康建峰
目的：对护理干预在肝硬化并发上消化道出血中的应用进行探讨。方法：选择2013年1月至2014年6月期间我院收治的40例肝硬化并发消化道出血患者进行有效的护理干预，对患者的各项生命体征进行严密的观察，一旦患者出现面色苍白、头晕等症状，护理人员应该立即将病情告知医生，并进行有效的护理干预。结果：40例肝硬化并发上消化道出血患者实施有效的护理措施和及时的治疗之后，全部患者中共有38例患者成功抢救，抢救成功率为95.0％，共有2例死亡，死亡率为5.0％。本组40例肝硬化并发上消化道出血患者均未发生其他并发症。结论：有效的护理干预对于肝硬化并发上消化道出血患者来说是非常重要的，护理干预主要包括基础护理、心理护理、饮食护理、健康教育等，对于肝硬化并发上消化道出血患者抢救成功率的提高具有非常重要的作用，同时可以使各项并发症得到减少，使死亡率得到相应的降低，在临床上值得进行广泛的推广及应用。
作者：孙红芳 刊期： 2014年第11期
目的：观察双子宫同时放置吉妮宫内节育器的临床效果。方法：将2012年在我站接受节育的1例双子宫妇女人工流产术后立即同时在两个宫腔内各放置吉妮环的妇女作为研究对象。结果：第一次随访月经量稍多，彩超发现环位正常，无明显不适。第3、6、12个月各做彩超一次，环位正常，月经量及周期异常，无腹痛、腰痛症状。第32个月彩超检查，双子宫大小正常，环位正常，双附件无异常。结论：放置宫内节育器是一种安全、经济、简便、长效的避孕方法，值得临床推广应用。
作者：常麦霞 刊期： 2014年第11期
目的：将全程健康教育模式增加到糖尿病病人的常规护理中，探究其结果。方法：将80例糖尿病患者随机分为两组，研究组和对照组，两组均进行我院常规的护理工作，研究组在着基础上融入全程健康教育模式，比较两组护理后遵医行为，疾病相关内容的知晓情况，并检测临床血糖值，综合以上数据对比分析两组护理效果。结果：进行全程健康教育模式的研究组患者，护理后遵医行为和疾病了解情况要明显好于对照组，且血糖控制更为理想，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在传统的糖尿病医护工作中进行健康教育，可以科学地改变病人不合理的生活作息，使病人的血糖保持平稳，这对于病人的医疗及康复具有重要的促进作用。
作者：纪红秀 刊期： 2014年第11期
目的：探讨责任制整体护理在中医医院重症患者鼻肠管营养的应用意义。方法：选取我院60例急诊科重症监护病房重症患者作为研究对象，比较两组患者插管的依从性、并发症发生量情况、满意度和医护人员满意度情况。结果：实验组整体插管依从度为90.0％，对照组整体依从度为80.0％，两组患者依从度差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：责任制整体护理模式可以提高鼻肠管营养患者的插管依从性；实施责任制整体护理模式可以提高鼻肠管营养患者及医护人员的满意度；实施责任制整体护理模式可以减少鼻肠管营养患者并发症的发生及并发症发生的平均天数。
作者：高丽琼；黄婷；熊文清 刊期： 2014年第11期
目的：分析儿科护理临床带教的影响因素，并对其相应解决措施进行研究。方法：对实习生加强岗前培训，强化实习生掌握理论知识和技能操作，在儿科护理实践中总结儿科护理临床带教的影响因素以及相应的解决措施。结果：在短时间内，实习生基本掌握了儿科临床护理的基础知识和基本技能，使儿科护理临床带教质量得到了明显的提高。结论：在儿科临床护理实践中不断分析和总结临床带教影响因素，并制定相应的解决措施，有利于提升医院儿科临床护理的质量。
作者：唐莉；杜琴 刊期： 2014年第11期
目的：探讨对外科术后患者予以综合护理干预后对其疼痛程度影响的临床效果。方法：选取笔者单位2014年1月～2014年7月间收治的80例行外科手术治疗患者作为本文研究对象，并按患者入院治疗时间顺序分为两组，对照组：40例，均行临床常规护理；综合组：40例，对照组基础之上，予以行为干预、舒适护理、心理护理等一系列综合护理干预。分析两组患者术后疼痛程度和患者满意度。结果：综合组患者术后疼痛减轻程度明显优于对照组（P ＜0.05）；具统计学意义；且患者满意度也明显优于对照组（P ＜0.05），具统计学意义。结论：临床对外科术后患者采取系统的综合护理干预后，可有效减轻患者的术后疼痛程度，既可以为患者术后康复创造良好条件，还以提高患者满意度；对全面提升医院的整体服务质量具有积极的促进作用。
作者：杨季辉 刊期： 2014年第11期
目的：通过探讨小儿脊髓拴系综合征显微手术的护理方式，旨在为提高手术成功率减少不良反应提供理论依据。方法：选择2013年1月－2014年1月在我院接受显微手术治疗的脊髓拴系综合征患儿48例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组给予患儿常规护理方式，研究组给予患儿术前护理、术中护理和术后护理等综合护理方式，对比两组患者并发症率和护理满意率。结果：研究组患儿并发症率为8.33％、护理满意率为95.83％，研究组显著优于对照组，且 P ＜0.05差异有统计学意义。结论：小儿脊髓拴系综合征显微手术给予综合护理可以显著降低并发症，提高护理满意率，是一种高效的护理方式。
作者：秦静 刊期： 2014年第11期
目的：研究胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的护理体会。方法：选取我院收治的2型糖尿病患者110例，采取胰岛素泵强化治疗，并给予精心的护理，总结护理体会。结果：本组110例2型糖尿病患者治疗7－14天治疗后，血糖控制情况理想的患者83例，血糖控制并不理想的患者27例；其中发生1－2次低血糖的患者11例，皮下产生硬结、针眼处发红4例。结论：胰岛素泵强化治疗糖尿病需要注意置泵前与置泵后的护理全面而专业，以保证胰岛素泵治疗顺利进行。
作者：胡燕 刊期： 2014年第11期
目的：观察阿立哌唑与利培酮联合应用治疗慢性精神分裂症的临床疗效，分析联合用药的安全性。方法：选取我院2012年3月－2013年6月期间住院部收治的慢性精神分裂100例患者作为本组研究对象，根据不同的治疗药物将患者分为研究组与对照组各50例。对照组患者给予利培酮治疗，研究组患者给予利培酮联合阿立哌唑治疗。观察两组患者经治疗后的一般情况。结果：两组患者治疗后在总有效率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组间在治疗2周、4周及8周后比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；两组在不良反应比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：慢性精神分裂症采用阿立哌唑与利培酮联合治疗具有显著疗效，不良反应少，安全性高，值得进一步推广及应用。
作者：陈莉 刊期： 2014年第11期
目的：探讨妇幼保健中母乳喂养护理的临床效果。方法：在我院2013年2月－2014年2月接收的所有孕妇中随机选取300例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组产妇给予常规护理，而观察组产妇在常规护理的基础上又给予了母乳喂养护理，然后对两组产妇的护理满意度予以对比。结果：观察组产妇对护理工作的满意度明显高于对照组，并且他们之间的差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在妇幼保健中实施母乳喂养护理，可以有效改善母乳喂养情况，提高母婴的安全，因此值得在临床上推广。
作者：王菲 刊期： 2014年第11期
妊娠合并急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少见疾病，该病起病急骤，病情凶险，母婴死亡率高，多见于妊娠35W 左右的初产妇，妊娠期高血压病变、双胎和男胎较易发生，若处理不及时容易并发多脏器的功能损害，我科于2014年6月20日收治了一例妊娠晚期合并急性脂肪肝的患者，经过我科医护人员的治疗和护理，患者治愈后出院。
作者：杨玲元 刊期： 2014年第11期
目的：了解2008年－2013年大丰市城东社区肺结核流行特征，为制定防治对策和开展防治工作提供科学依据。方法：采用描述流行病学方法对城东社区2008－2013年肺结核登记、管理及服药情况等数据进行分析。结果：2008－2013年共登记管理120例肺结核，城东社区活动性肺结核、涂阳肺结核、涂阴肺结核登记率分别由2008年的52.92／10万、48.11／10、4.81／10万下降为2013年的22.27／10万、4.96／10万、22.31／10万。发病年龄主要集中在30－75岁，男女性别比为2：1，职业以农民为主，复治病人多为50岁以上。结论：将结核病控制工作的重点放到农村，提高基层医务人员的防治技术水平，提高肺结核患者的发现率，规范管理现症病人，以控制我社区的结核病疫情。
作者：沈向辉；陆健 刊期： 2014年第11期
研究乳腺癌干细胞的自我更新及分子机制对于后期乳腺癌的治疗具有重要意义。本文对乳腺癌干细胞的发现与鉴定及临床应用等相关方面做了简要概述：乳腺癌细胞中有一群具有干细胞特性的细胞，这群细胞具有自我更新、多向分化等特点，同样也是乳腺癌复发及转移的主要原因；针对乳腺癌干细胞的靶向治疗是预防乳腺癌复发及转移的有效途径。
作者：李蓉；苏丽宏 刊期： 2014年第11期
目的：探讨还原型谷胱甘肽对早期2型糖尿病肾病氧化应激状态的改善作用。方法：回顾性选取我院2010年10月至2013年10月收治的100例早期2型糖尿病肾病患者，将其随机分为观察组和对照组，各50例，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在长队治疗的基础上给予还原型谷胱甘肽治疗，检测并比较两组患者的相关指标。结果：治疗后两组患者的 hs －CRP、IL －6、TNF －α、Hcy、24hmALB 水平与治疗前相比明显降低，且观察组患者的血清标志物 hs －CRP、TNF －α、Hcy 水平明显低于对照组，两组数据差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：针对早期2型糖尿病肾病患者采用还原型谷胱甘肽治疗效果显著，在很大程度上改善患者的氧化应激状态，减少尿 mALB 的排泄，值得临床广泛推广使用。
作者：丁建新 刊期： 2014年第11期
循证护理又称实证护理，是护理人员慎重、准确和明智地将当前的科研结论、护理技能和临床经验与患者需求完美结合，制订护理计划。它对促进护理研究的发展，提高护理服务的质量有着重要意义。随着老龄化进程的发展，人民生活水平的提高和口腔卫生宣教工作的开展，人们的口腔保健意识有很大的提高［1］，提高老龄患者的口腔护理质量问题日益被重视。年龄的增加，使老年人躯体疾病的发生率也相对增加，如：高血压、冠心病，糖尿病，心肾功能不全等等，这些疾病常伴有口腔不同程度的损害。以糖尿病为例，糖尿病患者同时伴有口腔疾病者高达873％，约为正常人口腔疾病患者的2－3倍［2］。口腔护理是基础护理技术操作中的一项，是保持口腔清洁，预防疾病的重要手段之一。临床上遇到口腔护理的患者因病情不同应采取不同的处理方法，而不同方法的获得直接的是通过循证护理。我们将循证护理的方法应用于50例老年患者的口腔护理实践中，取得了良好效果，现报道如下。
作者：赵晓宇 刊期： 2014年第11期
目的：探讨宫腔镜诊断治疗方法在异常子宫出血疾病患者临床治疗中的应用价值，以提高异常子宫出血疾病患者临床治疗效果。方法：选取某院妇科2012年5月至2014年7月收治的100例异常子宫出血疾病患者为研究对象，按照收治时间分为对照组与研究组各50例，对照组采用B 超检查及超短波治疗方法；研究组采用宫腔镜诊断治疗方法，比对两组患者临床诊断及治疗效果（阳性检出率、手术时间、术中出血量、并发症情况）。结果：研究组患者通过采用宫腔镜诊断治疗方法，阳性检出47例（94％）、手术时间（18.5±7.5）min、术中出血量（12.0±8.0）ml、并发症3例（6％），明显优于对照组36例（72％）、（25.5±4.5）min、（15.0±6.5）ml、10例（20％），临床诊断及治疗效果显著，差异经统计学处理具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：宫腔镜诊断治疗方法具有检出率高、疗效好等特点，能够成为临床治疗宫腔内良性病变引起的异常子宫出血疾病的首选方法，值得在今后临床工作中推广使用。
作者：张志萍 刊期： 2014年第11期
目的：探讨新形式下护理人员所产生的压力原因及解决对策。方法：分析压力原因，找到解决压力的方法，使护士正确面对压力并掌握应对技巧减少压力源。结果：通过认真了解护士的形成压力的原因，采取有效解决对策，改善了护士压力状态提高了护理管理效益。
作者：张菊梅；刘青莉；马永霞 刊期： 2014年第11期
目的：分析中药制剂使用的特点，探讨中药制剂在我院使用中存在的问题，针对其特点加以分析，制定科学规范的应对措施。方法：选取我院在2012年1月至2013年12月期间在我院接受并使用中药制剂治疗的患者病例作为此次研究分析的对象，将520例患者依照就诊时间平均分为实验组和对照组，比较两组患者在使用中药制剂治疗后出现的不良反应、用药情况与患者投诉率。结果：对全部患者进行用药后检测和记录，对两组进行不良反应发生率、给药时间、治疗费用等指标比较，差异具备统计学意义，P〈0.05.结论：对医院中药制剂的使用进行规范管理，能够明显降低患者不良的反应率发生，减少患者的治疗费用，提升中药制剂的质量和用药安全，促使中药制剂的使用良性发展。
作者：胡恒 刊期： 2014年第11期
目的：研究观察心源性呼吸困难临床护理的疗效，寻找更好的护理方法，帮助提高临床治疗有效率。方法：随机从我院住院部选取88名心源性呼吸困难的患者，将这88名患者分成两组并给予不同的护理方法，分别命名为观察组和对照组，对照组患者采用我院常规的专科护理方法，观察组采用加强护理干预方法。观察两组患者治疗呼吸困难的总有效率，调查两组患者对护理的满意度。结果：观察组的治疗效果明显比对照组好（P＜0.05）；观察组对护理的满意度明显比对照组高（P ＜0.05）。结论：通过加强护理干预可以有效的提高临床治疗率，患者对加强护理干预的满意度也高，充分的认可了加强护理干预在心源性呼吸困难患者中的应用价值。
作者：谭丹凤 刊期： 2014年第11期
目的：对宫颈癌早期筛查的重要性进行研究，并对其预防措施进行探讨，从而提高患者的生活质量。方法：选择2012年1月至2013年12月来我院进行宫颈癌早期筛查的820例患者作为研究对象，被选入研究的患者都使用宫颈液基薄层细胞学检查，进行两年的随访。结果：通过研究可以发现820例患者中，生殖道感染的患者478例，人乳突瘤病毒（HPV）感染的患者有76例，发生癌前病变的患者有71例，已发生原位癌的患者有24例。根据检查结果，对95例发生癌前病变以及原位癌的患者进行治疗，随访跟踪两年，只有1例患者复发宫颈癌，复发率为1．05％。结论：宫颈癌的早期筛查，在发生宫颈癌前病变以及早期宫颈癌的患者的检查中具有很高的检出率，这样就可以做好早期的预防、发现以及治疗，极大地减少了宫颈癌的发生，同时也降低了宫颈癌死亡率。所以，应该对育龄妇女做好宫颈病变筛查，值得广泛地推广和应用。
作者：郭虹 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
