林瑛
手术作为一种极具威胁性的应激源，常可导致患者在术前产生强烈的心理应激反应，其中典型的就是焦虑反应，本文回顾了近二十年国内外相关研究，为有效的进行术前焦虑状况的护理提供理论依据。
作者：崔菲菲；袁慧云 刊期： 2014年第11期
目的：探讨五黄散外敷结合四妙散加味内服在痛风急性发作患者临床治疗中的应用价值，以提高痛风急性发作患者临床治疗效果。方法：选取我院风湿科2013年7月至2014年7月收治的70例痛风急性发作患者为研究对象，按照收治时间分为对照组与研究组两组各35例，对照组采用口服塞来昔布胶囊方式进行治疗；研究组采用五黄散外敷结合四妙散加味内服方法进行治疗，比对两组患者临床治疗效果。结果：研究组患者通过采用五黄散外敷结合四妙散加味内服方法，显效23例（65.7％）、好转10例（28.6％）、不良反应0例、总有效33例（94.3％），明显优于对照组15例（42.9％）、12例（34.5％）、3例（8.6％）、27例（77.2％），取得了比较理想的临床治疗效果，比对结果经统计学处理具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：通过对痛风急性发作患者采用五黄散外敷结合四妙散加味内服方法进行治疗，能够有效提高患者显效率并降低不良反应发生率，临床疗效比较理想，具有较高的临床应用价值，值得在临床治疗工作中推广使用。
作者：廖洪超 刊期： 2014年第11期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理方法，以提高腹腔镜胆囊切除术的护理技术，提高护理质量。方法：回顾性分析2013年4月至2014年4月期间在我院进行腹腔镜胆囊切除手术的64例患者的临床资料。对64例患者术前给予心理护理、术前准备；术后给予饮食指导、并发症的观察及护理，以及出院指导。结果：64例患者手术均获成功，无中转开腹。手术时间40～62 min，平均55.3 min。术后患者均痊愈出院，无严重并发症发生。结论：系统有序的护理措施是保障腹腔镜胆囊切除手术患者临床效果和安全的有力措施。
作者：艾萍 刊期： 2014年第11期
目的：探讨品管圈在提高透析患者治疗依从性的应用效果。方法：成立品管圈，以＂提高透析病人治疗依从性＂为活动主题，对维持透析3个月以上的血透患者从遵医嘱服药、充分透析（每周三次或两周五次）、饮食控制、定期抽血复查四个方面进行现状调查，并设定目标值，然后进行原因分析，制定相应的对策并组织实施。结果：实施品管圈前血透患者各项平均依从性为42.57％，实施后提高至67.39％，差异有统计学意义（p<0.01）。结论：品管圈运用于血透患者依从性的管理中，能增强护理人员的责任心和主动性，提高血透患者的治疗依从性，提高透析患者的生活质量，更有效的提高患者满意度。
作者：程辉；黄秋鹏；庞晴；何霁 刊期： 2014年第11期
目的：分析居民慢性非传染性疾病的危险因素。方法：搜集2013年3月－2014年3月我社区居民慢性非传染性疾病112例患者，对其疾病危险因素进行总结性分析。结果：年龄、教育水平、家族史、吸烟、饮酒、超重、饮食、运动等是慢性非传染性疾病的相关危险因素，差异显著，结果有统计学意义（P ＜0.05）。结论：应重视疾病危险因素，戒烟戒酒，合理饮食，积极运动，从根本上预防和控制慢性非传染性疾病。
作者：李国芹；丛勇 刊期： 2014年第11期
目的：探讨急性脑梗死后高血糖对患者预后的影响。方法：将急性脑梗死患者分为血糖正常组和高血糖组，比较两组患者发病后90d 的预后。结果：90d 时对照组预后良好的比例高于高血糖组（P ＜0.05）。结论：入院高血糖可能与急性脑梗死患者预后不良相关。
作者：包黎刚 刊期： 2014年第11期
PICC 是指经外周静脉穿刺置管的中心静脉导管，导管由肘前部的外周静脉穿刺置入，沿血管走行终到达上腔静脉。利用 PICC 管可以将药物输注在血液量大、流速快的中心静脉中，避免了患儿因长期输注高浓度、高刺激性药物对血管的损害。与锁骨下静脉穿刺术相比，该操作具有操作安全、创伤小、感染率低、留置时间长、不易脱管等优点，从而减轻了给患儿带来的痛苦，保证了治疗的顺利进行，并减轻了临床护理的工作压力。
作者：朱叶 刊期： 2014年第11期
盆腔炎主要是由于阴道内菌群内源性病原体以及来自外界外源性病原体引发。该病是中老年女性的常见病、多发病。该病反复缠绵，单一治疗久治难愈。发作期疼痛难隐，病情险恶。近年来我院采用中西结合用药，取得满意的临床效果。抗生素的恰当使用有利于尽快杀死致病菌。中药内服外用有利于健脾益气，清热解毒。诸药合力，起到＂消炎止痛、清热除湿，解毒祛邪＂显著效果。
作者：刘强 刊期： 2014年第11期
头痛指由于外感与内伤，致脉络绌急或失养，清窍不利引起的以病人自觉头部头痛为特征的一种常见病证。笔者在2010－－－2013年间采用补阳还五汤为基础方治疗气虚血瘀型头痛26例，疗效满意，现报告如下。
作者：赵香莲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨接触点教学模式在儿科临床护理带教中的应用和体会。方法：把120名儿科临床护理实习生分成两组。对照组实习生采用传统的儿科护理带教模式进行学习，研究组实习生在采用传统教学模式的基础上，应用接触点教学模式进行学习，比较两组实习生的专业知识掌握水平和实际操作技能水平的高低。结果：研究组实习生的毕业实习模式、实习计划、组织管理能力以及基础学科考试成绩得分均高于对照组实习生，两组之间的差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：接触点教学模式在儿科临床护理带教中的应用，有效的提高了实习生的自主学习能力，激发了实习生的学习兴趣，提高了医院儿科临床护理的带教质量。
作者：陈秋蓉 刊期： 2014年第11期
心理学家认为，人类物质生活的极大进步并没有为人们带来极大的幸福感，原因就是人的心态起到了关键作用。拥有积极的健康的心态的人，就会获得更大的幸福感。本文拟从积极心理学的涵义、如何塑造阳光心态两个方面进行阐述。
作者：周敏 刊期： 2014年第11期
同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢的中间产物，可导致动脉粥样硬化，是心脑血管疾病独立的危险因素，本文就其体内存在形式、致病机制及其与 AMI 的关系和治疗等方面予以综述。
作者：李雄 刊期： 2014年第11期
目的：研究急性心肌梗塞（AMI）合并糖尿病与细胞因子的关系。方法：将 AMI 合并糖尿病与非糖尿病 AMI 各80例分为临床组与对照组进行 TNF －α与 IL －1β的测定。结果：⒈临床组 TNF －α、IL －1β明显高于对照组，p ＜0.001，有显著性差异；⒉临床组冠脉多支病变77.5％明显高于对照组52.5％，p ＜0.001，有显著性差异。结论：AMI 合并糖尿病 TNF －α、IL －1β明显升高，冠脉病变更重。
作者：冯静；杨国政；高丽丽 刊期： 2014年第11期
目的：回顾分析人工膝关节置换术病例。方法：回顾性分析选取我院骨科在2010年－2012年进行人工全膝关节置换的病人。共42例全膝关节置换病例，回访32例。其中男性8例、女性24例，年龄大79岁、小50岁。假体类型：限制性膝关节假体（铰链膝）1例、非限制行膝关节31例。32例病例中骨性关节炎29例、类风湿性关节炎2例、骨巨细胞瘤1例。结果术后成功30例（93.8％），术后病人膝关节功能良好。结论：膝关节置换术可以有效地治疗终末期膝关节骨性关节炎，恢复其良好的膝关节功能。
作者：王斌；李智斌 刊期： 2014年第11期
目的：探讨中西医结合治疗痔疮的临床疗效。方法：选择2013年1月～2014年1月期间我院收治的轻中度痔疮患者100例，根据随机数字表法将其平均分为研究组与对照组，每组各50例。对照组口服甲硝唑片＋维生素 C ＋维生素 B2，混合痔及外痔者加用消炎痛片治疗，研究组在此基础上联合中药口服及坐浴治疗。结果：研究组治疗的总有效率为98.00％，显著高于对照组的80.00％，两组对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：中西医结合治疗痔疮疗效确切，可以有效改善患者的临床症状，值得临床推广。
作者：钱红丹 刊期： 2014年第11期
目的：观察细节护理对于口腔诊疗感染控制工作的临床效果。方法：选择128例口腔诊疗患者为对象，随机分作2组，观察组64例接受常规与细节护理，对照组64例行常规护理，对比两组患者护理效果及护理满意度。结果：观察组64例患者的护理优秀率81．25％（52／64）、非常满意率分别为64．06％（41／64），对照组则均为39．06％（25／64）。观察组两项指标分别与对照组相比，均显著地高于对照组，P ＜0．05。结论：护理人员为口腔诊疗患者实施细节护理，可以有效控制口腔感染，提高护理满意率，改善护理效果。
作者：胡学兰 刊期： 2014年第11期
房室传导阻滞是指房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或不能传导到心室。房室阻滞可以发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位［1］。阻滞可以是部分性的（第一度或第二度），也可能为完全性的（第三度）［2］。一度房室传导阻滞传导速度减慢，激动通过房室传导延迟，但每个心房冲动都能传导到心室。
作者：袁敏 刊期： 2014年第11期
目的：对护理干预在乳腺癌患者化疗中的重要作用展开探讨，以总结相关护理工作经验，提升护理质量。方法：对乳腺癌患者的化疗过程实施全过程护理措施，主要包括心理护理、输液护理、化疗不良反应护理及饮食护理等护理措施。结果：通过对乳腺癌患者化疗中实施全过程护理，80例化疗患者显效69例，有效9例，无效2例，有效率高达97.5％。结论：乳腺癌患者化疗中采用有效的护理措施，对患者治疗与康复有十分显著的效果。
作者：韩琴 刊期： 2014年第11期
曾几何时许多著名中医学家行医救人的故事，如李时珍尝百草治病救人、华佗刮骨疗伤，葛洪炼丹等等，他们用的都是中医的诊疗方法及中药的神奇运用，中医诊病的四字原则＂望，闻，问，切＂，凝聚了多少情感、体验及交流的人性内容，中医的神奇陶冶了我对祖国医学的深切向往，使我步入了广州中医药大学的殿堂。
作者：杜星辰 刊期： 2014年第11期
目的：探讨产科护士急救能力培训措施及培训效果。方法：选取我院产科25名护士作为本次的研究对象，并对其进行急救能力培训，比较研究对象培训前后的急救能力。结果：经针对性产科急救能力培训后所有研究对象的急救应急能力均显著改善，培训后研究对象的理论知识考核成绩及技能考核成绩均明显优于培训前（p ＜0.05）。结论：对产科护士进行系统的急救能力培训可有效的提高护理人员的急救应急能力，对提高急救抢救成功率有着采用重要的价值，应推广应用。
作者：许新锋 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
