林瑛
曾几何时许多著名中医学家行医救人的故事，如李时珍尝百草治病救人、华佗刮骨疗伤，葛洪炼丹等等，他们用的都是中医的诊疗方法及中药的神奇运用，中医诊病的四字原则＂望，闻，问，切＂，凝聚了多少情感、体验及交流的人性内容，中医的神奇陶冶了我对祖国医学的深切向往，使我步入了广州中医药大学的殿堂。
作者：杜星辰 刊期： 2014年第11期
目的：考察我院儿科上呼吸道感染应用抗感染药物的趋势，旨在为提升我院儿科上呼吸道感染应用抗感染药物的合理性提供参考依据。方法：对我院儿科门诊近5年内的上感处方进行了抗感染药物的用药趋势分析。结果：我院近5年儿科上呼吸道感染所使用的抗感染药物的平均品种数为2.34种，平均金额为121.8元，年平均使用百分率为86.5％，抗感药物选用主要集中在青霉素类、头孢菌素类以及大环内酯类等3几个大类，青霉素类使用率逐年下降，头孢菌素类与大环内酯类使用率逐年增加。结论：我院近5年内儿科上呼吸道感染抗感染药物的使用趋势总体上正趋于更合理的方向转变，但不合理用药的情况仍是存在的，有待进一步加强用药监管力度。
作者：古丽娜尔·乌拉兹别克 刊期： 2014年第11期
通过将奈达铂＋氟尿嘧啶同期放化疗与卡铂＋氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌相比较，对比两组治疗前后的临床症状、体征、近期疗效和毒副作用，评价奈达铂＋氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌的局控率、生存率和毒副反应。在Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌治疗中联合使用奈达铂与氟尿嘧啶进行同期放化疗，不仅疗效显著，毒副作用较轻，而且患者的耐受性较好，值得临床应用和进一步研究。
作者：李冰(综述)；司勇锋(审校) 刊期： 2014年第11期
硬膜外阻滞麻醉是麻醉医生在临床上常使用的麻醉方法，因其对全身生理功能影响小，操作方便，并发症少，麻醉效果确切而被广泛应用于临床，但有时如不重视也会发生严重的并发症。一，基本资料：患者，男，65岁，身高176cm，体重52Kg。因右肾结石并积水拟于硬膜外麻醉下行经皮穿刺钬激光碎石术，查体，生命体征正常，实验室检查结果基本正常，心电图正常，既往史有高血压病史6年，长期服药治疗，血压控制在正常范围内，未出现脑卒中表现。
作者：胡太山 刊期： 2014年第11期
目的：观察人性化护理在肿瘤患者体外高频热疗中的应用效果。方法：选取我院收治的行体外高频热疗的肿瘤患者70例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在此基础上，采取人性化护理，比较两组应用效果。结果：观察组焦虑情况优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组总依从率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：人性化护理运用于肿瘤患者体外高频热疗中可提高患者依从性以及满意度，为优秀的护理方法之一。
作者：王素玲 刊期： 2014年第11期
目的：分析比较腹股沟疝无张力修补不同手术治疗方式应用效果。方法：随机选取2010年01月－－2013年12月间于我院进行疾病治疗的腹股患者78例，随机进行分组分为两组。对照组患者采取疝环充填式进行修补，实验组中患者则采取腹膜前修补。后比较分析两组腹股沟疝患者的临床疾病治疗效果。结果：两组腹股沟疝患者的手术时间及住院时间无明显差异，P ＞0.05；相较于对照组，实验组中腹股沟疝气患者的术后并发症发生率明显更低，p ＜0.05。结论：采取疝环充填式修补和腹膜前修补对腹股沟疝患者进行修补均有较好的临床疗效，但相较于疝环充填式修补，采取腹膜前修补使得患者术后情况更为良好，术后并发症较少。
作者：刘茂安 刊期： 2014年第11期
目的：探讨妇科超声见盆腔积液临床诊断价值，以提高盆腔积液患者临床治疗效果，避免部分医院把盆腔积液与盆腔炎划等号，把抗炎治疗作为首选方案。方法：选取某院妇科2012年5月至2014年7月收治的100例女性盆腔积液患者为研究对象，行妇科超声检查后结合患者临床资料对声像图特征进行研究。结果：100例女性盆腔积液患者经妇科超声诊断后，正常排卵25例、盆腔感染26例、宫外孕破裂23例、盆腔脓肿15例、黄体破裂9例、巧克力囊肿2例。结论：妇科超声检查操作简便、诊断准确、检查无创无痛，具有较高的临床应用价值，盆腔积液诊断各异，临床上切勿把抗炎治疗作为首选，以免存在医疗隐患，值得在今后临床工作中推广使用。
作者：普永芬 刊期： 2014年第11期
近年来随着对肌肉的了解，我们对于肌肉力量本身的关注也开始增多，获得肌肉力量的方法有以下几种：等长肌肉力量测试，等张肌肉力量测试，等速肌肉力量测试等多种方法。单体肌肉等长力量测试中难点在于预防其他肌肉的代偿。所以现今的研究多数以单方向作用肌群力量研究为主，现将现有测试方法总结如下。
作者：盖大圣；李海 刊期： 2014年第11期
目的：观测电刺激联合生物反馈用于女性产后盆底功能障碍治疗的临床效果。方法：以160例自然分娩产后盆底肌肉功能受损的患者为观察对象，按照随机原则分为观察组患者采用神经肌肉刺激治疗仪（法国 PHENIX）进行电刺激联合生物反馈治疗，并结合盆底肌肉功能锻炼一个疗程（12次），对照组患者自行在家中进行盆底肌肉功能锻炼（又称 Kegel 运动进行盆底肌锻炼[1]）一个疗程。比较两组治疗前后盆底肌肉张力、持续时间及压力性尿失禁发生率、盆底脏器脱垂（POP）好转比例、性生活质量提高率。结果：经过一个疗程的治疗，观察组患者盆底肌力、压力性尿失禁症状改善率（86.25％）、盆底脏器脱垂（POP）好转比例（72.5％）要显著大于对照组，数据有统计学意义（P ＜0.05）。结论：电刺激联合生物反馈并结合盆底功能锻炼能显著提高盆底肌肉张力，并且有效地改善压力性尿失禁患者的症状，减轻盆底脱垂程度。
作者：李景会；赵永萍；孙倩倩；李红访 刊期： 2014年第11期
目的：通过查阅医学文献，了解乳腺癌手术中前哨淋巴结活检的现状及未来发展方向。方法：查阅中外医疗文献，了解该进展的前沿信息。结果：乳腺癌前哨淋巴结活检技术目前已趋于成熟，该方法对患侧上肢功能的保护意义重大。结论：乳腺癌前哨淋巴结活检有代替大部分腋窝淋巴结清扫的趋势，但要有学习曲线的过程。
作者：麻鹏凌 刊期： 2014年第11期
目的：对宫颈癌早期筛查的重要性进行研究，并对其预防措施进行探讨，从而提高患者的生活质量。方法：选择2012年1月至2013年12月来我院进行宫颈癌早期筛查的820例患者作为研究对象，被选入研究的患者都使用宫颈液基薄层细胞学检查，进行两年的随访。结果：通过研究可以发现820例患者中，生殖道感染的患者478例，人乳突瘤病毒（HPV）感染的患者有76例，发生癌前病变的患者有71例，已发生原位癌的患者有24例。根据检查结果，对95例发生癌前病变以及原位癌的患者进行治疗，随访跟踪两年，只有1例患者复发宫颈癌，复发率为1．05％。结论：宫颈癌的早期筛查，在发生宫颈癌前病变以及早期宫颈癌的患者的检查中具有很高的检出率，这样就可以做好早期的预防、发现以及治疗，极大地减少了宫颈癌的发生，同时也降低了宫颈癌死亡率。所以，应该对育龄妇女做好宫颈病变筛查，值得广泛地推广和应用。
作者：郭虹 刊期： 2014年第11期
目的：探讨恙虫病病人心肌损害与α－HBDH、CK 的关系。方法：对我院近年来恙虫病并发心肌损害的病人进行回顾性分析，查看其α－HBDH、CK 水平。结果：恙虫病心肌损害组、健康对照组α－HBDH 水平分别为199.4±15.4、100.6±27.4，CK 水平分别为216.6±15.6、91.2±23.3。恙虫病心肌损害组血清α－HBDH 较健康对照组高（P ＜0.05），而 CK 也显著增高（P ＜0.01）。结论：恙虫病心肌损害者α－HBDH 水平升高，而 CK水平也明显增高。
作者：刘静 刊期： 2014年第11期
妊娠合并急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少见疾病，该病起病急骤，病情凶险，母婴死亡率高，多见于妊娠35W 左右的初产妇，妊娠期高血压病变、双胎和男胎较易发生，若处理不及时容易并发多脏器的功能损害，我科于2014年6月20日收治了一例妊娠晚期合并急性脂肪肝的患者，经过我科医护人员的治疗和护理，患者治愈后出院。
作者：杨玲元 刊期： 2014年第11期
本文主要针对孕期体重管理与营养进行的相关记录和研究。本文首先介绍了孕期营养对母亲与孩子的影响，其次介绍了孕期体重管理的方法和目的，后分析并讨论我院的孕妇经过医护人员的指导和护理之后的结果。我院对2000名孕妇进行孕期体重管理与营养指导，本文意在基于临川实践探究孕期体重管理与营养的重要性。
作者：余云志 刊期： 2014年第11期
目的：观察云南白药加冰生理盐水联合泮托拉唑治疗 Cushing 溃疡的临床疗效。方法：选择2010年7月～2013年7月本院 Cushing 溃疡116例，随机分为治疗组和对照组。治疗组58例静脉滴注泮托拉唑80mg，每日2次，并口服（或鼻饲）云南白药0.5g 加冰生理盐水50ml，每日4次。对照组58例静脉滴注泮托拉唑80mg，每日2次。结果：治疗组总有效率为89.65％，对照组为65.52％，差异有统计学意义（p ＜0.05）。结论：云南白药加冰生理盐水联合泮托拉唑治疗 Cushing 溃疡的疗效显著，不良反应少，值得推广。
作者：王祖坤；戴爱琴 刊期： 2014年第11期
慢性前列腺炎为泌尿外科的常见病，多发病。由于现代人的生活不规律，饮食不调理，缺乏运动等使该病的发病率近年来呈现出年轻化，递增化的趋势。由于前列腺的解剖位置特殊及血－前列腺屏障作用的影响，导致该病治疗效果不确定。患者由于长期的身体不适、环境因素及生活习惯的改变等可引发多种心理障碍。心理障碍的产生不仅不利于慢性前列腺患者的康复，而且还会加重患者的病情，使患者病情恶性循环，经久不愈。现对患者出现心理障碍的原因进行分析并提出护理对策。报道如下。
作者：陆佳玉 刊期： 2014年第11期
目的：对眼科手术中应用生物性可吸收胶原蛋白缝线进行缝合的临床效果进行分析，以研究其对切口愈合的临床意义。方法：选取我院眼科120例使用生物性可吸收胶原蛋白缝线进行皮肤缝合的患者作为实验组，选取同时期96例普通丝线缝线进行皮肤缝合的患者作为对照组，对比两组患者术后的切口愈合情况。结果：实验组和对照组在术后感染、伤口恢复及瘢痕遗留等方面存在明显差异。结论：生物性可吸收胶原蛋白缝线具有减少伤口感染、促进组织修复且减轻瘢痕形成的作用，对眼科手术的临床应用具有良好的正向作用，值得进行普及推广。
作者：高晨明；张蕊 刊期： 2014年第11期
目的：探讨中医辨证对慢性胃炎的治疗效果，以及治疗安全性。方法：选择我院2011年7月至2013年9月收治的33例慢性胃炎患者为观察对象，随机分为对照组16例，观察组17例，对照组采取西医治疗，观察组使用中医治疗，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果：观察组治疗显效患者9例，占52.9％，治疗总有效率为94.1％，对照组治疗显效患者5例，占31.3％，治疗总有效率为68.7％，（P ＜0.05）差异有统计学意义。结论：采取中医对慢性胃炎进行治疗，其疗效显著，无明显毒副作用，治疗安全性高，值得临床进一步推广使用。
作者：陈荣伟；钮桂琴；李丽娟 刊期： 2014年第11期
目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的危害以及临床处理措施。方法：回顾性分析2010年到2014年来我院进行分娩的妊娠合并子宫肌瘤患者160例进行分析，其中剖宫产术中剔除子宫肌瘤127例，经阴道分娩剔除23例。结果：妊娠合并子宫肌瘤患者与正常产妇相比妊娠期间并发症、新生儿窒息率、剖宫产率均高于正常产妇，采取分娩过程中剔除肌瘤的方法可成功剔除肌瘤。结论：子宫肌瘤对于产妇妊娠过程妊娠结局有一定的影响，对于直径〉10cm 的肌瘤应及时剔除以保证产妇和新生儿安全。
作者：封晶钰 刊期： 2014年第11期
目的：探讨柔性管理应用于门急诊护理中的成效。方法：随机选取我院中的50名门急诊护理工作者，依据对他们的管理方式不同分为柔性管理组（25名）和普通管理组（25名），探讨两组护理工作者的管理效果。结果：实行管理后，柔性管理组患者满意度96.67％，医生满意度95.68％，护理工作者满意度96.00％明显高于普通管理组患者满意度86.67％，医生满意度82.22％，护理工作者满意度64.00％，P ＜0.05。结论：柔性管理应用于门急诊护理中的管理效果较好，值得推广。
作者：赵华琴 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
