李蕾
目的：通过研究支气管哮喘发作合并肺炎支原体（MP）感染的成人患者血清中（IL －6）、IL －13及 IgE 的表达水平，探讨支原体感染与哮喘的发作及进展的关系。方法：收集2012年8月～2014年6月支气管哮喘发作并 MP 感染患者（年龄≥18岁）69例，非感染者73例，采用 ELISA 方法检测 IL －6、IL －13、IgE 水平。结果：IL －6、IL －13、IgE 水平在支气管哮喘合并 MP 感染发作组分别为（102.4±10.3 pg／ml）、（375.2±92.5 pg／ml）、（739.5±214.7U ／ml），显著高于非 MP 感染组（62.7±7.4 pg／ml）、（129.8±31.6 pg／ml）、（398.7±123.2 U ／ml），P ＜0.01。结论：肺炎支原体感染合并支气管哮喘患者 IL －6、IL －13、与 IgE 水平升高更加明显，表明 MP 感染是支气管哮喘发生发展过程中的重要危险因素。
作者：李静；肖爱莲；宋艳玲 刊期： 2014年第11期
晚期产后出血（late puerperal hemorrhage）是指分娩后24小时至产后6周之间发生的子宫大量出血。多发生在产后1～3周，也有发生于产后8～10周，亦有延至产后6月发病者。临床表现为持续或间断的阴道流血，亦可为急剧的阴道大量流血，出血多者可导致休克。产妇多伴有腹痛、低热、失血多者可出现贫血［1］。晚期产后出血的发生率各家报道不一，但多在03％左右［2］。近年来由于剖宫产逐渐升高，剖宫产术后各种并发症也相应增多，其中剖宫产术后晚期出血甚至是反复大量出血也时有发生，直接危及患者生命。因此，如何有效地防治晚期产后出血的是产科需引起重视的问题，我院2011年1月～2013年12月收住晚期产后出血36例患者进行原因分析，并制定预防与护理措施，以降低孕产妇病死率，取得良好效果，现报道如下。
作者：钱俊婷 刊期： 2014年第11期
目的：探讨血液病患者使用地塞米松致呃逆的临床治疗与护理。方法：对20例地塞米松致呃逆患者的临床资料进行回顾性分析。结果：20例患者经口服巴氯芬片治疗，呃逆症状均在1－2天有效缓解，且未出现不良反应。结论：巴氯芬片对地塞米松致呃逆具有良好疗效和安全性，临床上应严格掌握地塞米松的使用指征以减少相关性呃逆发生。
作者：查艳；韩桂珍 刊期： 2014年第11期
目的：探讨经颅多普勒超声用于脑血管疾病诊断的临床意义。方法：选取2012年1月～2014年6月我院收治的200例脑血管疾病患者为研究对象，采取经颅多普勒超声检查对患者进行诊断，统计并分析经颅多普勒超声检查的阳性率。结果：经颅多普勒超声检查结果显示，颅内动脉瘤84例，脑动静脉畸形46例，颈动脉海绵窦瘘20例，硬脑膜动静脉瘘22例，烟雾病13例，阳性率分别为91.30％、95.83％、83.33％、100％、92.86％。结论：应用经颅多普勒超声诊断脑血管疾病可以较为直观的显示出颅内血管和血流以及颈部血管和血流情况，能准确、全面地提供颅内血流动学信息，操作简单、无创，为脑血管疾病的预防和治疗提供可靠的依据。
作者：蒋洁云 刊期： 2014年第11期
目的：观察中医清利湿热法为主治疗肾炎尿蛋白的临床效果。方法：选取2013年1月至2013年12月期间我院收治的60例肾炎蛋白尿患者，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者30例，通过强的松进行治疗；观察组患者30例，通过中医清利湿热法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，其中，观察组患者的治疗有效率为90％；对照组患者的治疗有效率为70％，两组数据差异显著，结果具有统计意义（p ＜0.05）。结论：中医清利湿热法治疗肾炎蛋白尿具有较好的临床效果，且治疗安全性高。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
作者：练英 刊期： 2014年第11期
目的：观察舒芬太尼联合咪达唑仑镇痛镇静疗效。方法：120例 ICU 重症患者随机分组，观察组采取舒芬太尼联合咪达唑仑，对照组咪达唑仑治疗，观察疗效差异。结果：观察组镇痛镇静各项指标均优于对照组，P ＜0.05，差异明显；观察组生命体征更为平稳，不良反应发生率2例（3.33％）、明显低于对照组7例（11.67％），两组具统计学差异，P ＜0.05。结论：舒芬太尼联合咪达唑仑镇痛镇静效果佳、安全。
作者：李健珍 刊期： 2014年第11期
目的：主要研究了如何在生化检验中采用肝素锂进行抗凝血的可能性。方法：实验选取了我院在2012年到2013年两年间接收的120位入院参与生化检查的患者，在检查的过程中使用了肝素锂来起到抗凝血浆和血清的效果。实验数据在经过收集之后使用专门的仪器进行分析，确保所有的数据之间有统计学意义，可以用来得到临床结论，探讨肝素锂的临床抗凝血效果并应用到实际治疗当中。结果：在经过了大量长时间的临床检验之后，大量患者参与到了肝素锂抗凝血浆的实验当中，经过专业的软件分析，发现钾、钠、肝素锂等元素的检测结果具有较强的统计学意义，可以用来得到后的实验结果。结论：在医院广泛进行的生化实验检验当中使用肝素锂来进行抗凝血浆的工作，能得到良好的抗凝血效果，应当在临床生化检验当中大力推广。
作者：韩瞡 刊期： 2014年第11期
研究乳腺癌干细胞的自我更新及分子机制对于后期乳腺癌的治疗具有重要意义。本文对乳腺癌干细胞的发现与鉴定及临床应用等相关方面做了简要概述：乳腺癌细胞中有一群具有干细胞特性的细胞，这群细胞具有自我更新、多向分化等特点，同样也是乳腺癌复发及转移的主要原因；针对乳腺癌干细胞的靶向治疗是预防乳腺癌复发及转移的有效途径。
作者：李蓉；苏丽宏 刊期： 2014年第11期
目的：分析优化护理流程在血液净化中心的应用情况，并在此基础上探究其应用价值。方法：资料选自2012年5月－2014年5月期间在我院接受血液透析的166例病人，在分析与评估其原有护理程序的基础上优化护理流程，查看优化护理流程之后病人的护理满意程度。结果：优化护理流程之后，病人的护理满意程度已有明显提升，管道脱落与伤口渗血的发生几率均有明显下降，比较差异较为显著（P ＜0.05）。结论：研究发现，优化护理流程在血液净化中心的应用具有较高价值，能有效提升病人的护理满意程度，值得推广。
作者：张永霞 刊期： 2014年第11期
目的：研究不同剂量的缬沙坦治疗糖尿病肾病（DN）合并高血压的临床疗效。方法：回顾性分析我院收治的45例糖尿病肾病合并高血压患者的临床资料。结果：试验组在收缩压（SBP）、24h 蛋白尿、血浆白蛋白指标方面，治疗前和治疗后比较差异有显著差异（P ＜0.05），组间比较160m g 缬沙坦治疗组各项指标明显优于另外2组（P ＜0.05）；对照组患者治疗前后各项指标无显著性差异（P ＞0.05），而缬沙坦治疗前后肾功能指标无明显变化。结论：缬沙坦对具有良好的降压，降低蛋白尿，维持血浆白蛋白和清除血清肌酐的作用。
作者：张秋莲；王留针 刊期： 2014年第11期
目的：分析并探讨泊酚和芬太尼用于无痛人流的麻醉效果。方法：从2012年1月～2013年1月在我院自愿行人工流产的孕妇中选取80例为研究对象，并将其随机列入观察组和对照组，各40例。观察组患者应用丙泊酚和芬太尼进行麻醉，对照组患者仅使用丙泊酚进行麻醉，观察两组患者的丙泊酚用量、术中和术后的出血量及人工流产综合症的发生情况。结果：观察组的丙泊酚用量及阵痛效果、术中和术后的出血量、人工流产综合症以及宫颈松弛情况均显著优于对照组，差异具备统计学意义（P ＜0.05）。结论：丙泊酚和芬太尼用于无痛人流的麻醉效果较好，镇痛效果显著，不良反应少，且麻醉诱导及患者苏醒迅速，十分值得推广和应用。
作者：李红英 刊期： 2014年第11期
目的：针对无痛人流手术患者，探讨地佐辛联合丙泊酚在术中的麻醉效果。方法：于2011年12月～2013年12月，选择在我院医治的待行人工流产患者108例作为研究对象，并随机分为例数均等的 A、B 两组。A 组患者术中麻醉采用地佐辛联合丙泊酚，B 组患者单独采用丙泊酚，A、B 组其他手术操作完全相同。结果：统计结果可知 A 组的麻醉效果明显优于 B 组，A 组优效90.7％明显高于 B 组的79.6％的（P ＜0.05），关于 VAS痛觉评分，A 组也要明显低于 B 组（P ＜0.05）。结论：对于无痛人工流产手术，麻醉剂采用地佐辛联合丙泊酚可以获得较好的镇痛和麻醉效果，是值得推广的安全麻醉方法。
作者：乔海红 刊期： 2014年第11期
目的：了解大中专护生对安乐死的态度、意向及二者的差异情况，为护理伦理教育提供参考依据。方法：采用自行设计的问卷对长沙市某职业学院的中专护生二年级学生共231例，大专护生二年级学生200例，共431例研究对象进行现场自填式问卷调查。结果：431名大中专护生中，67．1％的学生赞同安乐死，64．0％的护生表示如果自己患不治之症愿意选择安乐死，如果亲人要求安乐死，仅有48．9％的护生会同意。大专护生较中专护生更赞同安乐死，也更愿意自己选择安乐死和赞同亲人安乐死，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：绝大多数大中专护生支持安乐死，且对安乐死意向较明确。应加强死亡教育和伦理教育，积极正确引导，提高大中专护生对安乐死的科学认识。
作者：李莉；李永生 刊期： 2014年第11期
目的：分析急性心肌梗死发生室性早搏的原因，并给予针对性的护理对策。方法：选取我院收治的急性心肌梗死合并室性早搏的患者70例，分析发生室性早搏的原因，并采取有针对性的护理对策。结果：根据心电监护结果，结合临床，分析发生室性早搏的原因，并采取相应的护理措施，促进了患者的康复。结论：急性心肌梗死患者发生室性早搏，可能发展为室速或室颤，危及生命，而通过严密的监护和针对性护理措施的运用，常可挽救患者生命于瞬间，保证患者的安全，促进患者的康复。
作者：郭瑞芬 刊期： 2014年第11期
目的：探讨血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的临床疗效。方法：2012年2月至2014年2月我院收治的130例胸痹心痛的患者随机分为观察组和对照组，各65例，对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组的基础上加用血府逐瘀汤治疗。治疗3个疗程后，比较两组患者的临床症状疗效和心电图疗效评价。结果：治疗后观察组临床症状疗效总有效率达89.2％，心电图疗效总有效率达86.2％，均明显高于对照组（69.2％，67.7％），两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：血府逐瘀汤治疗胸痹心痛疗效确切，与西药联用的临床疗效优于单独应用西药治疗，值得临床推广。
作者：师慧萍 刊期： 2014年第11期
目的：对子宫内膜异位症在妇产科中的临床诊治予以探讨。方法：随机选取我院在2012年3月至2013年10月间收治的子宫内膜异位症患者48例，将其均分为两组分别作为对照组与观察组，对对照组的患者实施传统的保守治疗，对观察组患者实施口服米非司酮片治疗，对两组患者的临床治疗效果予以对比分析。结果：两组患者的临床症状与治疗前相比都具有明显的改善，而观察组患者的痛经、盆腔疼痛、不孕症、性交疼痛等临床症状的改善效果明显优于对照组，观察组患者的临床治疗总有效率为66.67％，与对照组的患者的33.33％相比具有明显的差异，并且差异具有统计学意义。结论：在妇产科的临床诊治中，对患者应用米非司酮实施治疗，对其临床治疗效果的提升具有积极的作用值得在临床应用中推广。
作者：王秀春 刊期： 2014年第11期
目的：探讨174例等离子双极前列腺电切术患者的护理措施。方法：回顾性分析等离子双极前列腺电切术患者的护理措施。结果：所有患者无发生电切综合征、大出血等严重并发症，无护理并发症，顺利出院。结论：恰当、合理的护理是等离子双极前列腺电切术获得理想疗效的重要保证。
作者：吴蕾 刊期： 2014年第11期
目的：观察开环式痔微创吻合术（TST）治疗Ⅱ－Ⅲ度痔病的临床远期疗效。方法：对我院2008年10月至2009年01月收治的16例Ⅱ－Ⅲ度痔病患者行 TST 术，比较患者术前和随访终点（2014年6月）的脱出、出血情况、排便情况。结果：电话随访，少数患者随访时有便血或脱出表现，无排便困难，其余恢复良好，满意度较高。结论：TST 术对于以非环状脱垂为主要症状的痔病患者，特别是Ⅱ－Ⅲ度痔，远期疗效较为肯定，是治疗痔病的有效手术治疗方法。
作者：葛永盛；严姝霞 刊期： 2014年第11期
目的：探讨和研究16排螺旋 CT 三维重建技术在泌尿系疾病诊断中的应用价值和意义。方法：分析我院就诊的83例患者的16排螺旋扫描以及三维重建影像结果。结果：83例患者经16排螺旋扫描以及三维重建，诊断为泌尿系结石30例，肾输尿管肿瘤21例，肾盂输尿管重复畸形11例，肾位置异常13例，腔静脉后输尿管8例，与病理诊断结果相一致。结论：将16排螺旋扫描以及三维重建技术应用于泌尿系疾病诊断时，效果可靠，能够提供高分辨率全尿路三维图像，对于疾病诊疗具有重要现实意义，不失为诊断泌尿系统疾病的行之有效的无创影像学方法。
作者：陈志钢 刊期： 2014年第11期
目的：探讨供应室工作的职业危害及有效防护措施。方法：2013年本科室仅根据以往工作经验对供应室职业危害进行相关防护；2014年初本科室分析职业危害发生原因并查阅相关资料，提供完善的、针对性的职业危害防护措施。记录2013年、2014年供应室职业危害发生率、供应室工作人员负面情绪及满意度，给予统计学分析后得出结论。结果：2013年职业危害发生率高达28.57％，显著高于2014年供应室职业危害发生率4.76％；2013年供应室工作人员焦虑、抑郁程度均显著高于2014年，而其对自身工作满意度则显著低于2014年，对比结果具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对供应室工作人员给予全面的职业危害防护措施可显著降低其职业危害发生率，改善其心理负面情绪及满意度，保障其工作安全性。
作者：张海燕 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
