杨季辉
目的：研究急性心肌梗塞（AMI）合并糖尿病与细胞因子的关系。方法：将 AMI 合并糖尿病与非糖尿病 AMI 各80例分为临床组与对照组进行 TNF －α与 IL －1β的测定。结果：⒈临床组 TNF －α、IL －1β明显高于对照组，p ＜0.001，有显著性差异；⒉临床组冠脉多支病变77.5％明显高于对照组52.5％，p ＜0.001，有显著性差异。结论：AMI 合并糖尿病 TNF －α、IL －1β明显升高，冠脉病变更重。
作者：冯静；杨国政；高丽丽 刊期： 2014年第11期
目的：研究非洛地平的药理作用和临床应用。方法：搜集2013年6月－2014年6月医院接收治的肾性高血压94例患者，按照就诊日期单双号分为甲组和乙组。对甲组47例治疗时应用非洛地平，并对非洛地平药理作用进行分析，对乙组47例治疗时进行常规治疗。观察甲组和乙组的治疗效果，并比较。结果：与乙组相比，甲组血压控制情况较好，肾功能改善情况较好，差异较大，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对肾性高血压应用非洛地平，可有效控制血压，改善肾功能，应予以重视。
作者：周敦新；张凤霞 刊期： 2014年第11期
目的：分析居民慢性非传染性疾病的危险因素。方法：搜集2013年3月－2014年3月我社区居民慢性非传染性疾病112例患者，对其疾病危险因素进行总结性分析。结果：年龄、教育水平、家族史、吸烟、饮酒、超重、饮食、运动等是慢性非传染性疾病的相关危险因素，差异显著，结果有统计学意义（P ＜0.05）。结论：应重视疾病危险因素，戒烟戒酒，合理饮食，积极运动，从根本上预防和控制慢性非传染性疾病。
作者：李国芹；丛勇 刊期： 2014年第11期
目的：对红花酒精加美皮康治疗压疮的临床效果进行观察。方法：选取从2013年8月－2014年8月收治的30例（40处）溃疡压疮患者，随机将所有患者分为对照组（15）与观察组（15），对照组采取外科常规换药方法，观察组采取红花酒精加美皮康治疗，对比两组疗效。结果：观察组压疮治疗有效率为92.00％，对照组73.33％，观察组明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：对溃疡压疮患者采用红花酒精加美皮康进行治疗，效果理想，具有临床应用价值。
作者：王芳 刊期： 2014年第11期
晚期产后出血（late puerperal hemorrhage）是指分娩后24小时至产后6周之间发生的子宫大量出血。多发生在产后1～3周，也有发生于产后8～10周，亦有延至产后6月发病者。临床表现为持续或间断的阴道流血，亦可为急剧的阴道大量流血，出血多者可导致休克。产妇多伴有腹痛、低热、失血多者可出现贫血［1］。晚期产后出血的发生率各家报道不一，但多在03％左右［2］。近年来由于剖宫产逐渐升高，剖宫产术后各种并发症也相应增多，其中剖宫产术后晚期出血甚至是反复大量出血也时有发生，直接危及患者生命。因此，如何有效地防治晚期产后出血的是产科需引起重视的问题，我院2011年1月～2013年12月收住晚期产后出血36例患者进行原因分析，并制定预防与护理措施，以降低孕产妇病死率，取得良好效果，现报道如下。
作者：钱俊婷 刊期： 2014年第11期
心理学家认为，人类物质生活的极大进步并没有为人们带来极大的幸福感，原因就是人的心态起到了关键作用。拥有积极的健康的心态的人，就会获得更大的幸福感。本文拟从积极心理学的涵义、如何塑造阳光心态两个方面进行阐述。
作者：周敏 刊期： 2014年第11期
目的：探讨小切口甲状腺切除术较传统术式治疗甲状腺结节的优越性；方法：选取我院2010年2月－2014年6月收治甲状腺良性结节并行手术治疗的病人98例，根据术式分为观察组和对照组，比较两组患者的手术时间、出血量、引流量、拔管时间、住院时间等指标；结果：观察组出血量、引流量、拔管时间及住院时间均明显少于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，观察组手术时间较对照组长，但差异无统计学意义，P＞0.05；结论：小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节创伤小，术后恢复快，同时可达到美容的效果，较传统甲状腺切除术优越。
作者：任毅龙 刊期： 2014年第11期
目的：分析高龄患者实施全身麻醉的临床效果。方法：选用了我院在2013年4月－2014年4月接收的67例70岁以上高龄患者作为研究对象，所有患者给予了系统性的术前准备之后进行了全身麻醉，手术过程中要密切关注患者生命体征的变化情况，一旦发生异常要及时采取措施给予解决，以确保高龄患者的生命安全。结果：所有患者经过麻醉处理之后，效果都比较理想，无严重麻醉意外，生命体征平稳，未见严重并发症的出现。仅有5例患者血压出现了轻微上升，12例患者血压轻微下降，5例频发室性早搏，但是经过相关治疗之后均出现了好转。结论：对高龄患者实施麻醉之前要对患者的身体状况进行全面的检查分析，并做好术前准备工作，而且手术过程中还要密切关注患者生命体征的变化情况，维持患者血流动力学稳定，做好术后监测回访，只有这样才能提高患者的治疗效果，确保麻醉的安全性。
作者：李建平 刊期： 2014年第11期
目的：分析血清肌钙蛋白在上消化道出血中的临床诊断价值，以提高患者临床诊断效果。方法：选取某院2012年5月至2014年7月收治的100例上消化道出血患者为研究对象（研究组），另选同期50例体检者为对照组，比较两组实验者血清肌钙蛋白含量差异。结果：研究组上消化道出血患者中血清肌钙蛋白含量＜1.0mg／L 者14例（14％）、1.0～1.5mg／L 者68例（68％）、＞1.5mg／L 者18例（18％），与对照组42例（84％）、8例（16％）、0（0）相比较，差异显著，比对结果具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：血清肌钙蛋白含量随着上消化道出血患者出血量的增加而升高，能够较为准确的反映患者出血情况，具有较高的临床应用价值，值得在临床诊断中推广使用。
作者：程敏 刊期： 2014年第11期
目的：探讨在鼻咽癌患者放疗护理中实施循证护理的临床效果。方法：选取100例鼻咽癌患者的临床资料，均给予放疗；根据护理方法分为观察组（循证护理）与对照组（常规护理），各50例。结果：观察组的的不良反应发生率12.00％，明显低于对照组的32.00％，有统计意义（P ＜0.05）；观察组患者出院的各项生活质量评分均显著高于对照组，有统计意义（P ＜0.05）。结论：在鼻咽癌患者放疗中实施循证护理，能有效减少放疗引起的不良反应，有利于提高患者的生活质量。
作者：高慧 刊期： 2014年第11期
目的：研究软组织改变在鉴别恶性骨肿瘤与骨髓炎中的应用价值。方法：选取我院2012年2月至2014年2月间收治的50例恶性骨肿瘤患者与50例骨髓炎患者的临床资料，利用 MRI 与 CT 对界定患者疾病，观察软组织改变在鉴别恶性骨肿瘤与骨髓炎中的应用价值。结果：①在50例骨髓炎患者中，有3例患者密度显示为均匀。在50例恶性骨肿瘤患者中，有43例患者可观察到软组织肿块。②两组患者在 CT 上的肿胀程度方面对比有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者的瘤软骨钙化或肿块内肿瘤钙化、残留骨壳钙化、肿块上对比存在较大差异，恶性肿瘤患者均高于骨髓炎患者，对比有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在恶性骨肿瘤与骨髓炎疾病的诊断中，软组织肿块与肿胀程度在两者中有一定的诊断价值，便于及时确诊患者疾病，提出相应的治疗方案。
作者：程龙仙 刊期： 2014年第11期
目的：探究甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进患者的临床疗效。方法：回顾性分析本院2009年12月至2013年12月收治的132例甲状腺功能亢进患者临床资料，所有患者随机分成两组，联合用药组采用甲巯咪唑联合普萘洛尔进行治疗，对照组仅采用甲巯咪唑进行治疗，比较两组的治疗效果。结果：治疗3个月后，联合用药组患者的疗效、总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸和高敏促甲状腺素水平与对照组患者相比改善效果更加显著，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床上采用甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进的疗效更加确切，安全性能高，值得临床推广使用。
作者：郑靖洁；张栋珉 刊期： 2014年第11期
目的：分析中医院护理的安全管理，更好的完善护理服务。方法：我院在护理的安全管理中，加强思想建设，加大监控力度、完善各项规章制度，实现安全资源共享。结果：我院自开展护理安全管理措施后，患者投诉率明显下降，P ＜0.05，患者对护理的满意度明显提高，P ＜0.05。结论：在中医院护理中采取安全管理能够提高护理质量，降低护理差错的发生率，值得推广。
作者：刘会芳 刊期： 2014年第11期
随着人们生活水平不断提高，其维权意识也在不断增强，而内镜护理管理也存在诸多风险，因而只有对护理管理进行分析，并采取相应的防范对策，落实和实施于临床实践管理中，才可以防止内镜护理管理风险的产生。文章把内镜护理面临的风险总结为三大类：管理性风险、技术性风险以及服务性风险，在风险管理过程中实施适应的防范对策，可以缩小内镜护理管理的风险范围。
作者：刘健琼 刊期： 2014年第11期
众所周知神经外科危重患者大多是车祸、跌落伤所致或者脑出血术后的患者，病情发展急、变化快，随时危及生命。早期气管切开则是解决气道梗阻，救治危重患者的重要手段。而做好气管切开后的气道管理则尤为重要，气道管理重要的则是气道湿化工作。气道湿化是指应用湿化器将溶液或者水分散成极细微粒，以增加吸入吸入气中的湿度，使气道和肺能吸入含足够水分的气体，达到湿化气道粘膜、稀释痰液、保持纤毛正常活动的一种物理方法［1］。人工气道湿化包括机械通气湿化及非机械通气湿化，这里主要介绍非机械通气湿化管理。
作者：周林玲；夏丽敏 刊期： 2014年第11期
颈椎骨折脱位伴四肢瘫合并脑脊液漏相对少见，此类患者除了需要给予及时有效的治疗外，对呼吸道护理、脑脊液漏护理的要求很高，因此全面的观察、正确的护理意义重大。2012年7月7日，我科收治一名颈6、7骨折脱位伴四肢瘫痪合并脑脊液漏患者，经过急救、治疗、护理取得了满意效果，现将护理配合介绍如下。
作者：陈静 刊期： 2014年第11期
目的：探讨综合护理干预对老年慢性支气管炎患者的临床效果的影响。方法：选取长治市卫生学校附属医院收治的43例老年慢性支气管炎肺炎患者进行讨论分析，对患者进行严密的观察，根据患者病情的变化以及患者的药物治疗方案，给予综合的护理干预措施。结果：经过综合的护理干预措施，此组老年慢性支气管炎患者在治疗一周后体温、血氧饱和度、心率以及呼吸频率均恢复正常，并与入院时对比，具有显著差异（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：对老年慢性支气管炎患者实施综合的护理干预措施，可以使患者的临床治疗效果得到显著的提高，增加患者的满意度，提高患者的生活质量，减少并发症的发生。
作者：李文丽；范召丽；刘保萍 刊期： 2014年第11期
随着科技的进步，医学检验技术也向着高度自动化发展，但是传统的手工的形态学检验却有着不可替代的地位。形态学检验在医学检验中发挥了很大的作用，在血液学检验、临床基础检验、寄生虫学检验中有着决定性的地位。如骨髓细胞检验能直观、准确、快速、可靠地诊断造血系统疾病；检验科常做的血涂片检查、尿沉渣检查也能给许多疾病提供重要线索。寄生虫形态的辨别为临床的确诊起着关键的依据。检验形态学检查是检验技能的重要内容之一，该图片库的建立是集综合检验一体，依托显微互动系统、校企合作开展检验专业课各学科形态学的建立，同时根据教学的特点建立形态教学库和形态考核库。该项目的建立有利于检验形态学网络开放性教学模式的开展；有利于检验形态学实验考核统一考核标准；有利于实现检验形态学图片资源的共享；有利于改革教学方式，大大增强检验形态学实验教学的教学效果，从而提高了教学质量。该库的建立为检验及相关行业师生及行业在职人员提供较为完善的检验形态学图片资源。
作者：华玉凤；汤立旦 刊期： 2014年第11期
目的：研究观察心源性呼吸困难临床护理的疗效，寻找更好的护理方法，帮助提高临床治疗有效率。方法：随机从我院住院部选取88名心源性呼吸困难的患者，将这88名患者分成两组并给予不同的护理方法，分别命名为观察组和对照组，对照组患者采用我院常规的专科护理方法，观察组采用加强护理干预方法。观察两组患者治疗呼吸困难的总有效率，调查两组患者对护理的满意度。结果：观察组的治疗效果明显比对照组好（P＜0.05）；观察组对护理的满意度明显比对照组高（P ＜0.05）。结论：通过加强护理干预可以有效的提高临床治疗率，患者对加强护理干预的满意度也高，充分的认可了加强护理干预在心源性呼吸困难患者中的应用价值。
作者：谭丹凤 刊期： 2014年第11期
外鼻位于面部中央易受到打击而致损伤，构成骨性鼻腔的鼻骨及上颌骨额突更易受到波及。螺旋 CT 三维成像技术检查使其诊断率大大提高，故伤后怀疑有上颌骨额突骨折者，应在第一时间做此检查。
作者：李义军；王超峰 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
