高丽琼；黄婷；熊文清
横纹肌溶解是指横纹肌细胞发生可逆或不可逆的损害，改变了细胞膜的完整性，从而使得大量蛋白、离子以及酶类自细胞内释放入血液，终经尿液排出，严重危害机体［1］。横纹肌溶解的原因主要是药物和毒物，其中他丁类调脂药引起的病例多发生在肾功能不全患者，目前文献有少许报道。
作者：曾六玲 刊期： 2014年第11期
目的：分析药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的护理干预效果。方法：选取我院2013年5月至2014年5月间收治的溃疡性结肠炎患者63例，随机分为对照组（31例）和观察组（32例），对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组临床总有效率（82.35％）明显高于对照组总有效率（67.74％），其差异具有统计学意义（X2＝6.547，P ＜0.05）；两组患者均未见严重不良反应及并发症。结论：药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的护理干预具有良好临床效果，能够促进患者早期康复，值得临床进一步推广。
作者：李瑞霞 刊期： 2014年第11期
低钾血症常见于临床各科，可由多种原因直接或间接引起，轻者四肢酸软无力，重者心律失常、心跳骤停，及时发现和恰当的护理至关重要。
作者：杜素萍 刊期： 2014年第11期
2011年3月19日－4月28日，青海省海晏县县城小学发生一起水痘爆发，共有62人发病，患病率375％，涉及六个班，围绕此次疫情，我们开展了疫情调查。
作者：鲍金秀 刊期： 2014年第11期
目的：探讨品管圈活动在骨科患者基础护理工作的应用效果。方法：回顾2014年3月至6月就诊于我科的病例303例，其中开展品管圈活动期间就诊病例162例，通过开展品管圈活动，对患者基础护理工作进行调查分析，比较开展品管圈活动前后的基础护理合格率、基础护理服务满意率及基础护理满意度综合评分，制定改进措施。结果：通过开展品管圈活动，患者基础护理满意度评分、基础护理满意率及基础护理合格率均显著高于实施前，开展前后各指标的差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：开展品管圈活动有利于提高患者基础护理服务质量，同时可以提高护士的积极性，在广泛推广的同时应注意个性化实施。
作者：赵洪艳 刊期： 2014年第11期
曾几何时许多著名中医学家行医救人的故事，如李时珍尝百草治病救人、华佗刮骨疗伤，葛洪炼丹等等，他们用的都是中医的诊疗方法及中药的神奇运用，中医诊病的四字原则＂望，闻，问，切＂，凝聚了多少情感、体验及交流的人性内容，中医的神奇陶冶了我对祖国医学的深切向往，使我步入了广州中医药大学的殿堂。
作者：杜星辰 刊期： 2014年第11期
目的：观察食管癌同步放化疗患者的全程营养护理效果。方法：选取我院收治行同步放化疗的食管癌患者90例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在此基础上，采取全程营养护理，比较两组护理效果。结果：观察组护理后 BMI 指数、Hb、Alb 及 PG－SGA 评分均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：全程营养管理可改善食管癌患者的营养状态，提高对同步放化疗的耐受能力，改善治疗效果，为一种有价值的护理方法。
作者：杨玉换 刊期： 2014年第11期
目的：研究不同剂量的缬沙坦治疗糖尿病肾病（DN）合并高血压的临床疗效。方法：回顾性分析我院收治的45例糖尿病肾病合并高血压患者的临床资料。结果：试验组在收缩压（SBP）、24h 蛋白尿、血浆白蛋白指标方面，治疗前和治疗后比较差异有显著差异（P ＜0.05），组间比较160m g 缬沙坦治疗组各项指标明显优于另外2组（P ＜0.05）；对照组患者治疗前后各项指标无显著性差异（P ＞0.05），而缬沙坦治疗前后肾功能指标无明显变化。结论：缬沙坦对具有良好的降压，降低蛋白尿，维持血浆白蛋白和清除血清肌酐的作用。
作者：张秋莲；王留针 刊期： 2014年第11期
目的：探讨174例等离子双极前列腺电切术患者的护理措施。方法：回顾性分析等离子双极前列腺电切术患者的护理措施。结果：所有患者无发生电切综合征、大出血等严重并发症，无护理并发症，顺利出院。结论：恰当、合理的护理是等离子双极前列腺电切术获得理想疗效的重要保证。
作者：吴蕾 刊期： 2014年第11期
目的：探讨脑海绵状血管瘤的 MRI 表现特征及诊断价值。方法：对15例脑海绵状血管瘤病人进行 MRI 检查，回顾性分析他们的 MRI 征象及与病理状态的关系。结果：脑海绵状血管瘤的 MRI 表现具有特异性，呈爆米花样或桑葚状、结节状高低混杂信号并伴有 T2WI 周围低信号环是其特征性表现，T2*及 DWI 可以增加病灶的检出特异性和敏感性。结论：MRI 平扫并结合 T2*或 DWI 序列对准确诊断脑海绵状血管瘤有重要价值。
作者：刘宁川；任龙；王杜春；姜丹；杨柳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨采用超声诊断乳腺黏液腺癌的准确率，研究其临床应用价值。方法：选自2013年1月至2014年1月我院收治的23例乳腺黏液腺癌患者，23例患者均经病理检查确诊，并且对23例患者采用超声诊断，了解超声诊断的应用价值及正确率。结果：超声诊断乳腺黏液腺癌的准确率为95.7％，误诊率为4.3％。结论：超声诊断乳腺黏液腺癌准确率高，具有很高的临床应用价值，在实际的诊断中，针对于疑点通过反复诊断及研究，能够进一步减少误诊情况的发生，确保诊断的质量。
作者：张睿超 刊期： 2014年第11期
目的：探讨五黄散外敷结合四妙散加味内服在痛风急性发作患者临床治疗中的应用价值，以提高痛风急性发作患者临床治疗效果。方法：选取我院风湿科2013年7月至2014年7月收治的70例痛风急性发作患者为研究对象，按照收治时间分为对照组与研究组两组各35例，对照组采用口服塞来昔布胶囊方式进行治疗；研究组采用五黄散外敷结合四妙散加味内服方法进行治疗，比对两组患者临床治疗效果。结果：研究组患者通过采用五黄散外敷结合四妙散加味内服方法，显效23例（65.7％）、好转10例（28.6％）、不良反应0例、总有效33例（94.3％），明显优于对照组15例（42.9％）、12例（34.5％）、3例（8.6％）、27例（77.2％），取得了比较理想的临床治疗效果，比对结果经统计学处理具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：通过对痛风急性发作患者采用五黄散外敷结合四妙散加味内服方法进行治疗，能够有效提高患者显效率并降低不良反应发生率，临床疗效比较理想，具有较高的临床应用价值，值得在临床治疗工作中推广使用。
作者：廖洪超 刊期： 2014年第11期
目的：探讨肺硬化性血管瘤的临床特点、诊治方法和预后。方法：回顾性分析我院收治的1例肺硬化性血管瘤患者的临床资料，行胸腔镜下肺硬化性血管瘤切除术，并行文献复习。结果：患者为体检发现左肺上叶结节入院。胸部增强 CT 发现左肺上叶舌段可见一结节灶，边界清楚，约11×9mm。患者在全麻下接受胸腔镜手术切除肺结节。术后病理结果报告肺硬化性血管瘤。结论：手术切除是治疗肺硬化性血管瘤的主要方法，术后预后良好。
作者：吴伟彬；张健 刊期： 2014年第11期
近年来，随着人们对冠心病诊疗技术的进一步研究，多层螺旋 CT MSCT（Multi-slice CT）冠状动脉成像技术以其无创性、经济、低危、快速的优点已经成为冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要检查手段，超敏 C 反应蛋白（hs＿CRP）也以其高敏感性越来越广泛地成为判断冠心病严重程度及斑块稳定性的有效指标。本文重在阐述多层螺旋 CT 冠状动脉成像联合超敏 C －反应蛋白检测对于提高冠心病诊断及判断预后敏感性方面的临床意义。
作者：郭红梅；顾燕茹 刊期： 2014年第11期
目的：分析比较 X 线平片与 CR 在诊断隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法：选择2013年5月～2014年8月间我院诊治的隐匿性骨折患者55例作为研究对象，分别对所有患者进行 X 线平片和 CR 诊断检查，分析比较两种方法对隐匿性骨折的分辨能力以及检查出阴阳性率。结果：X线平片诊断方法的隐匿性骨折检查出阳性率为29.10％，CR 诊断方法的隐匿性骨折检查出阳性率为94.55％，且 CR 诊断方法的图像清晰，对骨折的辨识度比 X 线平片诊断方法的辨识度高，两种结果相比较，差异显著，有统计学（P ＜0.05）。结论：CR 诊断出隐匿性骨折的阳性率高。且具有很高的辨识度，在诊断隐匿性骨折诊断中具有较高的临床价值，值得临床的运用和推广。
作者：李芳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨防止手术室病人发生坠床的方法，杜绝手术期间病人发生坠床。方法：针对手术期间病人坠床的原因进行分析并制定了相应的护理措施，通过多环节控制与管理来达到彻底杜绝坠床的发生。结果：从2011年以来加强了手术室护理的安全管理，未发生手术病人坠床，提高了手术室护理质量与管理水平。结论：正确运用多环节控制与管理，杜绝了手术病人坠床的发生，减少了医患纠纷。
作者：许红英 刊期： 2014年第11期
目的：探讨急诊微创手术在治疗高血压脑出血中的临床疗效果。方法：从2012年1月－2013年1月我院接收的高血压脑出血患者中选取100例作为本次研究的对象，并将其随机列入观察组与对照组，两组各为50例。观察组患者应用微创手术进行治疗，而对照组患者则应用传统疗法进行保守治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组患者的总有效率高达96．0％，而对照组患者的总有效率为70．0％，两组治疗效果相比，差异显著（P ＜0．05），具备统计学的意义。结论：微创手术在治疗高血压脑出血方面的疗效显著，能够促进患者神经功能的快速恢复，值得在临床治疗与研究中加以推广和运用。
作者：高云飞 刊期： 2014年第11期
目的：探讨针对性护理干预措施对施阑尾炎患者术后疼痛影响。方法：通过对2011年1月－2013年12月在我院进行手术治疗的30例阑尾炎患者术后进行疼痛护理干预，术后及时进行疼痛评估，加强疼痛预防，必要时给予止痛方案。结果：患者术后中重度疼痛发生率仅为16.67％，患者对护理服务的满意度高达93.36％，临床成效明显。结论：对阑尾炎术后患者进行针对性护理干预可明显降低患者术后疼痛程度，促进患者康复，提高护理质量，建议在临床上推广应用。
作者：查志华；芮雪 刊期： 2014年第11期
PICC 是指经外周静脉穿刺置管的中心静脉导管，导管由肘前部的外周静脉穿刺置入，沿血管走行终到达上腔静脉。利用 PICC 管可以将药物输注在血液量大、流速快的中心静脉中，避免了患儿因长期输注高浓度、高刺激性药物对血管的损害。与锁骨下静脉穿刺术相比，该操作具有操作安全、创伤小、感染率低、留置时间长、不易脱管等优点，从而减轻了给患儿带来的痛苦，保证了治疗的顺利进行，并减轻了临床护理的工作压力。
作者：朱叶 刊期： 2014年第11期
目的：了解大中专护生对安乐死的态度、意向及二者的差异情况，为护理伦理教育提供参考依据。方法：采用自行设计的问卷对长沙市某职业学院的中专护生二年级学生共231例，大专护生二年级学生200例，共431例研究对象进行现场自填式问卷调查。结果：431名大中专护生中，67．1％的学生赞同安乐死，64．0％的护生表示如果自己患不治之症愿意选择安乐死，如果亲人要求安乐死，仅有48．9％的护生会同意。大专护生较中专护生更赞同安乐死，也更愿意自己选择安乐死和赞同亲人安乐死，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：绝大多数大中专护生支持安乐死，且对安乐死意向较明确。应加强死亡教育和伦理教育，积极正确引导，提高大中专护生对安乐死的科学认识。
作者：李莉；李永生 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
