左宇坤；王桂红
目的：对甲状腺手术并发症的预防及术后护理进行分析。方法：采取2013年4月份至2014年7月份期间在本院接受治疗的212例甲状腺疾病患者，对这212例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本院通过有效的预防措施和术后护理，212例甲状腺疾病患者已有203患者痊愈，术后共发生并发症9例，其中术后切口内出血2例，喉返神经损伤2例，甲状旁腺损伤导致低钙抽搐5例。结论：针对甲状腺疾病，充分的术前指导以及术后护理，可以有效地降低并发症的发生，促进患者的健康，提高患者的生活质量。
作者：刘艳红；刘建平；陈泳；敖亚洲 刊期： 2014年第11期
目的：总结原发性高血压病患者社区护理干预的措施及效果，探讨研究近况和展望。方法：自2012年1月到2013年06月本社区卫生机构将社区内462例原发性高血压患者列为观察研究对象，将所有原发性高血压病患者，随机分为观察组和对照组，每组各231例。仅对对照组患者自己控压的结果进行观察，观察组患者加强护理干预，包括改变原有的生活方式、健康教育和其他措施，比较两组患者高血压的控制率。结果：对社区原发性高血压患者实施护理干预后，观察组患者的高血压控制率为82.25％明显高于对照组的控制率51.95％，差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对社区原发性高血压患者实施护理干预，能有效控制患者的血压，减少并发症的发生。
作者：朱晓萍 刊期： 2014年第11期
目的：分析优化护理流程在血液净化中心的应用情况，并在此基础上探究其应用价值。方法：资料选自2012年5月－2014年5月期间在我院接受血液透析的166例病人，在分析与评估其原有护理程序的基础上优化护理流程，查看优化护理流程之后病人的护理满意程度。结果：优化护理流程之后，病人的护理满意程度已有明显提升，管道脱落与伤口渗血的发生几率均有明显下降，比较差异较为显著（P ＜0.05）。结论：研究发现，优化护理流程在血液净化中心的应用具有较高价值，能有效提升病人的护理满意程度，值得推广。
作者：张永霞 刊期： 2014年第11期
盆腔炎主要是由于阴道内菌群内源性病原体以及来自外界外源性病原体引发。该病是中老年女性的常见病、多发病。该病反复缠绵，单一治疗久治难愈。发作期疼痛难隐，病情险恶。近年来我院采用中西结合用药，取得满意的临床效果。抗生素的恰当使用有利于尽快杀死致病菌。中药内服外用有利于健脾益气，清热解毒。诸药合力，起到＂消炎止痛、清热除湿，解毒祛邪＂显著效果。
作者：刘强 刊期： 2014年第11期
目的：探讨肺炎型肺癌的影像学诊断与病理对照。方法：选取2013年7月至2014年7月在我院接受诊断的肺炎型肺癌患者33例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果：病理学检查显示23例为细支气管肺泡癌，10例为腺癌；经影像学检查后发现7例为单纯磨玻璃密度影、8例为磨玻璃伴结节影、肺段与肺叶分布实变影为7例、肺段与肺叶突变伴随空泡且呈现有蜂窝状阴影为5例、肺部实变纤维化并肿块为5例、1例为混合阴影。结论：对于肺炎型肺癌患者而言，其影像学类型多样，在一定程度上可对病理变化予以反映，若对影像变化予以观察则具有特征性，且可为临床诊断提供依据。
作者：陆应军 刊期： 2014年第11期
随着无线网络技术的发展与成熟，移动医疗逐渐被人们所熟识，它不仅代替人工完成诸多临床诊疗工作，同时还兼具移动互联网高效、便捷的优点。虽然移动医疗具备了诸多方面的优势，但是移动医疗的建设和推行，还面临着多方面的困扰：无线网络所具有的不稳定性、受干扰性差；诊疗信息系统与诊疗设备的接口融合；各个诊疗关系链中利益群体的冲突关系；以及国家政策法规对移动医疗技术的支持等多方面因素的影响。
作者：黄和洵 刊期： 2014年第11期
肺栓塞（pulmonary embolism ，PE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。其临床表现可从无症状到咯血乃至猝死，典型症状为呼吸困难、胸痛和咯血，被称为肺梗死三联征，而呼吸困难、胸痛和咯血等症状在肺结核病人中也十分常见，近年来随着对肺栓塞重视及检查手段的提高，发现肺结核合并肺栓塞并不少见，我科2014年1月1日－2014年7月30日共诊治肺结核合并肺栓塞8例，现报告如下。
作者：施云珍 刊期： 2014年第11期
目的：研究探索新生儿肺出血及预后的影响因素，寻找积极的预防和治疗的措施。方法：回顾性的分析研究我院2010年1月到2014年3月的47名肺出血的新生儿患者，命名为研究组，并选取同期的没有发生肺出血的新生儿47名作为对照研究对象，命名为对照组。从两组新生儿的性别、体重、出生胎龄、并发症疾病等因素上进行对比分析，寻找影响新生儿肺出血及预后的因素。结果：两组新生儿在性别上无明显差异（P ＞0.05）；研究组的新生儿的体重，体温，胎龄都明显比对照组的新生儿低（P ＜0.05）；研究组和对照组的新生儿的并发疾病有明显差异（P ＜0.05），研究组新生儿多伴有循环衰竭、严重感染、代谢性酸中毒、低血糖等疾病。结论：影响新生儿肺出血及预后的主要因素有新生儿的体重、胎龄和循环衰竭、严重感染、代谢性酸中毒、呼吸衰竭、低血糖等疾病。要尽早的发现并预防这些因素，避免新生儿肺出血的发生，降低新生儿的死亡率。
作者：王帆 刊期： 2014年第11期
曾几何时许多著名中医学家行医救人的故事，如李时珍尝百草治病救人、华佗刮骨疗伤，葛洪炼丹等等，他们用的都是中医的诊疗方法及中药的神奇运用，中医诊病的四字原则＂望，闻，问，切＂，凝聚了多少情感、体验及交流的人性内容，中医的神奇陶冶了我对祖国医学的深切向往，使我步入了广州中医药大学的殿堂。
作者：杜星辰 刊期： 2014年第11期
目的：观察中医清利湿热法为主治疗肾炎尿蛋白的临床效果。方法：选取2013年1月至2013年12月期间我院收治的60例肾炎蛋白尿患者，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者30例，通过强的松进行治疗；观察组患者30例，通过中医清利湿热法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，其中，观察组患者的治疗有效率为90％；对照组患者的治疗有效率为70％，两组数据差异显著，结果具有统计意义（p ＜0.05）。结论：中医清利湿热法治疗肾炎蛋白尿具有较好的临床效果，且治疗安全性高。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
作者：练英 刊期： 2014年第11期
目的：探讨糖尿病患者检测血脂水平对临床诊断的作用。方法：本次选取糖尿病患者50例，设为观察组，均为我院2013年5月至2014年5月收治，抽取空腹血清，检测血清中总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇含量，并就临床结果与同期选取的对照组健康体检人员50例相同指标进行比较。结果：观察组血脂异常率为54％，明显高于对照组8％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。相较对照组，观察组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白中含胆固醇量均居较高水平（P ＜0.05），两组高密度脂蛋白所含胆固醇量无明显差异（P ＞0.05）。结论：重视糖尿病患者血脂定期检验，对疾病诊治和并发症的预防意义重大，并可降低心血管疾病发病率，值得临床广泛推广应用，以保障患者生命安全及生存质量。
作者：蒙正规 刊期： 2014年第11期
通过将奈达铂＋氟尿嘧啶同期放化疗与卡铂＋氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌相比较，对比两组治疗前后的临床症状、体征、近期疗效和毒副作用，评价奈达铂＋氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌的局控率、生存率和毒副反应。在Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌治疗中联合使用奈达铂与氟尿嘧啶进行同期放化疗，不仅疗效显著，毒副作用较轻，而且患者的耐受性较好，值得临床应用和进一步研究。
作者：李冰(综述)；司勇锋(审校) 刊期： 2014年第11期
目的：探讨并分析采用小剂量孕激素治疗单纯性子宫内膜增生的治疗效果。方法：选取我院2012年1月至2013年10月接收的子宫内膜单纯性增生患者60例，对其采取术后孕激素的药物治疗，然后观察其治疗效果。结果：60例患者经治疗后，月经恢复正常且经子宫内膜组织检查为分泌期内膜的有52例（86.67％），有8例经治疗后没有改善（13.33％）；且月经周期明显变规律及经期时间缩短，子宫内膜厚度变薄，且治疗前后具有差异（P ＜0.05）；而转变为增殖期子宫内膜的5例，转变为分泌期子宫内膜的52例，仍为单纯性子宫内膜的3例，转化率为95.00％（57／60）；且所有患者均无严重的不良反应出现。结论：对于单纯性子宫内膜增生患者采取小剂量孕激素进行治疗，可以取得良好的临床治疗效果，值得临床广泛应用推广。
作者：王强 刊期： 2014年第11期
目的：探讨脑器质性精神障碍恢复期临床护理方法及其护理效果。方法：对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理，实验组采用整体护理干预护理，比较两组护理效果。结果：实验组护理后32例生活能自理，占80％，31例身体活动能力正常，占77.5％，30例人际交往能力正常，占75％，均高于对照组（P ＜0.05）。结论：脑器质性精神障碍发病率较高，患者发病期加强患者整体干预护理效果理想，能够有效的提高生理、心理素质，值得推广使用。
作者：牟奇军 刊期： 2014年第11期
目的：探究甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进患者的临床疗效。方法：回顾性分析本院2009年12月至2013年12月收治的132例甲状腺功能亢进患者临床资料，所有患者随机分成两组，联合用药组采用甲巯咪唑联合普萘洛尔进行治疗，对照组仅采用甲巯咪唑进行治疗，比较两组的治疗效果。结果：治疗3个月后，联合用药组患者的疗效、总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸和高敏促甲状腺素水平与对照组患者相比改善效果更加显著，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床上采用甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进的疗效更加确切，安全性能高，值得临床推广使用。
作者：郑靖洁；张栋珉 刊期： 2014年第11期
目的：通过分析妇科肿瘤患者 PICC 非计划性拔管的原因，提出护理对策，提高护理质量、提高 PICC 的临床使用价值。方法：对本科室2012年10月－2013年12月 PICC 拔管患者中非计划性拔管进行原因分析。结果：133例 PICC 拔管患者中发生非计划性拔管37例。结论：PICC 置管及维护过程、维护环境、患者置管侧肢舒适度及心理活动、患者的家庭支持系统及对疾病、导管的认知均可导致非计划性拔管。
作者：王珊 刊期： 2014年第11期
硬膜外阻滞麻醉是麻醉医生在临床上常使用的麻醉方法，因其对全身生理功能影响小，操作方便，并发症少，麻醉效果确切而被广泛应用于临床，但有时如不重视也会发生严重的并发症。一，基本资料：患者，男，65岁，身高176cm，体重52Kg。因右肾结石并积水拟于硬膜外麻醉下行经皮穿刺钬激光碎石术，查体，生命体征正常，实验室检查结果基本正常，心电图正常，既往史有高血压病史6年，长期服药治疗，血压控制在正常范围内，未出现脑卒中表现。
作者：胡太山 刊期： 2014年第11期
目的：探讨晚期肿瘤住院患者发生跌倒、坠床风险事件的原因，以采取有效的防范措施，减少跌倒、坠床的发生。方法：收集300例晚期肿瘤患者的临床资料，分为观察组与对照组，各150例，观察组给予安全管理防范措施，对照组未实施安全管理。结果：观察组患者的跌倒率1.2％、无坠床及护患纠纷现象，对照组患者的跌倒、坠床、护患纠纷发生率分别为6.00％、4.00％、3.00％，有统计意义（P ＜0.05）。结论：合理分析晚期肿瘤住院患者在住院期间发生跌倒、坠床风险事件的原因，并实施安全管理防范措施，能有效减少跌倒、坠床的发生。
作者：徐爱萍 刊期： 2014年第11期
PICC 是指经外周静脉穿刺置管的中心静脉导管，导管由肘前部的外周静脉穿刺置入，沿血管走行终到达上腔静脉。利用 PICC 管可以将药物输注在血液量大、流速快的中心静脉中，避免了患儿因长期输注高浓度、高刺激性药物对血管的损害。与锁骨下静脉穿刺术相比，该操作具有操作安全、创伤小、感染率低、留置时间长、不易脱管等优点，从而减轻了给患儿带来的痛苦，保证了治疗的顺利进行，并减轻了临床护理的工作压力。
作者：朱叶 刊期： 2014年第11期
目的：研究并分析沟通技巧在儿科护理中的应用方式与注意事项。方法：选择我院2013年4月到2014年4月儿科收治的110例住院患儿作为研究对象，对本组患儿与家长均采用针对性的沟通技巧，在患儿出院时，使用我院设计的问卷进行问卷调查，统计家长满意度，满分为100分。结果：调查结果显示，110例患儿家长平均满意度得分为96.5分。结论：儿科是一个特殊的科室，患儿年龄小，他们理解能力差，治疗依从性差，很容易由于紧张、焦虑、疼痛而哭闹不止，将沟通技巧应用在儿科病房的护理工作中可以有效提升治疗效果与护理满意度，该种方式是值得在儿科病房中进行推广和使用的。
作者：朱秋菊 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
