周金山；孟俊嵩
目的：了解2008年－2013年大丰市城东社区肺结核流行特征，为制定防治对策和开展防治工作提供科学依据。方法：采用描述流行病学方法对城东社区2008－2013年肺结核登记、管理及服药情况等数据进行分析。结果：2008－2013年共登记管理120例肺结核，城东社区活动性肺结核、涂阳肺结核、涂阴肺结核登记率分别由2008年的52.92／10万、48.11／10、4.81／10万下降为2013年的22.27／10万、4.96／10万、22.31／10万。发病年龄主要集中在30－75岁，男女性别比为2：1，职业以农民为主，复治病人多为50岁以上。结论：将结核病控制工作的重点放到农村，提高基层医务人员的防治技术水平，提高肺结核患者的发现率，规范管理现症病人，以控制我社区的结核病疫情。
作者：沈向辉；陆健 刊期： 2014年第11期
目的：探讨循证护理在心脏外科术中的临床应用。方法：随机抽取本院2011年8月至2014年7月收治146例心脏外科手术患者的临床资料，将其随机分为两组，对照组与实验组各73例，进行护理分析。结果：经临床统计学分析，实验组应用循证护理的满意度评分（91.15％）明显优于对照组（78.08％）常规护理（P ＜0.05），有显著统计学差异；实验组患73例患者压疮、角膜炎、管线脱落以及低体温的发生率明显低于对照组73例患者（P ＜0.05），有显著统计学差异。结论：脏外科手术应用循征护理，可使患者满意度达90.05％，并使并发症的发生率降到低，值得临床推广应用。
作者：杨雄辉 刊期： 2014年第11期
目的：研究与分析锁定加压型钢板系统治疗股骨远端复杂骨折患者临床疗效。方法：98例股骨远端复杂骨折患者分组为对照组和治疗组。对照组：采用解剖型钢板固定；治疗组：采用锁定加压型钢板系统固定。观察2组患者手术平均时间和术中平均出血量及骨折平均愈合时间、临床疗效、术后并发症。结果：治疗组手术平均时间和术中平均出血量及骨折平均愈合时间与对照组比较（P ＜0.05）；治疗组优良率和并发症率分别为87.76％（43／49）、6.12％（3／49）与对照组75.51％（37／49）、22.45％（11／49）比较（P ＜0.05）。结论：采用锁定加压型钢板系统治疗股骨远端复杂骨折患者可缩短手术时间，减少术中出血量，减速患者骨折愈合，且术后并发症少，值得推广。
作者：张秀生 刊期： 2014年第11期
低钾血症常见于临床各科，可由多种原因直接或间接引起，轻者四肢酸软无力，重者心律失常、心跳骤停，及时发现和恰当的护理至关重要。
作者：杜素萍 刊期： 2014年第11期
现在随着海洋经济的发展，海上船舶运输、海上油气资源的开采、海洋捕鱼活动以及海上军事活动等海上工作生活不断的增多，各种因为地震、台风等自然灾害和人为的灾害以及意外事故也不断增多，海上人员遭受各种创伤、烧伤的机会也大增。
作者：陈友谊；翁余海；邓俊辉 刊期： 2014年第11期
随着信息时代的迅速发展，如何对病案室进行更好的管理，已引起当今社会的重点关注。就此文章主要阐述数字化病案室的概念及特点，并对其构建和管理进行具体的分析和研究，以实现病案室数字化管理。
作者：南英华 刊期： 2014年第11期
目的：探讨静脉治疗护理学组在 PICC 带管出院患者延续护理中的影响。方法：选取2012年7月－12月为对照阶段，2013年1月－6月为实验阶段，于实验阶段成立静脉治疗护理学组，对 PICC 带管出院患者进行延续护理，对照阶段则按照常规护理模式给予延续护理，比较两阶段患者发生导管脱落等并发症的几率。结果：实验阶段所选取的50例患者经上述护理后，导管脱落及导管感染的患者分别为1例（2.0％）和2例（4.0％），均低于对照阶段患者的发生率；且实验阶段导管维护依从性高的患者为47例（94.0％），明显高于对照阶段患者。三项指标的组间比较结果均有明显统计学意义（P ＜0.05）。结论：静脉治疗护理学组能够有效改善 PICC 带管出院患者的延续护理质量，尽可能地降低导管脱落等并发症的发生几率，可广泛使用。
作者：袁春安 刊期： 2014年第11期
目的：了解优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用价值。方法：对2012年3月至2014年3月期间我院心血管内科收治的患者进行抽样，选取64例患者随机分成两组，对照组予以常规护理，实验组在对照组基础上予以优质护理服务干预，观察两组患者的临床护理效果。结果：实验组总有效率（93.75％）明显高于对照组（68.75％），且护理满意度（93.75％）明显优于对照组（71.88％），差异具有显著统计学意义（P ＜0.05）。结论：优质护理服务在心血管内科临床护理中具有重要的应用价值，值得临床广泛推广与应用。
作者：彭曼娜 刊期： 2014年第11期
目的：探讨分析患者出现脑梗死症状后患者情感障碍的影响因素并分析期临床表征等。方法：选取我院在2013年1月－2014年08月收治的脑梗死患者120例的临床资料作为分析研究对象，将这些患者随机的分为观察组和对照组，每组患者60例，对对照组给与常规护理，对观察组则在常规护理的基础上进行人文关怀护理干预。并对这些脑梗死患者进行调查，分析这些患者在患有脑梗死后出现的情感障碍因素。同时，还要对这些患者的临床资料进行分析，了解患者的临床表征等。结果：脑梗死后，患者出现的情感障碍因素诸多，其中，大部分患者都有不同程度的焦炉、抑郁、心情烦躁等症状，在临床中主要出现了晕厥、头昏、呕吐等表征。结论：脑梗死后患者的情感障碍因素诸多，临床表征不尽相同，给与患者有效的治疗以及护理干预后能够降低患者的焦虑等情绪，提高恢复的总有效率。
作者：陆钦海 刊期： 2014年第11期
家庭医生服务团队是医疗卫生体制改革创新的重要举措，能够实现资源的合理优化，充分利用资源提升服务工作质量。开展家庭医生服务团队工作在人员配置、服务内容等方面都要进行创新，利用先进的信息化技术手段进行积极有效的卫生服务。
作者：孙一新 刊期： 2014年第11期
PICC 是指经外周静脉穿刺置管的中心静脉导管，导管由肘前部的外周静脉穿刺置入，沿血管走行终到达上腔静脉。利用 PICC 管可以将药物输注在血液量大、流速快的中心静脉中，避免了患儿因长期输注高浓度、高刺激性药物对血管的损害。与锁骨下静脉穿刺术相比，该操作具有操作安全、创伤小、感染率低、留置时间长、不易脱管等优点，从而减轻了给患儿带来的痛苦，保证了治疗的顺利进行，并减轻了临床护理的工作压力。
作者：朱叶 刊期： 2014年第11期
目的：探察重症吸入性肺炎患儿采用地塞米松联合沐舒坦治疗的临床效果。方法：入选我院符合标准的新生患儿86例，按治疗方式的不同分为治疗组和对照组两组，每组各43例。比较两组患者的临床疗效、住院时间、氧疗时间、机械通气的时间等情况。结果：两组患儿治疗后病情均有改善，但治疗组的临床总有效率93．0％显著优于对照组的76．7％；治疗组患儿的住院时间、通气时间和氧疗时间明显减少，机械通气的情况也明显降低，显著优于对照组，结果具有统计学差异（P ＜0．05）。结论：重症吸入性肺炎的新生患儿实施沐舒坦联合地塞米松治疗，有效的改善了患儿的临床症状，安全有效，实用性强，临床效果显著，值得推广。
作者：林创廷 刊期： 2014年第11期
目的：观察细节护理对于口腔诊疗感染控制工作的临床效果。方法：选择128例口腔诊疗患者为对象，随机分作2组，观察组64例接受常规与细节护理，对照组64例行常规护理，对比两组患者护理效果及护理满意度。结果：观察组64例患者的护理优秀率81．25％（52／64）、非常满意率分别为64．06％（41／64），对照组则均为39．06％（25／64）。观察组两项指标分别与对照组相比，均显著地高于对照组，P ＜0．05。结论：护理人员为口腔诊疗患者实施细节护理，可以有效控制口腔感染，提高护理满意率，改善护理效果。
作者：胡学兰 刊期： 2014年第11期
目的：探讨在鼻咽癌患者放疗护理中实施循证护理的临床效果。方法：选取100例鼻咽癌患者的临床资料，均给予放疗；根据护理方法分为观察组（循证护理）与对照组（常规护理），各50例。结果：观察组的的不良反应发生率12.00％，明显低于对照组的32.00％，有统计意义（P ＜0.05）；观察组患者出院的各项生活质量评分均显著高于对照组，有统计意义（P ＜0.05）。结论：在鼻咽癌患者放疗中实施循证护理，能有效减少放疗引起的不良反应，有利于提高患者的生活质量。
作者：高慧 刊期： 2014年第11期
目的：分析研究下肢深静脉血栓形成的机理、预防措施以及其治疗方法。方法：回顾分析16例下肢深静脉血栓患者的临床特点以及治疗情况。结果：下肢深静脉血栓形成与静脉血流滞缓、血液高凝状态、静脉壁损伤等多种因素有关。结论：溶栓和抗凝治疗是治疗下肢深静脉血栓形成的有效方法。
作者：朱长喜 刊期： 2014年第11期
近年来随着对肌肉的了解，我们对于肌肉力量本身的关注也开始增多，获得肌肉力量的方法有以下几种：等长肌肉力量测试，等张肌肉力量测试，等速肌肉力量测试等多种方法。单体肌肉等长力量测试中难点在于预防其他肌肉的代偿。所以现今的研究多数以单方向作用肌群力量研究为主，现将现有测试方法总结如下。
作者：盖大圣；李海 刊期： 2014年第11期
目的：研究小儿哮喘运用综合外治法治疗的临床效果，对其临床意义进行分析。方法：我院选择2012年9月～2013年9月间诊治的160例哮喘患儿，对其临床资料进行分析，将所选的患者随机分为两组，对照组的80例患者运用常规的洗衣实施治疗，观察组的80例患者运用针灸、中药贴敷以及穴位注射等综合外治法实施治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：通过对两组患者进行比较，观察组患者中，42例显效，34例有效，4例无效，未见有患者出现不良反应，总有效率达到95.00％；对照组患者中，32例显效，30例有效，18例无效，有14例患者出现不良反应，总有效率为77.50％，两组患者临床效果以及出现不良反应的几率差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：小儿哮喘采取综合外治法治疗的临床效果显著，与常规治疗方法相比效果明显提升，对患者来说安全可靠，副作用小，能够明显缓解患者的临床症状，值得在临床上推广使用。
作者：杨亚东 刊期： 2014年第11期
目的：探讨重症医学科患者临床治疗中意外拔管原因及相应防范对策，以提高重症医学科患者临床治疗效果。方法：选取某院重症医学科2012年5月至2014年7月收治的100例插管患者为研究对象，探析临床治疗中意外拔管发生情况及原因，继而提出有效地防范对策。结果：100例重症医学科插管患者发生意外拔管12例（12％），主要原因为：导管固定不牢2例、镇静效果不足3例、护理不到位1例、舒适改变因素3例、时间因素3例。结论：重症医学科患者临床治疗中意外拔管发生几率较高，给临床治疗工作带来了较为严重的影响。因此，针对重症医学科患者意外拔管原因进行分析并探讨相应防范对策可以有效地提高患者临床治疗效果，推动重症医学科临床治疗工作进一步发展，具有较高的研究价值。
作者：彭晓阳 刊期： 2014年第11期
目的：分析对比磺脲类药物或胰岛素与二甲双胍联合治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效。方法：将90例Ⅱ型糖尿病平均分为实验组与对照组。实验组应用胰岛素＋二甲双胍治疗，对照组应用格列美脲＋二甲双胍治疗。结果：实验组 FPG 及2hFPG 水平显著低于治疗前，且低于对照组（P ＜0.05）。实验组并发症发生率为6.67％，显著低于对照组的28.89％（P ＜0.05）。结论：胰岛素与二甲双胍联合治疗初发Ⅱ型糖尿病疗效确切，值得临床推广。
作者：姜方亮 刊期： 2014年第11期
颈椎骨折脱位伴四肢瘫合并脑脊液漏相对少见，此类患者除了需要给予及时有效的治疗外，对呼吸道护理、脑脊液漏护理的要求很高，因此全面的观察、正确的护理意义重大。2012年7月7日，我科收治一名颈6、7骨折脱位伴四肢瘫痪合并脑脊液漏患者，经过急救、治疗、护理取得了满意效果，现将护理配合介绍如下。
作者：陈静 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
