张永霞
目的：探察重症吸入性肺炎患儿采用地塞米松联合沐舒坦治疗的临床效果。方法：入选我院符合标准的新生患儿86例，按治疗方式的不同分为治疗组和对照组两组，每组各43例。比较两组患者的临床疗效、住院时间、氧疗时间、机械通气的时间等情况。结果：两组患儿治疗后病情均有改善，但治疗组的临床总有效率93．0％显著优于对照组的76．7％；治疗组患儿的住院时间、通气时间和氧疗时间明显减少，机械通气的情况也明显降低，显著优于对照组，结果具有统计学差异（P ＜0．05）。结论：重症吸入性肺炎的新生患儿实施沐舒坦联合地塞米松治疗，有效的改善了患儿的临床症状，安全有效，实用性强，临床效果显著，值得推广。
作者：林创廷 刊期： 2014年第11期
门诊护理工作是医院医疗服务的第一线是医疗纠纷的敏感地。护患纠纷是指患者及家属在医院接受医疗护理过程中，对护理人员所提供的医疗护理服务不满意而到有关部门反映问题的一种行为［1］。为避免和减少护患纠纷、改善护患关系及提高护理服务质量，笔者对我院门诊护患纠纷原因进行简单分析并提出护理对策，现报告如下。
作者：成善玉 刊期： 2014年第11期
目的：通过对 CT 与 X 线诊断结果的比较，探讨股骨头缺血性坏死的临床佳诊断方案。方法：选取本院2012年4月至2014年4月收治的股骨头缺血性坏死患者71例开展回顾性分析，所有病患均接受 CT 与 X 线两项检查，分别比较其临床诊断效果并予以统计学比较分析。结果：在所有病变髋关节中 CT 检查的准确率为78.07％，明显高于 X 线检查具有统计学意义（P ＜0.05）；而不同分期中，CT 对Ⅰ期与Ⅱ期患者的诊断准确率也明显高于 X 线检查，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：针对Ⅱ期或以下股骨头缺血性坏死患者采用 CT 检查可充分提高临床诊断的准确程度，应用效果好于 X 线，但病患逐渐进展至Ⅲ期后两者并无显著差异，可采用 X 线方式简化诊断程序。
作者：赵昌平 刊期： 2014年第11期
血站检验人员每天都要检测血液标本，存在着极大的生物安全风险。职业暴露风险主要来自于检测血液标本时皮肤受到各种损伤以及血液飞溅等因素所致；血站检验人员在检测血液标本时要采取佩戴防护设备、检测完毕要及时洗手冲洗、保持实验室清洁、规范检测流程等预防措施；一旦发生职业暴露要认真做好现场处理、对接触病原生物阳性血液标本人员要定期行病原学或相应抗体检测并行特异性预防、完善安全事故登记和报告制度等工作。
作者：沈建江 刊期： 2014年第11期
目的：对一例泌尿外科单孔后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者的手术治疗及护理配合做个案研究。方法：回顾性分析总结患者的病史、手术方法及手术护理配合、体会。结果：患者平稳度过围手术期，康复状况良好。结论：对泌尿外科单孔后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者实施密切的手术护理配合，可有效减少患者的痛苦，安全度过围手术期。
作者：汤方 刊期： 2014年第11期
目的：探讨在鼻咽癌患者放疗护理中实施循证护理的临床效果。方法：选取100例鼻咽癌患者的临床资料，均给予放疗；根据护理方法分为观察组（循证护理）与对照组（常规护理），各50例。结果：观察组的的不良反应发生率12.00％，明显低于对照组的32.00％，有统计意义（P ＜0.05）；观察组患者出院的各项生活质量评分均显著高于对照组，有统计意义（P ＜0.05）。结论：在鼻咽癌患者放疗中实施循证护理，能有效减少放疗引起的不良反应，有利于提高患者的生活质量。
作者：高慧 刊期： 2014年第11期
目的：探讨对重症胰腺炎（SAP）并发胃肠麻痹患者采用新斯的明联合清胰汤治疗的临床效果。方法：收集48例 SAP 并发胃肠麻痹患者的临床资料，分为观察组（足三里注射新斯的明联合清胰汤治疗）与对照组（常规治疗），各24例。结果：观察组患者治疗的总有效率为95.83％，显著高于对照组的75.00％，有统计学意义（P ＜0.05）；观察组的首次排便时间、腹痛持续时间、血淀粉酶升高持续时间、血钙恢复正常时间及 ICU 住院时间、均显著短于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对 SAP 并发胃肠麻痹患者采用足三里注射新斯的明联合清胰汤治疗，能快速、有效促进患者的恢复，疗效显著，值得推广。
作者：沈长兵 刊期： 2014年第11期
目的：探讨胸外科老年患者围术期心理特点及护理方法。方法：选取2012年1月～2014年1月我院胸外科收治的120例围术期老年患者作为观察组，针对患者进行心理状态调查并进行有效的护理。选择2012年1月～2014年1月的通气120例患者做对照组，采取常规护理。对比两组护理效果。结果：观察组120例胸外科围术期老年患者存在不良心理状态103例，经过有效护理后全部康复。对照组的不良心理为104例，在常规护理之后减少至12例。两组差异显著。结论：胸外科老年患者在围术期的心理状态较为复杂，且容易出现不良心理状态，有效的心理护理能够缓解和消除老年患者的不良心理状态，促进患者早日康复。
作者：王雪峰 刊期： 2014年第11期
目的：使用脚圈对长期卧床不能自主翻身病人的足部进行支持减压，预防足部压疮的发生。方法：选择100例老年病房长期卧床不能自主翻身使用气垫床的病人，Brand 评分都在15分以下，采用自身对照的方法，将病人的左右脚分别设置为实验组和对照组，左脚用＂C＂形脚圈抬高足跟的作为实验组，右脚使用小枕或气圈垫高足跟的作为对照组，比较两组足跟，内踝，外踝是否有压红甚至是否有压疮的形成，同时发放调查表，了解病人使用的舒适满意度情况。结果：病人作为实验组的左脚情况明显好于对照组的右脚，足跟，内外踝的压红和压疮发生率左脚明显少于右脚，病人的舒适满意度也明显是左脚高于右脚，统计学差异有显著性（P ＜0.01）。结论：＂C＂形脚圈制作简单，使用方便，减压效果明显，值得临床推广。
作者：华茂；于琛 刊期： 2014年第11期
目的：探讨中西医结合治疗痔疮的临床疗效。方法：选择2013年1月～2014年1月期间我院收治的轻中度痔疮患者100例，根据随机数字表法将其平均分为研究组与对照组，每组各50例。对照组口服甲硝唑片＋维生素 C ＋维生素 B2，混合痔及外痔者加用消炎痛片治疗，研究组在此基础上联合中药口服及坐浴治疗。结果：研究组治疗的总有效率为98.00％，显著高于对照组的80.00％，两组对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：中西医结合治疗痔疮疗效确切，可以有效改善患者的临床症状，值得临床推广。
作者：钱红丹 刊期： 2014年第11期
目的：研究不同剂量的缬沙坦治疗糖尿病肾病（DN）合并高血压的临床疗效。方法：回顾性分析我院收治的45例糖尿病肾病合并高血压患者的临床资料。结果：试验组在收缩压（SBP）、24h 蛋白尿、血浆白蛋白指标方面，治疗前和治疗后比较差异有显著差异（P ＜0.05），组间比较160m g 缬沙坦治疗组各项指标明显优于另外2组（P ＜0.05）；对照组患者治疗前后各项指标无显著性差异（P ＞0.05），而缬沙坦治疗前后肾功能指标无明显变化。结论：缬沙坦对具有良好的降压，降低蛋白尿，维持血浆白蛋白和清除血清肌酐的作用。
作者：张秋莲；王留针 刊期： 2014年第11期
随着人们生活水平不断提高，其维权意识也在不断增强，而内镜护理管理也存在诸多风险，因而只有对护理管理进行分析，并采取相应的防范对策，落实和实施于临床实践管理中，才可以防止内镜护理管理风险的产生。文章把内镜护理面临的风险总结为三大类：管理性风险、技术性风险以及服务性风险，在风险管理过程中实施适应的防范对策，可以缩小内镜护理管理的风险范围。
作者：刘健琼 刊期： 2014年第11期
目的：研究软组织改变在鉴别恶性骨肿瘤与骨髓炎中的应用价值。方法：选取我院2012年2月至2014年2月间收治的50例恶性骨肿瘤患者与50例骨髓炎患者的临床资料，利用 MRI 与 CT 对界定患者疾病，观察软组织改变在鉴别恶性骨肿瘤与骨髓炎中的应用价值。结果：①在50例骨髓炎患者中，有3例患者密度显示为均匀。在50例恶性骨肿瘤患者中，有43例患者可观察到软组织肿块。②两组患者在 CT 上的肿胀程度方面对比有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者的瘤软骨钙化或肿块内肿瘤钙化、残留骨壳钙化、肿块上对比存在较大差异，恶性肿瘤患者均高于骨髓炎患者，对比有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在恶性骨肿瘤与骨髓炎疾病的诊断中，软组织肿块与肿胀程度在两者中有一定的诊断价值，便于及时确诊患者疾病，提出相应的治疗方案。
作者：程龙仙 刊期： 2014年第11期
目的：观察宫颈癌放疗患者的护理及安全管理治疗的方法。方法：选取我院收治行放疗的宫颈癌患者33例，对其临床资料进行回顾性分析，总结护理剂安全管理治疗方法。结果：本组33例患者中，轻中度放射性直肠炎患者2例，放射性膀胱炎患者1例。结论：宫颈癌放疗患者采用综合辅助疗法，同时配合有针对性的精心护理可收到较好的预后，保证患者生存质量。
作者：王华丽 刊期： 2014年第11期
目的：探讨导乐分娩的方式方法，观察其对于低剖宫产率的作用效果，为临床实践提供参考依据。方法：将128例初产妇划分为导乐分娩组与常规分娩组，每组人数64例。根据组别，对导乐分娩组产妇实施导乐分娩护理措施，对常规分娩组产妇实施常规的分娩护理措施。结果：导乐分娩组产妇的剖宫产率为25.00％（16例），常规分娩组产妇的剖宫产率为43.75％（28例），对比差异呈现出明显的统计学意义。同时，导乐分娩组产妇的各个产程时长以及产后2小时的阴道出血量，也明显的低于常规分娩组产妇，对比差异同样呈现出明显的统计学意义。结论：相比于常规分娩护理措施而言，导乐分娩护理措施能够明显降低产妇剖宫产率，并且能明显加快产程，减少产妇产后2小时阴道出血量，值得加强临床推广与实践。
作者：郜燕 刊期： 2014年第11期
目的：考察我院儿科上呼吸道感染应用抗感染药物的趋势，旨在为提升我院儿科上呼吸道感染应用抗感染药物的合理性提供参考依据。方法：对我院儿科门诊近5年内的上感处方进行了抗感染药物的用药趋势分析。结果：我院近5年儿科上呼吸道感染所使用的抗感染药物的平均品种数为2.34种，平均金额为121.8元，年平均使用百分率为86.5％，抗感药物选用主要集中在青霉素类、头孢菌素类以及大环内酯类等3几个大类，青霉素类使用率逐年下降，头孢菌素类与大环内酯类使用率逐年增加。结论：我院近5年内儿科上呼吸道感染抗感染药物的使用趋势总体上正趋于更合理的方向转变，但不合理用药的情况仍是存在的，有待进一步加强用药监管力度。
作者：古丽娜尔·乌拉兹别克 刊期： 2014年第11期
目的：探究系统护理干预对急性白血病患儿的影响。方法：将我院门诊收治的76例急性白血病患儿随机分为干预组和对照组，每组38例，对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上给予心理、静脉、口腔、肛周和饮食等系统护理干预。结果：干预组治疗后的 SAS 评分显著低于对照组，治疗效果优于对照组，住院时间明显较对照组缩短，感染、口腔溃疡、出血等并发症发生率亦显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：系统护理干预能有效提高急性白血病患儿的化疗效果，减轻患儿的焦虑，减少患儿治疗并发症，缩短患儿的住院时间，提高患儿化疗后的生活质量。
作者：包玮 刊期： 2014年第11期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理方法，以提高腹腔镜胆囊切除术的护理技术，提高护理质量。方法：回顾性分析2013年4月至2014年4月期间在我院进行腹腔镜胆囊切除手术的64例患者的临床资料。对64例患者术前给予心理护理、术前准备；术后给予饮食指导、并发症的观察及护理，以及出院指导。结果：64例患者手术均获成功，无中转开腹。手术时间40～62 min，平均55.3 min。术后患者均痊愈出院，无严重并发症发生。结论：系统有序的护理措施是保障腹腔镜胆囊切除手术患者临床效果和安全的有力措施。
作者：艾萍 刊期： 2014年第11期
目的：对肝硬化合并上消化道出血患者的护理措施进行分析。方法：抽取2012年4月～2014年4月本院接诊的126例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象，按照硬币法将其分为观察组与对照组，每组各63例，对照组予以常规护理，观察组患者予以整体护理，比较两组患者护理满意度。结果：观察组患者15天内出血停止者为45例，明显多于对照组，死亡率3.2％低于对照组17.5％，护理满意度92.1％高于对照组55.7％，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：整体护理可有效降低患者并发症的发生率，促进患者恢复，提高患者的护理满意度，值得临床推广应用。
作者：郑建芳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨小剂量多巴胺联合呋塞米用于治疗心力衰竭的临床疗效以及不良反应。方法：收集2013年1月至2014年1月，我院收治的心力衰竭患者116例，随机分为观察组与对照组，各58例。对照组予以呋塞米静脉注射，观察组予以小剂量多巴胺联合呋塞米持续静脉泵注，比较两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组的心功能总有效率为96.55％，显著高于对照组的82.76％（P ＜0.05）；治疗后观察组的 SBP、体重下降、LVEF 显著高于对照组，而 BNP 显著低于对照组（P ＜0.05）；观察组的利尿剂抵抗率以及肾功能恶化率显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：小剂量多巴胺联合呋塞米用于治疗心力衰竭疗效显著，且不良反应少，值得推广应用。
作者：赵后武 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
