查艳；韩桂珍
目的：探讨采用超声诊断乳腺黏液腺癌的准确率，研究其临床应用价值。方法：选自2013年1月至2014年1月我院收治的23例乳腺黏液腺癌患者，23例患者均经病理检查确诊，并且对23例患者采用超声诊断，了解超声诊断的应用价值及正确率。结果：超声诊断乳腺黏液腺癌的准确率为95.7％，误诊率为4.3％。结论：超声诊断乳腺黏液腺癌准确率高，具有很高的临床应用价值，在实际的诊断中，针对于疑点通过反复诊断及研究，能够进一步减少误诊情况的发生，确保诊断的质量。
作者：张睿超 刊期： 2014年第11期
目的：临床实践分析下肢静脉血栓患者采用彩色多普勒超声的诊断效果。方法：选取本院2012年5月至今采用彩色多普勒超声进行诊断的52例下肢静脉血栓患者作为研究对象，对患者超声表现进行回顾性分析。结果：52例患者中，22例下肢静脉完全阻塞，9例部分阻塞，11例部分再通，10例少部分再通；其中15例周围型血栓，12例为中央型血栓，25例为混合型血栓。结论：经过长期临床实践证实，在下肢静脉血栓病变诊断中彩超可准确观察血栓阻塞的范围、程度，从而为临床治疗提供重要的影像学依据，因此值得在基层医院中推广应用。
作者：康建峰 刊期： 2014年第11期
目的：探讨对重症胰腺炎（SAP）并发胃肠麻痹患者采用新斯的明联合清胰汤治疗的临床效果。方法：收集48例 SAP 并发胃肠麻痹患者的临床资料，分为观察组（足三里注射新斯的明联合清胰汤治疗）与对照组（常规治疗），各24例。结果：观察组患者治疗的总有效率为95.83％，显著高于对照组的75.00％，有统计学意义（P ＜0.05）；观察组的首次排便时间、腹痛持续时间、血淀粉酶升高持续时间、血钙恢复正常时间及 ICU 住院时间、均显著短于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对 SAP 并发胃肠麻痹患者采用足三里注射新斯的明联合清胰汤治疗，能快速、有效促进患者的恢复，疗效显著，值得推广。
作者：沈长兵 刊期： 2014年第11期
目的：探讨阿司匹林联合厄贝沙坦治疗老年急性脑梗死的疗效及对血清高敏感 C 反应蛋白的影响。方法：选取2011年2月至2013年2月间于我院接受诊断和治疗的老年急性脑梗死患者88例，随机分为观察组与对照组，每组44例。观察组患者给予阿司匹林联合厄贝沙坦治疗，对照组患者给予阿司匹林单独治疗。结果：观察组患者的总有效率为95.45％，明显高于对照组的88.64％（P ＜0.05）。观察组患者治疗后血清高敏感 C反应蛋白（2.58±0.34）mg／L，明显低于对照组治疗后的（3.15±0.41）mg／L（P ＜0.05）。结论：采用阿司匹林联合厄贝沙坦治疗老年急性脑梗死的疗效显著，其对血清高敏感 C 反应蛋白的影响明显，值得在临床上推广应用。
作者：王徐玲 刊期： 2014年第11期
目的：总结原发性高血压病患者社区护理干预的措施及效果，探讨研究近况和展望。方法：自2012年1月到2013年06月本社区卫生机构将社区内462例原发性高血压患者列为观察研究对象，将所有原发性高血压病患者，随机分为观察组和对照组，每组各231例。仅对对照组患者自己控压的结果进行观察，观察组患者加强护理干预，包括改变原有的生活方式、健康教育和其他措施，比较两组患者高血压的控制率。结果：对社区原发性高血压患者实施护理干预后，观察组患者的高血压控制率为82.25％明显高于对照组的控制率51.95％，差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对社区原发性高血压患者实施护理干预，能有效控制患者的血压，减少并发症的发生。
作者：朱晓萍 刊期： 2014年第11期
目的：观察中医清利湿热法为主治疗肾炎尿蛋白的临床效果。方法：选取2013年1月至2013年12月期间我院收治的60例肾炎蛋白尿患者，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者30例，通过强的松进行治疗；观察组患者30例，通过中医清利湿热法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，其中，观察组患者的治疗有效率为90％；对照组患者的治疗有效率为70％，两组数据差异显著，结果具有统计意义（p ＜0.05）。结论：中医清利湿热法治疗肾炎蛋白尿具有较好的临床效果，且治疗安全性高。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
作者：练英 刊期： 2014年第11期
手术作为一种极具威胁性的应激源，常可导致患者在术前产生强烈的心理应激反应，其中典型的就是焦虑反应，本文回顾了近二十年国内外相关研究，为有效的进行术前焦虑状况的护理提供理论依据。
作者：崔菲菲；袁慧云 刊期： 2014年第11期
目的：探讨宫腔镜诊断治疗方法在异常子宫出血疾病患者临床治疗中的应用价值，以提高异常子宫出血疾病患者临床治疗效果。方法：选取某院妇科2012年5月至2014年7月收治的100例异常子宫出血疾病患者为研究对象，按照收治时间分为对照组与研究组各50例，对照组采用B 超检查及超短波治疗方法；研究组采用宫腔镜诊断治疗方法，比对两组患者临床诊断及治疗效果（阳性检出率、手术时间、术中出血量、并发症情况）。结果：研究组患者通过采用宫腔镜诊断治疗方法，阳性检出47例（94％）、手术时间（18.5±7.5）min、术中出血量（12.0±8.0）ml、并发症3例（6％），明显优于对照组36例（72％）、（25.5±4.5）min、（15.0±6.5）ml、10例（20％），临床诊断及治疗效果显著，差异经统计学处理具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：宫腔镜诊断治疗方法具有检出率高、疗效好等特点，能够成为临床治疗宫腔内良性病变引起的异常子宫出血疾病的首选方法，值得在今后临床工作中推广使用。
作者：张志萍 刊期： 2014年第11期
目的：通过加强消毒供应中心的管理和相关知识培训，探讨其与预防和控制院内感染的相关性，达到预防和控制院内感染的目的。方法：通过加强消毒供应中心的基础设施建设，人员的素质培养、加强各项监测及相关制度的管理，预防院内感染。通过相关知识培训，改变医务人员对控制制度执行中的抵触情绪，增强感控意识。结论：通过加强管理和相关知识培训，院内感染率下降，加强管理和相关知识培训与院内感染的控制之间有相关性。
作者：吴丽娟 刊期： 2014年第11期
目的：对眼科手术中应用生物性可吸收胶原蛋白缝线进行缝合的临床效果进行分析，以研究其对切口愈合的临床意义。方法：选取我院眼科120例使用生物性可吸收胶原蛋白缝线进行皮肤缝合的患者作为实验组，选取同时期96例普通丝线缝线进行皮肤缝合的患者作为对照组，对比两组患者术后的切口愈合情况。结果：实验组和对照组在术后感染、伤口恢复及瘢痕遗留等方面存在明显差异。结论：生物性可吸收胶原蛋白缝线具有减少伤口感染、促进组织修复且减轻瘢痕形成的作用，对眼科手术的临床应用具有良好的正向作用，值得进行普及推广。
作者：高晨明；张蕊 刊期： 2014年第11期
目的：研究脊柱创伤合并脊髓损伤的治疗方法。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月间收治的65例脊柱创伤合并脊髓损伤患者的临床资料，回顾分析患者的临床资料，明确具体的治疗方法。结果：在10例完全截瘫患者中，有6例患者逐渐恢复，好转率为60.0％。在55例不完全截瘫患者中，有54例患者逐渐恢复，好转率为98.2％。完全截瘫患者的好转率明显低于不完全截瘫患者，对比有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对脊柱创伤合并脊髓损伤患者，可采用外科手术治疗，取得满意疗效，需以患者脊髓损伤程度和骨折类型为依据，选择手术治疗方式。
作者：刘永俊 刊期： 2014年第11期
本文主要针对孕期体重管理与营养进行的相关记录和研究。本文首先介绍了孕期营养对母亲与孩子的影响，其次介绍了孕期体重管理的方法和目的，后分析并讨论我院的孕妇经过医护人员的指导和护理之后的结果。我院对2000名孕妇进行孕期体重管理与营养指导，本文意在基于临川实践探究孕期体重管理与营养的重要性。
作者：余云志 刊期： 2014年第11期
目的：分析高同型半胱氨酸血症和脑梗死的相关性，并深入探究其相关因素。方法：选择于2012年12月到2013年12月在我院就医的脑梗死患者62例作为实验组，记为 A 组，另选62例体检健康者（诊断非脑梗死患者）作为对照组，记为 B 组。测定两组患者的血浆高同型半胱氨酸水平、维生素 B12、叶酸（FA）等，并将测试结果做比对分析。结果：A 组患者重血浆 Hcy 水平高于正常水平的比例（41.9％）要明显高于 B 组健康者的（8.06％）（P ＜0.05），就平均血浆 Hcy 水平，A 组也要明显高于 B 组。关于 Hcy 血症的严重程度，A 组的中型和重型比例明显较高（P ＜0.05）。结论：高同型半胱氨酸血症同脑梗死有较密切的关系，是促使脑梗死的重要危险因素。而关于高同型半胱氨酸血症的诱因主要为叶酸和维生素 B12的缺乏。
作者：那春燕 刊期： 2014年第11期
目的：探讨微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效及安全性。方法：回顾性分析117例微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的临床资料。结果：117例肾结石，一期取石102例，二期取石15例；手术时间45～215min，平均105min。一期清除结石81例，清除率79.42％，二期取石或配合体外碎石的结石清除率23例，总结石清除率为88.89％（104／117）；术后出血13例，经输血600～1800ml 后病情稳定，顺利出院；无结肠损伤、严重感染等并发症。结论：微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石是安全、有效的。
作者：周金山；孟俊嵩 刊期： 2014年第11期
目的：探讨急诊内科昏迷病人的病因诊断及急救措施，提高抢救的成功率。方法：回顾性分析2013年3月到2013年9月，在我院急诊内科接受治疗的昏迷患者200例，对其抢救资料进行分析探讨。结果：200例昏迷患者当中，急性中毒患者占35％，其中急性酒精中毒患者占25％，而且多以40岁以下人群为主；脑卒中患者占44.5％；糖尿病并发症患者占33％，多以中老年人为主。急诊内科患者发生昏迷的主要病因是：青年人中毒比例多，中老年人脑卒中比例大，糖尿病并发症比例也占较大比例。结论：参考患者发生昏迷的原因，可以使主治医生尽快明确病因诊断，使患者得到及时救治，对提高患者的抢救成功率有很重要的意义，可以降低患者的死亡率，提高患者的生命质量。
作者：杨健；徐静 刊期： 2014年第11期
PICC 是指经外周静脉穿刺置管的中心静脉导管，导管由肘前部的外周静脉穿刺置入，沿血管走行终到达上腔静脉。利用 PICC 管可以将药物输注在血液量大、流速快的中心静脉中，避免了患儿因长期输注高浓度、高刺激性药物对血管的损害。与锁骨下静脉穿刺术相比，该操作具有操作安全、创伤小、感染率低、留置时间长、不易脱管等优点，从而减轻了给患儿带来的痛苦，保证了治疗的顺利进行，并减轻了临床护理的工作压力。
作者：朱叶 刊期： 2014年第11期
目的：探讨经颅多普勒超声用于脑血管疾病诊断的临床意义。方法：选取2012年1月～2014年6月我院收治的200例脑血管疾病患者为研究对象，采取经颅多普勒超声检查对患者进行诊断，统计并分析经颅多普勒超声检查的阳性率。结果：经颅多普勒超声检查结果显示，颅内动脉瘤84例，脑动静脉畸形46例，颈动脉海绵窦瘘20例，硬脑膜动静脉瘘22例，烟雾病13例，阳性率分别为91.30％、95.83％、83.33％、100％、92.86％。结论：应用经颅多普勒超声诊断脑血管疾病可以较为直观的显示出颅内血管和血流以及颈部血管和血流情况，能准确、全面地提供颅内血流动学信息，操作简单、无创，为脑血管疾病的预防和治疗提供可靠的依据。
作者：蒋洁云 刊期： 2014年第11期
目的：对 AO 微型钢板螺钉与克氏针治疗掌指骨骨折的疗效进行比较。方法：资料选择医院2011年4月～2013年12月收治的掌指骨骨折患者54例，随机分为两组，每组各27例，对照组患者行克氏针内固定术治疗，观察组患者行 AO 微型钢板螺钉内固定术治疗，对两组临床疗效作回顾性分析与比较。结果：观察组患者手术关节功能总优良率明显高于对照组，且观察组手术后感染发生率、骨折愈合时间也明显低于对照组，组间比较差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：AO 微型钢板螺钉内固定术治疗掌指骨骨折的手术疗效优于对照组，且术后骨折愈合快、感染率低，值得在临床掌指骨骨折的治疗中优先选择。
作者：张振；姚烈辉 刊期： 2014年第11期
目的：经阴道超声结合 X 线检查能准确判断节育器异位及数目。方法：经阴道超声检查判断节育器位置，如疑异常结合 X 线检查。结果：12例节育器异位（和或2枚节育器）10例经取环或腹腔镜手术证实，2例因年龄较大放弃手术。结论：经阴道超声检查结合 X 线诊断节育器异位位置、形状及数目，更加准确。
作者：唐文梅 刊期： 2014年第11期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断意义。方法：对2009年1月～2013年12月，在我院手术病理结果及诊刮病理结果确诊的43例异位妊娠患者的超声图像进行回顾性分析。结果：43例患者中9例超声声像图可见到典型孕囊回声；6例可见类似孕囊回声；26例为混合型包块回声，在包块附近或周边探测到比较丰富的血流信号；2例为子宫增大，未见明显孕囊样回声。结论：根据超声检查所见声像图表现，结合有无停经史、腹痛及阴道流血病史，血β－HCG 检查，可以较明确作出诊断，特异性及敏感性均较高，并有动态监测性、无创性等特点。
作者：邓雪颖 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
