周琳
血站检验人员每天都要检测血液标本，存在着极大的生物安全风险。职业暴露风险主要来自于检测血液标本时皮肤受到各种损伤以及血液飞溅等因素所致；血站检验人员在检测血液标本时要采取佩戴防护设备、检测完毕要及时洗手冲洗、保持实验室清洁、规范检测流程等预防措施；一旦发生职业暴露要认真做好现场处理、对接触病原生物阳性血液标本人员要定期行病原学或相应抗体检测并行特异性预防、完善安全事故登记和报告制度等工作。
作者：沈建江 刊期： 2014年第11期
目的：评价氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法：将64例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组（氨磺必利治疗）32例，对照组（利培酮治疗）32例，观察8周，于治疗前和治疗8周末采用阴性症状量表（SANS）评定疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：两组治疗后 SANS 总分和各因子分均有不同程度下降（P ＜0.05或 P ＜0.01），而研究组数据更有统计学意义（P ＜O.01）。两组不良反应较轻微，总体不良反应发生率比较差异无显著性（P ＞0.05）。结论：氨磺必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症安全性好，改善精神分裂症阴性症状的疗效优于利培酮。
作者：焦安华；胡雅伟；孔祥娟 刊期： 2014年第11期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理方法，以提高腹腔镜胆囊切除术的护理技术，提高护理质量。方法：回顾性分析2013年4月至2014年4月期间在我院进行腹腔镜胆囊切除手术的64例患者的临床资料。对64例患者术前给予心理护理、术前准备；术后给予饮食指导、并发症的观察及护理，以及出院指导。结果：64例患者手术均获成功，无中转开腹。手术时间40～62 min，平均55.3 min。术后患者均痊愈出院，无严重并发症发生。结论：系统有序的护理措施是保障腹腔镜胆囊切除手术患者临床效果和安全的有力措施。
作者：艾萍 刊期： 2014年第11期
目的：对子宫内膜异位症在妇产科中的临床诊治予以探讨。方法：随机选取我院在2012年3月至2013年10月间收治的子宫内膜异位症患者48例，将其均分为两组分别作为对照组与观察组，对对照组的患者实施传统的保守治疗，对观察组患者实施口服米非司酮片治疗，对两组患者的临床治疗效果予以对比分析。结果：两组患者的临床症状与治疗前相比都具有明显的改善，而观察组患者的痛经、盆腔疼痛、不孕症、性交疼痛等临床症状的改善效果明显优于对照组，观察组患者的临床治疗总有效率为66.67％，与对照组的患者的33.33％相比具有明显的差异，并且差异具有统计学意义。结论：在妇产科的临床诊治中，对患者应用米非司酮实施治疗，对其临床治疗效果的提升具有积极的作用值得在临床应用中推广。
作者：王秀春 刊期： 2014年第11期
目的：分析对初产妇采用舒适护理在改善分娩疼痛、焦虑抑郁方面的作用。方法：随机选择我院于2012年8月－2014年6月这段时期内收治的初产妇100例，按照其入院顺序进行编号，由患者或者家属代为抽取，奇数为对照组，偶数为实验组，都是50例。对照组采用一般护理模式，实验组则从心理护理、产时护理、产后护理、饮食护理等方面给予舒适化护理。收集两组患者的治疗资料，采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对护理效果进行比较。结果：两组患者在接受护理之后的焦虑评分、抑郁评分均比护理前有所下降，且实验组患者的疼痛感明显比对照组轻，其焦虑、抑郁评分也比对照组低。对照组和实验组之间的数据存在着明显，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：舒适护理能够有效缓解初产妇焦虑、抑郁症状，明显减轻了产妇的疼痛感，应该推广。
作者：王红玲 刊期： 2014年第11期
糖尿病属中医＂消渴＂范畴，以多饮、多食、多尿，身体消瘦或尿浊为主要特征。病机主要为阴虚燥热，而以阴虚为本、燥热为标，两者往往互为因果，燥热愈盛则阴愈虚，阴愈虚则燥热愈盛，病延日久阴损及阳，可见气阴两伤，或阴阳俱虚，甚则肾阳虚衰之候。因此加强饮食护理和健康教育，可减轻或避免消渴病人远期台并症的发生，对提高患者的生活质量有着十分重要的意义。本研究回顾性总结分析我科在2012年7月～2013年7月收治的50例糖尿病患者的临床病例资料，总结对于糖尿病患者的护理措施及效果，现报告如下。
作者：贾秀花；闫海娇 刊期： 2014年第11期
目的：分析急性心肌梗死发生室性早搏的原因，并给予针对性的护理对策。方法：选取我院收治的急性心肌梗死合并室性早搏的患者70例，分析发生室性早搏的原因，并采取有针对性的护理对策。结果：根据心电监护结果，结合临床，分析发生室性早搏的原因，并采取相应的护理措施，促进了患者的康复。结论：急性心肌梗死患者发生室性早搏，可能发展为室速或室颤，危及生命，而通过严密的监护和针对性护理措施的运用，常可挽救患者生命于瞬间，保证患者的安全，促进患者的康复。
作者：郭瑞芬 刊期： 2014年第11期
目的：对人性化护理在产后护理中的应用进行分析。方法：资料选取2013年6月～2013年12月在我院产科产后护理的产妇86例，将其分为两组，每组43例，对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予人性化护理，并记录两组产妇对护理人员的指标评价情况和护理的满意程度。结果：比较两组产妇对护理人员的指标评价情况，护理满意度进行比较，研究组均明显高于对照组；对两组产妇护理效果进行比较，研究组的总有效率为97.7％，对照组的总有效率为74.4％，两组比较差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在产后护理中，给予产妇人性化护理，有利于产妇的心理和生理康复，不仅可以增强患者的舒适度，而且可以改善护患关系，提高护理服务满意度，能够有效的提升护理的效果，使产妇尽快恢复健康，促进产妇在产后的身体恢复和婴儿的健康成长。
作者：张文艳；孙澜 刊期： 2014年第11期
目的：考察宫外孕保守疗法的临床效果。方法：将收治的64例宫外孕患者随机分为观察组与对照组各32例，对照组单独采用甲氨蝶呤药物治疗，观察组在对照组基础上加用米菲司酮与宫外孕Ⅱ号进行联合给药治疗。结果：观察组血β－HCG 值转阴以及包块消失的时间均显著短于对照组，组间比较均有统计学意义（P ＜0.05）；观察组治愈率为93.8％，对照组治愈率为75.0％，组间比较有统计学意义（X2＝17.467，P ＝0.000）。结论：联合用药保守治疗宫外孕临床效果满意，值得临床进一步推广使用。
作者：刘仁莲 刊期： 2014年第11期
目的：对宫颈癌早期筛查的重要性进行研究，并对其预防措施进行探讨，从而提高患者的生活质量。方法：选择2012年1月至2013年12月来我院进行宫颈癌早期筛查的820例患者作为研究对象，被选入研究的患者都使用宫颈液基薄层细胞学检查，进行两年的随访。结果：通过研究可以发现820例患者中，生殖道感染的患者478例，人乳突瘤病毒（HPV）感染的患者有76例，发生癌前病变的患者有71例，已发生原位癌的患者有24例。根据检查结果，对95例发生癌前病变以及原位癌的患者进行治疗，随访跟踪两年，只有1例患者复发宫颈癌，复发率为1．05％。结论：宫颈癌的早期筛查，在发生宫颈癌前病变以及早期宫颈癌的患者的检查中具有很高的检出率，这样就可以做好早期的预防、发现以及治疗，极大地减少了宫颈癌的发生，同时也降低了宫颈癌死亡率。所以，应该对育龄妇女做好宫颈病变筛查，值得广泛地推广和应用。
作者：郭虹 刊期： 2014年第11期
目的：对我院开展门诊一站式服务的具体体会进行探讨。方法：回顾分析我院3年来实施门诊一站式服务的工作程序，完善服务准则，提高患者就诊满意率。结果：开展门诊一站式服务，可以在一定程度上提高就诊者满意度，维护医院整体形象，减少医疗纠纷发生，增加医院定期收益。结论：门诊一站式服务值得广泛推广，其能显著增加患者就诊满意率，提高医疗服务效率和质量。
作者：赵德琴 刊期： 2014年第11期
目的：探讨恙虫病病人心肌损害与α－HBDH、CK 的关系。方法：对我院近年来恙虫病并发心肌损害的病人进行回顾性分析，查看其α－HBDH、CK 水平。结果：恙虫病心肌损害组、健康对照组α－HBDH 水平分别为199.4±15.4、100.6±27.4，CK 水平分别为216.6±15.6、91.2±23.3。恙虫病心肌损害组血清α－HBDH 较健康对照组高（P ＜0.05），而 CK 也显著增高（P ＜0.01）。结论：恙虫病心肌损害者α－HBDH 水平升高，而 CK水平也明显增高。
作者：刘静 刊期： 2014年第11期
目的：探讨消毒在眼科临床护理安全中的作用。方法：选取我院自2013年4月－2014年4月间收治的眼科患者70例作为研究对象，在其手术治疗过程中严格实行消毒隔离措施，观察患者感染的情况。结果：经严格的消毒隔离处理之后，院内感染的患者为0例。结论：在眼科临床护理过程中实施消毒隔离制度能提高患者的治疗安全。
作者：胡志红；莫道荣；吴建新 刊期： 2014年第11期
目的：针对无痛人流手术患者，探讨地佐辛联合丙泊酚在术中的麻醉效果。方法：于2011年12月～2013年12月，选择在我院医治的待行人工流产患者108例作为研究对象，并随机分为例数均等的 A、B 两组。A 组患者术中麻醉采用地佐辛联合丙泊酚，B 组患者单独采用丙泊酚，A、B 组其他手术操作完全相同。结果：统计结果可知 A 组的麻醉效果明显优于 B 组，A 组优效90.7％明显高于 B 组的79.6％的（P ＜0.05），关于 VAS痛觉评分，A 组也要明显低于 B 组（P ＜0.05）。结论：对于无痛人工流产手术，麻醉剂采用地佐辛联合丙泊酚可以获得较好的镇痛和麻醉效果，是值得推广的安全麻醉方法。
作者：乔海红 刊期： 2014年第11期
目的：了解2008年－2013年大丰市城东社区肺结核流行特征，为制定防治对策和开展防治工作提供科学依据。方法：采用描述流行病学方法对城东社区2008－2013年肺结核登记、管理及服药情况等数据进行分析。结果：2008－2013年共登记管理120例肺结核，城东社区活动性肺结核、涂阳肺结核、涂阴肺结核登记率分别由2008年的52.92／10万、48.11／10、4.81／10万下降为2013年的22.27／10万、4.96／10万、22.31／10万。发病年龄主要集中在30－75岁，男女性别比为2：1，职业以农民为主，复治病人多为50岁以上。结论：将结核病控制工作的重点放到农村，提高基层医务人员的防治技术水平，提高肺结核患者的发现率，规范管理现症病人，以控制我社区的结核病疫情。
作者：沈向辉；陆健 刊期： 2014年第11期
随着现代医疗卫生事业的不断发展，医务工作人员和专家学者对于糖尿病的认识也越来越深刻。糖尿病主要是由于各种因素导致患者胰岛功能出现减退以及胰岛素抵抗所引发的体内蛋白质、糖、水、脂肪以及电解质等出现代谢紊乱的一种病症，在临床表现上多以血糖升高为主。糖尿病治疗主要是根据患者的实际病症，进行饮食、心理、足部以及皮肤等方面的合理用药，从而让患者的病症得以缓解和控制，本文主要结合糖尿病患者临床治疗的实际状况，对几个主要治疗误区进行探讨，从根本上提升我国糖尿病临床诊断和治疗水平。
作者：王秀兰 刊期： 2014年第11期
目的：研究新辅助化疗联合腹腔镜手术在直肠癌治疗中的临床实效性。方法：将128例直肠癌患者随机分组，观察组新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗，对照组行腹腔镜手术和常规放化疗，两组护理方法相同，比较两组治疗效果差异。结果：观察组化疗后手术前治疗无效人数3（4.68％）例，总有效率为95.32％，术后排便功能优26（40.62％）例，良21（32.81％）例，中17（26.56％）例，差0（0.00％）例，与对照组相比存在显著差异，P ＜0.05。结论：新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗直肠癌手术效果好，化疗不良反应少，患者预后好，值得推广借鉴。
作者：黎峰；黄超；韦庆权；郖锦峰；龚超 刊期： 2014年第11期
糖尿病是一种由于胰岛素分泌绝对和相对不足，引起的以慢性高血糖为特征，伴有蛋白质、脂肪、水、电解质代谢紊乱的内分泌代谢性疾病。与遗传、自身免疫及环境因素有关，长期血糖控制不良可引起多系统损害。1996年，国际糖尿病联盟把糖尿病教育列为糖尿病防治的五大措施之一，即饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病教育和自我血糖监测［1］。近几年来，我们利用社区卫生服务，按照国际联盟要点，因地制宜地对社区糖尿病患者健康教育，提高了患者糖尿病知识知晓率、治疗率和控制率，收到了良好的效果。
作者：高小英 刊期： 2014年第11期
硬膜外阻滞麻醉是麻醉医生在临床上常使用的麻醉方法，因其对全身生理功能影响小，操作方便，并发症少，麻醉效果确切而被广泛应用于临床，但有时如不重视也会发生严重的并发症。一，基本资料：患者，男，65岁，身高176cm，体重52Kg。因右肾结石并积水拟于硬膜外麻醉下行经皮穿刺钬激光碎石术，查体，生命体征正常，实验室检查结果基本正常，心电图正常，既往史有高血压病史6年，长期服药治疗，血压控制在正常范围内，未出现脑卒中表现。
作者：胡太山 刊期： 2014年第11期
目的：探讨肺硬化性血管瘤的临床特点、诊治方法和预后。方法：回顾性分析我院收治的1例肺硬化性血管瘤患者的临床资料，行胸腔镜下肺硬化性血管瘤切除术，并行文献复习。结果：患者为体检发现左肺上叶结节入院。胸部增强 CT 发现左肺上叶舌段可见一结节灶，边界清楚，约11×9mm。患者在全麻下接受胸腔镜手术切除肺结节。术后病理结果报告肺硬化性血管瘤。结论：手术切除是治疗肺硬化性血管瘤的主要方法，术后预后良好。
作者：吴伟彬；张健 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
