董振花；冷淑莲；王俊良；陆晓美；戴莹琦
目的：探讨接触点教学模式在儿科临床护理带教中的应用和体会。方法：把120名儿科临床护理实习生分成两组。对照组实习生采用传统的儿科护理带教模式进行学习，研究组实习生在采用传统教学模式的基础上，应用接触点教学模式进行学习，比较两组实习生的专业知识掌握水平和实际操作技能水平的高低。结果：研究组实习生的毕业实习模式、实习计划、组织管理能力以及基础学科考试成绩得分均高于对照组实习生，两组之间的差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：接触点教学模式在儿科临床护理带教中的应用，有效的提高了实习生的自主学习能力，激发了实习生的学习兴趣，提高了医院儿科临床护理的带教质量。
作者：陈秋蓉 刊期： 2014年第11期
随着无线网络技术的发展与成熟，移动医疗逐渐被人们所熟识，它不仅代替人工完成诸多临床诊疗工作，同时还兼具移动互联网高效、便捷的优点。虽然移动医疗具备了诸多方面的优势，但是移动医疗的建设和推行，还面临着多方面的困扰：无线网络所具有的不稳定性、受干扰性差；诊疗信息系统与诊疗设备的接口融合；各个诊疗关系链中利益群体的冲突关系；以及国家政策法规对移动医疗技术的支持等多方面因素的影响。
作者：黄和洵 刊期： 2014年第11期
目的：对晚期癌症伴有癌因性疲乏病人实施护理干预后的疗效进行探讨。方法：选取64例于前两年在宁养院接受治疗的晚期癌症患者，将这64例被研究的晚期癌症病人平均分为实验组32例和对照组32例，对照组32例晚期癌症患者采取常规癌因性疲乏护理，护理组32例晚期癌症患者采用针对性、全面的护理，观察2组疗效。结果：护理后，护理组35例癌症患者的 PFS 评分较对照组要低，同时较护理前有所降低，生活质量评分较对照组要高（P ＜0.05），具有统计意义，同时叫护理前前有所降低。结论：对晚期癌症患者采用针对性、全面护理能有效提高患者生活质量，降低其癌因性疲乏程度，值得于临床推广，
作者：吕晓霞；曹彩芳 刊期： 2014年第11期
目的：分析实施氯胺酮小儿麻醉过程中的不良反应的诱发原因，探寻有效护理方法。方法：对我院2011年2月至2013年2月实施氯胺酮小儿麻醉140例相关资料进行回顾，针对其中发生麻醉不良反应的8例进行分析讨论。结果：通过积极分析诱因，采取有效对策，手术麻醉效果满意。8例患儿不良反应症状得以消除。结论：针对不良反应，积极有效进行防护，尝试联合用药，可保证麻醉效果，减少并发症，提高手术的安全性。
作者：吉同祥 刊期： 2014年第11期
目的：探讨微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效及安全性。方法：回顾性分析117例微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的临床资料。结果：117例肾结石，一期取石102例，二期取石15例；手术时间45～215min，平均105min。一期清除结石81例，清除率79.42％，二期取石或配合体外碎石的结石清除率23例，总结石清除率为88.89％（104／117）；术后出血13例，经输血600～1800ml 后病情稳定，顺利出院；无结肠损伤、严重感染等并发症。结论：微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石是安全、有效的。
作者：周金山；孟俊嵩 刊期： 2014年第11期
目的：讨论研究系统体能锻炼联合营养支持对促进肠瘘患者康复的临床疗效与意义。方法：选取我院肛肠科肠瘘患者00例。随机分为护理组与常规组，各50例。常规组患者给予肛肠科常规护理；护理组患者进行系统体能锻炼联合营养支持。比较两组患者护理后营养状况、感染发生情况等指标。结果：治疗前两组患者营养情况无显著差异（P ＞0.05）。联合系统体能锻炼与营养支持组患者营养状况指标显著优于常规护理（P ＜0.05）。联合护理组患者各类并发症发生人数均少于常规护理组患者（P ＜0.05）。结论：肠瘘患者恢复期进行系统体能锻炼能够有效减少压疮情况发生，同时降低并发症的发生率。
作者：丁敏青；郑伶燕 刊期： 2014年第11期
糖尿病是由于精神因素、免疫功能紊乱、遗传因素、微生物感染及其毒素等诸多原因所导致患者的胰岛功能减退以及胰岛素抵抗等而造成的机体内水、电解质、蛋白质、脂肪、糖等发生病变的一系列代谢紊乱综合征。该病成为慢性病中常见的多发病，然而，随着现代人生活水平的不断提高，该病的发病率也在提升。
作者：闫慧 刊期： 2014年第11期
目的：研究分析间质性肺疾病的临床特征，并探讨对其进行护理干预的临床效果。方法：本次研究对象选自2013年1月－2013年12月我院接受诊治的100例间质性肺疾病患者，对其临床资料进行回顾性分析。另外，将患者平均分为两组：观察组和对照组，每组50例。对照组仅给予常规治疗，观察组则在治疗的基础上进行护理干预，对比两组患者的临床效果。结果：调查显示，患者绝大部分为限制性通气功能障碍，混合性通气功能障碍只占一小部分。此外，观察组实施护理干预后，患者的肺功能明显改善，各项指标均转为正常，较对照组具有显著优势，结果存在统计学差异（p ＜0.05）。结论：护理干预可以有效改善间质性肺疾病患者的病情，对于促进患者的康复具有重要作用，值得临床推广。
作者：童全芳 刊期： 2014年第11期
目的：研究探索新生儿肺出血及预后的影响因素，寻找积极的预防和治疗的措施。方法：回顾性的分析研究我院2010年1月到2014年3月的47名肺出血的新生儿患者，命名为研究组，并选取同期的没有发生肺出血的新生儿47名作为对照研究对象，命名为对照组。从两组新生儿的性别、体重、出生胎龄、并发症疾病等因素上进行对比分析，寻找影响新生儿肺出血及预后的因素。结果：两组新生儿在性别上无明显差异（P ＞0.05）；研究组的新生儿的体重，体温，胎龄都明显比对照组的新生儿低（P ＜0.05）；研究组和对照组的新生儿的并发疾病有明显差异（P ＜0.05），研究组新生儿多伴有循环衰竭、严重感染、代谢性酸中毒、低血糖等疾病。结论：影响新生儿肺出血及预后的主要因素有新生儿的体重、胎龄和循环衰竭、严重感染、代谢性酸中毒、呼吸衰竭、低血糖等疾病。要尽早的发现并预防这些因素，避免新生儿肺出血的发生，降低新生儿的死亡率。
作者：王帆 刊期： 2014年第11期
目的：观察中医清利湿热法为主治疗肾炎尿蛋白的临床效果。方法：选取2013年1月至2013年12月期间我院收治的60例肾炎蛋白尿患者，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者30例，通过强的松进行治疗；观察组患者30例，通过中医清利湿热法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，其中，观察组患者的治疗有效率为90％；对照组患者的治疗有效率为70％，两组数据差异显著，结果具有统计意义（p ＜0.05）。结论：中医清利湿热法治疗肾炎蛋白尿具有较好的临床效果，且治疗安全性高。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
作者：练英 刊期： 2014年第11期
目的：探讨供应室工作的职业危害及有效防护措施。方法：2013年本科室仅根据以往工作经验对供应室职业危害进行相关防护；2014年初本科室分析职业危害发生原因并查阅相关资料，提供完善的、针对性的职业危害防护措施。记录2013年、2014年供应室职业危害发生率、供应室工作人员负面情绪及满意度，给予统计学分析后得出结论。结果：2013年职业危害发生率高达28.57％，显著高于2014年供应室职业危害发生率4.76％；2013年供应室工作人员焦虑、抑郁程度均显著高于2014年，而其对自身工作满意度则显著低于2014年，对比结果具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对供应室工作人员给予全面的职业危害防护措施可显著降低其职业危害发生率，改善其心理负面情绪及满意度，保障其工作安全性。
作者：张海燕 刊期： 2014年第11期
目的：分析慢性阻塞性肺疾病中的舒适护理措施，并研究这些措施对于患者临床效果的影响。方法：随机选取我院于2012年12月－2014年3月这段时期内接收诊断、治疗的慢性阻塞性肺疾病患者100例，依照入院顺序进行编号，家属或本人抽取后，奇数为对照组，偶数归为实验组，均是50例。两组患者在常规治疗的同时，对照组采取一般护理，实验组则从心理护理、体位护理、通畅气道、合理氧疗、预防感染以及饮食护理等方面给予舒适护理。然后收集所有住院患者的临床资料，从住院时间、临床疗效对治疗效果进行评估和对比。结果：实验组患者的住院时间为（10.2±0.8）d，明显要比对照组的（13.7±1.1）d 少，同时实验组治疗有效率为90％，而对照组仅为68％，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：舒适护理能够有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状，缩短住院时间，应该推广。
作者：苏美平 刊期： 2014年第11期
目的：探讨对外科术后患者予以综合护理干预后对其疼痛程度影响的临床效果。方法：选取笔者单位2014年1月～2014年7月间收治的80例行外科手术治疗患者作为本文研究对象，并按患者入院治疗时间顺序分为两组，对照组：40例，均行临床常规护理；综合组：40例，对照组基础之上，予以行为干预、舒适护理、心理护理等一系列综合护理干预。分析两组患者术后疼痛程度和患者满意度。结果：综合组患者术后疼痛减轻程度明显优于对照组（P ＜0.05）；具统计学意义；且患者满意度也明显优于对照组（P ＜0.05），具统计学意义。结论：临床对外科术后患者采取系统的综合护理干预后，可有效减轻患者的术后疼痛程度，既可以为患者术后康复创造良好条件，还以提高患者满意度；对全面提升医院的整体服务质量具有积极的促进作用。
作者：杨季辉 刊期： 2014年第11期
目的：研究不同剂量的缬沙坦治疗糖尿病肾病（DN）合并高血压的临床疗效。方法：回顾性分析我院收治的45例糖尿病肾病合并高血压患者的临床资料。结果：试验组在收缩压（SBP）、24h 蛋白尿、血浆白蛋白指标方面，治疗前和治疗后比较差异有显著差异（P ＜0.05），组间比较160m g 缬沙坦治疗组各项指标明显优于另外2组（P ＜0.05）；对照组患者治疗前后各项指标无显著性差异（P ＞0.05），而缬沙坦治疗前后肾功能指标无明显变化。结论：缬沙坦对具有良好的降压，降低蛋白尿，维持血浆白蛋白和清除血清肌酐的作用。
作者：张秋莲；王留针 刊期： 2014年第11期
曾几何时许多著名中医学家行医救人的故事，如李时珍尝百草治病救人、华佗刮骨疗伤，葛洪炼丹等等，他们用的都是中医的诊疗方法及中药的神奇运用，中医诊病的四字原则＂望，闻，问，切＂，凝聚了多少情感、体验及交流的人性内容，中医的神奇陶冶了我对祖国医学的深切向往，使我步入了广州中医药大学的殿堂。
作者：杜星辰 刊期： 2014年第11期
目的：探讨老年人心律失常特点。方法：对95例经动态心电图监测的老年人心律失常进行分析。结果：95例患者中房性心律失常多见，发生106例次（57.2％），其次为室性心律失常35例次（13.9％）。窦性心动过缓11次（5.9％），交界性心律失常10例次（5.1％）。结论：动态心电图对心律失常的检查与评估有重要的临床意义，是临床上发现老年人心律失常重要的有效的诊断工具。
作者：钱婕；严文芹；苑广梅；程改存 刊期： 2014年第11期
目的：观察宫血宁治疗上环术后月经过多的临床效果及安全性。方法：将2013年1月份到2013年12月份在我站进行上环术的1000例患者随机分成实验组和对照组，每组各500例。对照组患者在上环术后，采取常规护理，不给药；对实验组患者在上环术后6d 连续口服宫血宁胶囊。之后3个月内，每次月经期口服宫血宁胶囊3d，并采取与对照组一致的术后护理措施。观察对比两组患者在术后1个月，2个月，3个月的血红蛋白量和月经血量。结果：实验组患者在术后1个月、2个月、3个月的血红蛋白量明显高于对照组；实验组患者在术后1个月、2个月、3个月的月经血白量明显低于对照组；且差异具有统计学意义（P ＜0.01）。另外，在两组中均6例出现了不良反应，但不良反应情况较轻。结论：宫血宁在质量上环术后月经过多时，效果显著，使用安全，值得推广应用。
作者：杨妍；姜林凯 刊期： 2014年第11期
硬膜外阻滞麻醉是麻醉医生在临床上常使用的麻醉方法，因其对全身生理功能影响小，操作方便，并发症少，麻醉效果确切而被广泛应用于临床，但有时如不重视也会发生严重的并发症。一，基本资料：患者，男，65岁，身高176cm，体重52Kg。因右肾结石并积水拟于硬膜外麻醉下行经皮穿刺钬激光碎石术，查体，生命体征正常，实验室检查结果基本正常，心电图正常，既往史有高血压病史6年，长期服药治疗，血压控制在正常范围内，未出现脑卒中表现。
作者：胡太山 刊期： 2014年第11期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理方法，以提高腹腔镜胆囊切除术的护理技术，提高护理质量。方法：回顾性分析2013年4月至2014年4月期间在我院进行腹腔镜胆囊切除手术的64例患者的临床资料。对64例患者术前给予心理护理、术前准备；术后给予饮食指导、并发症的观察及护理，以及出院指导。结果：64例患者手术均获成功，无中转开腹。手术时间40～62 min，平均55.3 min。术后患者均痊愈出院，无严重并发症发生。结论：系统有序的护理措施是保障腹腔镜胆囊切除手术患者临床效果和安全的有力措施。
作者：艾萍 刊期： 2014年第11期
目的：探讨舒适护理在胸腔镜食管癌根治术围手术期中的护理疗效。方法：选取2012年1月～2014年6月我院收治的30例胸腔镜食管癌根治术患者为研究对象，随机平均分成两组，观察组与对照组，每组各15例。对照组患者给予常规护理，观察组患者实施舒适护理，比较两组患者的临床护理疗效。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率较对照组有显著性降低，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：胸腔镜食管癌根治术患者围手术期实施舒适护理能够明显缩短手术时间和住院时间，减少手术出血，降低术后并发症的发生率，对于减轻患者的痛苦，促进患者疾病的治疗和预后康复具有重要意义，临床护理疗效显著，值得在临床推广。
作者：方芳 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
