庄海颜
目的：分析对比磺脲类药物或胰岛素与二甲双胍联合治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效。方法：将90例Ⅱ型糖尿病平均分为实验组与对照组。实验组应用胰岛素＋二甲双胍治疗，对照组应用格列美脲＋二甲双胍治疗。结果：实验组 FPG 及2hFPG 水平显著低于治疗前，且低于对照组（P ＜0.05）。实验组并发症发生率为6.67％，显著低于对照组的28.89％（P ＜0.05）。结论：胰岛素与二甲双胍联合治疗初发Ⅱ型糖尿病疗效确切，值得临床推广。
作者：姜方亮 刊期： 2014年第11期
目的：探讨和研究16排螺旋 CT 三维重建技术在泌尿系疾病诊断中的应用价值和意义。方法：分析我院就诊的83例患者的16排螺旋扫描以及三维重建影像结果。结果：83例患者经16排螺旋扫描以及三维重建，诊断为泌尿系结石30例，肾输尿管肿瘤21例，肾盂输尿管重复畸形11例，肾位置异常13例，腔静脉后输尿管8例，与病理诊断结果相一致。结论：将16排螺旋扫描以及三维重建技术应用于泌尿系疾病诊断时，效果可靠，能够提供高分辨率全尿路三维图像，对于疾病诊疗具有重要现实意义，不失为诊断泌尿系统疾病的行之有效的无创影像学方法。
作者：陈志钢 刊期： 2014年第11期
通过将奈达铂＋氟尿嘧啶同期放化疗与卡铂＋氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌相比较，对比两组治疗前后的临床症状、体征、近期疗效和毒副作用，评价奈达铂＋氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌的局控率、生存率和毒副反应。在Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌治疗中联合使用奈达铂与氟尿嘧啶进行同期放化疗，不仅疗效显著，毒副作用较轻，而且患者的耐受性较好，值得临床应用和进一步研究。
作者：李冰(综述)；司勇锋(审校) 刊期： 2014年第11期
目的：对 HPV 检测和膜式液基薄层细胞学检测（TCT）在宫颈癌以及癌前病变筛查中的应用价值分析。方法：临床选取我院在2012年3月－2013年10月实施治疗的120例宫颈癌和癌前病变筛查患者，并对其分别实施 HPV 检测、宫颈刮片以及 TCT 检测，对比分析其检测结果。结果：在本次研究中120例患者的检测中，和宫颈刮片检测阳性符合率以及检测敏感度均明显低于 HPV 检测和 TCT 检测，差异显著（P ＜0.05）；HPV 检测和 TCT 检测两者检测阳性率和敏感度差异不大（P ＞0.05）。结论：在宫颈癌和癌前病变筛查中，HPV 和 TCT 检测均具有较高检测阳性率和敏感度，值得在临床推广应用。
作者：彭晓敏 刊期： 2014年第11期
目的：探讨五黄散外敷结合四妙散加味内服在痛风急性发作患者临床治疗中的应用价值，以提高痛风急性发作患者临床治疗效果。方法：选取我院风湿科2013年7月至2014年7月收治的70例痛风急性发作患者为研究对象，按照收治时间分为对照组与研究组两组各35例，对照组采用口服塞来昔布胶囊方式进行治疗；研究组采用五黄散外敷结合四妙散加味内服方法进行治疗，比对两组患者临床治疗效果。结果：研究组患者通过采用五黄散外敷结合四妙散加味内服方法，显效23例（65.7％）、好转10例（28.6％）、不良反应0例、总有效33例（94.3％），明显优于对照组15例（42.9％）、12例（34.5％）、3例（8.6％）、27例（77.2％），取得了比较理想的临床治疗效果，比对结果经统计学处理具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：通过对痛风急性发作患者采用五黄散外敷结合四妙散加味内服方法进行治疗，能够有效提高患者显效率并降低不良反应发生率，临床疗效比较理想，具有较高的临床应用价值，值得在临床治疗工作中推广使用。
作者：廖洪超 刊期： 2014年第11期
目的：分析总结普外科急性阑尾炎病患的临床护理方式与效果。方法：通过对我院在2013年收治的急性阑尾炎病患进行随机性抽取72例作为研究对象，分为观察组和对照组各36例，分析两组护理方式产生的效果差异。结果：观察组由于采用了特殊的优质护理而在患者并发症情况上优于对照组的常规护理结果，护理效果的差异具有统计学意义，p ＜0.05。结论：在普外科急性阑尾炎病患的护理中采用针对性的优质护理可以有效的提升病患术后护理效果，让病患可以尽早康复出院，降低了术后并发症的出现可能性，其效果值得在临床上广泛的推广。
作者：蔡红艳 刊期： 2014年第11期
目的：分析居民慢性非传染性疾病的危险因素。方法：搜集2013年3月－2014年3月我社区居民慢性非传染性疾病112例患者，对其疾病危险因素进行总结性分析。结果：年龄、教育水平、家族史、吸烟、饮酒、超重、饮食、运动等是慢性非传染性疾病的相关危险因素，差异显著，结果有统计学意义（P ＜0.05）。结论：应重视疾病危险因素，戒烟戒酒，合理饮食，积极运动，从根本上预防和控制慢性非传染性疾病。
作者：李国芹；丛勇 刊期： 2014年第11期
目的：分析全面护理在胆结石手术过程护理效果。方法：选取48例胆结石患者为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，每组24例，对照组给予常规护理；观察组给予全面护理对两组患者临床护理效果进行分析；结果：观察组临床总有效率为95.83％对照组总有效率为79.17％，差异具有统计学意义（P ＜0.05），结论：胆结石患者运用全面护理模式，临床效果显著。全面护理模式在临床应用方面值得推广。
作者：田冬玲 刊期： 2014年第11期
高血压严重危害着人类的健康，由于高血压早期通常不表现出任何症状，大部分人并不知道自己患有高血压。因此，高血压的防治工作十分重要。本文根据多年临床经验和大量证据阐明生活方式对原发性高血压防治工作的重要性。
作者：明翠平 刊期： 2014年第11期
目的：探讨阿司匹林联合厄贝沙坦治疗老年急性脑梗死的疗效及对血清高敏感 C 反应蛋白的影响。方法：选取2011年2月至2013年2月间于我院接受诊断和治疗的老年急性脑梗死患者88例，随机分为观察组与对照组，每组44例。观察组患者给予阿司匹林联合厄贝沙坦治疗，对照组患者给予阿司匹林单独治疗。结果：观察组患者的总有效率为95.45％，明显高于对照组的88.64％（P ＜0.05）。观察组患者治疗后血清高敏感 C反应蛋白（2.58±0.34）mg／L，明显低于对照组治疗后的（3.15±0.41）mg／L（P ＜0.05）。结论：采用阿司匹林联合厄贝沙坦治疗老年急性脑梗死的疗效显著，其对血清高敏感 C 反应蛋白的影响明显，值得在临床上推广应用。
作者：王徐玲 刊期： 2014年第11期
慢性腹泻系常见病、多发病，在基层医疗单位，常有患者求诊于中医。求医者大多久病牵延，叠经多家医院治疗，反复运用抗菌、消炎、止泻等西药，以及健脾利湿、温肠止泻等多种中药投服，未能根治，反复往返于医院、药房、诊室之间，苦不堪言。笔者在中医典籍中勤求治法，发现《伤寒论》中的乌梅丸方对本病有独特疗效，于是将该方变化为汤方运用于临床，经门诊治疗15例，观将个人体会报道于下。
作者：唐小俞 刊期： 2014年第11期
目的：总结原发性高血压病患者社区护理干预的措施及效果，探讨研究近况和展望。方法：自2012年1月到2013年06月本社区卫生机构将社区内462例原发性高血压患者列为观察研究对象，将所有原发性高血压病患者，随机分为观察组和对照组，每组各231例。仅对对照组患者自己控压的结果进行观察，观察组患者加强护理干预，包括改变原有的生活方式、健康教育和其他措施，比较两组患者高血压的控制率。结果：对社区原发性高血压患者实施护理干预后，观察组患者的高血压控制率为82.25％明显高于对照组的控制率51.95％，差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对社区原发性高血压患者实施护理干预，能有效控制患者的血压，减少并发症的发生。
作者：朱晓萍 刊期： 2014年第11期
目的：观察舒芬太尼联合咪达唑仑镇痛镇静疗效。方法：120例 ICU 重症患者随机分组，观察组采取舒芬太尼联合咪达唑仑，对照组咪达唑仑治疗，观察疗效差异。结果：观察组镇痛镇静各项指标均优于对照组，P ＜0.05，差异明显；观察组生命体征更为平稳，不良反应发生率2例（3.33％）、明显低于对照组7例（11.67％），两组具统计学差异，P ＜0.05。结论：舒芬太尼联合咪达唑仑镇痛镇静效果佳、安全。
作者：李健珍 刊期： 2014年第11期
目的：评估末稍血及静脉血血糖仪检测与全自动生化分析仪血清葡萄糖氧化酶法血糖检测的相关性。方法：对120例成年来自我院正常健康体检者和确诊糖尿病人，年龄性别不限，用京都 GT640型血糖测试仪测定末梢血微量法、静脉全血微量法，同时用全自动生化分析仪静脉血葡萄糖氧化酶法对血糖进行测定。结果：末梢血微量法、静脉全血微量法、全自动生化仪结果分别为（9.7±4.0）mmol ／L、（9.9±3.9）mmol ／L、（11.5±4.1）mmol ／L，京都血糖仪测定末梢血微量法、静脉全血微量法两组结果间无显著差异（P ＞0.05），而两组血糖仪结果和静脉血清在生化仪上血糖结果均有一定的差异（P ＜0.05），存在着方法学误差[1]。结论：快速血糖仪体积小、操作简单、血糖检测速度快、而且用血量少、痛苦小，适用于已确诊糖尿病患者血糖水平的监测。
作者：薛元清 刊期： 2014年第11期
目的：分析中药制剂使用的特点，探讨中药制剂在我院使用中存在的问题，针对其特点加以分析，制定科学规范的应对措施。方法：选取我院在2012年1月至2013年12月期间在我院接受并使用中药制剂治疗的患者病例作为此次研究分析的对象，将520例患者依照就诊时间平均分为实验组和对照组，比较两组患者在使用中药制剂治疗后出现的不良反应、用药情况与患者投诉率。结果：对全部患者进行用药后检测和记录，对两组进行不良反应发生率、给药时间、治疗费用等指标比较，差异具备统计学意义，P〈0.05.结论：对医院中药制剂的使用进行规范管理，能够明显降低患者不良的反应率发生，减少患者的治疗费用，提升中药制剂的质量和用药安全，促使中药制剂的使用良性发展。
作者：胡恒 刊期： 2014年第11期
横纹肌溶解是指横纹肌细胞发生可逆或不可逆的损害，改变了细胞膜的完整性，从而使得大量蛋白、离子以及酶类自细胞内释放入血液，终经尿液排出，严重危害机体［1］。横纹肌溶解的原因主要是药物和毒物，其中他丁类调脂药引起的病例多发生在肾功能不全患者，目前文献有少许报道。
作者：曾六玲 刊期： 2014年第11期
目的：通过具体病例介绍莫西沙星引起的不良反应。方法：依据参考文献，对比近年来国内应用莫西沙星引起的不良反应。结果：莫西沙星注射液在本病例应用中确实出现多方面不良反应，在临床使用中要多观察。结论：莫西沙星作为氟喹诺酮类抗生素在掌握其抗菌谱特点的同时还要密切注意其不良反应所引起的危害，确保抗菌药物合理使用。
作者：李丽 刊期： 2014年第11期
目的：研究分析硫酸镁在临床上治疗妊高症的效果及其影响。方法：选择自2012年2月至2014年2月收治在我院妇产科的120例妊高症患者，进入研究的所有患者均采取静脉点滴配合硫酸镁进行治疗。将患者在治疗前后的各种症状及临床指标的变化进行对比，同时统计进入研究的所有患者通过采取此方法治疗后并发症的发生概率，从而分析硫酸镁在临床治疗妊高症的临床效果及对患者产生的影响。结果：经过一段时间的治疗后，进入研究的大多数患者的血压都呈现了明显的下降趋势且下降前后的数据差异显著（p ＜0.05），所有患者经治疗后的总有效率为95.0％，在产妇生产后出现大出血的患者有3例，无其他明显并发症发生，所有患者的并发症发生总概率为2.5％，且新生婴儿不存在不良症状的发生。结论：硫酸镁用于妊高症的治疗临床效果显著，具有在临床广泛推广应用的价值。
作者：孙文玲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨还原型谷胱甘肽对早期2型糖尿病肾病氧化应激状态的改善作用。方法：回顾性选取我院2010年10月至2013年10月收治的100例早期2型糖尿病肾病患者，将其随机分为观察组和对照组，各50例，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在长队治疗的基础上给予还原型谷胱甘肽治疗，检测并比较两组患者的相关指标。结果：治疗后两组患者的 hs －CRP、IL －6、TNF －α、Hcy、24hmALB 水平与治疗前相比明显降低，且观察组患者的血清标志物 hs －CRP、TNF －α、Hcy 水平明显低于对照组，两组数据差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：针对早期2型糖尿病肾病患者采用还原型谷胱甘肽治疗效果显著，在很大程度上改善患者的氧化应激状态，减少尿 mALB 的排泄，值得临床广泛推广使用。
作者：丁建新 刊期： 2014年第11期
目的：探讨脑器质性精神障碍恢复期临床护理方法及其护理效果。方法：对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理，实验组采用整体护理干预护理，比较两组护理效果。结果：实验组护理后32例生活能自理，占80％，31例身体活动能力正常，占77.5％，30例人际交往能力正常，占75％，均高于对照组（P ＜0.05）。结论：脑器质性精神障碍发病率较高，患者发病期加强患者整体干预护理效果理想，能够有效的提高生理、心理素质，值得推广使用。
作者：牟奇军 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
