艾萍
目的：探讨采用超声诊断乳腺黏液腺癌的准确率，研究其临床应用价值。方法：选自2013年1月至2014年1月我院收治的23例乳腺黏液腺癌患者，23例患者均经病理检查确诊，并且对23例患者采用超声诊断，了解超声诊断的应用价值及正确率。结果：超声诊断乳腺黏液腺癌的准确率为95.7％，误诊率为4.3％。结论：超声诊断乳腺黏液腺癌准确率高，具有很高的临床应用价值，在实际的诊断中，针对于疑点通过反复诊断及研究，能够进一步减少误诊情况的发生，确保诊断的质量。
作者：张睿超 刊期： 2014年第11期
目的：对剖宫产后再次妊娠经阴道的研究与探讨。方法：对本院2008年至2009年间的152例剖宫产后再次妊娠经阴道的孕妇临床资料进行研究。结果：在这152例临床资料中有127例是顺利完成了分娩，成功率约为百分之八十三；其中有25例从妊娠分娩改成了剖宫产；由于胎儿头部俯屈导致旋转不易而造成滞产的病例有十例；胎儿宫内窘迫有八例；上一次的分娩没有进入产程而导致这次的剖宫产失败的病例有四件；还有两例是子宫下段压痛而考虑到子宫先兆破裂；后一例是因为孕妇无法忍受分娩前的宫缩疼痛而选择剖宫产。结论：综上所述，孕妇在剖宫产后再次怀孕，并且此次妊娠经阴道分娩是存在一定的风险的，因此必须要掌握引导分娩的禁忌证以及适应证，不要盲目进行剖宫产，避免一系列危险因素。
作者：褚同芳 刊期： 2014年第11期
目的：研究探索新生儿肺出血及预后的影响因素，寻找积极的预防和治疗的措施。方法：回顾性的分析研究我院2010年1月到2014年3月的47名肺出血的新生儿患者，命名为研究组，并选取同期的没有发生肺出血的新生儿47名作为对照研究对象，命名为对照组。从两组新生儿的性别、体重、出生胎龄、并发症疾病等因素上进行对比分析，寻找影响新生儿肺出血及预后的因素。结果：两组新生儿在性别上无明显差异（P ＞0.05）；研究组的新生儿的体重，体温，胎龄都明显比对照组的新生儿低（P ＜0.05）；研究组和对照组的新生儿的并发疾病有明显差异（P ＜0.05），研究组新生儿多伴有循环衰竭、严重感染、代谢性酸中毒、低血糖等疾病。结论：影响新生儿肺出血及预后的主要因素有新生儿的体重、胎龄和循环衰竭、严重感染、代谢性酸中毒、呼吸衰竭、低血糖等疾病。要尽早的发现并预防这些因素，避免新生儿肺出血的发生，降低新生儿的死亡率。
作者：王帆 刊期： 2014年第11期
目的：探讨自由体位对足月胎膜早破孕妇分娩结局的影响。方法：对本医院足月胎膜早破孕妇400例进行分析，一半为实验组采取自由体位分娩，另一半为对照组采取卧床体位，结合两组孕妇临床资料，考察不同体位的影响。结果：两组分析后均无难产或脐带脱落现象。由此表明自由体位组顺产率明显高于对照组，对照组剖宫产率高于实验组。结论：综上，采取自由体位分娩的胎膜早破孕妇能提高顺产成功率，并可以减少孕妇的疼痛及压力。
作者：付文平 刊期： 2014年第11期
家庭医生服务团队是医疗卫生体制改革创新的重要举措，能够实现资源的合理优化，充分利用资源提升服务工作质量。开展家庭医生服务团队工作在人员配置、服务内容等方面都要进行创新，利用先进的信息化技术手段进行积极有效的卫生服务。
作者：孙一新 刊期： 2014年第11期
目的：观察唇腭裂患儿围手术期优质护理干预的临床效果。方法：数据随机选取2011年3月－2014年3月在本院诊治的唇腭裂患儿180例，随机平均分为对照组和研究组，每组90例，给予对照组常规护理，给予研究组采取优质护理干预，记录并分析两组相关情况。结果：护理后，研究组患儿住院时间短于对照组，费用开支显著少于对照组，家长焦虑、敌对评分都较对照组更低；患儿出血、营养不良及呼吸道阻塞并发症发生率都明显低于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：唇腭裂患儿围手术期应用优质护理干预具有显著效果，值得临床推广。
作者：夏爱红 刊期： 2014年第11期
目的：分析慢性阻塞性肺疾病中的舒适护理措施，并研究这些措施对于患者临床效果的影响。方法：随机选取我院于2012年12月－2014年3月这段时期内接收诊断、治疗的慢性阻塞性肺疾病患者100例，依照入院顺序进行编号，家属或本人抽取后，奇数为对照组，偶数归为实验组，均是50例。两组患者在常规治疗的同时，对照组采取一般护理，实验组则从心理护理、体位护理、通畅气道、合理氧疗、预防感染以及饮食护理等方面给予舒适护理。然后收集所有住院患者的临床资料，从住院时间、临床疗效对治疗效果进行评估和对比。结果：实验组患者的住院时间为（10.2±0.8）d，明显要比对照组的（13.7±1.1）d 少，同时实验组治疗有效率为90％，而对照组仅为68％，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：舒适护理能够有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状，缩短住院时间，应该推广。
作者：苏美平 刊期： 2014年第11期
目的：分析高龄患者实施全身麻醉的临床效果。方法：选用了我院在2013年4月－2014年4月接收的67例70岁以上高龄患者作为研究对象，所有患者给予了系统性的术前准备之后进行了全身麻醉，手术过程中要密切关注患者生命体征的变化情况，一旦发生异常要及时采取措施给予解决，以确保高龄患者的生命安全。结果：所有患者经过麻醉处理之后，效果都比较理想，无严重麻醉意外，生命体征平稳，未见严重并发症的出现。仅有5例患者血压出现了轻微上升，12例患者血压轻微下降，5例频发室性早搏，但是经过相关治疗之后均出现了好转。结论：对高龄患者实施麻醉之前要对患者的身体状况进行全面的检查分析，并做好术前准备工作，而且手术过程中还要密切关注患者生命体征的变化情况，维持患者血流动力学稳定，做好术后监测回访，只有这样才能提高患者的治疗效果，确保麻醉的安全性。
作者：李建平 刊期： 2014年第11期
目的：研究间歇性给予非那雄胺药物对维持良性前列腺增生（BPH）的疗效，观察该疗法对性欲减退等不良反应的发生率，及能够起到减少勃起功能障碍的作用。方法：本次研究选取符合入选标准的患者有90例，平均分为三组，分别给予非那雄胺口服1次／3d、1次／2d 和1次／d，随访6个月，以生活质量评分（QOL），IPSS 评分，前列腺特异性抗原（PSA）和尿流率的大值（Qmax）作为有效性参数，以勃起功能障碍国际问卷5（IIEF －5）来评价患者治疗前后性功能。结果：试验开始2周后，1次／3d 给药组的症状明显加重，因此提前终止试验；试验过程中，1次2d 给药组发生勃起功能障碍的概率低于1次／d 给药组。结论：隔日给药非那雄胺不仅能维持 BPH 的疗效，还能减少药物副作用，但是该推断还需要双盲多中心试验和大规模随机试验来证实。
作者：胡其友 刊期： 2014年第11期
目的：探讨晚期肿瘤住院患者发生跌倒、坠床风险事件的原因，以采取有效的防范措施，减少跌倒、坠床的发生。方法：收集300例晚期肿瘤患者的临床资料，分为观察组与对照组，各150例，观察组给予安全管理防范措施，对照组未实施安全管理。结果：观察组患者的跌倒率1.2％、无坠床及护患纠纷现象，对照组患者的跌倒、坠床、护患纠纷发生率分别为6.00％、4.00％、3.00％，有统计意义（P ＜0.05）。结论：合理分析晚期肿瘤住院患者在住院期间发生跌倒、坠床风险事件的原因，并实施安全管理防范措施，能有效减少跌倒、坠床的发生。
作者：徐爱萍 刊期： 2014年第11期
目的：探讨肺炎型肺癌的影像学诊断与病理对照。方法：选取2013年7月至2014年7月在我院接受诊断的肺炎型肺癌患者33例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果：病理学检查显示23例为细支气管肺泡癌，10例为腺癌；经影像学检查后发现7例为单纯磨玻璃密度影、8例为磨玻璃伴结节影、肺段与肺叶分布实变影为7例、肺段与肺叶突变伴随空泡且呈现有蜂窝状阴影为5例、肺部实变纤维化并肿块为5例、1例为混合阴影。结论：对于肺炎型肺癌患者而言，其影像学类型多样，在一定程度上可对病理变化予以反映，若对影像变化予以观察则具有特征性，且可为临床诊断提供依据。
作者：陆应军 刊期： 2014年第11期
目的：对晚期癌性疼痛患者加以护理干预后的疗效分析。方法：选取56例于2011年2月至2013年6月期间在宁养院和肿瘤科病房收治的晚期癌症、疼痛患者，对照组28例晚期癌症患者采取常规疼痛护理，护理组28例晚期癌症患者采取全面、有针对性的护理，观察2组疗效。结果：护理后，护理组28例晚期癌症伴疼痛患者的有效率较对照组要高，分别为75.0％和42.9％，P ＜0.05，具有统计意义。结论：采用系统、针对性护理，能有效减轻恶性肿瘤患者的疼痛症状，提高患者生活质量，让患者舒适的度过后的时光。
作者：曹彩芳；吕晓霞 刊期： 2014年第11期
目的：对血液病化疗所致静脉炎的原因进行分析，并探讨其佳护理对策。方法：资料选自2012年4月－2014年4月在本院接受治疗并发生静脉炎症状的血液病病人32例，在对其引发原因进行深入分析的基础上，制定出佳护理对策。结果：经护理后，所有病人的静脉炎症状均得以有效控制。结论：血液病化疗所致静脉炎的原因涉及各个方面，这就需要临床医师与护理深入研究各种引发因素，并在此基础上给予患者针对性治疗与护理，大限度提升其治疗效果。
作者：王维静；史秀燕 刊期： 2014年第11期
目的：分析探讨股骨远端 C 型骨折采用锁定钢板治疗的效果。方法：选取2012年11月－2013年07月在我院接受股骨远端 C 型骨折治疗的36例患者，对其采用锁定钢板治疗方式。对患者的手术时间、术后骨折 X 线进行统计分析，随访1年后统计患者的骨折愈合情况。结果：36例患者的手术时间为56min ～190min，平均时间102min；患者术后的骨折对位线好，骨折部位的愈合时间为3个月～9个月，平均愈合时间为5.5个月。按照 Kolmenn 评价标准，评分＞85分以上的患者24例，＞75分的患者7例，＞60分的患者4例，＜60分的患者1例，优良率为86.11％。结论：采用锁定钢板治疗股骨远端 C 型骨折患者，治疗效果好，值得临床推广应用。
作者：汪鹏 刊期： 2014年第11期
目的：探究与分析育龄妇女的生殖健康知识水平以及需求情况。方法：回顾性分析556例研究对象的临床资料，对其采用调查问卷以收集相关数据。结果：关于计划生育咨询所占比例高，但对于生殖保健咨询所占比例低，提示育龄妇女对于生殖健康知识的需求进一步提高，这就需要加强健康教育宣传范围。结论：在日后计划生育宣传教育中，应加强生殖健康咨询的广度及深度，从而尽可能满足广大育龄期妇女对于生殖健康以及性知识服务。
作者：郝丽丽 刊期： 2014年第11期
目的：研究经肱三头肌两侧入路治疗成人肱骨髁上粉碎骨折的具体效果。方法：选取了2009年1月至2012年1月在我院接受经肱三头肌两侧入路，双侧 LCP 钢板内固定治疗成人肱骨髁上粉碎骨折30例。结果：通过对患者进行12～18个月的回访，依据 Rorabeck 和 Aitken 标准对患者功能进行了评定，其中优17例，良7例，可6例，差0例，总体优良率达到了80％。结论：通过经肱三头肌两侧入路治疗成人肱骨髁上粉碎骨折，具有创伤小，固定可靠，患者可早期行肘关节功能锻炼，有利于患者肘关节功能康复，值得在临床上进行应用推广。
作者：蒋磊；马国华 刊期： 2014年第11期
目的：探讨和总结乳腺癌术后化疗的临床护理措施。方法：对我院乳腺癌术后化疗患者106例进行全面的临床护理，临床护理措施包括化疗前心理护理和做好各项护理准备工作，化疗过程中进行的环境护理、饮食护理以及各种不良反应护理和化疗后的出院指导护理等。结果：106例乳腺癌患者均以积极态度全部完成化疗，化疗成功率为100％，化疗期间19例出现轻度胃肠不适，3例出现骨髓抑制，2例出现静脉炎，5例患者出现轻度脱发，未见其他严重不良反应发生。结论：对乳腺癌化疗患者进行全面护理干预能提高患者治疗疾病信心，预防和减少化疗期间不良反应发生，具有重要的临床意义，值得推广应用。
作者：汪翠莲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨分析临床免疫检验的质量控制方法以及效果。方法：随机选取我院在2012年12月至2013年12月的检验的免疫检验血液样本110份，随机分为两组，观察组55份，对照组55份。观察组的血液样本在实施质量控制后接收，而对照组的血液样本则是在实施质量控制前接收。比较分析两组血液样本质量控制方面的差异，并且分析两组血液样本的检验效果。结果：主要从 C 肽、血清胰岛素、甲胎蛋白、癌胚抗原、Ca125以及Ca199等这些方面进行检查然后对比效果，观察组的血液样本的变异指数要明显的小于对照组，两组血液样本对比差异具有统计学意义且 P ＜0.05。结论：通过研究发现，在临床免疫检验的过程中，血液样本的采集、试剂的选择以及检测的仪器等都会影响到检验的结果，因此，我们应该实施质量控制，全程控制检验样本，这样才能够提高检验结果的准确性，为临床提供更加可靠的检验数据。
作者：王俊 刊期： 2014年第11期
目的：探讨人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理工作中的应用。方法：选取2013年1月～2014年1月在我院住院接受住院的泌尿科患者共80例，作为本次研究的对象，将80例患者随机分为实验组和对照组各40例，对照组40例患者采用常规的护理方法，实验组40例患者在常规护理的基础上，采用人性化护患沟通技巧进行护理。结果：实验组服务态度满意率95.0％、沟通技巧满意率92.5％，明显高于对照组。结论：人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理工作中的应用能有效提高患者的满意度，减少护患纠纷，值得在临床上大力推广。
作者：潘春丽 刊期： 2014年第11期
目的：研究糖尿病足治疗中中医泻下法的应用效果。方法：收集了2011年1月－2012年1月来我院治疗的28例糖尿病足患者的临床资料，将上述患者随机分为两组，14例对照组患者给予通塞脉片口服治疗，14例治疗组患者接受中医泻下法治疗，即桃核承气汤加减治疗。结果：治疗组患者治疗有效率（100％）显著高于对照组（78.6％），两组相比，p ＜0.05，具有差异统计学意义。治疗后治疗组患者经皮氧分压、足背温度改善情况显著优于对照组，p ＜0.05，具有差异统计学意义。治疗后，治疗组患者血流动力学参数显著优于对照组，p ＜0.05，具有差异统计学意义。结论：糖尿病足治疗中，中医泻下法的临床应用效果显著，显著改善患者临床症状，提高生命质量。
作者：刘耀文；刘耀武 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
