王雪峰
目的：观察曲美他嗪联合注射用红花黄色素治疗的临床疗效方法将临床确诊为冠心病不稳定型心绞痛患者120例方法：将临床确诊120例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，两组均给予常规治疗（包括硝酸盐、β－阻滞剂、钙拮抗剂和他丁类）的基础上，治疗组加曲美他嗪20mg，每日3次口服，0.9％氯化钠加红花黄色素150 mg，静脉滴注，每日1次，14d 为1个疗程；对照组仅加红花黄色素150 mg 静滴，用法、疗程同前。结果：治疗组和对照组的临床总有效率分别为，95.7％和84％，两者比较差异有统计学意义（P0.01）。两组心电图总有效率分别为85.71％和68％，，两者比较差异有统计学意义（P0.05）。未见明显药物不良反应。结论：曲美他嗪联合注射用红花黄色素治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效确切安全有效不良反应少。
作者：郝永红 刊期： 2014年第11期
近年来，随着人们对冠心病诊疗技术的进一步研究，多层螺旋 CT MSCT（Multi-slice CT）冠状动脉成像技术以其无创性、经济、低危、快速的优点已经成为冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要检查手段，超敏 C 反应蛋白（hs＿CRP）也以其高敏感性越来越广泛地成为判断冠心病严重程度及斑块稳定性的有效指标。本文重在阐述多层螺旋 CT 冠状动脉成像联合超敏 C －反应蛋白检测对于提高冠心病诊断及判断预后敏感性方面的临床意义。
作者：郭红梅；顾燕茹 刊期： 2014年第11期
目的：总结急性心力衰竭患者院内急救的经验，为今后的临床急救提供参考依据。方法：选取2010年6月～2013年6月我院救治的50例急性心力衰竭患者为研究对象，对所有患者的急救过程进行回顾性分析，对患者急诊抢救的效果作出评价。结果：50例患者中经抢救后显效43例，有效6例，无效1例，总有效率98.0％。经救治后患者的心率、血压、PaO2、PaCO2、SpO2相比救治前 P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论：对急性心力衰竭患者采取及时、有效、合理的救治方案，能快速改善患者的临床症状，同时提高患者的预后情况，值得临床推广使用。
作者：胡宏 刊期： 2014年第11期
目的：观察阿立哌唑与利培酮联合应用治疗慢性精神分裂症的临床疗效，分析联合用药的安全性。方法：选取我院2012年3月－2013年6月期间住院部收治的慢性精神分裂100例患者作为本组研究对象，根据不同的治疗药物将患者分为研究组与对照组各50例。对照组患者给予利培酮治疗，研究组患者给予利培酮联合阿立哌唑治疗。观察两组患者经治疗后的一般情况。结果：两组患者治疗后在总有效率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组间在治疗2周、4周及8周后比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；两组在不良反应比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：慢性精神分裂症采用阿立哌唑与利培酮联合治疗具有显著疗效，不良反应少，安全性高，值得进一步推广及应用。
作者：陈莉 刊期： 2014年第11期
目的：分析中医院护理的安全管理，更好的完善护理服务。方法：我院在护理的安全管理中，加强思想建设，加大监控力度、完善各项规章制度，实现安全资源共享。结果：我院自开展护理安全管理措施后，患者投诉率明显下降，P ＜0.05，患者对护理的满意度明显提高，P ＜0.05。结论：在中医院护理中采取安全管理能够提高护理质量，降低护理差错的发生率，值得推广。
作者：刘会芳 刊期： 2014年第11期
糖尿病是一种由于胰岛素分泌绝对和相对不足，引起的以慢性高血糖为特征，伴有蛋白质、脂肪、水、电解质代谢紊乱的内分泌代谢性疾病。与遗传、自身免疫及环境因素有关，长期血糖控制不良可引起多系统损害。1996年，国际糖尿病联盟把糖尿病教育列为糖尿病防治的五大措施之一，即饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病教育和自我血糖监测［1］。近几年来，我们利用社区卫生服务，按照国际联盟要点，因地制宜地对社区糖尿病患者健康教育，提高了患者糖尿病知识知晓率、治疗率和控制率，收到了良好的效果。
作者：高小英 刊期： 2014年第11期
目的：采用血常规检测的方法对缺铁性贫血和地中海贫血患者进行诊断。方法：随机抽选40例来我院就诊的缺铁性贫血和地中海贫血患者，同时健康体检者也选取40例，分为 A、B、C 组，通过血常规检测验，得到各项指标并对其进行分析。结果：A 组和 B 组与 C 组的 RBC、RBC ／HB、MCV、MCH、MCHC、RDW的差异都具有有统计学意义（P ＜0．05），A、B 两组之间的 RBC、HB、RDW 差异也具有统计学意义（P ＜0．05）结论：血常规检测在对 IDA 和 THAL 的临床诊断中的应用价值非常大，可以为患者得到更加准确的诊断，以达到为治疗争取更充裕的时间的目的，使误诊和漏诊的现象减少，可以进行大规模推广应用。
作者：罗娟；叶慧明；陈旭 刊期： 2014年第11期
目的：分析实施氯胺酮小儿麻醉过程中的不良反应的诱发原因，探寻有效护理方法。方法：对我院2011年2月至2013年2月实施氯胺酮小儿麻醉140例相关资料进行回顾，针对其中发生麻醉不良反应的8例进行分析讨论。结果：通过积极分析诱因，采取有效对策，手术麻醉效果满意。8例患儿不良反应症状得以消除。结论：针对不良反应，积极有效进行防护，尝试联合用药，可保证麻醉效果，减少并发症，提高手术的安全性。
作者：吉同祥 刊期： 2014年第11期
目的：探讨慢性荨麻疹采用润燥止痒胶囊与依巴斯汀联治的临床效果。方法：本次选取慢性荨麻疹80例，均为我院皮肤科2013年12月至2014年8月诊治，随机分组，就依巴斯汀口服治疗（对照组，n ＝40）与加用润燥止痒胶囊联合治疗效果进行比较。结果：观察组选取病例经统计示临床总有效率为97.5％，明显高于对照组72.5％，有统计学差异（P ＜0.05）。观察组复发4例，占10％，对照组12例，占30％，有统计学差异（P ＜0.05）。两组均无严重不良反应。结论：慢性荨麻疹采用润燥止痒胶囊联合依巴斯汀治疗，可迅速起效，明显降低复发率，增强临床效果，优于单用，具推广价值。
作者：张木仙 刊期： 2014年第11期
目的：探索影响临床红细胞输注效果的因素，提倡建立个体化输血的治疗策略，并就红细胞输注无效的影响因素提出相应的临床对策。方法：回顾分析2012年1月～2014年1月住院患者红细胞输注效果与其年龄、性别、病种、输血次数、既往输血史的关系。结果：2146例患者中，实行了4302次输血治疗中出现了620次红细胞输注不佳。患者的年龄、性别对红细胞输注效果影响不大，而病种、输血次数、既往输血史以及输血不良反应对红细胞输注效果有明显影响。对于恶性肿瘤性疾病和血液病的患者，在输血治疗的过程中，相比其他患者而言，其输血次数和输血量增加的可能性更大，另外更容易引起不良反应，导致输血治疗效果不良。结论：红细胞临床输注效果与患者免疫状况有密切关系，应针对相关影响因素制定安全、有效、独立的个体化输血治疗方案，以更好地提高临床输血治疗的有效性。
作者：王志芹 刊期： 2014年第11期
目的：研究观察自拟利胆清毒汤治疗慢性胆囊炎胆胃湿热证的疗效。方法：采用完全随机对照原则分为治疗组与对照组，比较自拟利胆清毒汤与消炎利胆片对慢性胆囊炎胆胃湿热证的临床疗效。结果：两组总有效率及临床显效率经统计学处理均 P ＜0.05，有显著性差异，说明治疗组疗效明显优于对照组。结论：自拟利胆清毒汤治疗慢性胆囊炎胆胃湿热证，可明显改善患者右胁痛、口苦、恶心呕吐、发热等临床表现，临床疗效确切，收效显著，安全性高。
作者：曲红玲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨宫腔镜诊断治疗方法在异常子宫出血疾病患者临床治疗中的应用价值，以提高异常子宫出血疾病患者临床治疗效果。方法：选取某院妇科2012年5月至2014年7月收治的100例异常子宫出血疾病患者为研究对象，按照收治时间分为对照组与研究组各50例，对照组采用B 超检查及超短波治疗方法；研究组采用宫腔镜诊断治疗方法，比对两组患者临床诊断及治疗效果（阳性检出率、手术时间、术中出血量、并发症情况）。结果：研究组患者通过采用宫腔镜诊断治疗方法，阳性检出47例（94％）、手术时间（18.5±7.5）min、术中出血量（12.0±8.0）ml、并发症3例（6％），明显优于对照组36例（72％）、（25.5±4.5）min、（15.0±6.5）ml、10例（20％），临床诊断及治疗效果显著，差异经统计学处理具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：宫腔镜诊断治疗方法具有检出率高、疗效好等特点，能够成为临床治疗宫腔内良性病变引起的异常子宫出血疾病的首选方法，值得在今后临床工作中推广使用。
作者：张志萍 刊期： 2014年第11期
目的：探究分析急性坏死性肠炎的患者进行手术治疗后的临床特点。方法：采用回顾性分析的方法，分析了我院在2002年3月1日至2014年5月1日间收治的78例患有急性坏死性肠炎的患者的临床资料，根据治疗的方法不同，随机分为对照组和实验组，每组各39例，对照组选择保守治疗，实验组选择手术治疗，治疗后观察总结分析两组患者的治疗情况。结果：实验组的治疗有效率达94.87％，明显高于对照组的76.92％，实验组患者的平均住院时间也明显比对照短，发生并发症的人数也明显比对照组少，且两组差异符合统计学的意义，P ＜0.05。结论：外科手术可以有效治疗急性坏死性肠炎，缩短患者的住院时间，减少发生并发症的概率，值得临床上广泛推广使用。
作者：甘伟华 刊期： 2014年第11期
目的：分析心理护理对宫颈癌手术患者生活质量的影响。方法：搜集2013年4月－2014年5月我院接收的宫颈癌108例患者，按照就诊日期单双号分为甲组和乙组。给予甲组54例和乙组54例手术治疗，并对甲组进行常规护理，对乙组进行常规护理的同时应用优质心理护理。观察甲组和乙组的护理效果，并比较。结果：与甲组相比，乙组生活质量改善明显，护理满意度较高，差异较大，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：优质心理护理对宫颈癌手术患者生活质量影响较大，且患者较为满意，值得推广。
作者：毕淑红；邹晓霞 刊期： 2014年第11期
慢性腹泻系常见病、多发病，在基层医疗单位，常有患者求诊于中医。求医者大多久病牵延，叠经多家医院治疗，反复运用抗菌、消炎、止泻等西药，以及健脾利湿、温肠止泻等多种中药投服，未能根治，反复往返于医院、药房、诊室之间，苦不堪言。笔者在中医典籍中勤求治法，发现《伤寒论》中的乌梅丸方对本病有独特疗效，于是将该方变化为汤方运用于临床，经门诊治疗15例，观将个人体会报道于下。
作者：唐小俞 刊期： 2014年第11期
目的：探讨责任制整体护理在中医医院重症患者鼻肠管营养的应用意义。方法：选取我院60例急诊科重症监护病房重症患者作为研究对象，比较两组患者插管的依从性、并发症发生量情况、满意度和医护人员满意度情况。结果：实验组整体插管依从度为90.0％，对照组整体依从度为80.0％，两组患者依从度差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：责任制整体护理模式可以提高鼻肠管营养患者的插管依从性；实施责任制整体护理模式可以提高鼻肠管营养患者及医护人员的满意度；实施责任制整体护理模式可以减少鼻肠管营养患者并发症的发生及并发症发生的平均天数。
作者：高丽琼；黄婷；熊文清 刊期： 2014年第11期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断意义。方法：对2009年1月～2013年12月，在我院手术病理结果及诊刮病理结果确诊的43例异位妊娠患者的超声图像进行回顾性分析。结果：43例患者中9例超声声像图可见到典型孕囊回声；6例可见类似孕囊回声；26例为混合型包块回声，在包块附近或周边探测到比较丰富的血流信号；2例为子宫增大，未见明显孕囊样回声。结论：根据超声检查所见声像图表现，结合有无停经史、腹痛及阴道流血病史，血β－HCG 检查，可以较明确作出诊断，特异性及敏感性均较高，并有动态监测性、无创性等特点。
作者：邓雪颖 刊期： 2014年第11期
目的：对血液病化疗所致静脉炎的原因进行分析，并探讨其佳护理对策。方法：资料选自2012年4月－2014年4月在本院接受治疗并发生静脉炎症状的血液病病人32例，在对其引发原因进行深入分析的基础上，制定出佳护理对策。结果：经护理后，所有病人的静脉炎症状均得以有效控制。结论：血液病化疗所致静脉炎的原因涉及各个方面，这就需要临床医师与护理深入研究各种引发因素，并在此基础上给予患者针对性治疗与护理，大限度提升其治疗效果。
作者：王维静；史秀燕 刊期： 2014年第11期
目的：观察唇腭裂患儿围手术期优质护理干预的临床效果。方法：数据随机选取2011年3月－2014年3月在本院诊治的唇腭裂患儿180例，随机平均分为对照组和研究组，每组90例，给予对照组常规护理，给予研究组采取优质护理干预，记录并分析两组相关情况。结果：护理后，研究组患儿住院时间短于对照组，费用开支显著少于对照组，家长焦虑、敌对评分都较对照组更低；患儿出血、营养不良及呼吸道阻塞并发症发生率都明显低于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：唇腭裂患儿围手术期应用优质护理干预具有显著效果，值得临床推广。
作者：夏爱红 刊期： 2014年第11期
目的：探讨2012－2013年我院门诊药房妇科药物使用状况及趋势，促进临床合理用药。方法：统计分析我院门诊药房2012－2013年妇科药物的销售金额、用药品种、用药频度、日均用药费用等情况。结果：我院门诊药房妇科药物使用费用呈逐年上升趋势。2年间妇科用药品种有所变化，主要是抗细菌药物和抗真菌药物有所减少而激素及相关药和抗病毒药有所增多。外用药品种前五位变化不大。结论：我院妇科门诊用药以抗细菌、抗病毒和激素药物为主，剂型以栓剂为主。外用药 DDDs 前5名分别为保妇康栓、甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片、康妇消炎栓、纳米银抗菌凝胶。
作者：王晓红 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
