管春霞；王正银；杨瑞婷
血站检验人员每天都要检测血液标本，存在着极大的生物安全风险。职业暴露风险主要来自于检测血液标本时皮肤受到各种损伤以及血液飞溅等因素所致；血站检验人员在检测血液标本时要采取佩戴防护设备、检测完毕要及时洗手冲洗、保持实验室清洁、规范检测流程等预防措施；一旦发生职业暴露要认真做好现场处理、对接触病原生物阳性血液标本人员要定期行病原学或相应抗体检测并行特异性预防、完善安全事故登记和报告制度等工作。
作者：沈建江 刊期： 2014年第11期
目的：探讨对重症胰腺炎（SAP）并发胃肠麻痹患者采用新斯的明联合清胰汤治疗的临床效果。方法：收集48例 SAP 并发胃肠麻痹患者的临床资料，分为观察组（足三里注射新斯的明联合清胰汤治疗）与对照组（常规治疗），各24例。结果：观察组患者治疗的总有效率为95.83％，显著高于对照组的75.00％，有统计学意义（P ＜0.05）；观察组的首次排便时间、腹痛持续时间、血淀粉酶升高持续时间、血钙恢复正常时间及 ICU 住院时间、均显著短于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对 SAP 并发胃肠麻痹患者采用足三里注射新斯的明联合清胰汤治疗，能快速、有效促进患者的恢复，疗效显著，值得推广。
作者：沈长兵 刊期： 2014年第11期
慢性腹泻系常见病、多发病，在基层医疗单位，常有患者求诊于中医。求医者大多久病牵延，叠经多家医院治疗，反复运用抗菌、消炎、止泻等西药，以及健脾利湿、温肠止泻等多种中药投服，未能根治，反复往返于医院、药房、诊室之间，苦不堪言。笔者在中医典籍中勤求治法，发现《伤寒论》中的乌梅丸方对本病有独特疗效，于是将该方变化为汤方运用于临床，经门诊治疗15例，观将个人体会报道于下。
作者：唐小俞 刊期： 2014年第11期
目的：了解大中专护生对安乐死的态度、意向及二者的差异情况，为护理伦理教育提供参考依据。方法：采用自行设计的问卷对长沙市某职业学院的中专护生二年级学生共231例，大专护生二年级学生200例，共431例研究对象进行现场自填式问卷调查。结果：431名大中专护生中，67．1％的学生赞同安乐死，64．0％的护生表示如果自己患不治之症愿意选择安乐死，如果亲人要求安乐死，仅有48．9％的护生会同意。大专护生较中专护生更赞同安乐死，也更愿意自己选择安乐死和赞同亲人安乐死，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：绝大多数大中专护生支持安乐死，且对安乐死意向较明确。应加强死亡教育和伦理教育，积极正确引导，提高大中专护生对安乐死的科学认识。
作者：李莉；李永生 刊期： 2014年第11期
提高肺癌患者的生活质量已经成为肺癌治疗的主要目标之一，护理干预是提高肺癌患者生活质量的重要方法。本文系统阐述了影响肺癌患者生活质量的相关因素，以及采取的针对性的护理干预措施，旨在为临床护理提供依据。
作者：鲁青 刊期： 2014年第11期
目的：探讨综合护理干预对老年慢性支气管炎患者的临床效果的影响。方法：选取长治市卫生学校附属医院收治的43例老年慢性支气管炎肺炎患者进行讨论分析，对患者进行严密的观察，根据患者病情的变化以及患者的药物治疗方案，给予综合的护理干预措施。结果：经过综合的护理干预措施，此组老年慢性支气管炎患者在治疗一周后体温、血氧饱和度、心率以及呼吸频率均恢复正常，并与入院时对比，具有显著差异（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：对老年慢性支气管炎患者实施综合的护理干预措施，可以使患者的临床治疗效果得到显著的提高，增加患者的满意度，提高患者的生活质量，减少并发症的发生。
作者：李文丽；范召丽；刘保萍 刊期： 2014年第11期
目的：探讨锁骨下深静脉穿刺置管在县级医院抢救工作中的应用价值。方法：随机选取到我院采取锁骨下深静脉穿刺置管术治疗患者68例，（其中包括多发伤38例、消化道大出血10例、宫外孕并破例6例、全身大面积烧伤10例、胃癌2例、结肠癌2例）对临床资料进行回顾性分析。结果：68例接受锁骨下深静脉穿刺置管术的患者中，所有患者穿刺均一次成功，且均未出现并发症和感染，患者置管效果较为满意。结论：锁骨下深静脉穿刺置管在县级医院抢救工作中具有重要的应用价值，在操作中我们需要按照规范进行，降低患者的并发症，提高患者的治疗效果。
作者：杨学军；马史聪 刊期： 2014年第11期
目的：考察我院儿科上呼吸道感染应用抗感染药物的趋势，旨在为提升我院儿科上呼吸道感染应用抗感染药物的合理性提供参考依据。方法：对我院儿科门诊近5年内的上感处方进行了抗感染药物的用药趋势分析。结果：我院近5年儿科上呼吸道感染所使用的抗感染药物的平均品种数为2.34种，平均金额为121.8元，年平均使用百分率为86.5％，抗感药物选用主要集中在青霉素类、头孢菌素类以及大环内酯类等3几个大类，青霉素类使用率逐年下降，头孢菌素类与大环内酯类使用率逐年增加。结论：我院近5年内儿科上呼吸道感染抗感染药物的使用趋势总体上正趋于更合理的方向转变，但不合理用药的情况仍是存在的，有待进一步加强用药监管力度。
作者：古丽娜尔·乌拉兹别克 刊期： 2014年第11期
外鼻位于面部中央易受到打击而致损伤，构成骨性鼻腔的鼻骨及上颌骨额突更易受到波及。螺旋 CT 三维成像技术检查使其诊断率大大提高，故伤后怀疑有上颌骨额突骨折者，应在第一时间做此检查。
作者：李义军；王超峰 刊期： 2014年第11期
目的：探讨与研究产后大出血的临床护理体会。方法：将我院分娩并发生产后大出血的产妇共103例纳入研究，对其各项临床资料及护理过程进行综合性分析，总结产后大出血的护理体会。结果：103例产后大出血的产妇均得到及时控制，无一例出现其他并发症，未发生产妇死亡现象。结论：对产后发生大出血的产妇实施及时有效的临床护理措施，可控制产妇出血量，同时防止并发症的发生，对保障患者的生命安全具有积极意义，值得临床护理工作推广。
作者：贾慧琴 刊期： 2014年第11期
目的：对老年冠状动脉造影术后并发症的原因及护理进行分析和研究。方法：本次资料为我2012年5月至2014年5月收治的行冠状动脉造影术老年患者60例，将其作为研究组对象，对术后并发症发生的原因以及护理措施进行回顾性分析。结果：本研究中，心率失常12例（20.00％），低血压6例（10.00％），穿刺部位血肿13例（21.67％），穿刺部位渗血8例（13.33％），腰部疼痛13例（21.67％），造影剂不良反应4例（6.67％），过敏休克2例（3.33％），心绞痛2例（3.33％），研究表明，腰部疼痛并发症较为常见。结论：分析老年冠状动脉造影术后并发症的原因，明确其并发症发生的原因，并制定科学、合理、有效、安全的护理措施，对提高患者的生活以及生存质量具有非常重要的作用以及意义。
作者：苏霞 刊期： 2014年第11期
目的：分析老年心力衰竭患者的临床疗效。方法：将2013年一年中我院收治的120例老年心力衰竭患者，将其随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）。给予对照组常规治疗，在对照组的基础上给予治疗组比索洛尔治疗。记录两组患者的临床疗效及心率、血压的变化情况。结果：治疗后，治疗组的总有效率为95％明显高于对照组的83.33％，差异具有统计学意义（P ＜O.05）；治疗组患者心率、血压的改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜O.05）。结论：了解老年人心力衰竭的临床特点，有利于老年人心力衰竭的预防和治疗，且对患者的生存率有着十分重要的临床意义，值得在临床上广泛的推广和应用。
作者：庞希文 刊期： 2014年第11期
目的：探讨新生儿呼吸窘迫综合征的临床护理策略；方法：对我科收治的30例新生儿呼吸窘迫综合征患者的护理情况进行回顾性分析；结果：30例患儿，28例治愈，1例死亡；1例放弃治疗。结论：早期诊断、正确呼吸道护理、预防感染是提高患者生存率的关键。
作者：马兰兰 刊期： 2014年第11期
目的：探讨无痛人流中联合应用异丙酚和阿托品的临床效果。方法：选取本院收治的192例无痛人流患者随机分为实验组和对照组，给予不同麻醉方案，观察其临床效果。结果：实验组患者镇痛效果、宫口松弛度、血压、心率下降情况均明显优于对照组，而术中出血情况及术后不良反应发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：无痛人流术中联合应用异丙酚和阿托品具有良好而平稳的麻醉镇痛效果，能够有效松弛宫颈口，促进手术顺利进行，并且减少术中出血及不良反应的发生。
作者：王秀红 刊期： 2014年第11期
目的：分析3.2mm 透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术在短期对角膜散光的影响。方法：对87例（眼）白内障患者施行3.2mm 透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术，术后随访3个月，测量术后角膜散光度。结果：术后角膜散光与术前相比差异有统计学意义（P ＜0.01），且在术后1周达到大，在术后1月时稳定。结论：3.2mm 透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术产生的术源性角膜散光小，在术后1月时达到稳定。
作者：梁正刚；陈琳 刊期： 2014年第11期
目的：解决临床护理教学中面临的问题和处理方法，提高护理教学质量。方法：对临床护理教学中现存的问题进行分析，寻求应对方法，持续改进教学质量。结果：针对临床护理教学中存在的问题，提出相应的解决方法，有效地解决了教师素质参差不齐、教学理念缺乏、护理教学查房水平低、实习生理论知识欠缺和学习主动性差、实习生理论联系实践及心理应对能力差等诸多问题，促进了临床护理教学质量的提高。结论：重视临床教学，并根据该学科特点，充分利用各种设备和条件，大限度地优化教学方式；教学方法多样化，使学生更加适应临床护理工作的需要，适应当代护理模式。
作者：申梅利；田维 刊期： 2014年第11期
目的：探讨盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果；方法：选取2012年10月－2014年6月收治的小儿肺炎患者80例，根据治疗方式分为观察组35例，对照组45例，观察组在对症及支持治疗的基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入，观察两组的临床疗效；结果：观察组总有效率91.4％，对照组总有效率71.1％，观察组明显高于对照组，两者差异有统计学意义，P ＜0.05；结论：盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗小儿肺炎具有良好的临床疗效，值得临床推广。
作者：李爱平 刊期： 2014年第11期
目的：研究分析纤维桩核冠对于牙体严重缺损的临床治疗效果。方法：随机抽取2010年至2013年本院收治的142例牙体严重缺损患者，将其按照每组71例划分为对照组和治疗组，对照组患者通过金属桩核冠进行修复，治疗组患者则给予纤维桩核冠修复治疗，对比两组临床疗效。结果：治疗组取得了93.1％的牙体缺损修复成功率，明显优于对照组的77.5％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在修复牙体严重缺损中应用纤维桩核冠所取得的效果明显优于使用金属桩核冠，应用纤维桩核冠修复能大大提高患者满意度，值得推广应用。
作者：赵战 刊期： 2014年第11期
目的：通过对长沙市妊娠期女性的调查，了解目标人群的口腔保健意识、行为及其影响因素。方法：设计调查问卷，选择长沙市妊娠期女性261名为目标群体。结果：79.23％的目标人群从不使用漱口水，91.15％的目标人群从不使用牙线。目标群体在预防蛀牙知识的答题中优秀率为46.74％，优秀率不受文化水平、职业、保险及家庭收入的影响；在引起牙周病因素的答题中优秀率为24.52％，职业为其影响因素。在预防牙周病知识的答题中优秀率为38.31％，职业及学历为其影响因素，职业较为稳定、学历较高者答题优秀率较高。在受调查的目标群体中，54.02％自觉在孕期有口腔症状，18.01％认为有看牙医的必要。结论：目标人群口腔保健行为较差，使用漱口水、牙线等常规口腔清洁方式较少；目标群体的口腔健康知识水平较低，且与收入水平、医疗保险等因素无关，而与职业及文化水平有关；对于妊娠期就诊口腔科的认知存在偏差。
作者：童倩；杨翔文；徐艺；童淑筠；曾欣；孙韫 刊期： 2014年第11期
目的：研究分析硫酸镁在临床上治疗妊高症的效果及其影响。方法：选择自2012年2月至2014年2月收治在我院妇产科的120例妊高症患者，进入研究的所有患者均采取静脉点滴配合硫酸镁进行治疗。将患者在治疗前后的各种症状及临床指标的变化进行对比，同时统计进入研究的所有患者通过采取此方法治疗后并发症的发生概率，从而分析硫酸镁在临床治疗妊高症的临床效果及对患者产生的影响。结果：经过一段时间的治疗后，进入研究的大多数患者的血压都呈现了明显的下降趋势且下降前后的数据差异显著（p ＜0.05），所有患者经治疗后的总有效率为95.0％，在产妇生产后出现大出血的患者有3例，无其他明显并发症发生，所有患者的并发症发生总概率为2.5％，且新生婴儿不存在不良症状的发生。结论：硫酸镁用于妊高症的治疗临床效果显著，具有在临床广泛推广应用的价值。
作者：孙文玲 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
