李冰(综述)；司勇锋(审校)
目的：分析对比磺脲类药物或胰岛素与二甲双胍联合治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效。方法：将90例Ⅱ型糖尿病平均分为实验组与对照组。实验组应用胰岛素＋二甲双胍治疗，对照组应用格列美脲＋二甲双胍治疗。结果：实验组 FPG 及2hFPG 水平显著低于治疗前，且低于对照组（P ＜0.05）。实验组并发症发生率为6.67％，显著低于对照组的28.89％（P ＜0.05）。结论：胰岛素与二甲双胍联合治疗初发Ⅱ型糖尿病疗效确切，值得临床推广。
作者：姜方亮 刊期： 2014年第11期
目的：分析急性心肌梗死发生室性早搏的原因，并给予针对性的护理对策。方法：选取我院收治的急性心肌梗死合并室性早搏的患者70例，分析发生室性早搏的原因，并采取有针对性的护理对策。结果：根据心电监护结果，结合临床，分析发生室性早搏的原因，并采取相应的护理措施，促进了患者的康复。结论：急性心肌梗死患者发生室性早搏，可能发展为室速或室颤，危及生命，而通过严密的监护和针对性护理措施的运用，常可挽救患者生命于瞬间，保证患者的安全，促进患者的康复。
作者：郭瑞芬 刊期： 2014年第11期
目的：探讨人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理工作中的应用。方法：选取2013年1月～2014年1月在我院住院接受住院的泌尿科患者共80例，作为本次研究的对象，将80例患者随机分为实验组和对照组各40例，对照组40例患者采用常规的护理方法，实验组40例患者在常规护理的基础上，采用人性化护患沟通技巧进行护理。结果：实验组服务态度满意率95.0％、沟通技巧满意率92.5％，明显高于对照组。结论：人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理工作中的应用能有效提高患者的满意度，减少护患纠纷，值得在临床上大力推广。
作者：潘春丽 刊期： 2014年第11期
目的：总结原发性高血压病患者社区护理干预的措施及效果，探讨研究近况和展望。方法：自2012年1月到2013年06月本社区卫生机构将社区内462例原发性高血压患者列为观察研究对象，将所有原发性高血压病患者，随机分为观察组和对照组，每组各231例。仅对对照组患者自己控压的结果进行观察，观察组患者加强护理干预，包括改变原有的生活方式、健康教育和其他措施，比较两组患者高血压的控制率。结果：对社区原发性高血压患者实施护理干预后，观察组患者的高血压控制率为82.25％明显高于对照组的控制率51.95％，差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对社区原发性高血压患者实施护理干预，能有效控制患者的血压，减少并发症的发生。
作者：朱晓萍 刊期： 2014年第11期
目的：探讨小切口甲状腺切除术较传统术式治疗甲状腺结节的优越性；方法：选取我院2010年2月－2014年6月收治甲状腺良性结节并行手术治疗的病人98例，根据术式分为观察组和对照组，比较两组患者的手术时间、出血量、引流量、拔管时间、住院时间等指标；结果：观察组出血量、引流量、拔管时间及住院时间均明显少于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，观察组手术时间较对照组长，但差异无统计学意义，P＞0.05；结论：小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节创伤小，术后恢复快，同时可达到美容的效果，较传统甲状腺切除术优越。
作者：任毅龙 刊期： 2014年第11期
临床实习护生的心理健康对其即将踏上的护理岗位起着极其重要的作用。针对这一特殊阶段的特点，应用积极心理学的理论知识，以一种积极乐观的理念进行训练，促进临床实习护生的身心健康发展，保证护理事业的发展与壮大。
作者：李霞 刊期： 2014年第11期
家庭医生服务团队是医疗卫生体制改革创新的重要举措，能够实现资源的合理优化，充分利用资源提升服务工作质量。开展家庭医生服务团队工作在人员配置、服务内容等方面都要进行创新，利用先进的信息化技术手段进行积极有效的卫生服务。
作者：孙一新 刊期： 2014年第11期
目的：观察双子宫同时放置吉妮宫内节育器的临床效果。方法：将2012年在我站接受节育的1例双子宫妇女人工流产术后立即同时在两个宫腔内各放置吉妮环的妇女作为研究对象。结果：第一次随访月经量稍多，彩超发现环位正常，无明显不适。第3、6、12个月各做彩超一次，环位正常，月经量及周期异常，无腹痛、腰痛症状。第32个月彩超检查，双子宫大小正常，环位正常，双附件无异常。结论：放置宫内节育器是一种安全、经济、简便、长效的避孕方法，值得临床推广应用。
作者：常麦霞 刊期： 2014年第11期
心理学家认为，人类物质生活的极大进步并没有为人们带来极大的幸福感，原因就是人的心态起到了关键作用。拥有积极的健康的心态的人，就会获得更大的幸福感。本文拟从积极心理学的涵义、如何塑造阳光心态两个方面进行阐述。
作者：周敏 刊期： 2014年第11期
目的：探讨肺隐球菌病的 CT 表现，提高对其诊断的准确率。方法：回顾性分析17例经病理证实的肺隐球菌病术前胸部 CT 表现。结果：病变表现为单发或多发结节或肿块，单发7例，多发10例，单发或多发合并斑片状影7例，病灶中边缘光整3个，模糊或不规则28个，9个伴有晕圈征，6个伴有坏死或空洞，4个见支气管充气征。结论：肺隐球菌缺乏特征性，临床表现与 CT 不符，多个病灶有集中趋势，结节与斑片并存，边缘有晕圈征时应考虑到本病可能。
作者：杨一春；陈潭辉；李燕燕 刊期： 2014年第11期
糖尿病属中医＂消渴＂范畴，以多饮、多食、多尿，身体消瘦或尿浊为主要特征。病机主要为阴虚燥热，而以阴虚为本、燥热为标，两者往往互为因果，燥热愈盛则阴愈虚，阴愈虚则燥热愈盛，病延日久阴损及阳，可见气阴两伤，或阴阳俱虚，甚则肾阳虚衰之候。因此加强饮食护理和健康教育，可减轻或避免消渴病人远期台并症的发生，对提高患者的生活质量有着十分重要的意义。本研究回顾性总结分析我科在2012年7月～2013年7月收治的50例糖尿病患者的临床病例资料，总结对于糖尿病患者的护理措施及效果，现报告如下。
作者：贾秀花；闫海娇 刊期： 2014年第11期
慢性腹泻系常见病、多发病，在基层医疗单位，常有患者求诊于中医。求医者大多久病牵延，叠经多家医院治疗，反复运用抗菌、消炎、止泻等西药，以及健脾利湿、温肠止泻等多种中药投服，未能根治，反复往返于医院、药房、诊室之间，苦不堪言。笔者在中医典籍中勤求治法，发现《伤寒论》中的乌梅丸方对本病有独特疗效，于是将该方变化为汤方运用于临床，经门诊治疗15例，观将个人体会报道于下。
作者：唐小俞 刊期： 2014年第11期
目的：研究经肱三头肌两侧入路治疗成人肱骨髁上粉碎骨折的具体效果。方法：选取了2009年1月至2012年1月在我院接受经肱三头肌两侧入路，双侧 LCP 钢板内固定治疗成人肱骨髁上粉碎骨折30例。结果：通过对患者进行12～18个月的回访，依据 Rorabeck 和 Aitken 标准对患者功能进行了评定，其中优17例，良7例，可6例，差0例，总体优良率达到了80％。结论：通过经肱三头肌两侧入路治疗成人肱骨髁上粉碎骨折，具有创伤小，固定可靠，患者可早期行肘关节功能锻炼，有利于患者肘关节功能康复，值得在临床上进行应用推广。
作者：蒋磊；马国华 刊期： 2014年第11期
目的：探讨超声诊断胎儿胸部畸形的临床价值。方法：2012年1月至2014年4月，收集承德市妇幼保健院超声产前检查及会诊26552例孕妇的临床资料，将阳性胎儿的诊断结果进行回顾分析。结果：在26552例孕妇中共检出胸部畸形48例，漏诊5例。结论：超声在产前检查能较准确的诊断胎儿胸部畸形，对降低畸形儿出生有重要价值。
作者：董振花；冷淑莲；王俊良；陆晓美；戴莹琦 刊期： 2014年第11期
目的：探讨采用超声诊断乳腺黏液腺癌的准确率，研究其临床应用价值。方法：选自2013年1月至2014年1月我院收治的23例乳腺黏液腺癌患者，23例患者均经病理检查确诊，并且对23例患者采用超声诊断，了解超声诊断的应用价值及正确率。结果：超声诊断乳腺黏液腺癌的准确率为95.7％，误诊率为4.3％。结论：超声诊断乳腺黏液腺癌准确率高，具有很高的临床应用价值，在实际的诊断中，针对于疑点通过反复诊断及研究，能够进一步减少误诊情况的发生，确保诊断的质量。
作者：张睿超 刊期： 2014年第11期
横纹肌溶解是指横纹肌细胞发生可逆或不可逆的损害，改变了细胞膜的完整性，从而使得大量蛋白、离子以及酶类自细胞内释放入血液，终经尿液排出，严重危害机体［1］。横纹肌溶解的原因主要是药物和毒物，其中他丁类调脂药引起的病例多发生在肾功能不全患者，目前文献有少许报道。
作者：曾六玲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨实施游泳、抚触方法对早产儿及其生长发育的影响。方法：将在我院2011年6月－2013年10月，胎龄32－36周，体重＞2000g的早产儿为研究对象，共60例，随机分为观察组和对照组，观察组出生的第2天开始游泳后进行抚触；对照组进行单纯沐浴，定期对早产儿体重、睡眠时间、胎便排尽时间等的数据进行统计分析。结果：通过对观察组与对照组的时间数据进行对比发现，观察组早产儿的体格发育状况、睡眠时间以及胎便排尽时间等相关指标均优于对照组，且具有统计学意义。结论：对早产儿应用游泳和抚触能有效改善早产儿身体发育状况，睡眠时间，并且降低病理性黄疸的出现。
作者：尤淑恩；蒋锐 刊期： 2014年第11期
目的：探讨消毒在眼科临床护理安全中的作用。方法：选取我院自2013年4月－2014年4月间收治的眼科患者70例作为研究对象，在其手术治疗过程中严格实行消毒隔离措施，观察患者感染的情况。结果：经严格的消毒隔离处理之后，院内感染的患者为0例。结论：在眼科临床护理过程中实施消毒隔离制度能提高患者的治疗安全。
作者：胡志红；莫道荣；吴建新 刊期： 2014年第11期
目的：探究急性有机磷农药中毒患者应采取的护理措施和效果。方法：选取2013年2月－2014年4月收治的64例急性有机磷农药中毒患者进行护理，实验组患者42例采用综合护理，对照组患者22例选择常规护理，对比护理效果。结果：实验组护理有效率为97.62％，对照组护理有效率为81.82％；差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：急性有机磷农药中毒患者采取患综合护理，可提高抢救效果，使患者恢复正常的身体情况，值得推荐。
作者：李海燕；张会文；李兰萍 刊期： 2014年第11期
食品安全首要的就是控制和预防食源性疾病，为确保食品微生物检验质量，本文介绍了 ICMSF（国际食品微生物规格委员会）的采样方案，并对其进行了评价和应用研究，根据该采样设计方案得出的检样结果，对一批产品合格与否的判定更科学合理。
作者：仲春林 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
