张木仙
目的：研究自血穴位注射配合放血疗法治疗痤疮的临床效果。方法：选取某院2010年8月－2013年9月间诊治的痤疮患者110例，将其随机分为观察组和对照组各55例，对观察组患者进行自血穴位注射配合放血疗法治疗，对对照组患者进行单纯的自血穴位注射疗法，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的总有效率为98.18％，对照组患者的总有效率为89.09％，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于痤疮患者而言，采用自血穴位注射配合放血疗法的治疗效果显著，值得临床推广使用。
作者：葛燕 刊期： 2014年第11期
目的：探讨门急诊输液室护理工作中引起护患纠纷的原因及防范措施。方法：针对门急诊输液室护理工作中引起护患纠纷的原因，对应的提出具体的防范措施或对策。结论：门急诊输液室通过针对性的防范措施，减少了护患纠纷，提高了患者的满意度，取得了良好的经济效益和社会效益。
作者：周琳 刊期： 2014年第11期
随着年龄增长，老年人记忆力减退，学习新事物的能力下降，对药物的治疗目的，服药时间，服药方法常不能正确理解，影响用药安全和药物治疗的效果。此外，老年人常同时患有多种疾病，治疗中应用药物品种较多，发生药物不良反应的机率增高。因此，保证老年人的药疗安全是护理人员的一项重要任务。＂知信行＂模式（knowledge，attitude，belief，practice， kabp）是改变人类健康行为的模式之一，它将人类行为的改变分为获取知识，产生信念及形成行为3个连续过程。它是目前较为成熟的健康促进行为改变模式［1］。
作者：罗婷 刊期： 2014年第11期
目的：对 HPV 检测和膜式液基薄层细胞学检测（TCT）在宫颈癌以及癌前病变筛查中的应用价值分析。方法：临床选取我院在2012年3月－2013年10月实施治疗的120例宫颈癌和癌前病变筛查患者，并对其分别实施 HPV 检测、宫颈刮片以及 TCT 检测，对比分析其检测结果。结果：在本次研究中120例患者的检测中，和宫颈刮片检测阳性符合率以及检测敏感度均明显低于 HPV 检测和 TCT 检测，差异显著（P ＜0.05）；HPV 检测和 TCT 检测两者检测阳性率和敏感度差异不大（P ＞0.05）。结论：在宫颈癌和癌前病变筛查中，HPV 和 TCT 检测均具有较高检测阳性率和敏感度，值得在临床推广应用。
作者：彭晓敏 刊期： 2014年第11期
目的：对生化检验质量予以严格控制，提升其生化检验结果的可靠性，为临床诊断提供有力依据。方法：随机选取2013年8月至2013年10间在我院接受生化检验的患者100例，将其均分为两组，各50例，分别作为对照组与观察组，对对照组的患者实施一般的临床生化检验，对观察组患者的生化检验过程予以严格的质量控制，对两组患者的生化检验结果差异进行对比分析，从而探讨加强生化检验质量控制管理对于临床生化检验的意义。结果：两组患者的生化检验结果相比，观察组的结果更加及时、正确度更高、完整性更强，并且其差异具有统计学意义。结论：在临床生化检验过程中，加强其质量控制管理，能够有效提升其检验结果的时效性、正确性与完整性，对于临床医生做出正确的诊断具有非常重要的作用。
作者：张耀祖 刊期： 2014年第11期
目的：对护理干预在肝硬化并发上消化道出血中的应用进行探讨。方法：选择2013年1月至2014年6月期间我院收治的40例肝硬化并发消化道出血患者进行有效的护理干预，对患者的各项生命体征进行严密的观察，一旦患者出现面色苍白、头晕等症状，护理人员应该立即将病情告知医生，并进行有效的护理干预。结果：40例肝硬化并发上消化道出血患者实施有效的护理措施和及时的治疗之后，全部患者中共有38例患者成功抢救，抢救成功率为95.0％，共有2例死亡，死亡率为5.0％。本组40例肝硬化并发上消化道出血患者均未发生其他并发症。结论：有效的护理干预对于肝硬化并发上消化道出血患者来说是非常重要的，护理干预主要包括基础护理、心理护理、饮食护理、健康教育等，对于肝硬化并发上消化道出血患者抢救成功率的提高具有非常重要的作用，同时可以使各项并发症得到减少，使死亡率得到相应的降低，在临床上值得进行广泛的推广及应用。
作者：孙红芳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨2012－2013年我院门诊药房妇科药物使用状况及趋势，促进临床合理用药。方法：统计分析我院门诊药房2012－2013年妇科药物的销售金额、用药品种、用药频度、日均用药费用等情况。结果：我院门诊药房妇科药物使用费用呈逐年上升趋势。2年间妇科用药品种有所变化，主要是抗细菌药物和抗真菌药物有所减少而激素及相关药和抗病毒药有所增多。外用药品种前五位变化不大。结论：我院妇科门诊用药以抗细菌、抗病毒和激素药物为主，剂型以栓剂为主。外用药 DDDs 前5名分别为保妇康栓、甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片、康妇消炎栓、纳米银抗菌凝胶。
作者：王晓红 刊期： 2014年第11期
目的：观察细节护理对于口腔诊疗感染控制工作的临床效果。方法：选择128例口腔诊疗患者为对象，随机分作2组，观察组64例接受常规与细节护理，对照组64例行常规护理，对比两组患者护理效果及护理满意度。结果：观察组64例患者的护理优秀率81．25％（52／64）、非常满意率分别为64．06％（41／64），对照组则均为39．06％（25／64）。观察组两项指标分别与对照组相比，均显著地高于对照组，P ＜0．05。结论：护理人员为口腔诊疗患者实施细节护理，可以有效控制口腔感染，提高护理满意率，改善护理效果。
作者：胡学兰 刊期： 2014年第11期
输尿管结石是临床常见病，多发病，身体的代谢异常，尿路的梗阻，感染，异物，和药物的使用是结石形成的常见病因。临床上的治疗方法也很多，但对于直径小于1.0cm的结石。药物保守治疗效果较好。盐酸坦洛新的药理作用为对交感神经 a1受体的阻断作用，对尿道，膀胱及前列腺平滑肌有高选择性的阻断作用。抑制尿道内压力上升的能力是抑制血管舒张压力的13倍。目的：观察坦洛新联合排石汤对治疗输尿管下段结石体外冲击波（ESWL）碎石术后辅助排石的疗效。方法：为对我院2012年600例输尿管下段结石（直径7MM－15MM）采用体外冲击波术后患者，将其随机分成2组，每组300人。试验组每天口服盐酸坦洛新0.2mg，同时服用中药排石汤每天一剂；对照组口服中药排石汤，每天一剂。结果：予观察两周，治疗组排出结石273例（91％），对照组结石排出248例（82.7％）.治疗组结石排出率明显大于对照组。结论：因盐酸坦洛新具有舒张尿道平滑肌作用，从而具有促进输尿管结石排出作用，从而减少止痛药的用量，减少手术率，减轻病人的痛苦，可作为输尿管下段结石体外冲击波碎石后的一种辅助治疗。现报道如下：
作者：刘燕燕 刊期： 2014年第11期
目的：探讨异位妊娠导致失血性休克的救治措施与体会。方法：对25例异位妊娠致失血性休克患者积极开展抗休克处理并尽快手术，同时在术中充分回输自体血。结果：本组56例患者均获得成功救治，其异位妊娠均获得术后病理证实，术后排气时间（11.2±3.6）h，住院时间（6.2±1.5）d，均痊愈出院。结论：及时做出正确诊断、妥善进行抗休克处理以及充分利用自体血回输等均为异位妊娠伴失血性休克患者获得成功救治的重要措施，值得临床借鉴推广。
作者：李萍 刊期： 2014年第11期
目的：观察云南白药加冰生理盐水联合泮托拉唑治疗 Cushing 溃疡的临床疗效。方法：选择2010年7月～2013年7月本院 Cushing 溃疡116例，随机分为治疗组和对照组。治疗组58例静脉滴注泮托拉唑80mg，每日2次，并口服（或鼻饲）云南白药0.5g 加冰生理盐水50ml，每日4次。对照组58例静脉滴注泮托拉唑80mg，每日2次。结果：治疗组总有效率为89.65％，对照组为65.52％，差异有统计学意义（p ＜0.05）。结论：云南白药加冰生理盐水联合泮托拉唑治疗 Cushing 溃疡的疗效显著，不良反应少，值得推广。
作者：王祖坤；戴爱琴 刊期： 2014年第11期
家庭医生服务团队是医疗卫生体制改革创新的重要举措，能够实现资源的合理优化，充分利用资源提升服务工作质量。开展家庭医生服务团队工作在人员配置、服务内容等方面都要进行创新，利用先进的信息化技术手段进行积极有效的卫生服务。
作者：孙一新 刊期： 2014年第11期
目的：探讨超声心动图动态监测心脏结构和功能，对临床诊断及治疗有着重要意义。方法：对42例尿毒症患者进行心脏彩色超声动态监测左心房内径（LAD）、舒张期室间隔厚度（IVSd）、左心室内径（LVd）、左室后壁厚度（LVPWd），收缩期室间隔厚度（IVSs）、左室内径（LVDs）、左室后壁厚度（LVPWs）并以此计算出左室质量，采用双平面 Simpsom 方法计算出左心室容积和收缩功能。结果：1.心脏结构异常左房扩大占50％，左室扩大占65％，室间隔肥厚占49％，左室后壁肥厚占51％，心包积液占20％.，瓣膜反流占70％。2.左室功能异常90％。3.心律失常占73％。结论：超声心动图对尿毒症心肌病患者的动态监测有重要意义。
作者：张凡萍 刊期： 2014年第11期
目的：了解大中专护生对安乐死的态度、意向及二者的差异情况，为护理伦理教育提供参考依据。方法：采用自行设计的问卷对长沙市某职业学院的中专护生二年级学生共231例，大专护生二年级学生200例，共431例研究对象进行现场自填式问卷调查。结果：431名大中专护生中，67．1％的学生赞同安乐死，64．0％的护生表示如果自己患不治之症愿意选择安乐死，如果亲人要求安乐死，仅有48．9％的护生会同意。大专护生较中专护生更赞同安乐死，也更愿意自己选择安乐死和赞同亲人安乐死，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：绝大多数大中专护生支持安乐死，且对安乐死意向较明确。应加强死亡教育和伦理教育，积极正确引导，提高大中专护生对安乐死的科学认识。
作者：李莉；李永生 刊期： 2014年第11期
目的：分析实施氯胺酮小儿麻醉过程中的不良反应的诱发原因，探寻有效护理方法。方法：对我院2011年2月至2013年2月实施氯胺酮小儿麻醉140例相关资料进行回顾，针对其中发生麻醉不良反应的8例进行分析讨论。结果：通过积极分析诱因，采取有效对策，手术麻醉效果满意。8例患儿不良反应症状得以消除。结论：针对不良反应，积极有效进行防护，尝试联合用药，可保证麻醉效果，减少并发症，提高手术的安全性。
作者：吉同祥 刊期： 2014年第11期
横纹肌溶解是指横纹肌细胞发生可逆或不可逆的损害，改变了细胞膜的完整性，从而使得大量蛋白、离子以及酶类自细胞内释放入血液，终经尿液排出，严重危害机体［1］。横纹肌溶解的原因主要是药物和毒物，其中他丁类调脂药引起的病例多发生在肾功能不全患者，目前文献有少许报道。
作者：曾六玲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨分析临床免疫检验的质量控制方法以及效果。方法：随机选取我院在2012年12月至2013年12月的检验的免疫检验血液样本110份，随机分为两组，观察组55份，对照组55份。观察组的血液样本在实施质量控制后接收，而对照组的血液样本则是在实施质量控制前接收。比较分析两组血液样本质量控制方面的差异，并且分析两组血液样本的检验效果。结果：主要从 C 肽、血清胰岛素、甲胎蛋白、癌胚抗原、Ca125以及Ca199等这些方面进行检查然后对比效果，观察组的血液样本的变异指数要明显的小于对照组，两组血液样本对比差异具有统计学意义且 P ＜0.05。结论：通过研究发现，在临床免疫检验的过程中，血液样本的采集、试剂的选择以及检测的仪器等都会影响到检验的结果，因此，我们应该实施质量控制，全程控制检验样本，这样才能够提高检验结果的准确性，为临床提供更加可靠的检验数据。
作者：王俊 刊期： 2014年第11期
目的：为提高大学生的口腔健康知识水平，改善大学生的口腔健康状况。方法：随机抽取内蒙古三所大学其中包含医学类与非医学类共500名大学生进行了问卷调查。结果：牙龈出血、牙齿龋坏、牙齿松动等口腔健康问题存在，而且学生对口腔健康重视不够。结论：在大学生中开展口腔健康教育，对学生口腔健康知识、态度、行为改善有积极作用。
作者：文秋妹；王继明 刊期： 2014年第11期
目的：探讨静脉治疗护理学组在 PICC 带管出院患者延续护理中的影响。方法：选取2012年7月－12月为对照阶段，2013年1月－6月为实验阶段，于实验阶段成立静脉治疗护理学组，对 PICC 带管出院患者进行延续护理，对照阶段则按照常规护理模式给予延续护理，比较两阶段患者发生导管脱落等并发症的几率。结果：实验阶段所选取的50例患者经上述护理后，导管脱落及导管感染的患者分别为1例（2.0％）和2例（4.0％），均低于对照阶段患者的发生率；且实验阶段导管维护依从性高的患者为47例（94.0％），明显高于对照阶段患者。三项指标的组间比较结果均有明显统计学意义（P ＜0.05）。结论：静脉治疗护理学组能够有效改善 PICC 带管出院患者的延续护理质量，尽可能地降低导管脱落等并发症的发生几率，可广泛使用。
作者：袁春安 刊期： 2014年第11期
低钾血症常见于临床各科，可由多种原因直接或间接引起，轻者四肢酸软无力，重者心律失常、心跳骤停，及时发现和恰当的护理至关重要。
作者：杜素萍 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
