的36例患者,对其采用锁定钢板治疗方式。对患者的手术时间、术后骨折 X 线进行统计分析,随访1年后统计患者的骨折愈合情况。结果:36例患者的手术时间为56min ~190min,平均时间102min;患者术后的骨折对位线好,骨折部位的愈合时间为3个月~9个月,平均愈合时间为5.5个月。按照 Kolmenn 评价标准,评分>85分以上的患者24例,>75分的患者7例,>60分的患者4例,<60分的患者1例,优良率为86.11%。结论:采用锁定钢板治疗股骨远端 C 型骨折患者,治疗效果好,值得临床推广应用。

    作者:汪鹏 刊期: 2014年第11期

  • 腹股沟疝无张力修补的不同手术治疗方式应用效果观察

    目的:分析比较腹股沟疝无张力修补不同手术治疗方式应用效果。方法:随机选取2010年01月--2013年12月间于我院进行疾病治疗的腹股患者78例,随机进行分组分为两组。对照组患者采取疝环充填式进行修补,实验组中患者则采取腹膜前修补。后比较分析两组腹股沟疝患者的临床疾病治疗效果。结果:两组腹股沟疝患者的手术时间及住院时间无明显差异,P >0.05;相较于对照组,实验组中腹股沟疝气患者的术后并发症发生率明显更低,p <0.05。结论:采取疝环充填式修补和腹膜前修补对腹股沟疝患者进行修补均有较好的临床疗效,但相较于疝环充填式修补,采取腹膜前修补使得患者术后情况更为良好,术后并发症较少。

    作者:刘茂安 刊期: 2014年第11期

  • 等长肌力测量方法研究近况

    近年来随着对肌肉的了解,我们对于肌肉力量本身的关注也开始增多,获得肌肉力量的方法有以下几种:等长肌肉力量测试,等张肌肉力量测试,等速肌肉力量测试等多种方法。单体肌肉等长力量测试中难点在于预防其他肌肉的代偿。所以现今的研究多数以单方向作用肌群力量研究为主,现将现有测试方法总结如下。

    作者:盖大圣;李海 刊期: 2014年第11期

  • 自血穴位注射配合放血疗法治疗痤疮临床观察及分析

    目的:研究自血穴位注射配合放血疗法治疗痤疮的临床效果。方法:选取某院2010年8月-2013年9月间诊治的痤疮患者110例,将其随机分为观察组和对照组各55例,对观察组患者进行自血穴位注射配合放血疗法治疗,对对照组患者进行单纯的自血穴位注射疗法,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的总有效率为98.18%,对照组患者的总有效率为89.09%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于痤疮患者而言,采用自血穴位注射配合放血疗法的治疗效果显著,值得临床推广使用。

    作者:葛燕 刊期: 2014年第11期

  • 优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用

    目的:分析优质护理在心血管内科临床护理中的临床应用效果,为提高心血管内科护理的高质量护理总结经验。方法:以2012年2月到2014年2月间在我院治疗的120例心血管患者为研究对象,患者随机分为观察组和对照组,每组60人,分别以优质护理服务方式和常规护理进行,观察并分析护理效果。结果:对患者经过不同护理方式一定时间后,对照组的总有效率为84.5%,而观察组的总有效率为95.6%,观察组的有效率明显优于对照组,且两组数据具有显著性意义(P <0.05);对照组患者的满意度为85.1%,观察组的满意度为98.0%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:优质护理在心血管内科临床护理中的应用能提高心血管内科的医疗质量,能够大大提高治疗的效果,利于患者病症后续恢复,有效缓解护患关系,是一种值得推广普及的护理方法。

    作者:吴春梅 刊期: 2014年第11期

  • 开环式痔微创吻合术治疗痔病的远期临床疗效观察

    目的:观察开环式痔微创吻合术(TST)治疗Ⅱ-Ⅲ度痔病的临床远期疗效。方法:对我院2008年10月至2009年01月收治的16例Ⅱ-Ⅲ度痔病患者行 TST 术,比较患者术前和随访终点(2014年6月)的脱出、出血情况、排便情况。结果:电话随访,少数患者随访时有便血或脱出表现,无排便困难,其余恢复良好,满意度较高。结论:TST 术对于以非环状脱垂为主要症状的痔病患者,特别是Ⅱ-Ⅲ度痔,远期疗效较为肯定,是治疗痔病的有效手术治疗方法。

    作者:葛永盛;严姝霞 刊期: 2014年第11期

  • 胸腔镜食管癌根治术的围手术期护理

    目的:探讨舒适护理在胸腔镜食管癌根治术围手术期中的护理疗效。方法:选取2012年1月~2014年6月我院收治的30例胸腔镜食管癌根治术患者为研究对象,随机平均分成两组,观察组与对照组,每组各15例。对照组患者给予常规护理,观察组患者实施舒适护理,比较两组患者的临床护理疗效。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率较对照组有显著性降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜食管癌根治术患者围手术期实施舒适护理能够明显缩短手术时间和住院时间,减少手术出血,降低术后并发症的发生率,对于减轻患者的痛苦,促进患者疾病的治疗和预后康复具有重要意义,临床护理疗效显著,值得在临床推广。

    作者:方芳 刊期: 2014年第11期

  • 经尿道前列腺电汽化术后并发症的预防及护理对策

    目的:探讨经尿道前列腺电汽化术后并发症的预防及肌护理对策。方法:选择我院2011年6月至2013年12月收治的82例前列腺增生患者为研究对象,均接受经尿道前列腺电汽化术治疗,随机将其分为两组,对照组患者术后给予常规护理,实验组患者术后行综合护理干预,对两组患者术后并发症发生率进行比较。结果:实验组患者下尿路感染、膀胱痉挛、便秘、继发性出血发生率明显高于对照组,P <0.05。结论:综合护理干预能有效减少 TURP 术后并发症,改善患者生活质量。

    作者:张文秀 刊期: 2014年第11期

  • 观察中医清利湿热法为主治疗肾炎蛋白尿的疗效

    目的:观察中医清利湿热法为主治疗肾炎尿蛋白的临床效果。方法:选取2013年1月至2013年12月期间我院收治的60例肾炎蛋白尿患者,并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者30例,通过强的松进行治疗;观察组患者30例,通过中医清利湿热法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,其中,观察组患者的治疗有效率为90%;对照组患者的治疗有效率为70%,两组数据差异显著,结果具有统计意义(p <0.05)。结论:中医清利湿热法治疗肾炎蛋白尿具有较好的临床效果,且治疗安全性高。该种治疗方法值得在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益。

    作者:练英 刊期: 2014年第11期

  • 优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用

    目的:了解优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用价值。方法:对2012年3月至2014年3月期间我院心血管内科收治的患者进行抽样,选取64例患者随机分成两组,对照组予以常规护理,实验组在对照组基础上予以优质护理服务干预,观察两组患者的临床护理效果。结果:实验组总有效率(93.75%)明显高于对照组(68.75%),且护理满意度(93.75%)明显优于对照组(71.88%),差异具有显著统计学意义(P <0.05)。结论:优质护理服务在心血管内科临床护理中具有重要的应用价值,值得临床广泛推广与应用。

    作者:彭曼娜 刊期: 2014年第11期

  • 知信行模式在老年患者药疗安全中的应用

    随着年龄增长,老年人记忆力减退,学习新事物的能力下降,对药物的治疗目的,服药时间,服药方法常不能正确理解,影响用药安全和药物治疗的效果。此外,老年人常同时患有多种疾病,治疗中应用药物品种较多,发生药物不良反应的机率增高。因此,保证老年人的药疗安全是护理人员的一项重要任务。"知信行"模式(knowledge,attitude,belief,practice, kabp)是改变人类健康行为的模式之一,它将人类行为的改变分为获取知识,产生信念及形成行为3个连续过程。它是目前较为成熟的健康促进行为改变模式[1]。

    作者:罗婷 刊期: 2014年第11期

  • 临床分析小儿热性惊厥的特征及其治疗方法

    目的:分析小儿热性惊厥的临床特征及其治疗方法。方法:对2012年9月至2013年9月我院收治的30例热性惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:30例热性惊厥患儿经治疗后均在3-7d 后康复出院,均具有良好的预后效果,对所有患儿进行长期随访发现,10例有复发史或具有较为严重的病情的患儿中病情转为癫痫1例。结论:有效降温、惊厥的治疗和护理、吸氧护理、对症治疗和护理能够有效治疗小儿热性惊厥,改善患儿预后,促进患儿早日康复,值得在临床推广。

    作者:关月侠 刊期: 2014年第11期

  • 奈达铂和氟尿嘧啶同期放化疗治疗鼻咽癌研究进展

    通过将奈达铂+氟尿嘧啶同期放化疗与卡铂+氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌相比较,对比两组治疗前后的临床症状、体征、近期疗效和毒副作用,评价奈达铂+氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌的局控率、生存率和毒副反应。在Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌治疗中联合使用奈达铂与氟尿嘧啶进行同期放化疗,不仅疗效显著,毒副作用较轻,而且患者的耐受性较好,值得临床应用和进一步研究。

    作者:李冰(综述);司勇锋(审校) 刊期: 2014年第11期

  • 肾病综合征患者疾病不确定感的护理对策

    探讨肾病综合征患者疾病不确定感的现状,并对其护理措施进行分析讨论,以降低患者的疾病不确定感,提高患者心理调节能力和应对能力,改善生活质量。

    作者:陈剑 刊期: 2014年第11期

  • 社区糖尿病患者实施健康教育的体会

    糖尿病是一种由于胰岛素分泌绝对和相对不足,引起的以慢性高血糖为特征,伴有蛋白质、脂肪、水、电解质代谢紊乱的内分泌代谢性疾病。与遗传、自身免疫及环境因素有关,长期血糖控制不良可引起多系统损害。1996年,国际糖尿病联盟把糖尿病教育列为糖尿病防治的五大措施之一,即饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病教育和自我血糖监测[1]。近几年来,我们利用社区卫生服务,按照国际联盟要点,因地制宜地对社区糖尿病患者健康教育,提高了患者糖尿病知识知晓率、治疗率和控制率,收到了良好的效果。

    作者:高小英 刊期: 2014年第11期

  • 2012-2013年我院门诊药房妇科用药使用分析

    目的:探讨2012-2013年我院门诊药房妇科药物使用状况及趋势,促进临床合理用药。方法:统计分析我院门诊药房2012-2013年妇科药物的销售金额、用药品种、用药频度、日均用药费用等情况。结果:我院门诊药房妇科药物使用费用呈逐年上升趋势。2年间妇科用药品种有所变化,主要是抗细菌药物和抗真菌药物有所减少而激素及相关药和抗病毒药有所增多。外用药品种前五位变化不大。结论:我院妇科门诊用药以抗细菌、抗病毒和激素药物为主,剂型以栓剂为主。外用药 DDDs 前5名分别为保妇康栓、甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片、康妇消炎栓、纳米银抗菌凝胶。

    作者:王晓红 刊期: 2014年第11期

  • 经颅多普勒超声用于脑血管疾病诊断的临床意义研究

    目的:探讨经颅多普勒超声用于脑血管疾病诊断的临床意义。方法:选取2012年1月~2014年6月我院收治的200例脑血管疾病患者为研究对象,采取经颅多普勒超声检查对患者进行诊断,统计并分析经颅多普勒超声检查的阳性率。结果:经颅多普勒超声检查结果显示,颅内动脉瘤84例,脑动静脉畸形46例,颈动脉海绵窦瘘20例,硬脑膜动静脉瘘22例,烟雾病13例,阳性率分别为91.30%、95.83%、83.33%、100%、92.86%。结论:应用经颅多普勒超声诊断脑血管疾病可以较为直观的显示出颅内血管和血流以及颈部血管和血流情况,能准确、全面地提供颅内血流动学信息,操作简单、无创,为脑血管疾病的预防和治疗提供可靠的依据。

    作者:蒋洁云 刊期: 2014年第11期

  • 32例药物性肝损害的临床分析

    目的:通过对32例药物性肝损害患者的临床诊疗进行分析,提高对该病的认识。方法:回顾性调查我院2011~2014年收治的符合药物性肝损害诊断标准的患者32例,对该病常见致病药物、临床症状及治疗预后等进行分析。结果:药物性肝损害患者,女性及年老者居多,临床表现主要为乏力、纳差、恶心、黄疸,上腹不适等,但无特异性,致肝损伤药物主要为中药、抗生素、化疗药物。结论:药物性肝损害患者数量不断增多,其诊断缺乏统一标准,症状表现不一,致病药物繁多,因此需要加强重视,不断提高对该病的预防工作。

    作者:牟小东 刊期: 2014年第11期

  • 血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压效果探讨

    目的:探讨使用血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压的临床疗效。方法:随机从我院2012年6月-2014年6月收治的高血压患者中抽取60例作为研究对象,均使用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗,并将治疗前后的临床效果进行对比。结果:和治疗前相比,治疗后第6和12周,患者的 SBP 和 DBP 均有显著降低,且差异具有统计学意义(P <0.05)。同时,本组共38例显效,15例有效,7例无效,总有效率为88.33%。共有7例出现不良反应,发生率为11.67%。结论:使用血管紧张素转换酶抑制剂对高血压进行治疗具有显著的降压效果,临床疗效显著,控制不良反应和心血管事件的发生率,具有临床推广价值。

    作者:王振华 刊期: 2014年第11期

  • 关于消毒供应的管理和知识培训与控制院内感染相关性

    目的:通过加强消毒供应中心的管理和相关知识培训,探讨其与预防和控制院内感染的相关性,达到预防和控制院内感染的目的。方法:通过加强消毒供应中心的基础设施建设,人员的素质培养、加强各项监测及相关制度的管理,预防院内感染。通过相关知识培训,改变医务人员对控制制度执行中的抵触情绪,增强感控意识。结论:通过加强管理和相关知识培训,院内感染率下降,加强管理和相关知识培训与院内感染的控制之间有相关性。

    作者:吴丽娟 刊期: 2014年第11期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社