翁红林
目的:探究对社区老年人高血压实施护理干预的影响。方法:选择2010年12月-2012年12月在我院接受治疗的130例社区老年人高血压患者作为研究对象,将患者平均分成对照组和观察组,对照组接受常规护理措施,在对照组的基础上给予观察组护理干预,对比两种护理方法的效果。结果:实施护理干预后,对照组和观察组的合理膳食、体重控制、定期检查、遵医服药等方面都有所改善,观察组患者的生活行为改善程度远远优于对照组。干预之后,对照组的生活质量优良率为46.3%,观察组的生活质量优良率为78.6%。观察组的生活质量优良率明显优于对照组。结论:对社区老年人高血压实施护理干预有利于纠正患者不良的生活行为,改善患者的生存质量,促进患者的早日康复。
作者:潘宏慧 刊期: 2014年第11期
随着年龄增长,老年人记忆力减退,学习新事物的能力下降,对药物的治疗目的,服药时间,服药方法常不能正确理解,影响用药安全和药物治疗的效果。此外,老年人常同时患有多种疾病,治疗中应用药物品种较多,发生药物不良反应的机率增高。因此,保证老年人的药疗安全是护理人员的一项重要任务。"知信行"模式(knowledge,attitude,belief,practice, kabp)是改变人类健康行为的模式之一,它将人类行为的改变分为获取知识,产生信念及形成行为3个连续过程。它是目前较为成熟的健康促进行为改变模式[1]。
作者:罗婷 刊期: 2014年第11期
老年骨性关节炎是多发病于中老年人骨关节疾病。中老年人随着年龄增长软骨中硫酸软骨素含量逐渐减少,致使胶原微纤维分解,发生骨骼的退行性变化,在外力的作用下继发性退行性骨关节病。临床治疗上单一选用西药治疗,效果不彻底,副反应大。近年来,我院依据中医"肝主筋、肾主骨"的理论。采用中西结合用药的疗法,以及针灸、推拿等综合手段,起到了"散寒解痉止痛、滋补肝肾、舒筋通络"的显著疗效,达到标本兼治的效果。
作者:胡占生 刊期: 2014年第11期
目的:通过对32例药物性肝损害患者的临床诊疗进行分析,提高对该病的认识。方法:回顾性调查我院2011~2014年收治的符合药物性肝损害诊断标准的患者32例,对该病常见致病药物、临床症状及治疗预后等进行分析。结果:药物性肝损害患者,女性及年老者居多,临床表现主要为乏力、纳差、恶心、黄疸,上腹不适等,但无特异性,致肝损伤药物主要为中药、抗生素、化疗药物。结论:药物性肝损害患者数量不断增多,其诊断缺乏统一标准,症状表现不一,致病药物繁多,因此需要加强重视,不断提高对该病的预防工作。
作者:牟小东 刊期: 2014年第11期
手术作为一种极具威胁性的应激源,常可导致患者在术前产生强烈的心理应激反应,其中典型的就是焦虑反应,本文回顾了近二十年国内外相关研究,为有效的进行术前焦虑状况的护理提供理论依据。
作者:崔菲菲;袁慧云 刊期: 2014年第11期
目的:探讨锁骨下深静脉穿刺置管在县级医院抢救工作中的应用价值。方法:随机选取到我院采取锁骨下深静脉穿刺置管术治疗患者68例,(其中包括多发伤38例、消化道大出血10例、宫外孕并破例6例、全身大面积烧伤10例、胃癌2例、结肠癌2例)对临床资料进行回顾性分析。结果:68例接受锁骨下深静脉穿刺置管术的患者中,所有患者穿刺均一次成功,且均未出现并发症和感染,患者置管效果较为满意。结论:锁骨下深静脉穿刺置管在县级医院抢救工作中具有重要的应用价值,在操作中我们需要按照规范进行,降低患者的并发症,提高患者的治疗效果。
作者:杨学军;马史聪 刊期: 2014年第11期
目的:探讨肺炎型肺癌的影像学诊断与病理对照。方法:选取2013年7月至2014年7月在我院接受诊断的肺炎型肺癌患者33例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果:病理学检查显示23例为细支气管肺泡癌,10例为腺癌;经影像学检查后发现7例为单纯磨玻璃密度影、8例为磨玻璃伴结节影、肺段与肺叶分布实变影为7例、肺段与肺叶突变伴随空泡且呈现有蜂窝状阴影为5例、肺部实变纤维化并肿块为5例、1例为混合阴影。结论:对于肺炎型肺癌患者而言,其影像学类型多样,在一定程度上可对病理变化予以反映,若对影像变化予以观察则具有特征性,且可为临床诊断提供依据。
作者:陆应军 刊期: 2014年第11期
目的:讨论研究系统体能锻炼联合营养支持对促进肠瘘患者康复的临床疗效与意义。方法:选取我院肛肠科肠瘘患者00例。随机分为护理组与常规组,各50例。常规组患者给予肛肠科常规护理;护理组患者进行系统体能锻炼联合营养支持。比较两组患者护理后营养状况、感染发生情况等指标。结果:治疗前两组患者营养情况无显著差异(P >0.05)。联合系统体能锻炼与营养支持组患者营养状况指标显著优于常规护理(P <0.05)。联合护理组患者各类并发症发生人数均少于常规护理组患者(P <0.05)。结论:肠瘘患者恢复期进行系统体能锻炼能够有效减少压疮情况发生,同时降低并发症的发生率。
作者:丁敏青;郑伶燕 刊期: 2014年第11期
目的:探讨宫腔镜诊断治疗方法在异常子宫出血疾病患者临床治疗中的应用价值,以提高异常子宫出血疾病患者临床治疗效果。方法:选取某院妇科2012年5月至2014年7月收治的100例异常子宫出血疾病患者为研究对象,按照收治时间分为对照组与研究组各50例,对照组采用B 超检查及超短波治疗方法;研究组采用宫腔镜诊断治疗方法,比对两组患者临床诊断及治疗效果(阳性检出率、手术时间、术中出血量、并发症情况)。结果:研究组患者通过采用宫腔镜诊断治疗方法,阳性检出47例(94%)、手术时间(18.5±7.5)min、术中出血量(12.0±8.0)ml、并发症3例(6%),明显优于对照组36例(72%)、(25.5±4.5)min、(15.0±6.5)ml、10例(20%),临床诊断及治疗效果显著,差异经统计学处理具有统计学意义(P <0.05)。结论:宫腔镜诊断治疗方法具有检出率高、疗效好等特点,能够成为临床治疗宫腔内良性病变引起的异常子宫出血疾病的首选方法,值得在今后临床工作中推广使用。
作者:张志萍 刊期: 2014年第11期
目的:观察双子宫同时放置吉妮宫内节育器的临床效果。方法:将2012年在我站接受节育的1例双子宫妇女人工流产术后立即同时在两个宫腔内各放置吉妮环的妇女作为研究对象。结果:第一次随访月经量稍多,彩超发现环位正常,无明显不适。第3、6、12个月各做彩超一次,环位正常,月经量及周期异常,无腹痛、腰痛症状。第32个月彩超检查,双子宫大小正常,环位正常,双附件无异常。结论:放置宫内节育器是一种安全、经济、简便、长效的避孕方法,值得临床推广应用。
作者:常麦霞 刊期: 2014年第11期
目的:探讨阿司匹林联合厄贝沙坦治疗老年急性脑梗死的疗效及对血清高敏感 C 反应蛋白的影响。方法:选取2011年2月至2013年2月间于我院接受诊断和治疗的老年急性脑梗死患者88例,随机分为观察组与对照组,每组44例。观察组患者给予阿司匹林联合厄贝沙坦治疗,对照组患者给予阿司匹林单独治疗。结果:观察组患者的总有效率为95.45%,明显高于对照组的88.64%(P <0.05)。观察组患者治疗后血清高敏感 C反应蛋白(2.58±0.34)mg/L,明显低于对照组治疗后的(3.15±0.41)mg/L(P <0.05)。结论:采用阿司匹林联合厄贝沙坦治疗老年急性脑梗死的疗效显著,其对血清高敏感 C 反应蛋白的影响明显,值得在临床上推广应用。
作者:王徐玲 刊期: 2014年第11期
目的:研究间歇性给予非那雄胺药物对维持良性前列腺增生(BPH)的疗效,观察该疗法对性欲减退等不良反应的发生率,及能够起到减少勃起功能障碍的作用。方法:本次研究选取符合入选标准的患者有90例,平均分为三组,分别给予非那雄胺口服1次/3d、1次/2d 和1次/d,随访6个月,以生活质量评分(QOL),IPSS 评分,前列腺特异性抗原(PSA)和尿流率的大值(Qmax)作为有效性参数,以勃起功能障碍国际问卷5(IIEF -5)来评价患者治疗前后性功能。结果:试验开始2周后,1次/3d 给药组的症状明显加重,因此提前终止试验;试验过程中,1次2d 给药组发生勃起功能障碍的概率低于1次/d 给药组。结论:隔日给药非那雄胺不仅能维持 BPH 的疗效,还能减少药物副作用,但是该推断还需要双盲多中心试验和大规模随机试验来证实。
作者:胡其友 刊期: 2014年第11期
目的:分析对比磺脲类药物或胰岛素与二甲双胍联合治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效。方法:将90例Ⅱ型糖尿病平均分为实验组与对照组。实验组应用胰岛素+二甲双胍治疗,对照组应用格列美脲+二甲双胍治疗。结果:实验组 FPG 及2hFPG 水平显著低于治疗前,且低于对照组(P <0.05)。实验组并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的28.89%(P <0.05)。结论:胰岛素与二甲双胍联合治疗初发Ⅱ型糖尿病疗效确切,值得临床推广。
作者:姜方亮 刊期: 2014年第11期
目的:观察经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的方法及疗效,探讨常见的并发症及骨水泥渗漏问题的预防。方法:对77例88个椎体进行椎体成形术 PVP 治疗,并观察总结手术过程中出现的并发症及常见并发症的预防方法。结果:将 PVP术中常见并发症及预防方法总结如下。结论:经皮椎体成形术治疗椎体压缩性性骨折术中操作需要密切注意操作方法及操作选择的时机,可以大程度地避免各种并发症。
作者:王加波;成业东;高超;冯海波;姜鹏;王昌超;吴荣林 刊期: 2014年第11期
目的:观察上消化道疾病患者接受超声内镜检查的全程护理配合效果。方法:将174例接受 EUS 检查患者随机分为观察组与对照组各87例,给予对照组患者常规接诊护理,观察组则在对照组基础上与检查前、中、后开展全程化的护理配合。结果:观察组咽部黏膜损伤、中途中止、患者配合率、术后咽痛以及患者满意率等5项既定考察指标效果均显著优于对照组(P <0.05或 P <0.01)。结论:全程护理配合是确保上消化道疾病患者更好地接受 EUS 检查的必要保障,值得推广使用。
作者:张令 刊期: 2014年第11期
目的:探讨中西医结合法治疗带状疱疹的效果。方法:选取到我院治疗带状疱疹患者246例,随机分成实验组和对照组各123例,对照组采取纯西药进行治疗,实验组采取中西医结合进行治疗,结束后比较两组患者效果。结果:治疗结束后,两组患者治疗效果差异比较(X2=4.18,P <0.05),差异显著,不良反应差异比较(X2=0.13,P >0.05),差异并不显著。结论:采取中西医对带状疱疹患者进行治疗,效果较好,适合在临床中使用。
作者:王鑫玺 刊期: 2014年第11期
探讨老年精神病患者跌倒的有效护理干预措施以预防跌倒的发生率,提供安全优质的护理,切实保障老年精神病患者的安全,促进患者疾病的康复,提高生活质量,使晚年生活更加幸福。做好老年精神病患者的安全护理是护理工作中的重要内容之一,更是医疗安全的重要保障。
作者:兰师萍;喻青媛 刊期: 2014年第11期
随着物质生活的丰富,愈来愈多的人更加重视养生。现代医学研究认为,人体养生应该遵循体质差异、进补适宜、营养均衡、运动适量、睡眠充足、心态乐观的健康养生六大法则。
作者:左宇坤;王桂红 刊期: 2014年第11期
目的:对 HPV 检测和膜式液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈癌以及癌前病变筛查中的应用价值分析。方法:临床选取我院在2012年3月-2013年10月实施治疗的120例宫颈癌和癌前病变筛查患者,并对其分别实施 HPV 检测、宫颈刮片以及 TCT 检测,对比分析其检测结果。结果:在本次研究中120例患者的检测中,和宫颈刮片检测阳性符合率以及检测敏感度均明显低于 HPV 检测和 TCT 检测,差异显著(P <0.05);HPV 检测和 TCT 检测两者检测阳性率和敏感度差异不大(P >0.05)。结论:在宫颈癌和癌前病变筛查中,HPV 和 TCT 检测均具有较高检测阳性率和敏感度,值得在临床推广应用。
作者:彭晓敏 刊期: 2014年第11期
随着经济的发展,人们对医疗卫生服务的要求越来越高,全科医学是卫生事业发展,以及满足群众对医疗卫生服务需求的主要形式。我国全科医学的学科定位以及它与社区服务的关系已经成为一门标准化的学科。但是,目前我国的全科医学作为一门学科,其独立性不强,社区卫生建设跟不上人才培养的需要,在今后的发展中仍需加大对全科医学人才的培养。本文主要谈论全科医学的学科定位与社区卫生建设的关系。
作者:叶彩霞 刊期: 2014年第11期