孙一新
肺栓塞（pulmonary embolism ，PE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。其临床表现可从无症状到咯血乃至猝死，典型症状为呼吸困难、胸痛和咯血，被称为肺梗死三联征，而呼吸困难、胸痛和咯血等症状在肺结核病人中也十分常见，近年来随着对肺栓塞重视及检查手段的提高，发现肺结核合并肺栓塞并不少见，我科2014年1月1日－2014年7月30日共诊治肺结核合并肺栓塞8例，现报告如下。
作者：施云珍 刊期： 2014年第11期
本文主要针对孕期体重管理与营养进行的相关记录和研究。本文首先介绍了孕期营养对母亲与孩子的影响，其次介绍了孕期体重管理的方法和目的，后分析并讨论我院的孕妇经过医护人员的指导和护理之后的结果。我院对2000名孕妇进行孕期体重管理与营养指导，本文意在基于临川实践探究孕期体重管理与营养的重要性。
作者：余云志 刊期： 2014年第11期
目的：了解烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效。方法：对我院2012年3月至2014年3月收治的习惯性流产患者进行抽样，选取76例患者随机分成两组，。对照组予以烯丙雌醇＋硫酸镁疗法，实验组实施烯丙雌醇＋利托君联合治疗，观察两组患者临床疗效。结果：实验组总有效率（94.74％）明显优于对照组（65.79％），且β－HCG、P 水平显著优于对照组（P ＜0.05），差异具有显著统计学意义（P ＜0.05）。结论：烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产临床疗效确切，值得大力推广与应用。
作者：庄海颜 刊期： 2014年第11期
目的：对红花酒精加美皮康治疗压疮的临床效果进行观察。方法：选取从2013年8月－2014年8月收治的30例（40处）溃疡压疮患者，随机将所有患者分为对照组（15）与观察组（15），对照组采取外科常规换药方法，观察组采取红花酒精加美皮康治疗，对比两组疗效。结果：观察组压疮治疗有效率为92.00％，对照组73.33％，观察组明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：对溃疡压疮患者采用红花酒精加美皮康进行治疗，效果理想，具有临床应用价值。
作者：王芳 刊期： 2014年第11期
目的：探究与分析育龄妇女的生殖健康知识水平以及需求情况。方法：回顾性分析556例研究对象的临床资料，对其采用调查问卷以收集相关数据。结果：关于计划生育咨询所占比例高，但对于生殖保健咨询所占比例低，提示育龄妇女对于生殖健康知识的需求进一步提高，这就需要加强健康教育宣传范围。结论：在日后计划生育宣传教育中，应加强生殖健康咨询的广度及深度，从而尽可能满足广大育龄期妇女对于生殖健康以及性知识服务。
作者：郝丽丽 刊期： 2014年第11期
妊娠合并急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少见疾病，该病起病急骤，病情凶险，母婴死亡率高，多见于妊娠35W 左右的初产妇，妊娠期高血压病变、双胎和男胎较易发生，若处理不及时容易并发多脏器的功能损害，我科于2014年6月20日收治了一例妊娠晚期合并急性脂肪肝的患者，经过我科医护人员的治疗和护理，患者治愈后出院。
作者：杨玲元 刊期： 2014年第11期
目的：研究脊柱创伤合并脊髓损伤的治疗方法。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月间收治的65例脊柱创伤合并脊髓损伤患者的临床资料，回顾分析患者的临床资料，明确具体的治疗方法。结果：在10例完全截瘫患者中，有6例患者逐渐恢复，好转率为60.0％。在55例不完全截瘫患者中，有54例患者逐渐恢复，好转率为98.2％。完全截瘫患者的好转率明显低于不完全截瘫患者，对比有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对脊柱创伤合并脊髓损伤患者，可采用外科手术治疗，取得满意疗效，需以患者脊髓损伤程度和骨折类型为依据，选择手术治疗方式。
作者：刘永俊 刊期： 2014年第11期
目的：解决临床护理教学中面临的问题和处理方法，提高护理教学质量。方法：对临床护理教学中现存的问题进行分析，寻求应对方法，持续改进教学质量。结果：针对临床护理教学中存在的问题，提出相应的解决方法，有效地解决了教师素质参差不齐、教学理念缺乏、护理教学查房水平低、实习生理论知识欠缺和学习主动性差、实习生理论联系实践及心理应对能力差等诸多问题，促进了临床护理教学质量的提高。结论：重视临床教学，并根据该学科特点，充分利用各种设备和条件，大限度地优化教学方式；教学方法多样化，使学生更加适应临床护理工作的需要，适应当代护理模式。
作者：申梅利；田维 刊期： 2014年第11期
同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢的中间产物，可导致动脉粥样硬化，是心脑血管疾病独立的危险因素，本文就其体内存在形式、致病机制及其与 AMI 的关系和治疗等方面予以综述。
作者：李雄 刊期： 2014年第11期
目的：使用脚圈对长期卧床不能自主翻身病人的足部进行支持减压，预防足部压疮的发生。方法：选择100例老年病房长期卧床不能自主翻身使用气垫床的病人，Brand 评分都在15分以下，采用自身对照的方法，将病人的左右脚分别设置为实验组和对照组，左脚用＂C＂形脚圈抬高足跟的作为实验组，右脚使用小枕或气圈垫高足跟的作为对照组，比较两组足跟，内踝，外踝是否有压红甚至是否有压疮的形成，同时发放调查表，了解病人使用的舒适满意度情况。结果：病人作为实验组的左脚情况明显好于对照组的右脚，足跟，内外踝的压红和压疮发生率左脚明显少于右脚，病人的舒适满意度也明显是左脚高于右脚，统计学差异有显著性（P ＜0.01）。结论：＂C＂形脚圈制作简单，使用方便，减压效果明显，值得临床推广。
作者：华茂；于琛 刊期： 2014年第11期
目的：探讨应用氨氯地平联合硝苯地平治疗高血压患者的临床效果。方法：选取我院于2013年4月至2014年6月收治的高血压患者150例作为研究对象，按照随机方式将患者分为两组，均为75例。对照组采用氨氯地平治疗，观察组采用氨氯地平联合硝苯地平治疗，对比两组临床效果及不良反应发生率。结果：对照组治疗总有效率为76.0％，不良反应发生率为12.0％，观察组总有效率为93.3％，不良反应发生率为6.7％。对比差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：应用氨氯地平联合硝苯地平治疗高血压患者效果显著，不良反应少，值得临床推广。
作者：邓天君 刊期： 2014年第11期
目的：研究胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的护理体会。方法：选取我院收治的2型糖尿病患者110例，采取胰岛素泵强化治疗，并给予精心的护理，总结护理体会。结果：本组110例2型糖尿病患者治疗7－14天治疗后，血糖控制情况理想的患者83例，血糖控制并不理想的患者27例；其中发生1－2次低血糖的患者11例，皮下产生硬结、针眼处发红4例。结论：胰岛素泵强化治疗糖尿病需要注意置泵前与置泵后的护理全面而专业，以保证胰岛素泵治疗顺利进行。
作者：胡燕 刊期： 2014年第11期
目的：探讨大株红景天在缺血性心脏病中的应用效果。方法：将98例冠心病患者随机分为观察组和对照组，每组49例，对照组患者应用单硝酸异山梨酯治疗，观察组应用大株红景天治疗。结果：两组患者的心电图疗效及心绞痛疗效比较，均无显著性差异（P ＞0.05）；观察组治疗后的高、低切变率全血黏度，D －二聚体，纤维蛋白原水平均显著低于对照组，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论：大株红景天治疗缺血性心脏病，可有效降低全血黏度，减少纤维蛋白原，抑制血小板聚集，改善冠脉血流，改善心电图缺血样改变，缓解心绞痛，疗效确切，值得推广应用。
作者：刘嘉欣 刊期： 2014年第11期
目的：分析急性心肌梗死发生室性早搏的原因，并给予针对性的护理对策。方法：选取我院收治的急性心肌梗死合并室性早搏的患者70例，分析发生室性早搏的原因，并采取有针对性的护理对策。结果：根据心电监护结果，结合临床，分析发生室性早搏的原因，并采取相应的护理措施，促进了患者的康复。结论：急性心肌梗死患者发生室性早搏，可能发展为室速或室颤，危及生命，而通过严密的监护和针对性护理措施的运用，常可挽救患者生命于瞬间，保证患者的安全，促进患者的康复。
作者：郭瑞芬 刊期： 2014年第11期
高血压严重危害着人类的健康，由于高血压早期通常不表现出任何症状，大部分人并不知道自己患有高血压。因此，高血压的防治工作十分重要。本文根据多年临床经验和大量证据阐明生活方式对原发性高血压防治工作的重要性。
作者：明翠平 刊期： 2014年第11期
目的：确分析医院麻醉药品使用合理性和处方开具规范化情况，为进一步加强我国肿瘤规范化诊疗管理，提高癌痛规范化治疗水平提供参考。方法：对医院2013年处方按门急诊与病区进行统计了解用药量和用药患者分布，审核处方了解医师用药合理性。结果：我院医师为癌痛患者开具的处方主要为吗啡类口服缓释剂，盐酸哌替啶注射液对于癌症疼痛和慢性疼痛基本不在使用。
作者：罗贤埠 刊期： 2014年第11期
目的：探讨抢救成批外伤病人的急救护理流程，强化医护配合理念，提高医疗服务水平和服务质量。方法：回顾性分析2010年2月至2014年2月我院抢救收治的23批次外伤病人，总结抢救措施以及医护配合流程。结果：在处理成批次外伤病人的过程中，医护人员相互配合，明确职责，各司其职，可以有效的缩短抢救病人的时间，提高处理疾病的有效性，增强患者的满意度。结论：制定科学有效的成批次外伤病人急救护理流程，医护人员密切配合，可以有效的提高疾病的治愈率，缩短抢救时间，提高患者满意度，增强我们的医疗服务水平和服务质量。
作者：吴思 刊期： 2014年第11期
头痛指由于外感与内伤，致脉络绌急或失养，清窍不利引起的以病人自觉头部头痛为特征的一种常见病证。笔者在2010－－－2013年间采用补阳还五汤为基础方治疗气虚血瘀型头痛26例，疗效满意，现报告如下。
作者：赵香莲 刊期： 2014年第11期
目的：对我院开展门诊一站式服务的具体体会进行探讨。方法：回顾分析我院3年来实施门诊一站式服务的工作程序，完善服务准则，提高患者就诊满意率。结果：开展门诊一站式服务，可以在一定程度上提高就诊者满意度，维护医院整体形象，减少医疗纠纷发生，增加医院定期收益。结论：门诊一站式服务值得广泛推广，其能显著增加患者就诊满意率，提高医疗服务效率和质量。
作者：赵德琴 刊期： 2014年第11期
目的：探讨膝关节关节镜手术有效的围手术期护理。方法：将我院2011年1月－2012年3月开展膝关节镜手术495例进行资料回顾，对这些病人进行个体化、心理护理、社会支持等有效的围手术期护理。结果：经过有效的围手术期护理后出院随访，发现4例患者出现关节积液肿胀，10例患者切口区疼痛（采用对症处理后，症状减轻）。余皆获满意疗效。结论：科学、合理、程序化的围手术期护理是提高膝关节关节镜术后康复的重要措施。
作者：刘海俐 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
