秦静
目的：了解2008年－2013年大丰市城东社区肺结核流行特征，为制定防治对策和开展防治工作提供科学依据。方法：采用描述流行病学方法对城东社区2008－2013年肺结核登记、管理及服药情况等数据进行分析。结果：2008－2013年共登记管理120例肺结核，城东社区活动性肺结核、涂阳肺结核、涂阴肺结核登记率分别由2008年的52.92／10万、48.11／10、4.81／10万下降为2013年的22.27／10万、4.96／10万、22.31／10万。发病年龄主要集中在30－75岁，男女性别比为2：1，职业以农民为主，复治病人多为50岁以上。结论：将结核病控制工作的重点放到农村，提高基层医务人员的防治技术水平，提高肺结核患者的发现率，规范管理现症病人，以控制我社区的结核病疫情。
作者：沈向辉；陆健 刊期： 2014年第11期
目的：分析老年心力衰竭患者的临床疗效。方法：将2013年一年中我院收治的120例老年心力衰竭患者，将其随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）。给予对照组常规治疗，在对照组的基础上给予治疗组比索洛尔治疗。记录两组患者的临床疗效及心率、血压的变化情况。结果：治疗后，治疗组的总有效率为95％明显高于对照组的83.33％，差异具有统计学意义（P ＜O.05）；治疗组患者心率、血压的改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜O.05）。结论：了解老年人心力衰竭的临床特点，有利于老年人心力衰竭的预防和治疗，且对患者的生存率有着十分重要的临床意义，值得在临床上广泛的推广和应用。
作者：庞希文 刊期： 2014年第11期
通过将奈达铂＋氟尿嘧啶同期放化疗与卡铂＋氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌相比较，对比两组治疗前后的临床症状、体征、近期疗效和毒副作用，评价奈达铂＋氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌的局控率、生存率和毒副反应。在Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌治疗中联合使用奈达铂与氟尿嘧啶进行同期放化疗，不仅疗效显著，毒副作用较轻，而且患者的耐受性较好，值得临床应用和进一步研究。
作者：李冰(综述)；司勇锋(审校) 刊期： 2014年第11期
目的：观察中医清利湿热法为主治疗肾炎尿蛋白的临床效果。方法：选取2013年1月至2013年12月期间我院收治的60例肾炎蛋白尿患者，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者30例，通过强的松进行治疗；观察组患者30例，通过中医清利湿热法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，其中，观察组患者的治疗有效率为90％；对照组患者的治疗有效率为70％，两组数据差异显著，结果具有统计意义（p ＜0.05）。结论：中医清利湿热法治疗肾炎蛋白尿具有较好的临床效果，且治疗安全性高。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
作者：练英 刊期： 2014年第11期
目的：研究糖尿病足治疗中中医泻下法的应用效果。方法：收集了2011年1月－2012年1月来我院治疗的28例糖尿病足患者的临床资料，将上述患者随机分为两组，14例对照组患者给予通塞脉片口服治疗，14例治疗组患者接受中医泻下法治疗，即桃核承气汤加减治疗。结果：治疗组患者治疗有效率（100％）显著高于对照组（78.6％），两组相比，p ＜0.05，具有差异统计学意义。治疗后治疗组患者经皮氧分压、足背温度改善情况显著优于对照组，p ＜0.05，具有差异统计学意义。治疗后，治疗组患者血流动力学参数显著优于对照组，p ＜0.05，具有差异统计学意义。结论：糖尿病足治疗中，中医泻下法的临床应用效果显著，显著改善患者临床症状，提高生命质量。
作者：刘耀文；刘耀武 刊期： 2014年第11期
目的：分析急性心肌梗死发生室性早搏的原因，并给予针对性的护理对策。方法：选取我院收治的急性心肌梗死合并室性早搏的患者70例，分析发生室性早搏的原因，并采取有针对性的护理对策。结果：根据心电监护结果，结合临床，分析发生室性早搏的原因，并采取相应的护理措施，促进了患者的康复。结论：急性心肌梗死患者发生室性早搏，可能发展为室速或室颤，危及生命，而通过严密的监护和针对性护理措施的运用，常可挽救患者生命于瞬间，保证患者的安全，促进患者的康复。
作者：郭瑞芬 刊期： 2014年第11期
目的：研究间歇性给予非那雄胺药物对维持良性前列腺增生（BPH）的疗效，观察该疗法对性欲减退等不良反应的发生率，及能够起到减少勃起功能障碍的作用。方法：本次研究选取符合入选标准的患者有90例，平均分为三组，分别给予非那雄胺口服1次／3d、1次／2d 和1次／d，随访6个月，以生活质量评分（QOL），IPSS 评分，前列腺特异性抗原（PSA）和尿流率的大值（Qmax）作为有效性参数，以勃起功能障碍国际问卷5（IIEF －5）来评价患者治疗前后性功能。结果：试验开始2周后，1次／3d 给药组的症状明显加重，因此提前终止试验；试验过程中，1次2d 给药组发生勃起功能障碍的概率低于1次／d 给药组。结论：隔日给药非那雄胺不仅能维持 BPH 的疗效，还能减少药物副作用，但是该推断还需要双盲多中心试验和大规模随机试验来证实。
作者：胡其友 刊期： 2014年第11期
目的：分析并探讨泊酚和芬太尼用于无痛人流的麻醉效果。方法：从2012年1月～2013年1月在我院自愿行人工流产的孕妇中选取80例为研究对象，并将其随机列入观察组和对照组，各40例。观察组患者应用丙泊酚和芬太尼进行麻醉，对照组患者仅使用丙泊酚进行麻醉，观察两组患者的丙泊酚用量、术中和术后的出血量及人工流产综合症的发生情况。结果：观察组的丙泊酚用量及阵痛效果、术中和术后的出血量、人工流产综合症以及宫颈松弛情况均显著优于对照组，差异具备统计学意义（P ＜0.05）。结论：丙泊酚和芬太尼用于无痛人流的麻醉效果较好，镇痛效果显著，不良反应少，且麻醉诱导及患者苏醒迅速，十分值得推广和应用。
作者：李红英 刊期： 2014年第11期
目的：对护理干预在乳腺癌患者化疗中的重要作用展开探讨，以总结相关护理工作经验，提升护理质量。方法：对乳腺癌患者的化疗过程实施全过程护理措施，主要包括心理护理、输液护理、化疗不良反应护理及饮食护理等护理措施。结果：通过对乳腺癌患者化疗中实施全过程护理，80例化疗患者显效69例，有效9例，无效2例，有效率高达97.5％。结论：乳腺癌患者化疗中采用有效的护理措施，对患者治疗与康复有十分显著的效果。
作者：韩琴 刊期： 2014年第11期
目的：探讨雷贝拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病的临床疗效及安全性。方法：选取我院收治的64例胃食管反流病患者作为研究，将其随机均分为观察组和对照组，对照组采用雷贝拉唑治疗，观察组采用雷贝拉唑联合多潘立酮治疗，比较两组临床疗效及复发率。结果：观察组治疗有效率为90.7％，高于对照组的75.0％，差异比较显著（P ＜0.05）；治疗后随访3个月，观察组复发率为9.4％，低于对照组的37.5％，差异比较有统计学意义（P ＜0.05）。两组治疗期间未出现严重不良反应。结论：采用雷贝拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病临床疗效确切，安全性高，值得临床进一步推广应用。
作者：许舒婷 刊期： 2014年第11期
近年来，随着人们对冠心病诊疗技术的进一步研究，多层螺旋 CT MSCT（Multi-slice CT）冠状动脉成像技术以其无创性、经济、低危、快速的优点已经成为冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要检查手段，超敏 C 反应蛋白（hs＿CRP）也以其高敏感性越来越广泛地成为判断冠心病严重程度及斑块稳定性的有效指标。本文重在阐述多层螺旋 CT 冠状动脉成像联合超敏 C －反应蛋白检测对于提高冠心病诊断及判断预后敏感性方面的临床意义。
作者：郭红梅；顾燕茹 刊期： 2014年第11期
目的：对我院两癌筛查和护理结果进行分析。方法：对我市600名妇女进行两癌筛查，对于乳腺癌筛查，选用了乳腺彩超检查及乳房视触诊断，对于宫颈癌采用宫颈脱落细胞巴氏涂片和妇科常规检查相结合，从而更好的了解我市妇女的健康状况和保健意识，为以后相关疾病预防措施的制定提供依据。结果：本次筛查中共发现乳腺癌358例，占59．67％，发现宫颈癌391例，占65．17％。结论：对我市进行两癌筛查不仅可以有效的筛查出乳腺癌和宫颈癌患者，而且对于提高妇女的健康具有重要意义，因此值得在各地区普遍推广。
作者：孙建华 刊期： 2014年第11期
目的：对子宫内膜异位症在妇产科中的临床诊治予以探讨。方法：随机选取我院在2012年3月至2013年10月间收治的子宫内膜异位症患者48例，将其均分为两组分别作为对照组与观察组，对对照组的患者实施传统的保守治疗，对观察组患者实施口服米非司酮片治疗，对两组患者的临床治疗效果予以对比分析。结果：两组患者的临床症状与治疗前相比都具有明显的改善，而观察组患者的痛经、盆腔疼痛、不孕症、性交疼痛等临床症状的改善效果明显优于对照组，观察组患者的临床治疗总有效率为66.67％，与对照组的患者的33.33％相比具有明显的差异，并且差异具有统计学意义。结论：在妇产科的临床诊治中，对患者应用米非司酮实施治疗，对其临床治疗效果的提升具有积极的作用值得在临床应用中推广。
作者：王秀春 刊期： 2014年第11期
目的：探讨药物穴位注射治疗面神经炎的临床疗效。方法：选取2010年3月至2012年3月于我院实施治疗的面神经炎患者70例，随机分成两组，每组35例，对照组采用常规治疗，观察组采用常规治疗＋药物穴位注射治疗，观察两组的临床效果。结果：经治疗，观察组的临床疗效明显高于对照组（97.14％vs74.29％），P ＜0.05，有统计学意义。结论：药物穴位注射治疗面神经炎，可有效改善患者的临床症状，缓解患者的痛苦，效果显著，值得推广。
作者：郭志权 刊期： 2014年第11期
目的：观察阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效。方法：选取我院收治的支原体肺炎患者82例，随机分为观察组和对照组各41例，观察组在常规治疗基础上使用阿奇霉素治疗，对照组使用红霉素治疗，观察两组患者临床疗效和不良反应并进行比较。结果：观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（X2＝4．78，P ＜0．05），观察组不良反应发生率明显低于对照组（X2＝7．75，P ＜0．05）。结论：阿奇霉素治疗支原体肺炎临床疗较好，且不良反应较少、安全性较高，值得在临床上推广使用。
作者：张礼文 刊期： 2014年第11期
目的：分析探讨流程管理在日间大批量老年性白内障手术配合中的效果。方法：自2013年10月至2014年8月，给2332例2338只眼白内障病人行白内障超声乳化摘除联合折叠人工晶体植入术，每个手术日8～43例，术前充分准备、术中严格执行无菌操作技术原则。结果：本组患者100％术眼Ⅰ期愈合，获得佳纠正视力，取得满意效果。其中1例发生虹膜嵌顿，2例核碎片残留，2例晶体攀突入前房，经及时处理，5例均恢复良好，视力均有所提升。结论：流程管理应用在日间大批量老年性白内障手术配合中，使患者依从性增加表现在手术过程中配合好，手术时间更短，术后反应轻恢复快，是白内障超声乳化联合人工晶体植入术成功的重要保证，减少住院天数，降低手术成本，减轻社会和患者负担，提高患者生活质量。
作者：张要雄 刊期： 2014年第11期
低钾血症常见于临床各科，可由多种原因直接或间接引起，轻者四肢酸软无力，重者心律失常、心跳骤停，及时发现和恰当的护理至关重要。
作者：杜素萍 刊期： 2014年第11期
目的：分析比较 X 线平片与 CR 在诊断隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法：选择2013年5月～2014年8月间我院诊治的隐匿性骨折患者55例作为研究对象，分别对所有患者进行 X 线平片和 CR 诊断检查，分析比较两种方法对隐匿性骨折的分辨能力以及检查出阴阳性率。结果：X线平片诊断方法的隐匿性骨折检查出阳性率为29.10％，CR 诊断方法的隐匿性骨折检查出阳性率为94.55％，且 CR 诊断方法的图像清晰，对骨折的辨识度比 X 线平片诊断方法的辨识度高，两种结果相比较，差异显著，有统计学（P ＜0.05）。结论：CR 诊断出隐匿性骨折的阳性率高。且具有很高的辨识度，在诊断隐匿性骨折诊断中具有较高的临床价值，值得临床的运用和推广。
作者：李芳 刊期： 2014年第11期
目的：讨论研究对癌症末期患者进行临终关怀照顾对其生活质量的影响与意义。方法：选取我院肿瘤科癌症晚期病人50例为常规组，50例宁养疗护的患者为宁养疗护组。其中，常规组应用常规临终关怀；宁养疗护组在常规组基础上进行完善的临终照顾。比较两组患者平均死亡时间以及家属满意程度等指标。结果：宁养疗护组患者经宁养疗护照顾后其死亡时间（5.1±1.2）个月显著多于常规组（2.3±2.1）个月（P ＜0.05）。宁养疗护组经过完善的临终关怀照顾后其对宁养服务非常满意及满意人数显著多于常规组，一般及不满意人数少于常规组（P ＜0.05）。结论：临床对癌症终末期患者进行临终照顾可针对其特殊的身心状态提供完善、综合的临终关怀与照顾，提高其临终前生活质量，大程度的减轻疾病病痛并减轻心理负担，满足患者生理、心理及生活需求，给予其支持安抚，维护其生命尊严并帮助其安详、平静地走完人生后一程。
作者：张晨芳；沈霞 刊期： 2014年第11期
目的：通过研究支气管哮喘发作合并肺炎支原体（MP）感染的成人患者血清中（IL －6）、IL －13及 IgE 的表达水平，探讨支原体感染与哮喘的发作及进展的关系。方法：收集2012年8月～2014年6月支气管哮喘发作并 MP 感染患者（年龄≥18岁）69例，非感染者73例，采用 ELISA 方法检测 IL －6、IL －13、IgE 水平。结果：IL －6、IL －13、IgE 水平在支气管哮喘合并 MP 感染发作组分别为（102.4±10.3 pg／ml）、（375.2±92.5 pg／ml）、（739.5±214.7U ／ml），显著高于非 MP 感染组（62.7±7.4 pg／ml）、（129.8±31.6 pg／ml）、（398.7±123.2 U ／ml），P ＜0.01。结论：肺炎支原体感染合并支气管哮喘患者 IL －6、IL －13、与 IgE 水平升高更加明显，表明 MP 感染是支气管哮喘发生发展过程中的重要危险因素。
作者：李静；肖爱莲；宋艳玲 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
