王蓉蓉；吴敏娇
由于人们经济水平的一再提高与医护事业的进展，男性投身护理领域逐步凸显出自身的优势。而医院也渐渐地意识到男护士的进入必定会对往常女护士的处事态度与工作形式有所影响，有益于组建一支稳定、和谐、效率高的护理队伍。男护士在血液净化工作中有显著的优势，获得了科室与病人的高度认同。基于此，本文特别对血液净化中男护士的作用进行综合阐述。
作者：李松 刊期： 2014年第11期
通过回顾医院病区两年的护理不良事件，从管理、人员、物品等方面正确分析存在的护理安全隐患，并采取针对性防范措施，及时消除安全隐患，保证护理安全。
作者：李秀芳；强莉 刊期： 2014年第11期
目的：探讨抢救成批外伤病人的急救护理流程，强化医护配合理念，提高医疗服务水平和服务质量。方法：回顾性分析2010年2月至2014年2月我院抢救收治的23批次外伤病人，总结抢救措施以及医护配合流程。结果：在处理成批次外伤病人的过程中，医护人员相互配合，明确职责，各司其职，可以有效的缩短抢救病人的时间，提高处理疾病的有效性，增强患者的满意度。结论：制定科学有效的成批次外伤病人急救护理流程，医护人员密切配合，可以有效的提高疾病的治愈率，缩短抢救时间，提高患者满意度，增强我们的医疗服务水平和服务质量。
作者：吴思 刊期： 2014年第11期
房室传导阻滞是指房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或不能传导到心室。房室阻滞可以发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位［1］。阻滞可以是部分性的（第一度或第二度），也可能为完全性的（第三度）［2］。一度房室传导阻滞传导速度减慢，激动通过房室传导延迟，但每个心房冲动都能传导到心室。
作者：袁敏 刊期： 2014年第11期
如今，随着医疗水平的进步，人工气道在各种高危的抢救和医疗手术中被广泛的应用。主要保障了手术患者心、脑等重要器官的正常运行，在高危手术治疗和抢救中对病人起到了至为关键的作用，然而其对原呼吸道的破坏也对患者丧失加湿、加温、过滤等呼吸道功能，自身防御功能的减弱对患者造成隐性威胁，所以做好对人工气道管理的护理非常重要。
作者：吕敏 刊期： 2014年第11期
目的：了解2008年－2013年大丰市城东社区肺结核流行特征，为制定防治对策和开展防治工作提供科学依据。方法：采用描述流行病学方法对城东社区2008－2013年肺结核登记、管理及服药情况等数据进行分析。结果：2008－2013年共登记管理120例肺结核，城东社区活动性肺结核、涂阳肺结核、涂阴肺结核登记率分别由2008年的52.92／10万、48.11／10、4.81／10万下降为2013年的22.27／10万、4.96／10万、22.31／10万。发病年龄主要集中在30－75岁，男女性别比为2：1，职业以农民为主，复治病人多为50岁以上。结论：将结核病控制工作的重点放到农村，提高基层医务人员的防治技术水平，提高肺结核患者的发现率，规范管理现症病人，以控制我社区的结核病疫情。
作者：沈向辉；陆健 刊期： 2014年第11期
目的：探讨供应室工作的职业危害及有效防护措施。方法：2013年本科室仅根据以往工作经验对供应室职业危害进行相关防护；2014年初本科室分析职业危害发生原因并查阅相关资料，提供完善的、针对性的职业危害防护措施。记录2013年、2014年供应室职业危害发生率、供应室工作人员负面情绪及满意度，给予统计学分析后得出结论。结果：2013年职业危害发生率高达28.57％，显著高于2014年供应室职业危害发生率4.76％；2013年供应室工作人员焦虑、抑郁程度均显著高于2014年，而其对自身工作满意度则显著低于2014年，对比结果具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对供应室工作人员给予全面的职业危害防护措施可显著降低其职业危害发生率，改善其心理负面情绪及满意度，保障其工作安全性。
作者：张海燕 刊期： 2014年第11期
目的：分析利用银杏达莫注射液辅助治疗心绞痛的临床效果。方法：选取2012年7月～2013年7月来我院就诊的心绞痛病患100例。100例病患均符合心绞痛临床诊疗相关标准，病患的 ECG 出现缺血性 ST －T 改变迹象。病患平均年龄65.2岁，平均病程2.2年。将100例病患随机平均分成实验组和对照组，两组病患相关医学参数无统计学意义（p ＞0.05）。结果：实验组50里病患利用银杏达莫注射液进行辅助治疗后，相关医学指标均优于对照组，且相关数据存在明显差异，具有统计学意义。（P ＜0.05）。结论：该药物能够在根本上降低病患心绞痛的发作次数，利用银杏达莫注射液辅助治疗心绞痛有着显著的临床效果。将银杏达莫注射液应用于临床辅助治疗中，未见异常情况发生。因此该药物值得在临床推广使用。
作者：刘跃 刊期： 2014年第11期
PICC 是指经外周静脉穿刺置管的中心静脉导管，导管由肘前部的外周静脉穿刺置入，沿血管走行终到达上腔静脉。利用 PICC 管可以将药物输注在血液量大、流速快的中心静脉中，避免了患儿因长期输注高浓度、高刺激性药物对血管的损害。与锁骨下静脉穿刺术相比，该操作具有操作安全、创伤小、感染率低、留置时间长、不易脱管等优点，从而减轻了给患儿带来的痛苦，保证了治疗的顺利进行，并减轻了临床护理的工作压力。
作者：朱叶 刊期： 2014年第11期
目的：探讨循证护理在心脏外科术中的临床应用。方法：随机抽取本院2011年8月至2014年7月收治146例心脏外科手术患者的临床资料，将其随机分为两组，对照组与实验组各73例，进行护理分析。结果：经临床统计学分析，实验组应用循证护理的满意度评分（91.15％）明显优于对照组（78.08％）常规护理（P ＜0.05），有显著统计学差异；实验组患73例患者压疮、角膜炎、管线脱落以及低体温的发生率明显低于对照组73例患者（P ＜0.05），有显著统计学差异。结论：脏外科手术应用循征护理，可使患者满意度达90.05％，并使并发症的发生率降到低，值得临床推广应用。
作者：杨雄辉 刊期： 2014年第11期
目的：研究胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的护理体会。方法：选取我院收治的2型糖尿病患者110例，采取胰岛素泵强化治疗，并给予精心的护理，总结护理体会。结果：本组110例2型糖尿病患者治疗7－14天治疗后，血糖控制情况理想的患者83例，血糖控制并不理想的患者27例；其中发生1－2次低血糖的患者11例，皮下产生硬结、针眼处发红4例。结论：胰岛素泵强化治疗糖尿病需要注意置泵前与置泵后的护理全面而专业，以保证胰岛素泵治疗顺利进行。
作者：胡燕 刊期： 2014年第11期
低钾血症常见于临床各科，可由多种原因直接或间接引起，轻者四肢酸软无力，重者心律失常、心跳骤停，及时发现和恰当的护理至关重要。
作者：杜素萍 刊期： 2014年第11期
目的：探讨还原型谷胱甘肽对早期2型糖尿病肾病氧化应激状态的改善作用。方法：回顾性选取我院2010年10月至2013年10月收治的100例早期2型糖尿病肾病患者，将其随机分为观察组和对照组，各50例，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在长队治疗的基础上给予还原型谷胱甘肽治疗，检测并比较两组患者的相关指标。结果：治疗后两组患者的 hs －CRP、IL －6、TNF －α、Hcy、24hmALB 水平与治疗前相比明显降低，且观察组患者的血清标志物 hs －CRP、TNF －α、Hcy 水平明显低于对照组，两组数据差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：针对早期2型糖尿病肾病患者采用还原型谷胱甘肽治疗效果显著，在很大程度上改善患者的氧化应激状态，减少尿 mALB 的排泄，值得临床广泛推广使用。
作者：丁建新 刊期： 2014年第11期
目的：探讨多西环素与壳聚糖宫颈抗菌膜治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效。方法：将86例非淋菌性宫颈炎患者平均分为研究组与对照组。对照组者应用多西环素治疗，研究组在此基础上应用壳聚糖宫颈抗菌膜治疗。结果：研究组治疗的总有效率为95.35％，显著高于对照组的76.74％（P ＜0.05）。结论：多西环素与壳聚糖宫颈抗菌膜联合治疗非淋菌性宫颈炎，疗效确切，可以有效改善患者的临床症状及体征，且耐受性佳，安全可靠，适于临床推广。
作者：杨国红 刊期： 2014年第11期
众所周知，在大力倡导和谐社会的今天，医患矛盾仍是一个突出的问题。其实人与人之间的误会和矛盾90％是由于沟通不良造成的。巧妙运用沟通的技巧，与患者及家属进行有效的沟通，可建立良好的护患关系，是成就护理事业。我们在长期的临床工作中，积累了一些经验，现与大家进行一下探讨。
作者：吴卫华 刊期： 2014年第11期
目的：探索影响临床红细胞输注效果的因素，提倡建立个体化输血的治疗策略，并就红细胞输注无效的影响因素提出相应的临床对策。方法：回顾分析2012年1月～2014年1月住院患者红细胞输注效果与其年龄、性别、病种、输血次数、既往输血史的关系。结果：2146例患者中，实行了4302次输血治疗中出现了620次红细胞输注不佳。患者的年龄、性别对红细胞输注效果影响不大，而病种、输血次数、既往输血史以及输血不良反应对红细胞输注效果有明显影响。对于恶性肿瘤性疾病和血液病的患者，在输血治疗的过程中，相比其他患者而言，其输血次数和输血量增加的可能性更大，另外更容易引起不良反应，导致输血治疗效果不良。结论：红细胞临床输注效果与患者免疫状况有密切关系，应针对相关影响因素制定安全、有效、独立的个体化输血治疗方案，以更好地提高临床输血治疗的有效性。
作者：王志芹 刊期： 2014年第11期
随着经济的发展，人们对医疗卫生服务的要求越来越高，全科医学是卫生事业发展，以及满足群众对医疗卫生服务需求的主要形式。我国全科医学的学科定位以及它与社区服务的关系已经成为一门标准化的学科。但是，目前我国的全科医学作为一门学科，其独立性不强，社区卫生建设跟不上人才培养的需要，在今后的发展中仍需加大对全科医学人才的培养。本文主要谈论全科医学的学科定位与社区卫生建设的关系。
作者：叶彩霞 刊期： 2014年第11期
目的：观察开环式痔微创吻合术（TST）治疗Ⅱ－Ⅲ度痔病的临床远期疗效。方法：对我院2008年10月至2009年01月收治的16例Ⅱ－Ⅲ度痔病患者行 TST 术，比较患者术前和随访终点（2014年6月）的脱出、出血情况、排便情况。结果：电话随访，少数患者随访时有便血或脱出表现，无排便困难，其余恢复良好，满意度较高。结论：TST 术对于以非环状脱垂为主要症状的痔病患者，特别是Ⅱ－Ⅲ度痔，远期疗效较为肯定，是治疗痔病的有效手术治疗方法。
作者：葛永盛；严姝霞 刊期： 2014年第11期
目的：对 HPV 检测和膜式液基薄层细胞学检测（TCT）在宫颈癌以及癌前病变筛查中的应用价值分析。方法：临床选取我院在2012年3月－2013年10月实施治疗的120例宫颈癌和癌前病变筛查患者，并对其分别实施 HPV 检测、宫颈刮片以及 TCT 检测，对比分析其检测结果。结果：在本次研究中120例患者的检测中，和宫颈刮片检测阳性符合率以及检测敏感度均明显低于 HPV 检测和 TCT 检测，差异显著（P ＜0.05）；HPV 检测和 TCT 检测两者检测阳性率和敏感度差异不大（P ＞0.05）。结论：在宫颈癌和癌前病变筛查中，HPV 和 TCT 检测均具有较高检测阳性率和敏感度，值得在临床推广应用。
作者：彭晓敏 刊期： 2014年第11期
目的：通过对长沙市妊娠期女性的调查，了解目标人群的口腔保健意识、行为及其影响因素。方法：设计调查问卷，选择长沙市妊娠期女性261名为目标群体。结果：79.23％的目标人群从不使用漱口水，91.15％的目标人群从不使用牙线。目标群体在预防蛀牙知识的答题中优秀率为46.74％，优秀率不受文化水平、职业、保险及家庭收入的影响；在引起牙周病因素的答题中优秀率为24.52％，职业为其影响因素。在预防牙周病知识的答题中优秀率为38.31％，职业及学历为其影响因素，职业较为稳定、学历较高者答题优秀率较高。在受调查的目标群体中，54.02％自觉在孕期有口腔症状，18.01％认为有看牙医的必要。结论：目标人群口腔保健行为较差，使用漱口水、牙线等常规口腔清洁方式较少；目标群体的口腔健康知识水平较低，且与收入水平、医疗保险等因素无关，而与职业及文化水平有关；对于妊娠期就诊口腔科的认知存在偏差。
作者：童倩；杨翔文；徐艺；童淑筠；曾欣；孙韫 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
