左宇坤；王桂红
目的：研究分析纤维桩核冠对于牙体严重缺损的临床治疗效果。方法：随机抽取2010年至2013年本院收治的142例牙体严重缺损患者，将其按照每组71例划分为对照组和治疗组，对照组患者通过金属桩核冠进行修复，治疗组患者则给予纤维桩核冠修复治疗，对比两组临床疗效。结果：治疗组取得了93.1％的牙体缺损修复成功率，明显优于对照组的77.5％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在修复牙体严重缺损中应用纤维桩核冠所取得的效果明显优于使用金属桩核冠，应用纤维桩核冠修复能大大提高患者满意度，值得推广应用。
作者：赵战 刊期： 2014年第11期
目的：研究并分析沟通技巧在儿科护理中的应用方式与注意事项。方法：选择我院2013年4月到2014年4月儿科收治的110例住院患儿作为研究对象，对本组患儿与家长均采用针对性的沟通技巧，在患儿出院时，使用我院设计的问卷进行问卷调查，统计家长满意度，满分为100分。结果：调查结果显示，110例患儿家长平均满意度得分为96.5分。结论：儿科是一个特殊的科室，患儿年龄小，他们理解能力差，治疗依从性差，很容易由于紧张、焦虑、疼痛而哭闹不止，将沟通技巧应用在儿科病房的护理工作中可以有效提升治疗效果与护理满意度，该种方式是值得在儿科病房中进行推广和使用的。
作者：朱秋菊 刊期： 2014年第11期
目的：对比分析米氮平与阿米替林治疗老年抑郁症的临床疗效。方法：收集2012年1月至2014年1月，我院收治的老年抑郁症患者84例，随机分为观察组与对照组，各42例。观察组应用米氮平治疗，对照组应用阿米替林治疗，比较两组的临床疗效。结果：观察组治疗后第1周、2周、4周末 HAMD 评分显著低于对照组（P ＜0.05），治疗后6、8周末 HAMD 评分组间无明显差异（P ＞0.05）；观察组治疗后各时间点的 TESS 评分均显著低于对照组（P ＜0.05）；观察组的治疗总有效率为93.86％，与对照组的90.48％无明显差异（P ＞0.05）。结论：米氮平与阿米替林治疗老年抑郁症的临床疗效相当，但米氮平的起效速度更快，不良反应较少，更具临床应用优势。
作者：李国威 刊期： 2014年第11期
目的：回顾分析人工膝关节置换术病例。方法：回顾性分析选取我院骨科在2010年－2012年进行人工全膝关节置换的病人。共42例全膝关节置换病例，回访32例。其中男性8例、女性24例，年龄大79岁、小50岁。假体类型：限制性膝关节假体（铰链膝）1例、非限制行膝关节31例。32例病例中骨性关节炎29例、类风湿性关节炎2例、骨巨细胞瘤1例。结果术后成功30例（93.8％），术后病人膝关节功能良好。结论：膝关节置换术可以有效地治疗终末期膝关节骨性关节炎，恢复其良好的膝关节功能。
作者：王斌；李智斌 刊期： 2014年第11期
目的：探讨女性慢性子宫颈炎的临床诊断及治疗方法。方法：按就诊顺序号我院2012年6月～2014年6月收治的100例女性慢性子宫颈炎患者分为对照组和观察组，每组50例。对照组给予微波治疗，观察组则接受 LEEP 治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量及临床疗效，对该病的临床诊断及治疗方法进行探讨和总结。结果：观察组的手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组。经治疗后，对照组共治愈15例，有效25例，无效10例，治疗总有效率为80％；观察组共治愈22例，有效26例，无效2例，治疗总有效率为96％。结论：女性慢性子宫颈炎常根据患者的临床表现及典型症状并结合妇科检查进行诊断，采用 LEEP 术治疗该病临床疗效确切，手术安全性高，具有临床推广价值。
作者：亓秀娟 刊期： 2014年第11期
目的：对 Elisa 法对乙肝两对半的检测产生的影响，做有关的分析。方法：分析了我院自2013年9月到2014年9月接收的乙肝两对半检测患者124例，根据其相关的资料分析 Elisa 对乙肝两对半检测产生的影响。结果：得出 Elisa 法检测乙肝两对半的影响因素有试剂盒对检测结果的影响、检测人员和采集的标本对检测结果的影响、加样过程中的影响、药物的影响等。结论：对于乙肝两对半的检测，采用 Elisa 法检测需要根据其具体的影响因素，排出对检测结果的影响。
作者：陈金图 刊期： 2014年第11期
颈椎骨折脱位伴四肢瘫合并脑脊液漏相对少见，此类患者除了需要给予及时有效的治疗外，对呼吸道护理、脑脊液漏护理的要求很高，因此全面的观察、正确的护理意义重大。2012年7月7日，我科收治一名颈6、7骨折脱位伴四肢瘫痪合并脑脊液漏患者，经过急救、治疗、护理取得了满意效果，现将护理配合介绍如下。
作者：陈静 刊期： 2014年第11期
随着年龄增长，老年人记忆力减退，学习新事物的能力下降，对药物的治疗目的，服药时间，服药方法常不能正确理解，影响用药安全和药物治疗的效果。此外，老年人常同时患有多种疾病，治疗中应用药物品种较多，发生药物不良反应的机率增高。因此，保证老年人的药疗安全是护理人员的一项重要任务。＂知信行＂模式（knowledge，attitude，belief，practice， kabp）是改变人类健康行为的模式之一，它将人类行为的改变分为获取知识，产生信念及形成行为3个连续过程。它是目前较为成熟的健康促进行为改变模式［1］。
作者：罗婷 刊期： 2014年第11期
目的：分析小儿热性惊厥的临床特征及其治疗方法。方法：对2012年9月至2013年9月我院收治的30例热性惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：30例热性惊厥患儿经治疗后均在3－7d 后康复出院，均具有良好的预后效果，对所有患儿进行长期随访发现，10例有复发史或具有较为严重的病情的患儿中病情转为癫痫1例。结论：有效降温、惊厥的治疗和护理、吸氧护理、对症治疗和护理能够有效治疗小儿热性惊厥，改善患儿预后，促进患儿早日康复，值得在临床推广。
作者：关月侠 刊期： 2014年第11期
便秘是一种常见的外科并发症，对于股骨颈骨折需要皮牵引治疗长期卧床的老年患者，由于胃肠功能减弱，加之需要长期卧床、活动受限，便秘发生率尤其高。便秘的发生会对患者心理、生理产生不利影响，延缓了患者的恢复。因此，做好便秘的护理是工作重点之一。本文从实际工作出发，谈谈护理老年股骨颈骨折皮牵引患者便秘的发生原因及护理体会。
作者：王蓉蓉；吴敏娇 刊期： 2014年第11期
目的：探讨胸外科老年患者围术期心理特点及护理方法。方法：选取2012年1月～2014年1月我院胸外科收治的120例围术期老年患者作为观察组，针对患者进行心理状态调查并进行有效的护理。选择2012年1月～2014年1月的通气120例患者做对照组，采取常规护理。对比两组护理效果。结果：观察组120例胸外科围术期老年患者存在不良心理状态103例，经过有效护理后全部康复。对照组的不良心理为104例，在常规护理之后减少至12例。两组差异显著。结论：胸外科老年患者在围术期的心理状态较为复杂，且容易出现不良心理状态，有效的心理护理能够缓解和消除老年患者的不良心理状态，促进患者早日康复。
作者：王雪峰 刊期： 2014年第11期
目的：通过研究支气管哮喘发作合并肺炎支原体（MP）感染的成人患者血清中（IL －6）、IL －13及 IgE 的表达水平，探讨支原体感染与哮喘的发作及进展的关系。方法：收集2012年8月～2014年6月支气管哮喘发作并 MP 感染患者（年龄≥18岁）69例，非感染者73例，采用 ELISA 方法检测 IL －6、IL －13、IgE 水平。结果：IL －6、IL －13、IgE 水平在支气管哮喘合并 MP 感染发作组分别为（102.4±10.3 pg／ml）、（375.2±92.5 pg／ml）、（739.5±214.7U ／ml），显著高于非 MP 感染组（62.7±7.4 pg／ml）、（129.8±31.6 pg／ml）、（398.7±123.2 U ／ml），P ＜0.01。结论：肺炎支原体感染合并支气管哮喘患者 IL －6、IL －13、与 IgE 水平升高更加明显，表明 MP 感染是支气管哮喘发生发展过程中的重要危险因素。
作者：李静；肖爱莲；宋艳玲 刊期： 2014年第11期
曾几何时许多著名中医学家行医救人的故事，如李时珍尝百草治病救人、华佗刮骨疗伤，葛洪炼丹等等，他们用的都是中医的诊疗方法及中药的神奇运用，中医诊病的四字原则＂望，闻，问，切＂，凝聚了多少情感、体验及交流的人性内容，中医的神奇陶冶了我对祖国医学的深切向往，使我步入了广州中医药大学的殿堂。
作者：杜星辰 刊期： 2014年第11期
目的：探讨五黄散外敷结合四妙散加味内服在痛风急性发作患者临床治疗中的应用价值，以提高痛风急性发作患者临床治疗效果。方法：选取我院风湿科2013年7月至2014年7月收治的70例痛风急性发作患者为研究对象，按照收治时间分为对照组与研究组两组各35例，对照组采用口服塞来昔布胶囊方式进行治疗；研究组采用五黄散外敷结合四妙散加味内服方法进行治疗，比对两组患者临床治疗效果。结果：研究组患者通过采用五黄散外敷结合四妙散加味内服方法，显效23例（65.7％）、好转10例（28.6％）、不良反应0例、总有效33例（94.3％），明显优于对照组15例（42.9％）、12例（34.5％）、3例（8.6％）、27例（77.2％），取得了比较理想的临床治疗效果，比对结果经统计学处理具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：通过对痛风急性发作患者采用五黄散外敷结合四妙散加味内服方法进行治疗，能够有效提高患者显效率并降低不良反应发生率，临床疗效比较理想，具有较高的临床应用价值，值得在临床治疗工作中推广使用。
作者：廖洪超 刊期： 2014年第11期
目的：探讨晚期肿瘤住院患者发生跌倒、坠床风险事件的原因，以采取有效的防范措施，减少跌倒、坠床的发生。方法：收集300例晚期肿瘤患者的临床资料，分为观察组与对照组，各150例，观察组给予安全管理防范措施，对照组未实施安全管理。结果：观察组患者的跌倒率1.2％、无坠床及护患纠纷现象，对照组患者的跌倒、坠床、护患纠纷发生率分别为6.00％、4.00％、3.00％，有统计意义（P ＜0.05）。结论：合理分析晚期肿瘤住院患者在住院期间发生跌倒、坠床风险事件的原因，并实施安全管理防范措施，能有效减少跌倒、坠床的发生。
作者：徐爱萍 刊期： 2014年第11期
目的：通过对 CT 与 X 线诊断结果的比较，探讨股骨头缺血性坏死的临床佳诊断方案。方法：选取本院2012年4月至2014年4月收治的股骨头缺血性坏死患者71例开展回顾性分析，所有病患均接受 CT 与 X 线两项检查，分别比较其临床诊断效果并予以统计学比较分析。结果：在所有病变髋关节中 CT 检查的准确率为78.07％，明显高于 X 线检查具有统计学意义（P ＜0.05）；而不同分期中，CT 对Ⅰ期与Ⅱ期患者的诊断准确率也明显高于 X 线检查，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：针对Ⅱ期或以下股骨头缺血性坏死患者采用 CT 检查可充分提高临床诊断的准确程度，应用效果好于 X 线，但病患逐渐进展至Ⅲ期后两者并无显著差异，可采用 X 线方式简化诊断程序。
作者：赵昌平 刊期： 2014年第11期
目的：讨论研究对癌症末期患者进行临终关怀照顾对其生活质量的影响与意义。方法：选取我院肿瘤科癌症晚期病人50例为常规组，50例宁养疗护的患者为宁养疗护组。其中，常规组应用常规临终关怀；宁养疗护组在常规组基础上进行完善的临终照顾。比较两组患者平均死亡时间以及家属满意程度等指标。结果：宁养疗护组患者经宁养疗护照顾后其死亡时间（5.1±1.2）个月显著多于常规组（2.3±2.1）个月（P ＜0.05）。宁养疗护组经过完善的临终关怀照顾后其对宁养服务非常满意及满意人数显著多于常规组，一般及不满意人数少于常规组（P ＜0.05）。结论：临床对癌症终末期患者进行临终照顾可针对其特殊的身心状态提供完善、综合的临终关怀与照顾，提高其临终前生活质量，大程度的减轻疾病病痛并减轻心理负担，满足患者生理、心理及生活需求，给予其支持安抚，维护其生命尊严并帮助其安详、平静地走完人生后一程。
作者：张晨芳；沈霞 刊期： 2014年第11期
目的：探讨氨溴索联合沙丁胺醇吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：选择社区医院治疗的急性期 COPD 患者100例，将其平均分为研究组与对照组。研究组应用沙丁胺醇＋氨溴索＋氯化钠吸入治疗，对照组应用沙丁胺醇＋氯化钠吸入治疗。结果：研究组治疗的总有效率为96.00％，显著高于对照组的80.00％（P ＜0.05）。两组不良反应症状均较轻微，未采取任何干预措施，自行缓解。结论：氨溴索联合沙丁胺醇吸入治疗 COPD，疗效确切，可以有效改善患者的临床症状，安全可靠，适于推广。
作者：李楠 刊期： 2014年第11期
目的：总结原发性高血压病患者社区护理干预的措施及效果，探讨研究近况和展望。方法：自2012年1月到2013年06月本社区卫生机构将社区内462例原发性高血压患者列为观察研究对象，将所有原发性高血压病患者，随机分为观察组和对照组，每组各231例。仅对对照组患者自己控压的结果进行观察，观察组患者加强护理干预，包括改变原有的生活方式、健康教育和其他措施，比较两组患者高血压的控制率。结果：对社区原发性高血压患者实施护理干预后，观察组患者的高血压控制率为82.25％明显高于对照组的控制率51.95％，差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对社区原发性高血压患者实施护理干预，能有效控制患者的血压，减少并发症的发生。
作者：朱晓萍 刊期： 2014年第11期
目的：探讨使用血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压的临床疗效。方法：随机从我院2012年6月－2014年6月收治的高血压患者中抽取60例作为研究对象，均使用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗，并将治疗前后的临床效果进行对比。结果：和治疗前相比，治疗后第6和12周，患者的 SBP 和 DBP 均有显著降低，且差异具有统计学意义（P ＜0.05）。同时，本组共38例显效，15例有效，7例无效，总有效率为88.33％。共有7例出现不良反应，发生率为11.67％。结论：使用血管紧张素转换酶抑制剂对高血压进行治疗具有显著的降压效果，临床疗效显著，控制不良反应和心血管事件的发生率，具有临床推广价值。
作者：王振华 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
