俞卡丽
目的：观察院内供应室各项护理工作存在的风险，总结风险防范措施与对策。方法：以我院供应室作为研究对象，从工作人员、管理工作、工作流程三个方面入手，对供应室护理工作风险加以观察分析，并对各类风险的防范措施加以总结。结果：我院在调研期间，共出现25例护理差错。工作人员风险主要在于专业知识、法律意识、相关记录严谨度相对缺乏；管理工作风险主要在于其供应室布局不当、管理制度不完善两方面；工作流程风险在于下收下送、储存、灭菌、清洗、包装失误几方面。结论：要针对医院内供应室的工作人员、管理工作以及工作流程存在的风险加以针对性的改善，以尽量降低风险的发生率，确保医疗卫生环境的安全和谐。
作者：孔庆莉 刊期： 2014年第11期
同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢的中间产物，可导致动脉粥样硬化，是心脑血管疾病独立的危险因素，本文就其体内存在形式、致病机制及其与 AMI 的关系和治疗等方面予以综述。
作者：李雄 刊期： 2014年第11期
目的：通过研究支气管哮喘发作合并肺炎支原体（MP）感染的成人患者血清中（IL －6）、IL －13及 IgE 的表达水平，探讨支原体感染与哮喘的发作及进展的关系。方法：收集2012年8月～2014年6月支气管哮喘发作并 MP 感染患者（年龄≥18岁）69例，非感染者73例，采用 ELISA 方法检测 IL －6、IL －13、IgE 水平。结果：IL －6、IL －13、IgE 水平在支气管哮喘合并 MP 感染发作组分别为（102.4±10.3 pg／ml）、（375.2±92.5 pg／ml）、（739.5±214.7U ／ml），显著高于非 MP 感染组（62.7±7.4 pg／ml）、（129.8±31.6 pg／ml）、（398.7±123.2 U ／ml），P ＜0.01。结论：肺炎支原体感染合并支气管哮喘患者 IL －6、IL －13、与 IgE 水平升高更加明显，表明 MP 感染是支气管哮喘发生发展过程中的重要危险因素。
作者：李静；肖爱莲；宋艳玲 刊期： 2014年第11期
目的：通过对长沙市妊娠期女性的调查，了解目标人群的口腔保健意识、行为及其影响因素。方法：设计调查问卷，选择长沙市妊娠期女性261名为目标群体。结果：79.23％的目标人群从不使用漱口水，91.15％的目标人群从不使用牙线。目标群体在预防蛀牙知识的答题中优秀率为46.74％，优秀率不受文化水平、职业、保险及家庭收入的影响；在引起牙周病因素的答题中优秀率为24.52％，职业为其影响因素。在预防牙周病知识的答题中优秀率为38.31％，职业及学历为其影响因素，职业较为稳定、学历较高者答题优秀率较高。在受调查的目标群体中，54.02％自觉在孕期有口腔症状，18.01％认为有看牙医的必要。结论：目标人群口腔保健行为较差，使用漱口水、牙线等常规口腔清洁方式较少；目标群体的口腔健康知识水平较低，且与收入水平、医疗保险等因素无关，而与职业及文化水平有关；对于妊娠期就诊口腔科的认知存在偏差。
作者：童倩；杨翔文；徐艺；童淑筠；曾欣；孙韫 刊期： 2014年第11期
目的：探讨老年患者带状疱疹的护理方法及护理效果。方法：针对患者不同皮损采取相应的护理措施，并进行疼痛护理及健康指导。结果：50例老年带状疱疹患者经治疗及个性化护理后全部治愈出院。结论：为老年带状疱疹患者做好局部皮肤护理、全身护理及健康教育，能有效0减少并发症发生，有助于促进患者早日康复。
作者：俞卡丽 刊期： 2014年第11期
目的：探讨膝关节关节镜手术有效的围手术期护理。方法：将我院2011年1月－2012年3月开展膝关节镜手术495例进行资料回顾，对这些病人进行个体化、心理护理、社会支持等有效的围手术期护理。结果：经过有效的围手术期护理后出院随访，发现4例患者出现关节积液肿胀，10例患者切口区疼痛（采用对症处理后，症状减轻）。余皆获满意疗效。结论：科学、合理、程序化的围手术期护理是提高膝关节关节镜术后康复的重要措施。
作者：刘海俐 刊期： 2014年第11期
目的：研究分析纤维桩核冠对于牙体严重缺损的临床治疗效果。方法：随机抽取2010年至2013年本院收治的142例牙体严重缺损患者，将其按照每组71例划分为对照组和治疗组，对照组患者通过金属桩核冠进行修复，治疗组患者则给予纤维桩核冠修复治疗，对比两组临床疗效。结果：治疗组取得了93.1％的牙体缺损修复成功率，明显优于对照组的77.5％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在修复牙体严重缺损中应用纤维桩核冠所取得的效果明显优于使用金属桩核冠，应用纤维桩核冠修复能大大提高患者满意度，值得推广应用。
作者：赵战 刊期： 2014年第11期
目的：对护理干预在肝硬化并发上消化道出血中的应用进行探讨。方法：选择2013年1月至2014年6月期间我院收治的40例肝硬化并发消化道出血患者进行有效的护理干预，对患者的各项生命体征进行严密的观察，一旦患者出现面色苍白、头晕等症状，护理人员应该立即将病情告知医生，并进行有效的护理干预。结果：40例肝硬化并发上消化道出血患者实施有效的护理措施和及时的治疗之后，全部患者中共有38例患者成功抢救，抢救成功率为95.0％，共有2例死亡，死亡率为5.0％。本组40例肝硬化并发上消化道出血患者均未发生其他并发症。结论：有效的护理干预对于肝硬化并发上消化道出血患者来说是非常重要的，护理干预主要包括基础护理、心理护理、饮食护理、健康教育等，对于肝硬化并发上消化道出血患者抢救成功率的提高具有非常重要的作用，同时可以使各项并发症得到减少，使死亡率得到相应的降低，在临床上值得进行广泛的推广及应用。
作者：孙红芳 刊期： 2014年第11期
目的：对 HPV 检测和膜式液基薄层细胞学检测（TCT）在宫颈癌以及癌前病变筛查中的应用价值分析。方法：临床选取我院在2012年3月－2013年10月实施治疗的120例宫颈癌和癌前病变筛查患者，并对其分别实施 HPV 检测、宫颈刮片以及 TCT 检测，对比分析其检测结果。结果：在本次研究中120例患者的检测中，和宫颈刮片检测阳性符合率以及检测敏感度均明显低于 HPV 检测和 TCT 检测，差异显著（P ＜0.05）；HPV 检测和 TCT 检测两者检测阳性率和敏感度差异不大（P ＞0.05）。结论：在宫颈癌和癌前病变筛查中，HPV 和 TCT 检测均具有较高检测阳性率和敏感度，值得在临床推广应用。
作者：彭晓敏 刊期： 2014年第11期
目的：观察人性化护理在肿瘤患者体外高频热疗中的应用效果。方法：选取我院收治的行体外高频热疗的肿瘤患者70例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在此基础上，采取人性化护理，比较两组应用效果。结果：观察组焦虑情况优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组总依从率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：人性化护理运用于肿瘤患者体外高频热疗中可提高患者依从性以及满意度，为优秀的护理方法之一。
作者：王素玲 刊期： 2014年第11期
目的：分析研究高龄患者妇科肿瘤的手术治疗。方法：选取我院2009年7月到2013年7月进行妇科肿瘤手术的高龄患者100例，回顾性分析其临床治疗资料，对患者的肿瘤分布、治疗情况和并发症进行统计学分析。结果：在本文100例妇科肿瘤的高龄患者中，恶性肿瘤者达到48％，其中以子宫内膜癌、卵巢癌为主。结论：只要做好护理和监测工作，可以对妇科肿瘤高龄患者进行手术治疗。
作者：刘海艳 刊期： 2014年第11期
目的：分析实施氯胺酮小儿麻醉过程中的不良反应的诱发原因，探寻有效护理方法。方法：对我院2011年2月至2013年2月实施氯胺酮小儿麻醉140例相关资料进行回顾，针对其中发生麻醉不良反应的8例进行分析讨论。结果：通过积极分析诱因，采取有效对策，手术麻醉效果满意。8例患儿不良反应症状得以消除。结论：针对不良反应，积极有效进行防护，尝试联合用药，可保证麻醉效果，减少并发症，提高手术的安全性。
作者：吉同祥 刊期： 2014年第11期
目的：了解大中专护生对安乐死的态度、意向及二者的差异情况，为护理伦理教育提供参考依据。方法：采用自行设计的问卷对长沙市某职业学院的中专护生二年级学生共231例，大专护生二年级学生200例，共431例研究对象进行现场自填式问卷调查。结果：431名大中专护生中，67．1％的学生赞同安乐死，64．0％的护生表示如果自己患不治之症愿意选择安乐死，如果亲人要求安乐死，仅有48．9％的护生会同意。大专护生较中专护生更赞同安乐死，也更愿意自己选择安乐死和赞同亲人安乐死，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：绝大多数大中专护生支持安乐死，且对安乐死意向较明确。应加强死亡教育和伦理教育，积极正确引导，提高大中专护生对安乐死的科学认识。
作者：李莉；李永生 刊期： 2014年第11期
目的：研究观察自拟利胆清毒汤治疗慢性胆囊炎胆胃湿热证的疗效。方法：采用完全随机对照原则分为治疗组与对照组，比较自拟利胆清毒汤与消炎利胆片对慢性胆囊炎胆胃湿热证的临床疗效。结果：两组总有效率及临床显效率经统计学处理均 P ＜0.05，有显著性差异，说明治疗组疗效明显优于对照组。结论：自拟利胆清毒汤治疗慢性胆囊炎胆胃湿热证，可明显改善患者右胁痛、口苦、恶心呕吐、发热等临床表现，临床疗效确切，收效显著，安全性高。
作者：曲红玲 刊期： 2014年第11期
目的：考察我院儿科上呼吸道感染应用抗感染药物的趋势，旨在为提升我院儿科上呼吸道感染应用抗感染药物的合理性提供参考依据。方法：对我院儿科门诊近5年内的上感处方进行了抗感染药物的用药趋势分析。结果：我院近5年儿科上呼吸道感染所使用的抗感染药物的平均品种数为2.34种，平均金额为121.8元，年平均使用百分率为86.5％，抗感药物选用主要集中在青霉素类、头孢菌素类以及大环内酯类等3几个大类，青霉素类使用率逐年下降，头孢菌素类与大环内酯类使用率逐年增加。结论：我院近5年内儿科上呼吸道感染抗感染药物的使用趋势总体上正趋于更合理的方向转变，但不合理用药的情况仍是存在的，有待进一步加强用药监管力度。
作者：古丽娜尔·乌拉兹别克 刊期： 2014年第11期
目的：研究经肱三头肌两侧入路治疗成人肱骨髁上粉碎骨折的具体效果。方法：选取了2009年1月至2012年1月在我院接受经肱三头肌两侧入路，双侧 LCP 钢板内固定治疗成人肱骨髁上粉碎骨折30例。结果：通过对患者进行12～18个月的回访，依据 Rorabeck 和 Aitken 标准对患者功能进行了评定，其中优17例，良7例，可6例，差0例，总体优良率达到了80％。结论：通过经肱三头肌两侧入路治疗成人肱骨髁上粉碎骨折，具有创伤小，固定可靠，患者可早期行肘关节功能锻炼，有利于患者肘关节功能康复，值得在临床上进行应用推广。
作者：蒋磊；马国华 刊期： 2014年第11期
目的：探讨在无痛人流术中应用芬太尼联合丙泊芬静脉麻醉的效果。方法：收集84例行无痛人流术孕妇的临床资料，分为观察组与对照组，各42例，对照组单纯给予丙泊芬麻醉；观察组给予芬太尼与丙泊芬麻醉。结果：观察组镇痛的总有效率为100.00％，显著高于对照组的76.19％，有统计意义（P ＜0.05）；观察组的诱导时间、苏醒时间、定力恢复时间及丙泊芬用量均显著少于对照组，有统计意义（P ＜0.05）；在 T2、T3、T4时刻时，观察组的 MAP、HP 水平均显著低于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在无痛人流术中应用芬太尼联合丙泊芬静脉麻醉，镇痛与麻醉效果显著，且能减少丙泊芬的用量，有利于维持孕妇术中各项生命体征的稳定，安全有效，值得推广。
作者：张丽 刊期： 2014年第11期
目的：观察宫颈癌放疗患者的护理及安全管理治疗的方法。方法：选取我院收治行放疗的宫颈癌患者33例，对其临床资料进行回顾性分析，总结护理剂安全管理治疗方法。结果：本组33例患者中，轻中度放射性直肠炎患者2例，放射性膀胱炎患者1例。结论：宫颈癌放疗患者采用综合辅助疗法，同时配合有针对性的精心护理可收到较好的预后，保证患者生存质量。
作者：王华丽 刊期： 2014年第11期
目的：分析全面护理在胆结石手术过程护理效果。方法：选取48例胆结石患者为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，每组24例，对照组给予常规护理；观察组给予全面护理对两组患者临床护理效果进行分析；结果：观察组临床总有效率为95.83％对照组总有效率为79.17％，差异具有统计学意义（P ＜0.05），结论：胆结石患者运用全面护理模式，临床效果显著。全面护理模式在临床应用方面值得推广。
作者：田冬玲 刊期： 2014年第11期
目的：分析对初产妇采用舒适护理在改善分娩疼痛、焦虑抑郁方面的作用。方法：随机选择我院于2012年8月－2014年6月这段时期内收治的初产妇100例，按照其入院顺序进行编号，由患者或者家属代为抽取，奇数为对照组，偶数为实验组，都是50例。对照组采用一般护理模式，实验组则从心理护理、产时护理、产后护理、饮食护理等方面给予舒适化护理。收集两组患者的治疗资料，采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对护理效果进行比较。结果：两组患者在接受护理之后的焦虑评分、抑郁评分均比护理前有所下降，且实验组患者的疼痛感明显比对照组轻，其焦虑、抑郁评分也比对照组低。对照组和实验组之间的数据存在着明显，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：舒适护理能够有效缓解初产妇焦虑、抑郁症状，明显减轻了产妇的疼痛感，应该推广。
作者：王红玲 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
