李殷南
目的：探讨导乐分娩的方式方法，观察其对于低剖宫产率的作用效果，为临床实践提供参考依据。方法：将128例初产妇划分为导乐分娩组与常规分娩组，每组人数64例。根据组别，对导乐分娩组产妇实施导乐分娩护理措施，对常规分娩组产妇实施常规的分娩护理措施。结果：导乐分娩组产妇的剖宫产率为25.00％（16例），常规分娩组产妇的剖宫产率为43.75％（28例），对比差异呈现出明显的统计学意义。同时，导乐分娩组产妇的各个产程时长以及产后2小时的阴道出血量，也明显的低于常规分娩组产妇，对比差异同样呈现出明显的统计学意义。结论：相比于常规分娩护理措施而言，导乐分娩护理措施能够明显降低产妇剖宫产率，并且能明显加快产程，减少产妇产后2小时阴道出血量，值得加强临床推广与实践。
作者：郜燕 刊期： 2014年第11期
目的：分析对初产妇采用舒适护理在改善分娩疼痛、焦虑抑郁方面的作用。方法：随机选择我院于2012年8月－2014年6月这段时期内收治的初产妇100例，按照其入院顺序进行编号，由患者或者家属代为抽取，奇数为对照组，偶数为实验组，都是50例。对照组采用一般护理模式，实验组则从心理护理、产时护理、产后护理、饮食护理等方面给予舒适化护理。收集两组患者的治疗资料，采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对护理效果进行比较。结果：两组患者在接受护理之后的焦虑评分、抑郁评分均比护理前有所下降，且实验组患者的疼痛感明显比对照组轻，其焦虑、抑郁评分也比对照组低。对照组和实验组之间的数据存在着明显，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：舒适护理能够有效缓解初产妇焦虑、抑郁症状，明显减轻了产妇的疼痛感，应该推广。
作者：王红玲 刊期： 2014年第11期
目的：对剖宫产后再次妊娠经阴道的研究与探讨。方法：对本院2008年至2009年间的152例剖宫产后再次妊娠经阴道的孕妇临床资料进行研究。结果：在这152例临床资料中有127例是顺利完成了分娩，成功率约为百分之八十三；其中有25例从妊娠分娩改成了剖宫产；由于胎儿头部俯屈导致旋转不易而造成滞产的病例有十例；胎儿宫内窘迫有八例；上一次的分娩没有进入产程而导致这次的剖宫产失败的病例有四件；还有两例是子宫下段压痛而考虑到子宫先兆破裂；后一例是因为孕妇无法忍受分娩前的宫缩疼痛而选择剖宫产。结论：综上所述，孕妇在剖宫产后再次怀孕，并且此次妊娠经阴道分娩是存在一定的风险的，因此必须要掌握引导分娩的禁忌证以及适应证，不要盲目进行剖宫产，避免一系列危险因素。
作者：褚同芳 刊期： 2014年第11期
目的：研究探索新生儿肺出血及预后的影响因素，寻找积极的预防和治疗的措施。方法：回顾性的分析研究我院2010年1月到2014年3月的47名肺出血的新生儿患者，命名为研究组，并选取同期的没有发生肺出血的新生儿47名作为对照研究对象，命名为对照组。从两组新生儿的性别、体重、出生胎龄、并发症疾病等因素上进行对比分析，寻找影响新生儿肺出血及预后的因素。结果：两组新生儿在性别上无明显差异（P ＞0.05）；研究组的新生儿的体重，体温，胎龄都明显比对照组的新生儿低（P ＜0.05）；研究组和对照组的新生儿的并发疾病有明显差异（P ＜0.05），研究组新生儿多伴有循环衰竭、严重感染、代谢性酸中毒、低血糖等疾病。结论：影响新生儿肺出血及预后的主要因素有新生儿的体重、胎龄和循环衰竭、严重感染、代谢性酸中毒、呼吸衰竭、低血糖等疾病。要尽早的发现并预防这些因素，避免新生儿肺出血的发生，降低新生儿的死亡率。
作者：王帆 刊期： 2014年第11期
众所周知，在大力倡导和谐社会的今天，医患矛盾仍是一个突出的问题。其实人与人之间的误会和矛盾90％是由于沟通不良造成的。巧妙运用沟通的技巧，与患者及家属进行有效的沟通，可建立良好的护患关系，是成就护理事业。我们在长期的临床工作中，积累了一些经验，现与大家进行一下探讨。
作者：吴卫华 刊期： 2014年第11期
目的：观察食管癌同步放化疗患者的全程营养护理效果。方法：选取我院收治行同步放化疗的食管癌患者90例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在此基础上，采取全程营养护理，比较两组护理效果。结果：观察组护理后 BMI 指数、Hb、Alb 及 PG－SGA 评分均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：全程营养管理可改善食管癌患者的营养状态，提高对同步放化疗的耐受能力，改善治疗效果，为一种有价值的护理方法。
作者：杨玉换 刊期： 2014年第11期
目的：探讨研究护理干预在妇科阴道炎患者治疗过程中的临床价值。方法：选取我所治疗的216例阴道炎患者纳入研究，随机分为对照组和干预组，两组患者治疗措施一致，对照组采用常规护理方案，干预组在常规护理的基础上加以一定的护理干预，对两组患者治疗效果以及疾病复发率进行比较分析。结果：干预组治疗总有效率为94.4％，对照组为84.3％，干预组显著高于对照组（P ＜0.05）；干预组一年复发率为7.4％，对照组为18.5％，干预组显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：予以患者细致完善的护理干预有助于帮助妇科阴道炎患者早日恢复健康，减少疾病复发率，于患者而言具有重要现实意义。
作者：何志梅；杜海霞；佟锦香 刊期： 2014年第11期
目的：探讨急性阑尾炎在手术后的佳护理方式，并给与总结。方法：选取我院急性阑尾炎患者46例，随机分为两组，在患者进行手术期间，对照组23例给予常规护理，观察组23例给予综合护理，将两组患者对护理的满意度进行比较。结果：观察组患者对护理的满意度为100％，明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：综合护理是一种全方位为患者服务的护理模式，使患者在减少并发症发生的同时，更有效的提高了患者康复时间，为患者身、心健康提供了关键一步。
作者：汪建珍 刊期： 2014年第11期
肺栓塞（pulmonary embolism ，PE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。其临床表现可从无症状到咯血乃至猝死，典型症状为呼吸困难、胸痛和咯血，被称为肺梗死三联征，而呼吸困难、胸痛和咯血等症状在肺结核病人中也十分常见，近年来随着对肺栓塞重视及检查手段的提高，发现肺结核合并肺栓塞并不少见，我科2014年1月1日－2014年7月30日共诊治肺结核合并肺栓塞8例，现报告如下。
作者：施云珍 刊期： 2014年第11期
高血压严重危害着人类的健康，由于高血压早期通常不表现出任何症状，大部分人并不知道自己患有高血压。因此，高血压的防治工作十分重要。本文根据多年临床经验和大量证据阐明生活方式对原发性高血压防治工作的重要性。
作者：明翠平 刊期： 2014年第11期
输尿管结石是临床常见病，多发病，身体的代谢异常，尿路的梗阻，感染，异物，和药物的使用是结石形成的常见病因。临床上的治疗方法也很多，但对于直径小于1.0cm的结石。药物保守治疗效果较好。盐酸坦洛新的药理作用为对交感神经 a1受体的阻断作用，对尿道，膀胱及前列腺平滑肌有高选择性的阻断作用。抑制尿道内压力上升的能力是抑制血管舒张压力的13倍。目的：观察坦洛新联合排石汤对治疗输尿管下段结石体外冲击波（ESWL）碎石术后辅助排石的疗效。方法：为对我院2012年600例输尿管下段结石（直径7MM－15MM）采用体外冲击波术后患者，将其随机分成2组，每组300人。试验组每天口服盐酸坦洛新0.2mg，同时服用中药排石汤每天一剂；对照组口服中药排石汤，每天一剂。结果：予观察两周，治疗组排出结石273例（91％），对照组结石排出248例（82.7％）.治疗组结石排出率明显大于对照组。结论：因盐酸坦洛新具有舒张尿道平滑肌作用，从而具有促进输尿管结石排出作用，从而减少止痛药的用量，减少手术率，减轻病人的痛苦，可作为输尿管下段结石体外冲击波碎石后的一种辅助治疗。现报道如下：
作者：刘燕燕 刊期： 2014年第11期
目的：探讨对外科术后患者予以综合护理干预后对其疼痛程度影响的临床效果。方法：选取笔者单位2014年1月～2014年7月间收治的80例行外科手术治疗患者作为本文研究对象，并按患者入院治疗时间顺序分为两组，对照组：40例，均行临床常规护理；综合组：40例，对照组基础之上，予以行为干预、舒适护理、心理护理等一系列综合护理干预。分析两组患者术后疼痛程度和患者满意度。结果：综合组患者术后疼痛减轻程度明显优于对照组（P ＜0.05）；具统计学意义；且患者满意度也明显优于对照组（P ＜0.05），具统计学意义。结论：临床对外科术后患者采取系统的综合护理干预后，可有效减轻患者的术后疼痛程度，既可以为患者术后康复创造良好条件，还以提高患者满意度；对全面提升医院的整体服务质量具有积极的促进作用。
作者：杨季辉 刊期： 2014年第11期
目的：探讨与研究肝素钠在预防颅脑外伤患者气管插管阻塞中的护理效果。方法：将我院收治的颅脑外伤气管插管患者纳入研究，随机分为观察组和对照组；对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上使用肝素钠稀释冲管。比较两组患者拔管时血性痰液附着情况、凝血功能情况和患者及家属对护理服务满意度。结果：观察组患者的凝血功能情况及护理服务满意度均高于对照组，血性痰液附着情况观察组较对照组良好，以上差别均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：将肝素钠应用于预防颅脑外伤患者气管插管阻塞中，具有积极意义，值得临床推广。
作者：陈英 刊期： 2014年第11期
头痛指由于外感与内伤，致脉络绌急或失养，清窍不利引起的以病人自觉头部头痛为特征的一种常见病证。笔者在2010－－－2013年间采用补阳还五汤为基础方治疗气虚血瘀型头痛26例，疗效满意，现报告如下。
作者：赵香莲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨小切口甲状腺切除术较传统术式治疗甲状腺结节的优越性；方法：选取我院2010年2月－2014年6月收治甲状腺良性结节并行手术治疗的病人98例，根据术式分为观察组和对照组，比较两组患者的手术时间、出血量、引流量、拔管时间、住院时间等指标；结果：观察组出血量、引流量、拔管时间及住院时间均明显少于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，观察组手术时间较对照组长，但差异无统计学意义，P＞0.05；结论：小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节创伤小，术后恢复快，同时可达到美容的效果，较传统甲状腺切除术优越。
作者：任毅龙 刊期： 2014年第11期
目的：探索影响临床红细胞输注效果的因素，提倡建立个体化输血的治疗策略，并就红细胞输注无效的影响因素提出相应的临床对策。方法：回顾分析2012年1月～2014年1月住院患者红细胞输注效果与其年龄、性别、病种、输血次数、既往输血史的关系。结果：2146例患者中，实行了4302次输血治疗中出现了620次红细胞输注不佳。患者的年龄、性别对红细胞输注效果影响不大，而病种、输血次数、既往输血史以及输血不良反应对红细胞输注效果有明显影响。对于恶性肿瘤性疾病和血液病的患者，在输血治疗的过程中，相比其他患者而言，其输血次数和输血量增加的可能性更大，另外更容易引起不良反应，导致输血治疗效果不良。结论：红细胞临床输注效果与患者免疫状况有密切关系，应针对相关影响因素制定安全、有效、独立的个体化输血治疗方案，以更好地提高临床输血治疗的有效性。
作者：王志芹 刊期： 2014年第11期
目的：探讨采用自拟中药灌肠汤剂治疗溃疡性结肠炎患者的临床治疗效果。方法：取我院2012年2月至2014年1月诊治的溃疡性结肠炎患者52例，将其均分成对照组和治疗组两组，对对照组患者采用常规中医辨证中药治疗的方法进行治疗，对治疗组患者则在常规中药治疗基础上，采用自拟中药保留灌肠汤剂进行治疗，然后观察并对比两组的治疗效果。结果：对照组的总有效率为84.61％，治疗组的总有效率达96.16％，治疗组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对溃疡性结肠炎患者的治疗，采用自拟中药保留灌肠汤剂进行治疗，可取得显著的临床治疗效果，值得临床推广和应用。
作者：邢海滨 刊期： 2014年第11期
多形性腺瘤（pleomorphic adenoma）又名混合瘤（mixed tumor），是腮腺肿瘤中常见者。临床上约80％发生于腮腺，10％在颌下腺，10％在鼻腔、副鼻窦以及上呼吸消化道的小涎腺［1］。
作者：杨勇；罗国忠；黄娅；干天桃 刊期： 2014年第11期
目的：分析实施氯胺酮小儿麻醉过程中的不良反应的诱发原因，探寻有效护理方法。方法：对我院2011年2月至2013年2月实施氯胺酮小儿麻醉140例相关资料进行回顾，针对其中发生麻醉不良反应的8例进行分析讨论。结果：通过积极分析诱因，采取有效对策，手术麻醉效果满意。8例患儿不良反应症状得以消除。结论：针对不良反应，积极有效进行防护，尝试联合用药，可保证麻醉效果，减少并发症，提高手术的安全性。
作者：吉同祥 刊期： 2014年第11期
目的：探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床效果。方法：随机选取门诊慢性胃炎患者98例，将其随机分为两组，即中西医结合治疗组和西医治疗组，比较其治疗效果。结果：中西医结合组总有效率为93.9％，西医组为65.3％，胃镜下炎症恢复状况方面，中西医结合组总有效率为93.9％，西医组为79.6％，两组相比差异性显著（P ＜0.05）。结论：中西医结合治疗能够显著提高疗治效果，是临床可以推行的一种医治手段。
作者：杨卫红 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
