林瑛
目的：通过分析不良事件发生原因，采取措施，减和避免不良事件的发生。方法：加强护士法律法规的学习，改善医院环境和配套设施。结果：消除安全隐患，提高服务质量，降低和防范医疗风险，确保医疗安全。
作者：顾志红 刊期： 2014年第11期
通过将奈达铂＋氟尿嘧啶同期放化疗与卡铂＋氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌相比较，对比两组治疗前后的临床症状、体征、近期疗效和毒副作用，评价奈达铂＋氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌的局控率、生存率和毒副反应。在Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌治疗中联合使用奈达铂与氟尿嘧啶进行同期放化疗，不仅疗效显著，毒副作用较轻，而且患者的耐受性较好，值得临床应用和进一步研究。
作者：李冰(综述)；司勇锋(审校) 刊期： 2014年第11期
随着现代医疗卫生事业的不断发展，医务工作人员和专家学者对于糖尿病的认识也越来越深刻。糖尿病主要是由于各种因素导致患者胰岛功能出现减退以及胰岛素抵抗所引发的体内蛋白质、糖、水、脂肪以及电解质等出现代谢紊乱的一种病症，在临床表现上多以血糖升高为主。糖尿病治疗主要是根据患者的实际病症，进行饮食、心理、足部以及皮肤等方面的合理用药，从而让患者的病症得以缓解和控制，本文主要结合糖尿病患者临床治疗的实际状况，对几个主要治疗误区进行探讨，从根本上提升我国糖尿病临床诊断和治疗水平。
作者：王秀兰 刊期： 2014年第11期
目的：临床实践分析下肢静脉血栓患者采用彩色多普勒超声的诊断效果。方法：选取本院2012年5月至今采用彩色多普勒超声进行诊断的52例下肢静脉血栓患者作为研究对象，对患者超声表现进行回顾性分析。结果：52例患者中，22例下肢静脉完全阻塞，9例部分阻塞，11例部分再通，10例少部分再通；其中15例周围型血栓，12例为中央型血栓，25例为混合型血栓。结论：经过长期临床实践证实，在下肢静脉血栓病变诊断中彩超可准确观察血栓阻塞的范围、程度，从而为临床治疗提供重要的影像学依据，因此值得在基层医院中推广应用。
作者：康建峰 刊期： 2014年第11期
目的：探讨胸外科老年患者围术期心理特点及护理方法。方法：选取2012年1月～2014年1月我院胸外科收治的120例围术期老年患者作为观察组，针对患者进行心理状态调查并进行有效的护理。选择2012年1月～2014年1月的通气120例患者做对照组，采取常规护理。对比两组护理效果。结果：观察组120例胸外科围术期老年患者存在不良心理状态103例，经过有效护理后全部康复。对照组的不良心理为104例，在常规护理之后减少至12例。两组差异显著。结论：胸外科老年患者在围术期的心理状态较为复杂，且容易出现不良心理状态，有效的心理护理能够缓解和消除老年患者的不良心理状态，促进患者早日康复。
作者：王雪峰 刊期： 2014年第11期
目的：评估末稍血及静脉血血糖仪检测与全自动生化分析仪血清葡萄糖氧化酶法血糖检测的相关性。方法：对120例成年来自我院正常健康体检者和确诊糖尿病人，年龄性别不限，用京都 GT640型血糖测试仪测定末梢血微量法、静脉全血微量法，同时用全自动生化分析仪静脉血葡萄糖氧化酶法对血糖进行测定。结果：末梢血微量法、静脉全血微量法、全自动生化仪结果分别为（9.7±4.0）mmol ／L、（9.9±3.9）mmol ／L、（11.5±4.1）mmol ／L，京都血糖仪测定末梢血微量法、静脉全血微量法两组结果间无显著差异（P ＞0.05），而两组血糖仪结果和静脉血清在生化仪上血糖结果均有一定的差异（P ＜0.05），存在着方法学误差[1]。结论：快速血糖仪体积小、操作简单、血糖检测速度快、而且用血量少、痛苦小，适用于已确诊糖尿病患者血糖水平的监测。
作者：薛元清 刊期： 2014年第11期
随着科技的进步，医学检验技术也向着高度自动化发展，但是传统的手工的形态学检验却有着不可替代的地位。形态学检验在医学检验中发挥了很大的作用，在血液学检验、临床基础检验、寄生虫学检验中有着决定性的地位。如骨髓细胞检验能直观、准确、快速、可靠地诊断造血系统疾病；检验科常做的血涂片检查、尿沉渣检查也能给许多疾病提供重要线索。寄生虫形态的辨别为临床的确诊起着关键的依据。检验形态学检查是检验技能的重要内容之一，该图片库的建立是集综合检验一体，依托显微互动系统、校企合作开展检验专业课各学科形态学的建立，同时根据教学的特点建立形态教学库和形态考核库。该项目的建立有利于检验形态学网络开放性教学模式的开展；有利于检验形态学实验考核统一考核标准；有利于实现检验形态学图片资源的共享；有利于改革教学方式，大大增强检验形态学实验教学的教学效果，从而提高了教学质量。该库的建立为检验及相关行业师生及行业在职人员提供较为完善的检验形态学图片资源。
作者：华玉凤；汤立旦 刊期： 2014年第11期
房室传导阻滞是指房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或不能传导到心室。房室阻滞可以发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位［1］。阻滞可以是部分性的（第一度或第二度），也可能为完全性的（第三度）［2］。一度房室传导阻滞传导速度减慢，激动通过房室传导延迟，但每个心房冲动都能传导到心室。
作者：袁敏 刊期： 2014年第11期
目的：探究和分析优质护理在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用效果。方法：选取我院2012年4月到2014年4月收治的98例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，其中实验组49例患者采用优质护理，对照组49例患者采用常规护理，对比两组患者的临床效果。结果：实验组患者术后住院时间和下床活动时间均显著短于对照组，差异显著，有统计学意义（P ＜0.05），实验组患者术后感染、切口疼痛、肩背部疼痛的发生率均显著小于对照组，差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对腹腔镜胆囊切除术患者进行全程优质护理有助于患者的术后恢复，降低患者术后感染和疼痛的发生率，具有临床推广意义。
作者：王慧荣 刊期： 2014年第11期
目的：分析中医院护理的安全管理，更好的完善护理服务。方法：我院在护理的安全管理中，加强思想建设，加大监控力度、完善各项规章制度，实现安全资源共享。结果：我院自开展护理安全管理措施后，患者投诉率明显下降，P ＜0.05，患者对护理的满意度明显提高，P ＜0.05。结论：在中医院护理中采取安全管理能够提高护理质量，降低护理差错的发生率，值得推广。
作者：刘会芳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨超声诊断胎儿胸部畸形的临床价值。方法：2012年1月至2014年4月，收集承德市妇幼保健院超声产前检查及会诊26552例孕妇的临床资料，将阳性胎儿的诊断结果进行回顾分析。结果：在26552例孕妇中共检出胸部畸形48例，漏诊5例。结论：超声在产前检查能较准确的诊断胎儿胸部畸形，对降低畸形儿出生有重要价值。
作者：董振花；冷淑莲；王俊良；陆晓美；戴莹琦 刊期： 2014年第11期
目的：研究不同剂量的缬沙坦治疗糖尿病肾病（DN）合并高血压的临床疗效。方法：回顾性分析我院收治的45例糖尿病肾病合并高血压患者的临床资料。结果：试验组在收缩压（SBP）、24h 蛋白尿、血浆白蛋白指标方面，治疗前和治疗后比较差异有显著差异（P ＜0.05），组间比较160m g 缬沙坦治疗组各项指标明显优于另外2组（P ＜0.05）；对照组患者治疗前后各项指标无显著性差异（P ＞0.05），而缬沙坦治疗前后肾功能指标无明显变化。结论：缬沙坦对具有良好的降压，降低蛋白尿，维持血浆白蛋白和清除血清肌酐的作用。
作者：张秋莲；王留针 刊期： 2014年第11期
目的：探讨人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理工作中的应用。方法：选取2013年1月～2014年1月在我院住院接受住院的泌尿科患者共80例，作为本次研究的对象，将80例患者随机分为实验组和对照组各40例，对照组40例患者采用常规的护理方法，实验组40例患者在常规护理的基础上，采用人性化护患沟通技巧进行护理。结果：实验组服务态度满意率95.0％、沟通技巧满意率92.5％，明显高于对照组。结论：人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理工作中的应用能有效提高患者的满意度，减少护患纠纷，值得在临床上大力推广。
作者：潘春丽 刊期： 2014年第11期
目的：探讨静脉治疗护理学组在 PICC 带管出院患者延续护理中的影响。方法：选取2012年7月－12月为对照阶段，2013年1月－6月为实验阶段，于实验阶段成立静脉治疗护理学组，对 PICC 带管出院患者进行延续护理，对照阶段则按照常规护理模式给予延续护理，比较两阶段患者发生导管脱落等并发症的几率。结果：实验阶段所选取的50例患者经上述护理后，导管脱落及导管感染的患者分别为1例（2.0％）和2例（4.0％），均低于对照阶段患者的发生率；且实验阶段导管维护依从性高的患者为47例（94.0％），明显高于对照阶段患者。三项指标的组间比较结果均有明显统计学意义（P ＜0.05）。结论：静脉治疗护理学组能够有效改善 PICC 带管出院患者的延续护理质量，尽可能地降低导管脱落等并发症的发生几率，可广泛使用。
作者：袁春安 刊期： 2014年第11期
目的：分析探讨股骨远端 C 型骨折采用锁定钢板治疗的效果。方法：选取2012年11月－2013年07月在我院接受股骨远端 C 型骨折治疗的36例患者，对其采用锁定钢板治疗方式。对患者的手术时间、术后骨折 X 线进行统计分析，随访1年后统计患者的骨折愈合情况。结果：36例患者的手术时间为56min ～190min，平均时间102min；患者术后的骨折对位线好，骨折部位的愈合时间为3个月～9个月，平均愈合时间为5.5个月。按照 Kolmenn 评价标准，评分＞85分以上的患者24例，＞75分的患者7例，＞60分的患者4例，＜60分的患者1例，优良率为86.11％。结论：采用锁定钢板治疗股骨远端 C 型骨折患者，治疗效果好，值得临床推广应用。
作者：汪鹏 刊期： 2014年第11期
目的：探讨微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理体会，旨在为临床护理提供更多的参考数据。方法：选取我院2012年8月－2014年2月收治的98例高血压脑出血患者，所有患者均进行微创穿刺引流术，随机将患者分为对照组及观察者各49例，对照组进行常规护理，观察组则给予针对性护理措施，对两组的临床疗效进行比较。结果：经过手术及护理之后，对照组治疗总有效率为61.2％，患者及家属满意度为71.5％；观察组治疗总有效率为85.7％，患者及家属满意度为96.5％；两组比较差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：高血压患者进行微创穿刺引流术时，结合科学、有效的针对性护理措施，可提高抢救成功率，降低病死率，减低致残率，对于提高患者的生存质量具有积极意义，值得临床上推广应用。
作者：穆翠琴 刊期： 2014年第11期
目的：探讨导乐分娩的方式方法，观察其对于低剖宫产率的作用效果，为临床实践提供参考依据。方法：将128例初产妇划分为导乐分娩组与常规分娩组，每组人数64例。根据组别，对导乐分娩组产妇实施导乐分娩护理措施，对常规分娩组产妇实施常规的分娩护理措施。结果：导乐分娩组产妇的剖宫产率为25.00％（16例），常规分娩组产妇的剖宫产率为43.75％（28例），对比差异呈现出明显的统计学意义。同时，导乐分娩组产妇的各个产程时长以及产后2小时的阴道出血量，也明显的低于常规分娩组产妇，对比差异同样呈现出明显的统计学意义。结论：相比于常规分娩护理措施而言，导乐分娩护理措施能够明显降低产妇剖宫产率，并且能明显加快产程，减少产妇产后2小时阴道出血量，值得加强临床推广与实践。
作者：郜燕 刊期： 2014年第11期
目的：分析和探讨健康教育临床路径在冠心病患者康复过程中的影响。方法：采用随机数字表法将100例冠心病患者作为临床研究对象分为两组，对照组采用常规的健康教育，试验组采用健康教育临床路径，比较两组患者对冠心病的知识掌握情况以及焦虑程度。结果：试验组患者对冠心病相关知识的达标率为74．0％，对照组患者对冠心病相关知识的达标率为26．0％，两组差距明明显，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：对冠心病患者采用健康教育临床路径进行教育，提高了患者的自我保健意识，有效地改善了病情，患者以及患者家属较为满意，因此值得我们在临床上进行广泛应用。
作者：李捷 刊期： 2014年第11期
目的：探究分析急性坏死性肠炎的患者进行手术治疗后的临床特点。方法：采用回顾性分析的方法，分析了我院在2002年3月1日至2014年5月1日间收治的78例患有急性坏死性肠炎的患者的临床资料，根据治疗的方法不同，随机分为对照组和实验组，每组各39例，对照组选择保守治疗，实验组选择手术治疗，治疗后观察总结分析两组患者的治疗情况。结果：实验组的治疗有效率达94.87％，明显高于对照组的76.92％，实验组患者的平均住院时间也明显比对照短，发生并发症的人数也明显比对照组少，且两组差异符合统计学的意义，P ＜0.05。结论：外科手术可以有效治疗急性坏死性肠炎，缩短患者的住院时间，减少发生并发症的概率，值得临床上广泛推广使用。
作者：甘伟华 刊期： 2014年第11期
目的：对子宫内膜异位症在妇产科中的临床诊治予以探讨。方法：随机选取我院在2012年3月至2013年10月间收治的子宫内膜异位症患者48例，将其均分为两组分别作为对照组与观察组，对对照组的患者实施传统的保守治疗，对观察组患者实施口服米非司酮片治疗，对两组患者的临床治疗效果予以对比分析。结果：两组患者的临床症状与治疗前相比都具有明显的改善，而观察组患者的痛经、盆腔疼痛、不孕症、性交疼痛等临床症状的改善效果明显优于对照组，观察组患者的临床治疗总有效率为66.67％，与对照组的患者的33.33％相比具有明显的差异，并且差异具有统计学意义。结论：在妇产科的临床诊治中，对患者应用米非司酮实施治疗，对其临床治疗效果的提升具有积极的作用值得在临床应用中推广。
作者：王秀春 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
