王淑珍
目的：探讨微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效及安全性。方法：回顾性分析117例微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的临床资料。结果：117例肾结石，一期取石102例，二期取石15例；手术时间45～215min，平均105min。一期清除结石81例，清除率79.42％，二期取石或配合体外碎石的结石清除率23例，总结石清除率为88.89％（104／117）；术后出血13例，经输血600～1800ml 后病情稳定，顺利出院；无结肠损伤、严重感染等并发症。结论：微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石是安全、有效的。
作者：周金山；孟俊嵩 刊期： 2014年第11期
目的：研究分析5E 康复模式对血液净化病人透析质量的影响，确保治疗和护理工作正常运行。方法：随机选取2011年9月－2013年6月我院收治的130例进行血液透析的肾病患者作为研究对象，按照抽签法分为观察组和对照组，各65例，对照组予以常规健康教育护理，观察组予以5E 康复模式干预，比较两组患者透析前后血肌酐、尿素氮、β2－微球蛋白等指标的清除及下降率。结果：经过不同方法护理之后，观察组患者的血肌酐、尿素氮、β2－微球蛋白等指标的清除及下降率明显高于对照组，两组间差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：5E 康复模式可在一定程度上改善血液净化病人透析质量，提高患者的生存质量，延长存活时间，具有积极的临床使用价值。
作者：温玉；叶琼玉；王燕；黄巧红 刊期： 2014年第11期
目的：研究新辅助化疗联合腹腔镜手术在直肠癌治疗中的临床实效性。方法：将128例直肠癌患者随机分组，观察组新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗，对照组行腹腔镜手术和常规放化疗，两组护理方法相同，比较两组治疗效果差异。结果：观察组化疗后手术前治疗无效人数3（4.68％）例，总有效率为95.32％，术后排便功能优26（40.62％）例，良21（32.81％）例，中17（26.56％）例，差0（0.00％）例，与对照组相比存在显著差异，P ＜0.05。结论：新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗直肠癌手术效果好，化疗不良反应少，患者预后好，值得推广借鉴。
作者：黎峰；黄超；韦庆权；郖锦峰；龚超 刊期： 2014年第11期
目的：探察重症吸入性肺炎患儿采用地塞米松联合沐舒坦治疗的临床效果。方法：入选我院符合标准的新生患儿86例，按治疗方式的不同分为治疗组和对照组两组，每组各43例。比较两组患者的临床疗效、住院时间、氧疗时间、机械通气的时间等情况。结果：两组患儿治疗后病情均有改善，但治疗组的临床总有效率93．0％显著优于对照组的76．7％；治疗组患儿的住院时间、通气时间和氧疗时间明显减少，机械通气的情况也明显降低，显著优于对照组，结果具有统计学差异（P ＜0．05）。结论：重症吸入性肺炎的新生患儿实施沐舒坦联合地塞米松治疗，有效的改善了患儿的临床症状，安全有效，实用性强，临床效果显著，值得推广。
作者：林创廷 刊期： 2014年第11期
目的：探讨经颅多普勒超声用于脑血管疾病诊断的临床意义。方法：选取2012年1月～2014年6月我院收治的200例脑血管疾病患者为研究对象，采取经颅多普勒超声检查对患者进行诊断，统计并分析经颅多普勒超声检查的阳性率。结果：经颅多普勒超声检查结果显示，颅内动脉瘤84例，脑动静脉畸形46例，颈动脉海绵窦瘘20例，硬脑膜动静脉瘘22例，烟雾病13例，阳性率分别为91.30％、95.83％、83.33％、100％、92.86％。结论：应用经颅多普勒超声诊断脑血管疾病可以较为直观的显示出颅内血管和血流以及颈部血管和血流情况，能准确、全面地提供颅内血流动学信息，操作简单、无创，为脑血管疾病的预防和治疗提供可靠的依据。
作者：蒋洁云 刊期： 2014年第11期
目的：研究间歇性给予非那雄胺药物对维持良性前列腺增生（BPH）的疗效，观察该疗法对性欲减退等不良反应的发生率，及能够起到减少勃起功能障碍的作用。方法：本次研究选取符合入选标准的患者有90例，平均分为三组，分别给予非那雄胺口服1次／3d、1次／2d 和1次／d，随访6个月，以生活质量评分（QOL），IPSS 评分，前列腺特异性抗原（PSA）和尿流率的大值（Qmax）作为有效性参数，以勃起功能障碍国际问卷5（IIEF －5）来评价患者治疗前后性功能。结果：试验开始2周后，1次／3d 给药组的症状明显加重，因此提前终止试验；试验过程中，1次2d 给药组发生勃起功能障碍的概率低于1次／d 给药组。结论：隔日给药非那雄胺不仅能维持 BPH 的疗效，还能减少药物副作用，但是该推断还需要双盲多中心试验和大规模随机试验来证实。
作者：胡其友 刊期： 2014年第11期
目的：探讨柔性管理应用于门急诊护理中的成效。方法：随机选取我院中的50名门急诊护理工作者，依据对他们的管理方式不同分为柔性管理组（25名）和普通管理组（25名），探讨两组护理工作者的管理效果。结果：实行管理后，柔性管理组患者满意度96.67％，医生满意度95.68％，护理工作者满意度96.00％明显高于普通管理组患者满意度86.67％，医生满意度82.22％，护理工作者满意度64.00％，P ＜0.05。结论：柔性管理应用于门急诊护理中的管理效果较好，值得推广。
作者：赵华琴 刊期： 2014年第11期
目的：改善病人用药依从性，提高疾病的药疗效果。方法：剖析用药缺乏依从性的原因，探寻改善病人用药依从性的途径。结果：简化药疗方案，选择适宜的药品剂型规格与包装，多与病人沟通，做好用药指导，引导病人科学看待药品的疗效与不良反应，均有利于改善病人用药依从性。结论：简化药疗方案并做好用药指导是医务人员改善病人用药依从性的根本途径。
作者：朱德龙 刊期： 2014年第11期
目的：临床实践分析下肢静脉血栓患者采用彩色多普勒超声的诊断效果。方法：选取本院2012年5月至今采用彩色多普勒超声进行诊断的52例下肢静脉血栓患者作为研究对象，对患者超声表现进行回顾性分析。结果：52例患者中，22例下肢静脉完全阻塞，9例部分阻塞，11例部分再通，10例少部分再通；其中15例周围型血栓，12例为中央型血栓，25例为混合型血栓。结论：经过长期临床实践证实，在下肢静脉血栓病变诊断中彩超可准确观察血栓阻塞的范围、程度，从而为临床治疗提供重要的影像学依据，因此值得在基层医院中推广应用。
作者：康建峰 刊期： 2014年第11期
目的：探讨无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用。方法：将我院20例确诊的腹股沟疝患者随机分为实验组和对照组，实验组实施无张力疝修补手术，对照组实施传统的疝修补手术，分析比较参与本次研究的两组患者在手术实施时间、术后恢复活动时间以及住院时间的差别。结果：实验组接受无张力疝修补术的患者的手术时间、术后恢复活动时间、住院时间相较于接受传统疝修补术的对照组患者均有减少。结论：无张力疝修补术在临床应用中具有较高的价值。
作者：翁红林 刊期： 2014年第11期
目的：探讨锁骨下深静脉穿刺置管在县级医院抢救工作中的应用价值。方法：随机选取到我院采取锁骨下深静脉穿刺置管术治疗患者68例，（其中包括多发伤38例、消化道大出血10例、宫外孕并破例6例、全身大面积烧伤10例、胃癌2例、结肠癌2例）对临床资料进行回顾性分析。结果：68例接受锁骨下深静脉穿刺置管术的患者中，所有患者穿刺均一次成功，且均未出现并发症和感染，患者置管效果较为满意。结论：锁骨下深静脉穿刺置管在县级医院抢救工作中具有重要的应用价值，在操作中我们需要按照规范进行，降低患者的并发症，提高患者的治疗效果。
作者：杨学军；马史聪 刊期： 2014年第11期
目的：对黄体酮治疗先兆流产对围生儿的结局影响进行探析。方法：选取我院产科收治的180例发生早期先兆流产症状的孕妇，将其分成2组，90例孕妇给予黄体酮口服治疗（口服组），90例孕妇给予黄体酮肌注治疗（肌注组），比较两组患者的临床治疗效果；将治疗有效能继续妊娠的孕妇作为观察组，并随机选择本院120例未发生先兆流产症状的孕妇（对照组）与之对照，比较两组围生儿的妊娠结局。结果：肌注组与口服组孕妇治疗后血清孕酮水明显升高（P ＜0.05），但治疗前后无差异（P ＞0.05）；肌注组与口服组的治疗总有效率分别为％、％（P ＞0.05）；观察组与对照组孕妇在围生儿的妊娠结局方面无差异（P ＞0.05）。结论：对于先兆流产产妇来说，口服或肌注黄体酮进行治疗均可取得较好临床结果，且对围生儿的影响均较小。
作者：丛柏松 刊期： 2014年第11期
目的：探讨膝关节关节镜手术有效的围手术期护理。方法：将我院2011年1月－2012年3月开展膝关节镜手术495例进行资料回顾，对这些病人进行个体化、心理护理、社会支持等有效的围手术期护理。结果：经过有效的围手术期护理后出院随访，发现4例患者出现关节积液肿胀，10例患者切口区疼痛（采用对症处理后，症状减轻）。余皆获满意疗效。结论：科学、合理、程序化的围手术期护理是提高膝关节关节镜术后康复的重要措施。
作者：刘海俐 刊期： 2014年第11期
目的：讨论研究系统体能锻炼联合营养支持对促进肠瘘患者康复的临床疗效与意义。方法：选取我院肛肠科肠瘘患者00例。随机分为护理组与常规组，各50例。常规组患者给予肛肠科常规护理；护理组患者进行系统体能锻炼联合营养支持。比较两组患者护理后营养状况、感染发生情况等指标。结果：治疗前两组患者营养情况无显著差异（P ＞0.05）。联合系统体能锻炼与营养支持组患者营养状况指标显著优于常规护理（P ＜0.05）。联合护理组患者各类并发症发生人数均少于常规护理组患者（P ＜0.05）。结论：肠瘘患者恢复期进行系统体能锻炼能够有效减少压疮情况发生，同时降低并发症的发生率。
作者：丁敏青；郑伶燕 刊期： 2014年第11期
目的：探讨门急诊输液室护理工作中引起护患纠纷的原因及防范措施。方法：针对门急诊输液室护理工作中引起护患纠纷的原因，对应的提出具体的防范措施或对策。结论：门急诊输液室通过针对性的防范措施，减少了护患纠纷，提高了患者的满意度，取得了良好的经济效益和社会效益。
作者：周琳 刊期： 2014年第11期
随着信息时代的迅速发展，如何对病案室进行更好的管理，已引起当今社会的重点关注。就此文章主要阐述数字化病案室的概念及特点，并对其构建和管理进行具体的分析和研究，以实现病案室数字化管理。
作者：南英华 刊期： 2014年第11期
目的：了解现今农村已婚妇女生殖道感染的患病率，探讨生殖道感染的影响因素并予以干预。方法：妇科检查和实验室阴道分泌物检查。结果：2010年生殖道感染检出率为57.95％，2013年检出率为34.16％，三年下降了23.79％。宫颈炎检出率依然高。结论：妇女生殖道感染现患率较前有所下降，但宫颈炎、滴虫霉菌性阴道炎存在一定比率，现阶段仍需强化妇女生殖道感染整治的服务措施，更好地改善农村妇女的生殖健康水平。
作者：葛勤 刊期： 2014年第11期
目的：探讨并分析采用小剂量孕激素治疗单纯性子宫内膜增生的治疗效果。方法：选取我院2012年1月至2013年10月接收的子宫内膜单纯性增生患者60例，对其采取术后孕激素的药物治疗，然后观察其治疗效果。结果：60例患者经治疗后，月经恢复正常且经子宫内膜组织检查为分泌期内膜的有52例（86.67％），有8例经治疗后没有改善（13.33％）；且月经周期明显变规律及经期时间缩短，子宫内膜厚度变薄，且治疗前后具有差异（P ＜0.05）；而转变为增殖期子宫内膜的5例，转变为分泌期子宫内膜的52例，仍为单纯性子宫内膜的3例，转化率为95.00％（57／60）；且所有患者均无严重的不良反应出现。结论：对于单纯性子宫内膜增生患者采取小剂量孕激素进行治疗，可以取得良好的临床治疗效果，值得临床广泛应用推广。
作者：王强 刊期： 2014年第11期
随着物质生活的丰富，愈来愈多的人更加重视养生。现代医学研究认为，人体养生应该遵循体质差异、进补适宜、营养均衡、运动适量、睡眠充足、心态乐观的健康养生六大法则。
作者：左宇坤；王桂红 刊期： 2014年第11期
目的：总结急性心力衰竭患者院内急救的经验，为今后的临床急救提供参考依据。方法：选取2010年6月～2013年6月我院救治的50例急性心力衰竭患者为研究对象，对所有患者的急救过程进行回顾性分析，对患者急诊抢救的效果作出评价。结果：50例患者中经抢救后显效43例，有效6例，无效1例，总有效率98.0％。经救治后患者的心率、血压、PaO2、PaCO2、SpO2相比救治前 P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论：对急性心力衰竭患者采取及时、有效、合理的救治方案，能快速改善患者的临床症状，同时提高患者的预后情况，值得临床推广使用。
作者：胡宏 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
